Gynäkologischer Onkologe

Ein Onkologe-Gynäkologe (Onkogynäkologe) ist ein Arzt, der über Kenntnisse in Geburtshilfe und Gynäkologie verfügt und in Diagnosemethoden sowie Behandlungs- und Präventionsmöglichkeiten für verschiedene Arten von Tumoren des weiblichen Fortpflanzungssystems geschult ist.

Der medizinische Zweig der Onkogynäkologie hat eine enge Spezialisierung, nämlich die Untersuchung bösartiger Neubildungen des weiblichen Fortpflanzungssystems, einschließlich Brustkrebs.

Wer ist ein gynäkologischer Onkologe?

Ein Onkologe-Gynäkologe ist ein hochqualifizierter Facharzt, der therapeutische und chirurgische Kenntnisse vereint, gutartige und bösartige Neubildungen der weiblichen Geschlechtsorgane diagnostiziert und im Einzelfall die Behandlungsmethode festlegt.

Ein Onkologe-Gynäkologe ist ein Arzt, der die Ursachen der Entstehung und Entwicklung von Krebszellen sowie den klinischen Verlauf von Tumorprozessen untersucht und neue Methoden zur Diagnose und Behandlung der Onkologie in verschiedenen Manifestationsstadien einführt. Drittens ein Arzt, der wichtige Präventionsarbeit zur Vorbeugung bösartiger Tumoren leistet.

Wann sollten Sie einen gynäkologischen Onkologen aufsuchen?

Ein Onkologe-Gynäkologe berät Patientinnen, die von einem Therapeuten oder Gynäkologen überwiesen werden und bei denen der Verdacht auf präkanzeröse/kanzeröse Prozesse (Leukoplakie, Vulvakraurosis usw.) besteht, sowie wenn verschiedene Neoplasien außerhalb und innerhalb des Genitalbereichs festgestellt werden.

Bei folgenden Erstsymptomen ist eine Untersuchung erforderlich:

• fauliger Geruch der Genitalien;
• Erkrankungen des Rektums;
• das Auftreten von Juckreiz/Brennen im Vulvabereich;
• Harnfunktionsstörung;
• Schmerzen im Unterbauch und in der Lendengegend;
• wenn ein ungesunder vaginaler Ausfluss (Leukorrhoe) blutiger, seröser, eitriger oder gemischter Art vorliegt;
• das Vorhandensein einer allgemeinen Vergiftung des Körpers;
• Kurzatmigkeit;
• Zunahme des Bauchvolumens;
• Appetitlosigkeit und plötzlicher, unerklärlicher Gewichtsverlust;
• Kontaktblutungen werden festgestellt.

Eine knotige Neoplasie oder ein Tumor, der bei der Selbstdiagnose der Brust festgestellt wird, ist ein Hinweis darauf, dass Sie einen Mammologen kontaktieren sollten.

Welche Untersuchungen sollten Sie bei einem Besuch beim Onkologen/Gynäkologen durchführen lassen?

Bei Bedarf und entsprechend den Indikationen überweist der Gynäkologe/Onkologe die Patientin zu weiteren Laboruntersuchungen. Welche Untersuchungen sollten bei der Kontaktaufnahme mit einem Onkologen/Gynäkologen durchgeführt werden? Aufgrund der Besonderheiten des Krankheitsverlaufs im Einzelfall ist eine eindeutige Antwort nicht möglich. Beispielsweise wird die Analyse des Tumormarkers CA-125 zur Erkennung von Eierstockkrebs eingesetzt. Bei Uterusmyomen wird empfohlen, sich mindestens alle sechs Monate einer Routineuntersuchung durch einen Gynäkologen mit obligatorischer Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane zu unterziehen.

Da es unmöglich ist, einen bösartigen Tumor anhand der Ergebnisse einer Blutuntersuchung zuverlässig zu unterscheiden, wird Blut für biochemische Untersuchungen und Hormone entnommen. Zytologische Abstriche und eine histologische Untersuchung des Gebärmutterhalses helfen dem Onkologen-Gynäkologen, das klinische Bild zu klären.

Versuchen Sie nicht, die Testergebnisse selbst zu interpretieren und geraten Sie nicht im Voraus in Panik. Natürlich sind eine Abnahme des Hämoglobinspiegels und eine Zunahme des quantitativen Gehalts an Tumormarkern im Blut mit dem onkologischen Prozess verbunden, aber eine ähnliche Situation wird auch während der Schwangerschaft beobachtet. Unterlassen Sie daher Ihre Versuche, die Labortestdaten zu entschlüsseln, und vertrauen Sie den Fachleuten.

Welche Diagnosemethoden verwendet ein Onkologe-Gynäkologe?

Zur rechtzeitigen Diagnose einer onkologischen Erkrankung sind mindestens 1-2 Vorsorgeuntersuchungen im Jahr erforderlich, vorbehaltlich einer obligatorischen zytologischen Untersuchung und eines Schiller-Tests.

Angesichts der Tatsache, dass die meisten bösartigen Prozesse ohne Symptome verlaufen, welche diagnostischen Methoden verwendet ein Onkologe-Gynäkologe? Ein erfahrener Spezialist verfügt über: Palpationsmethode, Ergebnisse von Laboruntersuchungen von Abstrich, Blut und Urin. Als zusätzliche diagnostische Technologien verwendet ein Onkologe-Gynäkologe:

• vaginale Ultraschalluntersuchung;
• Gebärmuttersondierung;
• Untersuchung des hormonellen Hintergrunds;
• Methoden der Computer-Positronen-Emissions-Tomographie;
• laparoskopische und kolposkopische Untersuchung;
• Polypektomie und Hysteroskopie;
• Szintigraphie;
• Exzisionsbiopsie;
• onkogenetische Tests zum Nachweis von Genmutationen (BRCA 1-2) und Onkogennachweis (RAS);
• diagnostische/fraktionierte Kürettage.

Die Biopsie wird durch histologische und immunhistochemische Untersuchungen unterstützt, auf deren Grundlage die Diagnose durch Feststellung des Malignitätsgrades und der Eindringtiefe in das Gewebe bestätigt wird.

Was macht ein gynäkologischer Onkologe?

Ein Onkologe-Gynäkologe identifiziert präkanzeröse und krebsartige Erkrankungen der folgenden Organe: Vagina, Eierstöcke, Gebärmutter, Vulva. Zur Risikogruppe gehören Frauen mit onkologischen Vorerkrankungen bei nahen Verwandten sowie Patientinnen mit häufig wiederkehrenden Infektions- und Entzündungserkrankungen.

Die meisten Krebserkrankungen verlaufen asymptomatisch. Bei chronischen Entzündungsprozessen können die Zellen jedoch zu bösartigen Zellen entarten. All dies erschwert die Früherkennung von Krebserkrankungen und erklärt die späte Behandlung der Patienten.

Die Hauptaufgabe des Arztes besteht darin, Krebs frühzeitig zu erkennen, wenn keine langwierige und mühsame Behandlung erforderlich ist und die Genesungs- und Rückkehrrate recht hoch ist. Zu diesem Zweck werden Frauen aus der Risikogruppe regelmäßig untersucht, Vorsorgeuntersuchungen durchgeführt und spezielle Gebärmutterhalskrebsimpfungen durchgeführt.

Welche Krankheiten behandelt ein Onkologe-Gynäkologe?

Ein Onkologe/Gynäkologe unterscheidet zwischen gutartigen und bösartigen Tumoren, die innerhalb oder außerhalb des weiblichen Genitalbereichs auftreten. Neben der Diagnostik ist der Arzt für präventive Maßnahmen zur Vorbeugung von Krebserkrankungen des Gebärmutterhalses, der Gebärmutter, der Eierstöcke, der Vulva und der Vagina verantwortlich. Eine wichtige Aufgabe eines Onkologen/Gynäkologen ist es, einen bösartigen Prozess frühzeitig zu erkennen und so das Leben der Patientin zu retten. Leider führt die medizinische Statistik dazu, dass jeder fünfte Fall von Krebs der weiblichen Geschlechtsorgane zum Tod führt.

Der Facharzt ist zuständig für präkanzeröse und kanzeröse Erkrankungen der Eierstöcke, der Gebärmutter (Körper und Gebärmutterhals), pathologische Prozesse in den Brustdrüsen (Mastopathie) sowie Dysplasie/Erosion des Gebärmutterhalses. Frauen mit folgenden Erkrankungen fallen unter die Aufsicht eines Onkogynäkologen:

• Uterusmyome;
• chronische entzündliche Infektionen;
• Endometriose und chronische Endometritis;
• zystische Bildungen der Eierstöcke;
• Störungen des Hormonhaushaltes aufgrund von Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus;
• Kondylome, Papillome, Polypen.

Beratung durch einen Onkologen-Gynäkologen

Das größte Problem der modernen Onkologie ist die verspätete Überweisung von Patienten. Sehr oft suchen Patienten bereits im Stadium III-IV der Erkrankung einen Arzt auf. Ärzte führen dies vor allem auf die mangelnde Aufmerksamkeit der Frauen gegenüber ihrer Gesundheit und das Fehlen von Symptomen in den Anfangsstadien des Krebsprozesses zurück. Daher umfasst die Beratung eines Onkologen-Gynäkologen die Notwendigkeit von Routineuntersuchungen, mindestens zweimal jährlich, sofern keine Beschwerden vorliegen, und mindestens halbjährlich, wenn alarmierende Signale erkannt werden. Patienten mit einer genetischen Veranlagung für Krebs sollten sich einer zytologischen Untersuchung und Kolposkopie unterziehen.

Besonderes Augenmerk wird auf eine gesunde Ernährung, moderate körperliche Aktivität, die Einhaltung der Regeln der Intimhygiene, das Fehlen von schlechten Angewohnheiten und Stresssituationen sowie auf die Einhaltung der Harmonie in der Familie gelegt.

Neben der Förderung eines gesunden Lebensstils führt der Onkologe-Gynäkologe zusammen mit dem Geburtshelfer-Gynäkologen Aufklärungsarbeit bei Jugendlichen zum Thema durch:

• ungewollte/frühe Schwangerschaft;
• Verhütungsmethoden;
• Erhaltung der Gesundheit des Fortpflanzungssystems;
• Vorbeugung negativer Faktoren, die die Entwicklung bösartiger Tumorprozesse des Gebärmutterhalses beeinflussen.

Als Provokateure der Dysplasie und Onkologie des Gebärmutterhalses gelten:

• Tabak- und Alkoholmissbrauch;
• früher Einstieg in intime Beziehungen;
• häufiger Wechsel des Sexualpartners;
• früher Beginn der ersten Schwangerschaft;
• Infektions- und Entzündungsprozesse sowie Geschlechtskrankheiten;
• Schwangerschaftsabbruch in jungen Jahren;
• Langzeitanwendung oraler Kontrazeptiva.

Ein Onkologe und Gynäkologe rät von der Selbstmedikation bei häufigen Problemen wie Soor (vaginale Candidose) und Gebärmutterhalserosion ab. Bei Soor ist eine Behandlung des gesamten Körpers erforderlich, die Therapie selbst dauert 3 bis 6 Monate. Was die Erosion betrifft, so gilt diese Pathologie im fortgeschrittenen Stadium als präkanzeröse oder krebsartige Erkrankung.