Die Stimme eines Kindes ist heiser

Heiserkeit tritt bei Kindern deutlich häufiger auf als bei Erwachsenen. Betrachten wir die Hauptursachen dieses Symptoms, Arten und Formen, Behandlungsmethoden und Prävention.

Die Stimme besteht aus den Schallwellen, die durch die Luft erzeugt werden, die bei geschlossenen Stimmbändern durch die Stimmritze des Kehlkopfes strömt.

• Je dünner und kürzer die Bänder, desto höher die Stimme.
• Wenn die Bänder gleichmäßig sind, ist der Ton der Stimme klar.
• Eine Verdickung und Ungleichmäßigkeit der Stimmbänder stört den Luftstrom und behindert seinen Weg, was sich auf die Tonhöhe der Stimme auswirkt und sich als Heiserkeit äußert.

Das Auftreten von Keuchen ist in der Regel mit der Besonderheit der Struktur der oberen Atemwege des Babys verbunden. Die Kehlkopfschleimhaut ist sehr empfindlich und von zahlreichen Blutgefäßen durchzogen. Jede Reizung oder Exposition gegenüber pathogenen Mikroorganismen führt zur Entwicklung von Ödemen und Dysphonie.

In einigen Fällen kommt es zu einem vollständigen Stimmverlust und sogar zu einer direkten Bedrohung für das Leben des Kindes. Daher sollte das Auftreten dieses Symptoms sehr ernst genommen werden. Dies liegt daran, dass der unangenehme Zustand durch angeborene Erkrankungen des Kehlkopfes (Papillomatose, Zysten) verursacht werden kann, die einen chirurgischen Eingriff erfordern.

Epidemiologie

Die Stimme ist eine Kombination verschiedener Klänge, die durch die Schwingung elastischer Stimmbänder entstehen. Der Klang der Stimme entsteht durch die Schwingung von Luftpartikeln, die sich in Form von Verdünnungs- und Kondensationswellen ausbreiten. Die Hauptquelle der Stimme sind der Kehlkopf und die Stimmbänder.

Laut medizinischer Statistik liegt die Prävalenz von Stimmstörungen bei Kindern bei 1 bis 49 % und bei Erwachsenen bei 2 bis 45 %. Die Hauptursache für Dysphonie ist eine Abnahme der lokalen Immunität. Ein unangenehmes Symptom kann sich vor dem Hintergrund von Erkrankungen der oberen Atemwege (ARI, ARI, Erkältungen), verschiedenen viralen, bakteriellen und infektiösen Prozessen im Körper und den Atmungsorganen sowie in Stresssituationen, angeborenen Pathologien und Verletzungen entwickeln.

Stimmstörungen haben einen erheblichen Einfluss auf die allgemeine und sprachliche Entwicklung eines Kindes. Die negativen Auswirkungen dieses Problems beeinträchtigen die Persönlichkeitsbildung und den Prozess der sozialen Anpassung des Babys. Verschiedene Disziplinen untersuchen Stimmstörungen und Heiserkeit: Pädiatrie, Psychologie, Logopädie, Endokrinologie, Neurologie, Physiologie und Phoniatrie.

Ursachen Heiserkeit der Stimme

Stimmstörungen bei Kindern sind keine eigenständige Erkrankung, sondern entstehen durch bestimmte Ursachen und Faktoren. Einige davon sind harmlos, andere erfordern eine sorgfältige Diagnose und Behandlung.

Die Hauptgründe für Heiserkeit bei einem Kind:

• Überbeanspruchung der Stimmbänder – Die Schleimhaut des Kehlkopfes ist sehr empfindlich, daher verursacht das Weinen, laute Schreien oder Singen eines Kindes Mikrotraumata mit Rissen kleiner Kapillaren und Schwellungen. Dies führt zu Keuchen und Heiserkeit.
• ARI, Grippe – eine der Komplikationen einer Erkältung ist eine Kehlkopfentzündung. Eine Kehlkopfentzündung kann viralen und bakteriellen Ursprungs sein. Neben der Geräuschstörung steigt die Körpertemperatur, es treten Schnupfen, Husten und Halsschmerzen auf. [ 1 ]
• Intoxikation – Das Einatmen von Chlordämpfen und anderen Chemikalien verursacht Krämpfe und Schwellungen des Kehlkopfes sowie Husten. Bei Kontakt mit Ammoniak treten Schmerzen hinter dem Brustbein und Auswurf auf. Fluor verursacht Krämpfe, starken Husten und Rötung der Augen.
• Allergische Reaktionen – Kontakt mit einem Allergen, ein Insektenstich oder das Einatmen reizender Gerüche verursachen eine Allergie mit Schwellung der Weichteile. In besonders schweren Fällen entwickelt sich ein Quincke-Ödem, das sich in einer Kehlkopfstenose, Atembeschwerden und Erstickungsgefahr äußert. Die Stadien einer allergischen Reaktion ändern sich sehr schnell, daher sollten Sie sofort einen Notarzt aufsuchen. [ 2 ]
• Fremdkörper im Kehlkopf – dieser Zustand erfordert eine Notfalldiagnose und -behandlung. Da der Fremdkörper den Luftstrom in die Lunge stört, entwickelt sich ein paroxysmaler Husten, das Gesicht wird blass oder nimmt eine bläuliche Färbung an. Das Kind erstickt und verliert das Bewusstsein. Werden die Atemwege nicht rechtzeitig frei, ist dies gefährlich und kann zum Tod führen. [ 3 ]
• Verbrennungen – chemische und thermische Schäden an der Schleimhaut der Bänder und Atemwege verursachen starke Schwellungen, Gewebeschäden und anschließende Narbenbildung. Dies ist nicht nur wegen der veränderten Laute gefährlich, sondern auch wegen des Verlusts der Sprechfähigkeit. [ 4 ]
• Kehlkopfverletzungen – Heiserkeit entsteht durch einen Schlag auf die Vorder- oder Seite des Halses. [ 5 ]
• Stoffwechselstörungen – Veränderungen in der Produktion bestimmter Hormone spiegeln sich im Klang wider. Aufgrund der Flüssigkeitsretention im Gewebe kommt es zu einer Schwellung der Bänder. Zur Behandlung wird eine Hormonersatztherapie durchgeführt.
• Dehydration – wenn Sie über einen längeren Zeitraum keine Flüssigkeit zu sich nehmen, führt dies zu trockenen Schleimhäuten und Keuchen. [ 6 ]
• Stress, starke Angst und Angst führen zu Klangveränderungen. Nach einiger Zeit wird der Stimmapparat ohne fremde Hilfe wiederhergestellt.
• Parese und Lähmung – die Störung tritt auf, wenn die Nervenenden des Stimmapparates beschädigt sind. Das Kind verspürt Taubheitsgefühle im Kehlkopf und Atembeschwerden.
• Tumorneoplasien – wenn sie sich im Kehlkopfbereich befinden, können sie die Gefäße und Nervenenden komprimieren. Vor diesem Hintergrund treten periodischer Husten, Halsschmerzen und Keuchen in der Stimme auf.
• Dysphonie ist eine qualitative Stimmstörung (Veränderung von Tonhöhe, Klangfarbe, Dauer und Stärke). Sie entsteht durch Überlastung der Stimmbänder, Atemwegserkrankungen, angeborene Pathologien sowie psychische und verhaltensbedingte Faktoren. Sie äußert sich in einer allmählichen Ermüdung der Stimme und einem Engegefühl/Schmerzen im Hals. Sie kann zu Schwierigkeiten beim Ausdruck von Gedanken und zu Ängsten aufgrund der eingeschränkten Kommunikationsfähigkeit des Kindes führen. [ 7 ]

Dies sind bei weitem nicht alle möglichen Ursachen für Heiserkeit. Daher sollten Sie das unangenehme Symptom nicht ignorieren, da es auf schwerwiegende pathologische Prozesse im Körper hinweisen kann.

Heiserkeit beim Zahnen

Das Durchbrechen der Zähne ist ein schmerzhafter Prozess. Manche Kinder bekommen ihre ersten Zähne im Alter von 3-6 Monaten, andere erst mit einem Jahr. Der Zahnungsvorgang verläuft individuell, aber fast alle Kinder erleben folgende Symptome:

• Rötung und Schwellung des Zahnfleisches.
• Erhöhte Körpertemperatur.
• Erhöhter Speichelfluss.
• Juckendes Zahnfleisch.
• Schlechter Appetit.
• Verdauungsstörungen.
• Schlafstörungen.
• Heiserkeit der Stimme.

Das Auftreten der ersten Zähne hat keinen Einfluss auf den Zustand des Immunsystems. Die Bildung einer großen Menge Speichel führt jedoch dazu, dass dieser seine schützenden Eigenschaften verliert. Dies wirkt sich negativ auf den Zustand des Immunsystems aus und kann die Entwicklung von Infektionskrankheiten beschleunigen. Vor dem Hintergrund einer Geräuschveränderung können außerdem Schmerzen in Nase und Ohren, Rötung der Wangen und eine laufende Nase auftreten.

Zur Linderung unangenehmer Symptome werden verschiedene Schmerzmittel und Medikamente zur Senkung der Körpertemperatur eingesetzt. Es gibt ein spezielles Gel zum Zahnen. Gleichzeitig ist es kontraindiziert, das Zahnfleisch mit alkoholhaltigen Medikamenten zu massieren oder Tabletten in die entzündete Schleimhaut einzureiben. Wenn sich der Zustand des Kindes verbessert, werden seine Stimme, sein Appetit und sein Schlaf wiederhergestellt.

Das Kind hat nach einer Erkältung eine heisere Stimme

Die häufigste Ursache für Heiserkeit bei Kindern ist eine Erkältung. Dieses Konzept umfasst mehr als 200 Atemwegsviren, die durch Tröpfchen in der Luft übertragen werden. Die Krankheit äußert sich in folgenden Symptomen:

• Erhöhte Körpertemperatur.
• Laufende Nase.
• Vermehrter Tränenfluss und Brennen in den Augen.
• Kopfschmerzen.
• Husten
• Stimmveränderung.

Oft wird eine Erkältung durch eine Schädigung des Stimmapparates kompliziert. Dadurch wird die Stimme des Patienten heiser und krächzend. Aber wenn sich der Patient erholt, wird der Klang wiederhergestellt.

Es gibt mehrere einfache Methoden, die Ihnen helfen, Ihre nach einer Erkältung heiser gewordene Stimme schnell wiederherzustellen:

1. Ruhe – die Stimmbänder brauchen Ruhe und Wärme. Umwickeln Sie den Hals des Babys mit einem Schal, das Kind sollte flüsternd sprechen oder mit ihm das Stillespiel spielen.
2. Trinken Sie viel. Die besten Mittel zur Wiederherstellung des Klangs sind warme Milch mit Honig, warmer Tee und Kräutertees. Solche Getränke können den ganzen Tag über und immer vor dem Schlafengehen konsumiert werden.
3. Gurgeln – hierfür eignen sich pharmazeutische Präparate oder Abkochungen/Aufgüsse aus Heilkräutern. Kamillenblüten wirken antiseptisch, Eukalyptusblätter antimikrobiell. Nehmen Sie 1 EL trockene Rohstoffe, mischen Sie gründlich und gießen Sie 300 ml Wasser hinzu. Kochen Sie den Sud 1–2 Minuten bei schwacher Hitze. Nach dem Abkühlen abseihen und das Kind gurgeln lassen. Die Behandlungen werden alle 2 Stunden durchgeführt, bis die Beschwerden vollständig behoben sind.

4. Inhalationen – Kräuterheilmittel eignen sich hierfür. Sie können einen Sud aus Kamille, Eukalyptus, Ringelblume und Huflattich zubereiten. Lösen Sie einen Esslöffel Kräuter in einem Liter kochendem Wasser auf, bedecken Sie Ihren Kopf mit einem Handtuch und atmen Sie ein.

Wenn die Hauptsymptome einer Erkältung abgeklungen sind, die Heiserkeit aber über einen längeren Zeitraum anhält, sollte das Kind einem Kinderarzt vorgestellt werden.

Heisere Stimme mit Stomatitis bei einem Kind

Stomatitis ist eine Entzündung der Mundschleimhaut. Am häufigsten tritt sie an der Innenseite der Wangen, Lippen und des Gaumens unter der Zunge auf.

Stomatitis entsteht durch eine opportunistische Flora der Mundschleimhaut. Unter dem Einfluss bestimmter Faktoren nimmt die körpereigene Immunabwehr ab und Viren/Bakterien werden aktiviert. Mögliche Ursachen der Erkrankung sind außerdem:

• Verletzung der Integrität der Mundschleimhaut.
• Unausgewogene Ernährung.
• Mangelnde Hygiene – Verzehr von ungewaschenem Obst und Gemüse, Lecken schmutziger Finger, unzureichende Zahnpflege.
• Einnahme von Medikamenten, die den Speichelfluss reduzieren.
• Chronische Krankheiten.
• Magen-Darm-Erkrankungen.
• Endokrine Pathologien.
• Anämie.

Abhängig von der Art der schädigenden Wirkung gibt es verschiedene Arten von Stomatitis: bakterielle, pilzliche, virale, Strahlungs- und chemische. Unabhängig von der Ursache manifestiert sich Stomatitis jedoch als akutes Intoxikationssyndrom, das Folgendes umfasst:

• Rötung und Schwellung der Schleimhaut.
• Bildung runder Geschwüre (die Wunde ist mit einem weißen Film bedeckt und rundherum gerötet).
• Schmerzen und Brennen bei Kontakt mit der betroffenen Schleimhaut.

Vor dem Hintergrund der Erkrankung steigt die Körpertemperatur, die submandibulären Lymphknoten vergrößern sich. Wenn ein Kind mit Stomatitis eine heisere Stimme hat, deutet dies auf die Ausbreitung des pathologischen Prozesses auf die Kehlkopfschleimhaut hin.

Die Behandlung umfasst das Spülen mit Desinfektionsmitteln, die Einnahme antimikrobieller Medikamente, das Vermeiden aggressiver Lebensmittel (hart, sauer, scharf, heiß, kalt) und eine gute Mundhygiene. Die Therapie dauert 5–10 Tage. Die Stimme wird mit fortschreitender Genesung wiederhergestellt.

Nach Halsschmerzen wurde die Stimme des Kindes heiser

Eine der häufigsten HNO-Erkrankungen bei Kindern ist die akute Mandelentzündung. Die Mandelentzündung ist ein infektiöser und entzündlicher Prozess mit Schädigung der Gaumenmandeln. Ihr Haupterreger sind beta-hämolysierende Streptokokken, seltener sind Pneumokokken und Staphylokokken. Es gibt auch eine monozytäre Mandelentzündung, die durch Cytomegalievirus und Agranulozytose verursacht wird und sich mit Erkrankungen des hämatopoetischen Systems entwickelt.

Die wichtigsten Symptome der Krankheit:

• Hohe Körpertemperatur.
• Allgemeine Schwäche und Unwohlsein.
• Halsschmerzen, die beim Schlucken schlimmer werden.
• Vergrößerung der submandibulären und zervikalen Lymphknoten.

Ein Symptom, das besondere Aufmerksamkeit verdient, ist eine Veränderung der Stimme (Heiserkeit, Keuchen). Es entsteht aufgrund einer Entzündung und Schwellung des Kehlkopfes und der Mandeln.

Zur Diagnose einer Mandelentzündung wird der Patient untersucht und eine Reihe von Laboruntersuchungen durchgeführt (Abstrichmikroskopie, bakteriologische Kultur des Ausflusses von der Oberfläche der Mandeln, Abstrich auf hämolytische Streptokokken, PCR). Die Behandlung besteht aus strikter Bettruhe, schonender Ernährung und reichlich Flüssigkeitszufuhr. Den Patienten werden Spülungen mit Antiseptikum und Schmerzmitteln verschrieben.

Um Ihre Stimme schnellstmöglich wiederherzustellen, müssen Sie Ihre Stimmbänder schonen, viel warmes Wasser trinken und schleimhautreizende Nahrungsmittel meiden. Trockene Wärme (ein warmer Schal im Hals oder Senfbäder, wenn kein Fieber vorliegt) verbessert die Durchblutung und beschleunigt den Genesungsprozess. Abends können Sie Ihrem Kind ein Glas warme Milch mit einem Stück Butter und Honig geben.

Wenn Stimmprobleme und andere schmerzhafte Symptome über einen längeren Zeitraum bestehen bleiben, kann dies auf die Entwicklung von Komplikationen der Angina pectoris (Rheuma, Glomerulonephritis, Arthritis, Peritonsillarabszess usw.) hinweisen, die einer ernsthaften ärztlichen Behandlung bedürfen.

Risikofaktoren

Da Heiserkeit bei Kindern verschiedene Ursachen haben kann, hängen die Risikofaktoren vom Einzelfall ab.

Zu den Hauptfaktoren, die zu Klangveränderungen beitragen, gehören:

• Stimmbelastung.
• Unterkühlung.
• Langes Schweigen.
• Erkältungen und Viruserkrankungen der oberen Atemwege.
• Psychotraumatische Faktoren (Neurosen, starke Angst, Stress, Depression).
• Hormonelle Störungen.
• Traumatische Hirnverletzung.
• Neurologische Erkrankungen.
• Zerebrale Durchblutungsstörung.
• Einfluss von Drogen.
• Allergische Reaktionen.
• Neubildungen (Polypen, Stimmbandknötchen).
• Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes.

Die oben genannten Faktoren führen zu einer Abnahme der lokalen Immunität und einer Reizung der Stimmbandschleimhaut.

Pathogenese

Der Mechanismus der Heiserkeitsentstehung hängt direkt mit der Struktur des Stimmapparates zusammen. Folgende Organe und Strukturen sind an der Stimmbildung beteiligt:

• Lunge
• Bronchi
• Luftröhre
• Rachen
• Nasenhöhle
• Nasopharynx und Kehlkopf.

Die Stimmbänder befinden sich im Kehlkopf. Sie bestehen aus zwei Schleimhautfalten, die Muskeln und Knorpel bedecken. Normalerweise öffnen und schließen sie sich reibungslos, weshalb beim Durchströmen der Luft Geräusche entstehen.

Bei Kontakt mit pathogenen Mikroorganismen wird die Schleimhaut geschädigt. Die Infektion verursacht lokale Schwellungen und eine Entzündungsreaktion. Dies führt wiederum zu Atemnot und Stimmverlust. Eine ähnliche Pathogenese ist Heiserkeit aufgrund starker Spannung der Stimmbänder. Im Gegensatz zu infektiösen Prozessen wird hier jedoch der Klang wiederhergestellt, wenn die Stimmbänder entlastet werden.

Allergische Reaktionen im Kehlkopf führen zu einer Schwellung des Rachens, die nicht nur eine Stimmstörung, sondern auch lebensbedrohliche Erstickungsgefahr verursacht. In einigen Fällen ist die Pathogenese mit einer Schwäche der Stimmbänder und Neoplasien der Atemwege verbunden.

Symptome Heiserkeit der Stimme

Es gibt viele verschiedene Faktoren und Ursachen, die zu Hörstörungen führen können. Liegt eine Kehlkopfentzündung vor, zeigen sich erste Anzeichen für die unangenehme Erkrankung durch Heiserkeit, bellenden Husten und weitere Symptome:

• Atembeschwerden.
• Schmerzhaftes Gefühl beim Schlucken.
• Trockener, bellender Husten.
• Geschwollener und roter Hals.
• Erhöhte Körpertemperatur.
• Krämpfe der Kehlkopfmuskulatur.
• Ein Gefühl von Trockenheit und Reizung im Mund.

Viele andere Infektionskrankheiten weisen ähnliche Symptome auf.

Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Symptomen, die vor dem Hintergrund der Heiserkeit auftreten und eine medizinische Notfallversorgung erfordern:

• Leise, tiefe Stimme.
• Trockener, bellender Husten.
• Atembeschwerden mit Pfeifen und Einziehung der Interkostalräume.
• Ausgeprägte Atembewegungen des Brustkorbs.
• Schluckbeschwerden.
• Erhöhter Speichelfluss.

Der Kehlkopf des Kindes ist sehr eng, daher wird bei einer starken Schwellung des Gewebes des subglottischen Raums (beobachtet bei allergischen Reaktionen, Infektionen, Viren und Bakterien) sein Lumen vollständig blockiert, was zu Erstickung führt.

Bühnen

Heiserkeit bei einem Kind ist keine eigenständige Erkrankung, sondern ein Symptom verschiedener pathologischer Prozesse im Körper. Die Stadien der Dysphonie hängen daher von der zugrunde liegenden Ursache ab.

Wenn die Veränderung des Klangs beispielsweise durch eine Kehlkopfentzündung verursacht wird, verläuft die Erkrankung in folgenden Stadien:

• Akut - Halsschmerzen, Brennen, schmerzhaftes Schlucken, trockener (bellender) Husten entwickeln sich schnell. Vor diesem Hintergrund verändert sich die Stimme, sie wird heiser und heiser. Die Stimmbänder sind geschwollen und hyperämisch.

• Chronisch – gekennzeichnet durch eine langsame Entwicklung. Der Patient hat über einen längeren Zeitraum Probleme mit dem Hals und den Stimmbändern. Es besteht ein ständiger Hustenreiz. Die Stimme ist heiser mit ausgeprägtem Keuchen.

In diesem Fall hängen Diagnose- und Behandlungsmethoden vom Stadium der Erkrankung ab. Die akute Form ist therapierbarer als die chronische. Letzteres kann durch häufige Rückfälle kompliziert werden.

Formen

Aufgrund des ätiopathogenetischen Mechanismus können Stimmstörungen, zu denen auch Heiserkeit bei Kindern zählt, organischer und funktioneller Natur sein.

1. Funktionsstörungen – sie sind nicht mit anatomischen Veränderungen des Stimmapparates verbunden. Meistens wird ihr Auftreten durch neurotische Störungen verursacht, die wiederum unterteilt werden in:
   1. Zentral - Durch die Einwirkung eines starken Reizes entsteht in der Großhirnrinde ein Hemmherd, der die Regulation des Stimmbildungsprozesses stört.
   2. Peripher – die Störung wird durch eine Abnahme/Zunahme des Muskeltonus der Stimmbänder verursacht, eine Verletzung der Koordination zwischen Atmung und Funktion der Resonanzhöhlen.

Funktionelle Stimmstörungen sind gekennzeichnet durch Störungen der Sekretionsfunktionen mit Fremdkörpergefühl im Kehlkopf, eine stark erhöhte motorische Funktion des Kehlkopfes und eine mangelnde Koordination zwischen Sprechatmung, Artikulation und Stimmproduktion. In einigen Fällen treten neurologische Symptome auf: Schlafstörungen, erhöhte Sehnenreflexe.

2. Zu den organischen Formen der Dysphonie zählen anatomische Anomalien in der Struktur der Stimmbänder sowie entzündliche, infektiöse und andere pathologische Prozesse im Körper.

Komplikationen und Konsequenzen

Das Fehlen einer rechtzeitigen Diagnose und angemessenen Behandlung von Heiserkeit bei einem Kind ist aufgrund der Entwicklung sehr schwerwiegender Komplikationen gefährlich. Die Folgen eines unangenehmen Symptoms hängen von der Ursache seiner Entstehung ab. Wenn die Klangstörung durch eine akute Form der Kehlkopfentzündung hervorgerufen wird, drohen Komplikationen wie:

• Atemwegserkrankungen aufgrund einer Verengung der Kehlkopfwände.
• Vollständiger Verlust der Stimme.
• Neubildungen der Stimmbänder (Granulome, Polypen).
• Tumorläsionen des Kehlkopfes.

Eine weitere häufige Komplikation entzündlicher Prozesse im Kehlkopf, die bei 90 % der Kinder auftritt, ist eine Stenose oder ein falscher Krupp. Es besteht auch das Risiko, eitrige Formen der Kehlkopfentzündung zu entwickeln, die wiederum zu Entzündungen im Brustraum, Lungenabszessen, eitrigen Entzündungen des Halsgewebes und Infektionen der Blutbahn führen können.

Diagnose Heiserkeit der Stimme

Ein Kinderarzt diagnostiziert Stimmstörungen und Heiserkeit bei Kindern. Um die Ursache der Störung zu ermitteln, werden verschiedene Untersuchungen durchgeführt:

• Erhebung der Anamnese und Analyse der Patientenbeschwerden.
• Allgemeine Untersuchung des Kindes (Abtasten der Lymphknoten, Vorhandensein von Halsschmerzen).
• Visuelle Untersuchung des Kehlkopfes mit einem Endoskop (zeigt eine Verengung des Kehlkopflumens, das Vorhandensein von Ödemen und Hyperämie, eitrigen oder schleimigen Plaques auf der Schleimhaut).
• Laboruntersuchungen (allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen, Urinuntersuchungen, Entnahme eines Schleimhautabstrichs).
• Instrumentelle Forschung.

Wenn der schmerzhafte Zustand nicht durch virale oder infektiöse Prozesse im Körper verursacht wird, wird eine weitere Diagnostik der Ursachen der Klangstörung durch einen HNO-Arzt, Phoniater, Neurologen oder Logopäden durchgeführt.

Basierend auf den durchgeführten Studien wird eine endgültige Diagnose gestellt und die Behandlungstaktik festgelegt. Wenn Heiserkeit durch Atemwegserkrankungen oder eine Verengung des Kehlkopfes verursacht wird, besteht das Risiko einer Krupperkrankung, sodass das Kind ins Krankenhaus eingeliefert wird. Eine stationäre Behandlung ist bei Heiserkeit aufgrund allergischer Reaktionen und Erkrankungen des Zentralnervensystems angezeigt.

Tests

Die Labordiagnostik der Ursachen von Dysphonie bei Kindern umfasst folgende Untersuchungen:

1. Allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen.

Blut ist eine multifunktionale Flüssigkeit, daher ermöglicht seine Analyse die Erkennung verschiedener Funktionsstörungen des Körpers. Am häufigsten wird den Patienten ein allgemeiner Bluttest verschrieben, der in kurzer Zeit bakterielle, virale und andere pathogene Mikroorganismen identifiziert.

Besonderes Augenmerk wird auf den Leukozytenspiegel gelegt, der als Indikatoren für das Immunsystem dient. Ist ihr Spiegel erhöht, bedeutet dies, dass die Abwehrkräfte des Immunsystems aktiviert sind und sich ein Krankheitserreger im Körper befindet.

Ein weiterer wichtiger Indikator ist die Blutsenkungsgeschwindigkeit. Bei einer Entzündung wird viel Protein gebildet, was zu einem Anstieg der BSG führt.

2. Urinanalyse

Urin ist ein wichtiges Produkt des menschlichen Lebens. Er entfernt Giftstoffe, Zerfallsprodukte, Hormone, Salze und andere Verbindungen aus dem Körper. Die Analyse berücksichtigt die physikalischen, chemischen und organoleptischen Eigenschaften dieser biologischen Flüssigkeit. Der Labortechniker achtet auf Farbe, Dichte, Geruch, Transparenz und Säuregehalt. Außerdem wird eine makroskopische Untersuchung der ausgeschiedenen Flüssigkeit durchgeführt.

3. Entnahme eines Abstrichs aus der Kehlkopfschleimhaut zur Erregerbestimmung und Analyse des Auswurfs.

Sputum ist ein pathologisches Sekret, das aus den Atemwegen (Lunge, Luftröhre, Bronchien) ausgeschieden wird. Die allgemeine Sputumanalyse ist eine Laboruntersuchung und Bewertung der allgemeinen Eigenschaften und mikroskopischen Merkmale des abgesonderten Sekrets.

Ein Schleimabstrich sowie eine Sputumanalyse ermöglichen die Diagnose pathologischer Prozesse in Lunge und Atemwegen. Beurteilung der Art des pathologischen Prozesses in den Atmungsorganen. Durchführung einer dynamischen Überwachung der Atemwege zur Beurteilung der Wirksamkeit der Therapie.

Anhand der Untersuchungsergebnisse erstellt der Arzt einen Plan zur weiteren Diagnostik oder verschreibt Behandlungsmaßnahmen.

Instrumentelle Diagnostik

Ein weiterer Bestandteil der Körperuntersuchung zur Ermittlung der Ursachen von Heiserkeit sind instrumentelle Methoden. Dazu zählen folgende Diagnoseverfahren:

• Stroboskopie – Beurteilung der Stimmbandfunktion.
• Eine Laryngoskopie wird durchgeführt, um anatomische oder entzündliche Veränderungen des Stimmapparates festzustellen.
• Röntgen- und MSCT-Aufnahmen des Kehlkopfes zeigen Tumorläsionen des Kehlkopfes.
• Elektromyographie – Beurteilung der Funktionen der Kehlkopfmuskulatur.
• Mittels Elektroglottographie können Veränderungen des Stimmapparates im Laufe der Zeit beurteilt werden.

Zusätzlich zu den oben genannten Untersuchungen werden eine Tomographie des Kehlkopfes, eine Densitometrie der Knochen der Halswirbelsäule und eine akustische Untersuchung der Stimme durchgeführt.

Den Kindern wird außerdem eine logopädische Untersuchung gezeigt, bei der die Stimmcharakteristik, die physiologische und phonatorische Atmung sowie die Art der Stimmbildung beurteilt werden.

Abhängig von den Ergebnissen der Diagnostik kann das Kind zusätzlich von einem Chirurgen, Endokrinologen, Phoniater und anderen Spezialisten untersucht werden.

Differenzialdiagnose

Es gibt viele Gründe, die Heiserkeit in der Stimme eines Kindes verursachen können. Eine Differentialdiagnostik wird durchgeführt, um die wahre Ursache des pathologischen Zustands zu ermitteln.

Eine Differenzierung erfolgt bei folgenden Krankheitsbildern:

• Virale und bakterielle Erkrankungen.
• Laryngitis.
• Diphtherie des Kehlkopfes.
• Kehlkopfverschluss.
• Dysphonie.
• Retropharyngealer Abszess.
• Vergiftung des Körpers.
• Allergische Reaktionen.
• Akute Epiglottitis (Entzündung des Kehldeckels und des umgebenden Gewebes des Kehlkopfs und Rachens).
• Überbeanspruchung der Stimmbänder.
• Fremdkörper dringen in den Kehlkopf ein.
• Verbrennungen und Wunden des Kehlkopfes.
• Stoffwechselstörungen.
• Paresen und Lähmungen.
• Stress, starke Angst und Unruhe.

Bei der endgültigen Diagnose werden die Ergebnisse der Differential-, Instrumenten- und Labordiagnostik berücksichtigt.

Behandlung Heiserkeit der Stimme

Ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung ist Schweigen, also die Ruhe der Stimmbänder. Beim Schweigen ist die Stimmritze geöffnet und die Stimmbänder so weit wie möglich voneinander entfernt. Beim Sprechen nähern sich die Stimmbänder an und reiben aneinander, was zu Mikroschäden führt. Wenn die Stimmbänder entzündet sind, verschlimmert Sprechen ihren Zustand nur und verursacht zusätzliche schmerzhafte Symptome.

Weitere Informationen zur Behandlung von Heiserkeit bei Kindern finden Sie in diesen Veröffentlichungen:

• Methoden zur Behandlung von Heiserkeit bei einem Kind
• Inhalationen gegen Heiserkeit bei Kindern
• Sirupe gegen Heiserkeit bei Kindern

Verhütung

Es gibt mehrere Empfehlungen, die zur Erhaltung der Gesundheit der Atemwege beitragen und als hervorragende Vorbeugungsmaßnahme gegen Heiserkeit dienen:

• Vermeiden Sie Schreien, da dies die Hauptursache für eine heisere, kratzige Stimme ist.
• Kontrollieren Sie die Luftfeuchtigkeit im Raum.
• Jährliche Grippeimpfung.
• Vermeiden Sie den Kontakt mit Personen, die erkältet sind oder an anderen durch die Luft übertragbaren Krankheiten leiden.
• Waschen Sie Ihre Hände öfter.
• Rechtzeitige Behandlung entzündlicher Läsionen der Atemwege.
• Verwendung von Atemschutzmasken beim Kontakt mit Allergenen oder beim Arbeiten mit giftigen Substanzen.
• Begrenzen Sie die Zeit, die Ihr Kind an Orten verbringt, an denen geraucht wird.
• Begrenzen Sie die Aufnahme von scharfen und puren Speisen, da diese zu einer erhöhten Ausschüttung von Salzsäure im Magen und deren Eindringen in die Speiseröhre und den Rachen führen.

Zusätzlich zu den oben genannten Tipps ist es nicht empfehlenswert, ohne Kissen zu schlafen, da dies zum Rückfluss von saurem Mageninhalt in den Rachen führt, was neben der Störung des Rachens auch Sodbrennen verursachen kann.

Prognose

Heiserkeit bei Kindern hat in den meisten Fällen eine günstige Prognose. Je früher die Diagnose gestellt, die Krankheitsursachen geklärt und eine Behandlung verordnet wird, desto geringer ist das Risiko für verschiedene Folgen und Komplikationen. Es ist zu berücksichtigen, dass Stimmstörungen bei pädiatrischen Patienten deren allgemeine und sprachliche Entwicklung negativ beeinflussen. Die Störung beeinflusst die Persönlichkeitsbildung und den Prozess der sozialen Anpassung.