Behandlung der Parodontitis

Die Behandlung einer Parodontitis umfasst eine Reihe von Verfahren, darunter lokale Therapie, Physiotherapie, chirurgische Eingriffe und orthopädische Behandlung.

Ist eine Parodontitis heilbar?

Je fortgeschrittener die Form der Parodontitis, desto schwerwiegender sind die Folgen und desto schwieriger die Behandlung. Im Frühstadium der Erkrankung (mit einer pathologischen Taschentiefe von maximal fünf Millimetern) ist Parodontitis ohne chirurgischen Eingriff heilbar. Bei der Entwicklung schwererer Formen ist ein chirurgischer Eingriff unumgänglich. Jeder Zahnarzt wird die Frage, ob Parodontitis heilbar ist, bejahen. Vergessen Sie jedoch nicht, dass jede Krankheit im Frühstadium am besten behandelt wird, und Parodontitis bildet da keine Ausnahme.

Phasen der Parodontitis-Behandlung

Die Behandlungsphasen einer Parodontitis umfassen folgende Verfahren:

• Professionelle Zahnreinigung sowie richtige Mundpflege, um der Bildung von Zahnstein vorzubeugen.
• Wenn die konservative Behandlung wirkungslos ist, wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt. Dies ist der zweite Schritt in der Behandlung von Parodontitis. Im Rahmen der chirurgischen Behandlung von Parodontitis ist auch eine Zahnimplantation möglich.

Komplexe Behandlung von Parodontitis

Die komplexe Behandlung der Parodontitis umfasst die lokale Behandlung der betroffenen Bereiche, Physiotherapie, chirurgische Eingriffe und orthopädische Behandlungen sowie den Einsatz von Mitteln, die eine allgemeine Wirkung auf den gesamten Körper haben. Zur physiotherapeutischen Behandlung können Methoden wie Hydrotherapie, Vakuummassage und Phonophorese eingesetzt werden. Orthopädische Behandlungsmethoden umfassen selektives Knirschen und Schienung der Zähne. Als lokale Behandlung werden dem Patienten Spülungen und die Behandlung der Mundhöhle mit antiseptischen Salben und Gelen, therapeutischen und prophylaktischen Zahnpasten sowie das Anlegen von Zahnfleischverbänden mit Medikamenten verschrieben.

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Wie behandelt man Parodontitis?

Die Antwort auf die Frage, wie Parodontitis behandelt werden soll, hängt direkt vom Stadium der Erkrankung ab. Im Frühstadium, wenn sich die Krankheit gerade erst manifestiert, werden in den meisten Fällen konservative Behandlungsmethoden angewendet: Plaque wird entfernt, Antiseptika und entzündungshemmende Medikamente werden verschrieben. Bei schwereren Formen der Parodontitis richtet sich die Behandlungstaktik nach der Größe der pathologischen Parodontaltaschen. Beträgt die Taschentiefe weniger als fünf Millimeter, werden eine professionelle Reinigung und Kürettage durchgeführt; bilden sich zahlreiche Zahnfleisch- und Knochentaschen mit einer Tiefe von mehr als fünf Millimetern, werden Lappenoperationen durchgeführt. Bildet sich ein Abszess, wird ein ungeplanter chirurgischer Eingriff durchgeführt.

Vitamine bei Parodontitis

Vitamine werden bei Parodontitis als unterstützende Therapie eingesetzt und tragen zur Verbesserung des Zustands des Parodontalgewebes bei. Bei Parodontitis können Vitamine der Gruppen C, B, A, D, E und P (Rutin) eingesetzt werden. Die tägliche Vitaminmenge für Patienten mit Parodontitis sollte etwa zwei- bis dreimal höher sein als die Tagesdosis für gesunde Menschen. Die Einnahmedauer beträgt zwei bis vier Wochen.

Salbe gegen Parodontitis

Die Parodontitis-Salbe Holisal wirkt antimikrobiell, entzündungshemmend und anästhetisch. Das Medikament ist zur lokalen Anwendung zwei- bis dreimal täglich vor oder nach den Mahlzeiten sowie nachts vorgesehen. Die Salbe wird in Parodontaltaschen injiziert, in das Zahnfleisch eingerieben oder ein- bis zweimal täglich als Kompresse angewendet. Die Therapiedauer wird individuell festgelegt.

Gel gegen Parodontitis

Das Gel gegen Parodontitis Metrogyl Denta enthält Metronidazol und Chlorhexidin und wirkt antibakteriell und antiseptisch. Bei Parodontitis werden nach der Plaqueentfernung die Zahnfleischtaschen mit Metrogyl Denta Gel geschmiert und anschließend das Zahnfleisch behandelt. Die Behandlung wird sieben bis zehn Tage lang zweimal täglich durchgeführt.

Behandlung von Parodontitis mit Vektor

Mit dem Vector-Ultraschallgerät entfernen Sie effektiv Plaque von der Zahnoberfläche, zerstören pathogene Mikroflora und reinigen und polieren die Zahnwurzel. Die Behandlung von Parodontitis mit Vector ermöglicht die Reinigung der Zahnwurzeloberfläche, ohne das Hartgewebe zu entfernen. Ultraschallwellen wirken antimikrobiell und ermöglichen eine effektive Reinigung von Zahnfleischtaschen. Dank der Verwendung einer Suspension mit Hydroxylapatit-Elementen wird die Zahnempfindlichkeit deutlich reduziert, was die Behandlung mit dem Vector-Gerät so schmerzfrei und angenehm wie möglich macht. Zur Linderung von Entzündungen kann das Vector-Gerät in jeder Behandlungsphase eingesetzt werden.

Spülung bei Parodontitis

Bei Parodontitis können Tinkturen zum Spülen unterstützend eingesetzt werden. Zur Herstellung der Tinktur können Ringelblumenblüten, Lindenblüten und Eichenrinde verwendet werden. Eine gleiche Menge Ringelblumen- und Lindenblüten werden gemischt, mit kochendem Wasser übergossen und eine halbe Stunde zugedeckt ziehen gelassen. Anschließend wird der Aufguss gefiltert und das Zahnfleisch drei- bis viermal täglich gespült. Auch zerkleinerte Eichenrinde kann zum Spülen von Parodontitis verwendet werden. Ein Teelöffel Eichenrinde wird mit einem Glas abgekühltem Wasser übergossen, etwa eine halbe Stunde gekocht, auf Zimmertemperatur gebracht, gefiltert und tagsüber zum Spülen verwendet. Durchschnittlich dauert das Spülen ein bis zwei Minuten. Eichenrinde wirkt antiseptisch und antioxidativ und stärkt die Zähne.

Behandlung der lokalisierten Parodontitis

Die Behandlung einer lokalisierten Parodontitis umfasst die Entfernung von Zahnbelag, eine professionelle Mundreinigung und eine antiseptische Behandlung. Beträgt die Taschentiefe mehr als fünf Millimeter, ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt. Bei Knochenschäden und Zahnlockerung werden Lappenoperationen sowie eine Zahnschiene durchgeführt.

Orthopädische Behandlung der lokalisierten Parodontitis

Die orthopädische Behandlung einer lokalisierten Parodontitis umfasst die Wiederherstellung der Zahnform, die Ausrichtung des Zahnbogens, selektives Beschleifen, vorübergehende und dauerhafte Schienung der Zähne, die Wiederherstellung der Funktionen der Zähne beim Kauen und Beißen von Nahrungsmitteln sowie ihr ästhetisches Erscheinungsbild.

Allgemeine Behandlung der generalisierten Parodontitis

Die allgemeine Behandlung der generalisierten Parodontitis während einer Exazerbation umfasst eine antibakterielle Therapie sowie Vitamin- und Antimykotika. Bei der Behandlung der generalisierten Parodontitis können nichtsteroidale Antirheumatika, Immunkorrektive und die intravenöse Gabe einer zehnprozentigen Calciumchloridlösung verschrieben werden. Calciumgluconat wird ebenfalls verwendet – zwei bis drei Gramm dreimal täglich, Calciumglycerophosphat – 0,5 g dreimal täglich, Adaptogene und Beruhigungsmittel.

Behandlung einer schweren Parodontitis

Die Behandlung einer schweren Parodontitis ist ein komplexer Prozess, der in mehreren Schritten durchgeführt wird. Beim ersten Arztbesuch wird der Allgemeinzustand des Patienten beurteilt und anschließend die Behandlungstaktik festgelegt. Im fortgeschrittenen Stadium der Parodontitis können Behandlungsmethoden wie Schleifen, Schienung und Prothetik angewendet werden. Es werden eine vorläufige Entfernung von Zahnbelag, eine Mundhygiene und die Behandlung von Parodontaltaschen mit Antiseptika durchgeführt. Abhängig vom Grad der Zahnschädigung entscheidet der behandelnde Arzt individuell über die Zweckmäßigkeit einer Entfernung. Die Behandlung umfasst auch die Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten, Antibiotika und Physiotherapie.

Zahnpasta gegen Parodontitis

Die Zahnpasta gegen Parodontitis wird vom behandelnden Arzt individuell ausgewählt, abhängig vom Zustand des Parodontalgewebes und dem Grad der Erkrankung. Zahnpasten gegen Parodontitis sollten eine allgemeine therapeutische und vorbeugende Wirkung haben und eine umfassende Pflege der Mundhöhle gewährleisten.

Bei Parodontitis kann die Zahnpasta Parodontax verwendet werden. Sie enthält Mineralsalze, Echinacea, Minze, Myrrhe, Salbei, Ratania und Kamille, die zusammen das Gewebe stärken, Entzündungen lindern, Bakterien zerstören, die lokale Immunität stärken und zudem adstringierend und blutstillend wirken. Für eine nachhaltigere Wirkung wird empfohlen, die Zahnpasta in Kombination mit einer Mundspülung zu verwenden.

Lacalut Zahnpasta wird auch zur Vorbeugung von Parodontitis eingesetzt. Das Sortiment dieser Paste ist mittlerweile recht breit gefächert. Lacalut Duo enthält Chlorhexidin, das eine starke antiseptische Wirkung hat und die Entwicklung pathogener Mikroorganismen hemmt. Lacalut Flora Zahnpasta kann zur Reduzierung der Plaquebildung verwendet werden. Ihre Wirkstoffe hemmen die Entwicklung pathogener Mikroflora und wirken zudem entzündungshemmend und fungizid. Zur Stärkung des Zahnfleisches und zur Linderung von Zahnfleischblutungen verwenden Sie Lacalut Active Zahnpasta, die ebenfalls antiseptisch und entzündungshemmend wirkt. Lacalut Active Zahnpasta stärkt zudem den Zahnschmelz und reduziert seine Empfindlichkeit gegenüber äußeren Reizen. Lacalut Active Zahnpasta wird für eine Anwendung von 30- bis 60-tägigen Anwendungen während einer Verschlimmerung des Entzündungsprozesses sowie zur Vorbeugung empfohlen.

Methoden zur Behandlung von Parodontitis

Die Behandlungsmethoden bei Parodontitis hängen vom Stadium der Erkrankung ab und können professionelle Mundreinigung, medikamentöse Therapie, geschlossene Kürettage, Zahnschienen und chirurgische Behandlungsmethoden umfassen. Die geschlossene Kürettage ermöglicht die Reinigung der Zahnfleischtaschen, ohne das Zahnfleisch zu beschädigen. In diesem Fall sollte die Größe der pathologischen Tasche maximal fünf Millimeter betragen. Bei diesem Eingriff wird zunächst Zahnstein entfernt, anschließend wird der Inhalt der Zahnfleischtaschen gereinigt und mit einer speziellen Lösung behandelt. Anschließend wird ein Schutzverband mit einem medizinischen Präparat angelegt. Bei diesem Eingriff wird auch die Zahnwurzel poliert.

Bei der Bildung einer pathologischen Zahnfleischtasche mit einer Tiefe von mehr als fünf Millimetern kommen chirurgische Behandlungsmethoden zum Einsatz – Gingivektomie (Entfernung des Zahnfleischrandes zur Entfernung der pathologischen Tasche), offene Kürettage, Zahnimplantation.

Allgemeine Behandlung von Parodontitis

Die allgemeine Behandlung von Parodontitis zielt darauf ab, entzündliche Prozesse und andere Erkrankungen des parodontalen Gewebes zu beseitigen und die Abwehrkräfte des Körpers zu stärken. Die allgemeine Behandlung von Parodontitis umfasst antibakterielle, entzündungshemmende, immunmodulatorische, desensibilisierende, entgiftende, beruhigende und Vitamintherapie.

Lokale Behandlung von Parodontitis

Die lokale Behandlung von Parodontitis umfasst eine Reihe von Verfahren zur Entfernung von Plaque, degenerativen Prozessen im parodontalen Gewebe, zur Linderung von Entzündungen und zur Beseitigung von Zahnfleischtaschen. Nach der Entfernung des Zahnbelags werden die Zahnzwischenräume und Zahnfleischtaschen mit einem Antiseptikum gespült. Dadurch werden sie von Zahnsteinpartikeln befreit und der Entzündungsprozess im Zahnfleisch gelindert. Anschließend zielt die Behandlung auf die Beseitigung pathologischer Taschen ab. Kleine Taschen (bis zu zwei Millimeter) werden mit konservativen Behandlungsmethoden entfernt. Bei pathologischen Taschen, die größer als zwei Millimeter sind, ist ein chirurgischer Eingriff (Kürettage) angezeigt. Bei Taschen, die größer als sechs Millimeter sind, ist dieses Verfahren jedoch kontraindiziert.

Orthopädische Behandlung von Parodontitis

Die orthopädische Behandlung von Parodontitis umfasst selektives Zähneknirschen, Schienen und Prothesen. Diese Methoden ermöglichen es, den Entzündungsprozess zu reduzieren, die Durchblutung des parodontalen Gewebes zu verbessern und die Okklusionsfunktion der Zähne zu normalisieren.

Selektives Beschleifen dient der Vorbeugung einer traumatischen Überlastung der Zähne, die bei Parodontitis auftreten kann. Eine Schienung stärkt die Zähne und verhindert deren weitere Beweglichkeit und damit den Verlust. Zur Schienung der Zähne können Kronen, Prothesen und Schienen verwendet werden.

Laserbehandlung von Parodontitis

Die Laserbehandlung von Parodontitis ermöglicht eine äußerst effektive Reinigung der Zahnfleischtaschen, zerstört alle pathogenen Organismen und erreicht so ein Höchstmaß an Sterilität. Ein positives Ergebnis nach der Laserbestrahlung des parodontalen Gewebes wird bereits nach dem ersten Eingriff festgestellt: Entzündungsprozesse und Schmerzen beim Kauen von Nahrungsmitteln werden reduziert, ebenso wie Zahnfleischblutungen und die Freisetzung von eitrigen Massen. Zu den Vorteilen der Laserbehandlung von Parodontitis zählen die schnelle Genesung nach dem Eingriff und das minimale Verletzungsrisiko.

Medikamentöse Behandlung von Parodontitis

Die medikamentöse Behandlung von Parodontitis spielt eine unterstützende Rolle in der allgemeinen Therapie der Erkrankung. Zu diesem Zweck werden antimikrobielle Medikamente eingesetzt, von denen Lincomycin, Metronidazol und Chlorhexidin am häufigsten vorkommen. Chlorhexidinlösung wird zum Spülen des Mundes, zum Auftragen auf das Zahnfleisch und zum Waschen der Zahnfleischtaschen verwendet. Chlorhexidinhaltige Tabletten können zur Resorption vor der Plaque-Reinigung verwendet werden. Das Medikament Miramistin hat eine starke antiseptische Wirkung bei der Behandlung von Parodontitis und unterdrückt wirksam die Vermehrung opportunistischer Mikroorganismen. Das Medikament Metronidazol wirkt entzündungshemmend und hat zudem antiprotozoische Eigenschaften in Bezug auf die in den Zahnfleischtaschen enthaltene anaerobe Mikroflora. Das Medikament kann oral eingenommen oder unter Anlegen eines Schutzverbandes in pathologische Taschen eingebracht werden. Das Antibiotikum Lincomycin kann in Form von Salbe, Gel, Injektionslösung und Kapseln zur Behandlung von Parodontitis eingesetzt werden.

Lincomycin gegen Parodontitis

Lincomycin kann zur Behandlung von Parodontitis in Kombination mit Lidocainhydrochlorid lokal angewendet werden. Dazu wird 1 ml einer 30%igen Lincomycinhydrochloridlösung mit einer 2%igen Lidocainlösung (0,2 ml) verdünnt. Das fertige Arzneimittel wird einmal täglich entlang der Mundhöhlenfalte injiziert, 0,6 ml beidseitig im Ober- und Unterkiefer. Die Behandlungsdauer beträgt zehn Tage. Durch die kombinierte Anwendung von Lidocainhydrochlorid und Lincomycinhydrochlorid wird eine entzündungshemmende Wirkung erzielt, Schmerzen gelindert und das Risiko von Nebenwirkungen während der Behandlung minimiert. Injektionen werden nur von einem erfahrenen Spezialisten nach strenger Indikationsstellung und in Abwesenheit allergischer Reaktionen verabreicht.

Chirurgische Behandlung von Parodontitis

Die chirurgische Behandlung einer Parodontitis kann notfallmäßig oder geplant erfolgen. Bei Verschlimmerung der Erkrankung mit der Entwicklung eines Abszesses wird ein dringender chirurgischer Eingriff durchgeführt. Innerhalb von zwei bis drei Tagen nach der Öffnung des Abszesses wird dem Patienten eine antiseptische Behandlung der Mundhöhle verschrieben. Nach fünf bis sechs Tagen werden die Fäden gezogen.

Der geplante chirurgische Eingriff ist ein bestimmter Schritt in der komplexen Therapie der Parodontitis. Er umfasst Operationen am Zahnfleisch: Kürettage – Entfernung subgingivaler Ablagerungen und Polieren der Zahnwurzel unter örtlicher Betäubung; einfache Gingivektomie – Entfernung der Zahnfleischtasche ohne Freilegung des Knochens, angewendet bei der Bildung mehrerer Zahnfleischtaschen bis zu fünf Millimetern Größe. Chirurgische Eingriffe an Zahnfleisch und Knochengewebe: radikale Gingivektomie und Lappenoperationen. Bei einer radikalen Gingivektomie wird eine bis zu fünf Millimeter große Zahnfleischtasche entfernt, anschließend das erweichte Knochengewebe entfernt und das verbleibende Gewebe ausgerichtet. Lappenoperationen werden durchgeführt, wenn sich mehrere Zahnfleisch- und Knochentaschen über fünf Millimeter Größe bilden.

Prothetik bei Parodontitis

Prothetische Versorgungen bei Parodontitis werden durch Faktoren wie Zahnbeweglichkeit, Knochenresorption und mangelnde Mundhygiene erschwert. Deshalb sind einige prothetische Methoden bei Patienten mit Parodontitis kontraindiziert. Vor der prothetischen Versorgung durchläuft der Patient eine vorbereitende Behandlung, die eine Reihe von Behandlungsmaßnahmen zur Eindämmung des Entzündungsprozesses im parodontalen Gewebe umfasst. Bei Bedarf können für die Dauer der Behandlung provisorische Prothesen eingesetzt werden. Nach der prothetischen Versorgung sollten Sie mindestens alle drei Monate einen Arzt aufsuchen, um Komplikationen frühzeitig zu erkennen und zu beseitigen.

Implantation bei Parodontitis

Eine Implantation bei Parodontitis erfolgt nach strenger Indikation und erst nach Beseitigung der Krankheitssymptome und Durchführung einer Reihe von Behandlungsmaßnahmen. Da eine Verschlimmerung der Parodontitis zum Abbau des parodontalen Knochengewebes führen kann, kann dessen Aufbau vor der Implantation erforderlich sein.

Schienung bei Parodontitis

Eine Schienung bei Parodontitis wird durchgeführt, um die Zähne zu stärken und einer weiteren Lockerung vorzubeugen. Die Schienung wird am häufigsten an den Vorderzähnen der oberen oder unteren Zahnreihe durchgeführt. Eine Schienung bei Parodontitis ist angezeigt bei lockeren Zähnen und freiliegenden Zahnwurzeln sowie bei Deformationen der Zahnreihe. In der Regel wird zur Schienung Glasfaser- oder Polyethylenfäden verwendet. Nach der Schienung sind zunächst leichte Beschwerden zu spüren, die in der Regel nach einigen Wochen verschwinden. Die Wirksamkeit des Verfahrens hängt direkt von der Anzahl der intakten Zähne des Patienten ab – je mehr Zähne erhalten bleiben, desto effektiver ist das Ergebnis. Dank der Schienung wird beim Kauen die Hauptlast auf die gesunden Zähne verteilt, was zu einer schnelleren Heilung geschädigter Zähne beiträgt. Die Schienung wird nach einer Voruntersuchung und strengen Anweisungen des behandelnden Arztes durchgeführt.

Lappenplastik bei Parodontitis

Lappenoperationen bei Parodontitis werden in der Regel durchgeführt, wenn eine konservative Behandlung wirkungslos ist (meist bei mittelschwerer bis schwerer Erkrankung). Bei einer solchen Operation öffnet der Arzt das Zahnfleisch und reinigt die Zahnfleischtaschen, die Oberseite der Zahnwurzel, gründlich. Dies trägt zur Wiederherstellung des Zahnfleischgewebes bei und beugt Zahnlockerungen vor. Nach Abschluss der Operation wird an der Schnittstelle eine Naht angebracht. In manchen Fällen können Transplantate oder Osteoblasten eingesetzt werden, um das Knochenwachstum zu verbessern und die Festigkeit des Zahnfleischgewebes wiederherzustellen.

Behandlung von Parodontitis zu Hause

Die Behandlung von Parodontitis zu Hause ist nur im Frühstadium der Erkrankung in enger Absprache mit dem Arzt möglich, der nach gründlicher Untersuchung eine Reihe von Behandlungsmethoden und die notwendigen Medikamente verschreibt. Bei einer unabhängigen und falsch gewählten Behandlung kann diese Krankheit umfangreichere Formen annehmen und in ein fortgeschrittenes Stadium übergehen, das einen chirurgischen Eingriff erfordert. Die Behandlung von Parodontitis zu Hause bei den ersten Symptomen kann das Spülen mit einem Abkochen von Heilpflanzen, die Verwendung von entzündungshemmenden und antiseptischen Zahnsalben sowie therapeutische und prophylaktische Zahnpasta umfassen.

Behandlung von Parodontitis mit Volksheilmitteln

Die Behandlung von Parodontitis mit Volksheilmitteln umfasst Mundspülungen mit Tinkturen aus Heilkräutern und anderen Heilpflanzen sowie die Behandlung des Zahnfleisches mit Kräutersalben. Die Behandlung von Parodontitis mit Volksheilmitteln kann als unterstützende Therapiemethode zur Aufrechterhaltung der Mundhygiene und zur Eindämmung des Entzündungsprozesses angesehen werden. Vor der Anwendung von Volksheilmitteln zur Behandlung von Parodontitis ist eine Zahnreinigung der Zahnoberfläche zur Entfernung von Plaque erforderlich. Nach Rücksprache mit dem behandelnden Zahnarzt können Tannen- und Sanddornöl zur Behandlung von Parodontitis mit Volksheilmitteln eingesetzt werden. Diese Komponenten werden zu gleichen Teilen gemischt und auf einen Mulltupfer aufgetragen. Anschließend wird das Zahnfleisch zweimal täglich mehrere Minuten lang damit abgewischt. Zerkleinerte Eichenrinde hilft ebenfalls, Entzündungen und Zahnfleischbluten zu reduzieren. Ein Teelöffel Eichenrinde wird mit 250 ml Wasser übergossen und 25 bis 30 Minuten gekocht, anschließend abgekühlt und gefiltert. Mit dem entstandenen Sud sollte der Mund dreimal täglich gespült und etwa eine Minute lang auf dem Zahnfleisch gehalten werden. Auch eine Mischung aus Schneeball und Vogelbeeren mit Honig, tagsüber zwischen den Mahlzeiten oral eingenommen, hilft bei der Linderung von Entzündungen.

Was kostet eine Parodontitis-Behandlung?

Die Kosten einer Parodontitis-Behandlung können Sie direkt bei einem Besuch in einer Zahnarztpraxis und einer Voruntersuchung erfahren. Je nach Stadium und Form der Parodontitis verschreibt Ihnen der Arzt die für Sie passende Behandlung und informiert Sie über die relativen Kosten der einzelnen Eingriffe im Einzelnen und der Behandlung im Allgemeinen.