Physiotherapie bei chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung

Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist eine weit verbreitete und fortschreitende entzündlich-dystrophische Läsion des bronchopulmonalen Systems, die durch eine Abnahme des maximalen Luftstroms beim Ausatmen und eine Verlangsamung der forcierten Entleerung der Lunge über einen langen Verlauf gekennzeichnet ist. In der bisherigen Terminologie wurden einige Formen der chronischen Bronchitis dieser Erkrankung zugeschrieben. Zu den Symptomkomplexen, die die Diagnose COPD bestimmen, gehören eine Entzündung der Bronchialschleimhaut, eine tonische Kontraktion der glatten Bronchialmuskulatur und eine beeinträchtigte Drainagefunktion der Atemwege. Folglich sollten physiotherapeutische Methoden eine entsprechende pathogenetische Determiniertheit des Einflusses eines bestimmten physikalischen Faktors aufweisen.

Im Falle einer Verschlimmerung der COPD sollte die Behandlung der Patienten unter Krankenhausbedingungen (in einem Krankenhaus oder einem Krankenhaus) mit vollständiger dynamischer diagnostischer Kontrolle und der Ernennung einer vollständigen Palette therapeutischer Maßnahmen erfolgen. Die Liste der physiotherapeutischen Verfahren im Krankenhausstadium umfasst die folgenden Methoden:

• Inhalationstherapie mit antibakteriellen Mitteln und Bronchodilatatoren;
• medizinische Elektrophorese mit Medikamenten, die den Stadien des pathologischen Prozesses entsprechen;
• Ultraschallbestrahlung;
• Exposition gegenüber einem pulsierenden niederfrequenten Magnetfeld;
• geeignete Methoden der Lichttherapie oder Lasertherapie (Magnetlaser);
• Brustmassage;
• einige Hydro- und Balneotherapie-Prozeduren nach traditionellen Anwendungsmöglichkeiten.

Die Reihenfolge und der Wechsel der physiotherapeutischen Verfahren werden auch durch die Stadien des pathologischen Prozesses bei einem bestimmten Patienten bestimmt, und die Kombination der Verfahren muss den allgemeinen Grundsätzen der kombinierten Wirkung entsprechen.

In dieser Phase überwacht der Hausarzt den Patienten und nimmt bei Bedarf gemeinsam mit den Krankenhausärzten entsprechende Anpassungen der Behandlungsverordnungen vor, basierend auf der vollständigen Kenntnis der körperlichen Eigenschaften des Patienten und seiner Reaktion auf die Einnahme bestimmter Medikamente und physiotherapeutischer Verfahren.

Wenn zusätzlich zu den im Krankenhaus durchgeführten Aktivitäten eine psychologische Rehabilitation des Patienten erforderlich ist, sollte der Hausarzt Methoden zur Beeinflussung der Frontallappen des Gehirns mit dem Gerät Azor-IK empfehlen. Die Methoden zur Durchführung der Verfahren hängen vom mentalen Zustand des Patienten ab. Wenn der Patient psychoemotional erregt ist, wird die Einwirkung mit der hemmenden Methode durchgeführt, in einem depressiven Zustand mit der stimulierenden Methode. Die Verfahren werden mit zwei Feldern gleichzeitig auf der Projektion der Frontallappen des Kopfes des Patienten durchgeführt, Kontakt, stabil. Die Modulationsfrequenz des EMI beträgt für die hemmende Option 2 Hz, für die stimulierende Option 21 Hz. Die Expositionszeit pro Feld beträgt 20 Minuten bei einem Kurs von 10–15 täglichen Verfahren 1 Mal täglich morgens (vor 12 Uhr).

In der Phase zwischen den Rückfällen der Krankheit ist es sinnvoll, Maßnahmen unter Verwendung physikalischer Faktoren durchzuführen, deren Einfluss die Aufrechterhaltung des normalen Tonus der glatten Muskulatur der Bronchien und des normalen Funktionsrhythmus des Flimmerepithels der Bronchien gewährleistet und auch das Fortschreiten dystrophischer Prozesse im bronchopulmonalen System verhindert.

Zu den pathogenetisch bedingten Methoden der Physiotherapie zu Hause in der Interrezidivphase dieser Pathologie gehört die Lasertherapie (Magnetlasertherapie) mit roten (Wellenlänge 0,63 μm) oder infraroten (Wellenlänge 0,8 - 0,9 μm) Strahlern.

Die Technik ist kontaktierend und stabil. Der Matrixstrahler wird in zwei Feldern auf die freiliegende Körperhaut appliziert: – im Bereich des mittleren Drittels des Brustbeins; II – im interskapulären Bereich entlang der Dornfortsätze der Wirbel. Mit Geräten mit einer Bestrahlungsfläche von ca. 1 cm2 wird der interskapuläre Bereich von vier Feldern paravertebral beeinflusst, zwei Felder rechts und links auf Höhe von Thv – ThVn.

Die empfohlene PPM des ILI beträgt 5–10 mW/cm². Mit der Möglichkeit der Frequenzmodulation des NLI beträgt die optimale Frequenz 10 Hz. Die Exposition im kontinuierlichen (quasi-kontinuierlichen) Strahlungserzeugungsmodus ist jedoch ebenfalls wirksam. Die magnetische Düseninduktion beträgt 20–150 mT. Die Expositionsdauer gegenüber einem Feld beträgt 5 Minuten, einmal täglich morgens (vor 12 Uhr), für eine Behandlungsdauer von 7–10 Behandlungen täglich.

Eine alternative Methode der Lasertherapie (Magnetlasertherapie) ist die Informationswellenexposition mit dem Azor-IK-Gerät. Die Behandlungen werden kontaktbehaftet und stabil nur an den exponierten Körperstellen des Patienten durchgeführt. Die Expositionsfelder ähneln denen der Lasertherapie; die Modulationsfrequenz des elektromagnetischen Feldes beträgt 10 Hz, die Expositionszeit pro Feld beträgt 20 Minuten, für eine Kur von 10–15 Behandlungen täglich einmal morgens.

Die Wiederholung von Anti-Rückfall-Kursen mit Laser (Magnetlaser) oder Informationswellentherapie kann alle 3 Monate durchgeführt werden. Es ist wünschenswert, dass diese Kurse mit den Frühlings- und Herbstperioden zusammenfallen, d. h. mit der Saisonalität einer möglichen Verschlimmerung der Krankheit.

Eine der wirksamsten Methoden zur Wiederherstellung des Tonus der glatten Muskulatur des Bronchopulmonalsystems besteht darin, täglich abends (1 Stunde nach dem Abendessen) Eingriffe am Frolov-Atemsimulator (TDI-01) gemäß den diesem Gerät beigefügten Methoden durchzuführen. Die Dauer der Eingriffe beträgt mindestens 1 Monat mit regelmäßigen (1 Mal in 3 Monaten) Wiederholungen eines ähnlichen Verlaufs.

Bei COPD ist es möglich, die Eingriffe nacheinander am selben Tag zu Hause durchzuführen (der Abstand zwischen den Eingriffen beträgt mindestens 30 Minuten):

• Lasertherapie (Magnetlaser) + psychologische Rehabilitationsverfahren mit dem Gerät Azor-IK + Verfahren am Frolov-Atemsimulator;
• Informationswelleneinwirkung mit dem Azor-IK-Gerät + psychologische Rehabilitationsverfahren mit dem Azor-Gerät

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