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Physiotherapie für trophischen Geschwüren, lange nicht heilende Wunden
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Zur Behandlung von trophischen Geschwüren und langfristig nicht heilenden Wunden sind die Lasertherapie (Magnetlasertherapie) sowie die Einwirkung eines niederfrequenten magnetischen Wechselfelds die bequemsten und wirksamsten Methoden der Physiotherapie.
Die Laserbestrahlung (Magnetolaser) erfolgt mit Geräten, die Strahlung im roten (Wellenlänge 0,63 μm) oder nahen Infrarot (Wellenlänge 0,8 - 0,9 μm) Teil des optischen Spektrums erzeugen, im kontinuierlichen oder gepulsten Modus der Strahlungserzeugung. Bei der Lasertherapie dieser Pathologie werden Geräte mit Matrixemittern bevorzugt.
Vor dem Eingriff wird der betroffene Bereich von feuchtem Ausfluss gereinigt. In der Regel wird der offene betroffene Bereich bestrahlt. Die Bestrahlung mit Rotspektrumstrahlung ist vorzuziehen. Bei Krustenbildung auf der Wundoberfläche empfiehlt sich jedoch die Verwendung von Infrarotstrahlung. Bei Verwendung von gepulsten Infrarot-Laserstrahlern ist eine Bestrahlung durch 2-3 Lagen Mull oder Verband zulässig.
Die Belichtungsmethode ist fern (der Abstand zwischen Strahler und Körperoberfläche beträgt 0,5 cm), stabil (sequentielle, schrittweise Bestrahlung entlang der entsprechenden Felder – Laser- oder Magnetlasertherapie) oder labil (Scannen mit einem Strahl mit einer Geschwindigkeit von 1 cm/s – nur Lasertherapie). Durch einen Verband oder Mullverband erfolgt die Belichtung ausschließlich im Kontaktverfahren.
Aufprallfelder. Die gesamte betroffene Hautoberfläche wird in Feldern bestrahlt, wobei gesundes Gewebe im Umkreis von 1 bis 1,5 cm erfasst wird und sich von der Peripherie zum Zentrum des pathologischen Bereichs bewegt.
PPM NLI 5 – 10 mW/cm2 . Induktion der magnetischen Anhaftung (Magnetlasertherapie – nur nach stabiler Methode) 20 – 40 mT.
Die Behandlung trophischer Ulzera ist mit Geräten im kontinuierlichen NLI-Generierungsmodus effektiv. Da die NLI-Frequenzmodulation möglich ist, beträgt die optimale Frequenz 10 Hz.
Die Einwirkzeit auf dem Feld beträgt bis zu 5 Minuten. Die Behandlung umfasst 10–15 Behandlungen täglich, einmal täglich morgens.
Es wird empfohlen, die Magnetfeldtherapie mit dem Gerät „Pole-2D“ durchzuführen. Die Wirkungsweise ist Kontakt, stabil, durch Verbände, die auf die betroffene Oberfläche aufgebracht werden.
Sie wirken feldweise nacheinander auf die gesamte betroffene Hautoberfläche ein und erfassen gesundes Gewebe im Umkreis von 1 bis 1,5 cm, wobei sie sich von der Peripherie zum Zentrum des erkrankten Bereichs bewegen.
Die Einwirkzeit auf dem Feld beträgt 10 Minuten. Die Behandlung umfasst bis zu 15 Behandlungen täglich, einmal täglich morgens.
Bei trophischen Geschwüren und langfristig nicht heilenden Wunden ist es möglich, die Eingriffe nacheinander an einem Tag zu Hause durchzuführen (der Abstand zwischen den Eingriffen beträgt 2-4 Stunden):
- Lasertherapie (Magnetlaser) + Magnetfeldtherapie.
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