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Radikulitis
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
Die Radikulitis, oder anders ausgedrückt das radikuläre Syndrom, ist eine der Erscheinungsformen der Osteochondrose: Es kommt zu degenerativen Veränderungen der Bandscheiben, die zum Riss des Faserrings und zur Bildung eines Leistenbruchs führen. Die Erkrankung komprimiert eine oder mehrere Rückenmarkswurzeln oder übt Druck auf den Bandapparat der Wirbelsäule aus. Durch die eingeklemmten Wurzeln entsteht eine Radikulitis.
Symptome Ischias
In den meisten Fällen liegt eine lumbosakrale und zervikal-brachiale Radikulitis vor. Die Hauptsymptome einer Radikulitis sind Schmerzen im unteren Rücken, die in die Beinrückseite, das Gesäß, die Knie oder das Schienbein ausstrahlen können. Beim Versuch, sich nach vorne zu beugen oder mit gestreckten Beinen zu sitzen, werden die Schmerzen deutlich stärker. Um die Schmerzen zu lindern, beugt der Patient das Bein leicht. Neben den Schmerzen treten Kribbeln oder Taubheitsgefühle im Schienbein und in den Fingern auf. Zusätzlich zum Schmerzsyndrom werden eine Haltungsänderung und eine Verkrümmung der Wirbelsäule beobachtet.
Unabhängig von ihrer Lokalisation weist eine Radikulitis ähnliche Symptome auf: das Auftreten von schnell auftretenden Schmerzen im Bereich der betroffenen Wurzeln, die sich bei Bewegungen, Husten oder Niesen des Patienten verstärken, Steifheit der Wirbelsäule, Schmerzen beim Abtasten der Dornfortsätze der Wirbel und der paravertebralen Punkte, erhöhte oder verminderte Sensibilität, Schwächung der Muskeln im Bereich der radikulären Innervation.
Die Schmerzen, die mit einer Radikulitis einhergehen, sind in der Regel stechend, schmerzend, verstärken sich beim Anheben des Beins, Husten und Unterkühlung. Eine Radikulitis kann erneut auftreten und von Nerven- und Wurzelspannungen, dem Auftreten von Schmerzpunkten und einer Sensibilitätsstörung begleitet sein. Eine lumbosakrale Radikulitis ist durch das Auftreten von Schmerzen im Laufe des Tages unabhängig von der Uhrzeit gekennzeichnet, die mit einer Veränderung der Körperposition zunehmen.
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Behandlung Ischias
Bei einer Radikulitis ist strikte Bettruhe einzuhalten. Zur Schmerzlinderung werden Analgetika eingesetzt. Vor dem Aufstehen muss der untere Rücken des Patienten mit einem speziellen Gurt fixiert werden; in liegender Position sollte dieser entfernt werden.
Positive Effekte werden durch die Blockierung von Schmerzpunkten mit Novocain, Lidocain und Vitamin B12 erzielt. Nachts kann eine Kompresse aus mit Wasser verdünntem Dimexid, Novocain, Analgin, Vitamin B12 und Hydrocortison auf die Lendenwirbelsäule aufgetragen werden.
Indomethacin wird innerlich eingenommen. Zur Linderung von Muskelverspannungen, die mit einer Radikulitis einhergehen, empfiehlt sich die Einnahme von Seduxen und Diazepam. Eine entspannende Massage von Rücken und Gesäß ist ebenfalls angezeigt. Die Massage sollte von einem Fachmann durchgeführt werden, um den Patienten nicht durch unachtsame Bewegungen zu verletzen. Radikulitis kann auch mit Hilfe von Akupunktur und Physiotherapie mit Strom, Ultraschall usw. gelindert werden.
Radikulitis kann durch Wärme im Lendenbereich (Wärmflasche, Paraffinanwendungen), Schlammtherapie und Salzkieferbäder gelindert werden. Zur Vorbeugung wird außerdem empfohlen, den Körper abzuhärten, körperliche Aktivitäten, Unterkühlung und lange Spaziergänge einzuschränken.
Die Traktionstherapie, auch Wirbelsäulentraktion genannt, wirkt sich positiv auf die Rezeptoren geschädigter Bänder der Wirbelsäule und Muskulatur aus und entspannt diese. Diese Methode wird häufig in der Rehabilitationsphase nach einer weitgehenden Heilung einer Radikulitis eingesetzt und hat folgende Wirkung: Sie entlastet die Wirbelsäule und vergrößert den Abstand zwischen den Wirbelsäulensegmenten; reduziert Muskelverspannungen; reduziert den Druck in der Bandscheibe und lindert die Kompression der Nervenwurzeln.
Verhütung
Um einer Radikulitis vorzubeugen, empfiehlt es sich, Übungen zur Stärkung der Rückenmuskulatur durchzuführen, schwimmen zu gehen und Unterkühlung sowie körperliche Überlastung zu vermeiden. Das Hauptziel körperlicher Übungen bei der Behandlung von Radikulitis ist es, den Muskeltonus des Rückens zu normalisieren, die Beweglichkeit der Wirbelsäule zu erhöhen, das allgemeine Wohlbefinden zu verbessern und den Rehabilitationsprozess und die Wiederherstellung der Arbeitstätigkeit zu beschleunigen. Die Auswahl der Übungen richtet sich nach den Krankheitssymptomen, dem Allgemeinzustand und den Altersmerkmalen des Patienten.
Radikulitis ist eine recht häufige Erkrankung des peripheren Nervensystems, die durch Kompression der Rückenmarkswurzeln entsteht. Nur ein Spezialist kann eine Behandlung verschreiben und eine Untersuchung durchführen. Um die Diagnose einer Radikulitis so genau wie möglich zu stellen, bestimmt der Arzt zunächst die Muskelkraft, differenziert die Symptome, die Art der Schmerzen, ihre Intensität und Dauer, stellt fest, ob Sensibilitätsstörungen vorliegen, verschreibt Röntgenaufnahmen oder andere Untersuchungsmethoden und verordnet anschließend eine komplexe Behandlung.