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Schmerzen im Unterleib

Facharzt des Artikels

Chirurg, Onkochirurg
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

Bauchschmerzen können mit Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, dem Menstruationszyklus, gynäkologischen oder urologischen Erkrankungen einhergehen und auch durch die Bildung eines Leistenbruchs und einer Blinddarmentzündung verursacht werden. Die Diagnose von Bauchschmerzen hängt von den vorhandenen Symptomen und dem Ort der Schmerzkonzentration ab.

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Schmerzen im Oberbauchbereich

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Gastritis

Dies ist eine Entzündung der Magenschleimhaut, die zu dystrophischen Veränderungen führt. Die Krankheit wird durch eine gestörte Ernährung, Alkoholmissbrauch, Rauchen und Stress verschlimmert. Bei einer Entzündung der Magenschleimhaut treten nach dem Essen ein Völlegefühl und Schweregefühl, Sodbrennen, Übelkeit und ein unangenehmer Geschmack im Mund auf. Zur Behandlung werden spezielle Diäten verschrieben, Medikamente zur Senkung des Salzsäurespiegels und zur Neutralisierung der Salzsäure - Gastrogel, Phosphalugel, Maalox sowie Medikamente, die die Motilität des Magen-Darm-Trakts stimulieren (Domperidon).

Enteritis

Es handelt sich um eine Darmfunktionsstörung, die durch eine Entzündung des Dünndarms verursacht wird. Begleitsymptome sind Durchfall, Erbrechen oder Übelkeit, krampfartige Schmerzen, Schwäche und Fieber. Beim Abtasten sind Schmerzen im Oberbauch spürbar. Bei der Behandlung einer Enteritis wird zunächst eine Magenspülung durchgeführt und es werden Darmreinigungsmittel verschrieben. Am ersten Behandlungstag sollte der Patient nichts essen, es wird jedoch empfohlen, viel zu trinken. Bei schweren Krankheitsverläufen werden Glukoseinjektionen verschrieben. Zur oralen Einnahme werden laktobazillenhaltige Medikamente verschrieben. Zur Vorbeugung einer Enteritis sind Hygienevorschriften zu beachten und eine ausgewogene Ernährung zu gewährleisten.

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Gastroenteritis

Diese Krankheit kann sich bei einer für den Körper ungewöhnlichen Ernährung sowie bei der Einnahme von kontaminierten oder abgestandenen Lebensmitteln oder Wasser entwickeln und kann als Nebenwirkung bei der Einnahme von Medikamenten auftreten. Die Hauptsymptome sind Schmerzen im Bauchraum, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Blähungen. Bei einer Gastroenteritis sollten Sie weder essen noch trinken. Sie müssen einen Arzt aufsuchen, insbesondere wenn die Symptome 24 Stunden anhalten.

Enterokolitis

Es handelt sich um eine Entzündung des Dünn- und Dickdarms. Die Erkrankung kann durch Darminfektionen, schlechte Ernährung, den Verzehr von scharfen und fettigen Speisen, Alkohol, die langfristige Einnahme antibakterieller Medikamente oder auch durch eine allergische Reaktion auf Nahrungsmittel verursacht werden. Die Hauptsymptome der Erkrankung sind Bauchschmerzen, Blähungen und Durchfall. Oftmals konzentriert sich der Schmerz auf die Nabelgegend, ist aber möglicherweise nicht eindeutig lokalisiert. Während der Behandlung werden eine schonende Diät, viel Flüssigkeit, Vitamin- und Mineralstoffkomplexe sowie pflanzliche Heilmittel verschrieben.

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Volvulus

Ursachen dieser Erkrankung sind erhöhter Druck im Bauchraum bei körperlicher Anstrengung, gesteigerte Peristaltik bei schwer verdaulicher Nahrung und Verstopfung. Die Hauptsymptome der Erkrankung sind stechende Bauchschmerzen, Verstopfung, gelegentlich Erbrechen, Blähungen, unregelmäßiger Puls und verminderter Blutdruck. Die Krankheitssymptome hängen vom Grad der Verdrehung des Darmabschnitts ab. Zur Diagnose werden Ultraschall und Röntgenaufnahmen verschrieben. Zur Behandlung werden Einläufe eingesetzt. Ist dies erfolglos, wird eine Operation durchgeführt.

Bauchschmerzen, die mit übermäßigem Essen einhergehen, gehen meist mit einem Schweregefühl im Magenbereich einher. Sie können die Beschwerden mit Mineralwasser, schwarzem und grünem Tee sowie Minztee lindern. Sie können auch Mezim oder Motoricum einnehmen. Wenn Bauchschmerzen nach dem Essen wiederholt auftreten oder nicht innerhalb von 24 Stunden verschwinden, suchen Sie einen Arzt auf.

Ein weiterer Grund für Bauchschmerzen kann übermäßige Gasbildung sein. Neben krampfartigen Schmerzen treten Blähungen und Aufstoßen auf. Spasmolytika wie No-Shpa helfen in solchen Fällen, die Schmerzen zu lindern. Die Einnahme von Medikamenten wie Smecta, Lactovit, Linex und Hilak wird ebenfalls empfohlen.

Schmerzen im Unterbauchbereich

Hernien

Scharfe und stechende Bauchschmerzen, die sich bei Belastung des Bauches deutlich verstärken, können ein Anzeichen für einen Leistenbruch sein. Das Schmerzsyndrom geht mit Übelkeit, Erbrechen und Blut im Stuhl einher. Die Hernienbehandlung erfolgt chirurgisch.

Appendizitis

Bauchschmerzen können ein Symptom für eine Blinddarmentzündung sein. Bei dieser Erkrankung treten die Schmerzen zunächst im Oberbauch auf, können sich aber auch im gesamten Bauchraum bemerkbar machen und wandern schließlich nach unten, wobei sich die anhaltenden Schmerzen im rechten Unterbauch konzentrieren. Bei einer Blinddarmentzündung treten Übelkeit, Erbrechen und Fieber auf. Die Schmerzen verstärken sich beim Gehen und bei jeder körperlichen Aktivität. Beim Abtasten ist der Bauch schmerzhaft und hart. Legt man den Patienten mit angewinkelten Knien auf den Rücken, drückt er mit der Hand sanft auf den rechten Unterbauch und lässt die Hand dann abrupt los, werden die Schmerzen deutlich stärker. Wird dem Patienten nicht rechtzeitig geholfen, kann die Blinddarmwand reißen, was das Eindringen von Bakterien in die Bauchhöhle und das Risiko einer Infektion mit sich bringt. Die zuverlässigste Methode zur Diagnose einer Blinddarmentzündung ist Ultraschall; Blut- und Urinuntersuchungen werden ebenfalls verordnet, um entzündliche Prozesse zu erkennen. Bestätigt sich die Diagnose, wird der entzündete Blinddarm operativ entfernt.

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Eileiterschwangerschaft

Die Bauchschmerzen sind scharf und stechend, können in den Enddarm ausstrahlen und starken Schwindel bis hin zur Bewusstlosigkeit verursachen. Neben Schmerzen treten Erbrechen und Blutungen aus den Genitalien auf. In solchen Fällen ist eine dringende Operation erforderlich. Ähnliche Symptome treten auch bei einem Zystenriss auf.

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Menstruation

Die Menstruation geht bei vielen Frauen mit Bauchschmerzen sowie Lenden- und Kopfschmerzen einher. Gleichzeitig können Beschwerden oder Schmerzen in den Brustdrüsen sowie ein allgemeiner Schwächezustand auftreten. Schmerzen können sich auch einige Tage vor Beginn der Menstruation bemerkbar machen. Beruhigungsmittel sind angezeigt, um den Zustand zu normalisieren. Zur Schmerzlinderung werden Analgetika eingesetzt – Imet, Analgin, Dexalgin usw.

Blasenentzündung

Bauchschmerzen können bei einer Blasenentzündung (Zystitis) auftreten. Die Schmerzen gehen mit schneidenden Schmerzen und häufigem Harndrang einher und sind im Unterbauch lokalisiert. Bei einer akuten Blasenentzündung ist es notwendig, Unterkühlung und Geschlechtsverkehr zu vermeiden. Bettruhe, diätetische Ernährung, viel Flüssigkeit (bis zu zwei Liter pro Tag) sowie die Einnahme von Vitamin- und Mineralstoffpräparaten werden empfohlen. Bei starken Schmerzen werden schmerzstillende Zäpfchen rektal oder vaginal verabreicht.

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Adnexitis

Eine Entzündung der Gebärmutteranhangsgebilde (Adnexitis) ist durch das Auftreten von bohrenden Schmerzen im Unterbauch gekennzeichnet. Sie kann von Übelkeit und Fieber begleitet sein und in den unteren Rücken ausstrahlen. Die Behandlung erfolgt mit antibakteriellen Medikamenten streng nach ärztlicher Verordnung. Der Krankheitsausbruch ist mit dem Eindringen von Infektionserregern in die Vaginalschleimhaut verbunden. Um einer Adnexitis vorzubeugen, sollte Unterkühlung vermieden und beim Geschlechtsverkehr verhütet werden. Bei Männern können Schmerzen mit der Entwicklung einer Prostatitis oder anderer urologischer Erkrankungen einhergehen.

Bauchschmerzen können sehr unterschiedlich sein – von drückend und ziehend bis hin zu kräftig und stechend. Da sie nicht nur durch übermäßiges Essen, Blähungen oder den Beginn der Menstruation, sondern auch durch sehr schwerwiegende Erkrankungen verursacht werden können, ist eine fachärztliche Beratung erforderlich. Bei Bauchschmerzen kann es, abhängig von den Begleitsymptomen und der Schmerzlokalisation, notwendig sein, Spezialisten wie einen Gastroenterologen, Gynäkologen, Urologen oder Therapeuten aufzusuchen.

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