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Symptome des Cholangiokarzinoms
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Am häufigsten tritt ein Cholangiokarzinom bei älteren Menschen um das 60. Lebensjahr auf, etwas häufiger bei Männern.
Normalerweise ist die erste Manifestation eines Cholangiokarzinoms Gelbsucht, gefolgt von Juckreiz – dies unterscheidet den Tumor von der primären biliären Zirrhose. Ist nur ein Hauptlebergang betroffen, kann sich später Gelbsucht entwickeln. Der Serumbilirubinspiegel steigt ständig an, aber bei fast 50 % der Patienten verschwindet die Gelbsucht periodisch.
Die Schmerzen sind in der Regel mäßig, im Oberbauch lokalisiert und treten in etwa einem Drittel der Fälle auf. Steatorrhoe wird beobachtet. Schwäche und Gewichtsverlust sind deutlich ausgeprägt.
Das Cholangiokarzinom kann mit einer chronischen Colitis ulcerosa einhergehen und entwickelt sich häufig vor dem Hintergrund einer anhaltenden Cholestase, die durch eine sklerosierende Cholangitis verursacht wird.
Inspektionsdaten.Die Gelbsucht ist intensiv. Im Endstadium entwickelt sich meist Fieber. Eine Cholangitis ist selten, es sei denn, es wurden chirurgische Eingriffe, endoskopische oder perkutane Eingriffe an den Gallenwegen durchgeführt.
Die Leber ist groß, ihr Rand ist glatt und ragt 5-12 cm unter dem Rippenbogen hervor. Die Milz ist nicht tastbar. Aszites ist selten.
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