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Tomographie des Kiefer-Gesichtsbereichs
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 05.07.2025
Die Tomographie der Kiefer- und Gesichtsregion kommt dann zum Einsatz, wenn bei der Beurteilung des Summationsbildes auf konventionellen Aufnahmen Schwierigkeiten auftreten.
Diese Schwierigkeiten können insbesondere durch die komplexe anatomische Struktur der Kiefer- und Gesichtsregion verursacht werden. Eine schichtweise Untersuchung wird bei Erkrankungen der Nasennebenhöhlen (Oberkiefer, Siebbeinlabyrinth) und des Kiefergelenks durchgeführt, um kleine Knochenfragmente um die Augenhöhle herum zu erkennen. Vor der Entwicklung der Computertomographie und der Magnetresonanztomographie war die schichtweise Untersuchung der Kiefergelenke die Methode der Wahl. Eine Tomographie des Unterkiefers wird seltener durchgeführt, vor allem bei ausgeprägten hyperplastischen Reaktionen, die die Beurteilung des Knochenzustands erschweren.
In letzter Zeit wird die Tomographie häufig durch die Zonographie ersetzt – eine Schicht-für-Schicht-Untersuchung mit einem Röhrenschwenkwinkel von 8°. Die Schichtdicke beträgt 1,5–2,5 cm, was eine Reduzierung der Bildanzahl und der Strahlenbelastung nahezu ohne Informationsverlust ermöglicht. Das Bild des untersuchten Bereichs ist klarer und kontrastreicher.
Die Zonographie in einer Tiefe von 4–5 cm in der frontal-nasalen Projektion bei aufrechter Patientenposition ist die Methode der Wahl zum Nachweis eines Ergusses und zur Beurteilung des Zustands der Kieferhöhlenschleimhaut.