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Rot gefärbter Urin als Zeichen einer Krankheit

Facharzt des Artikels

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

Die Anzeichen und Merkmale einer Hämaturie werden durch die zugrunde liegende Erkrankung bestimmt, die roten Urin verursacht. Symptome von rotem Urin sind eine deutlich sichtbare Veränderung der Urinfarbe. Die häufigsten Beschwerden von Patienten im Zusammenhang mit Hämaturie sind:

  • Die morgendliche Urinausscheidung wird von einem Brennen und Schmerzen begleitet, was auf das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses bakterieller Ätiologie hinweist.
  • Gleich zu Beginn des Aktes wird roter Urin ausgeschieden, was auf die anfängliche Form der Hämaturie und die Lokalisierung des pathologischen Prozesses in der Anfangszone der Harnröhre hinweist.
  • Am Ende des Wasserlassens verfärbt sich der Urin rot oder rosa. Dies ist eine terminale Form der Hämaturie und ein Symptom einer Entzündung der Prostata oder eines chronischen pathologischen Prozesses im Blasenhals.
  • Bei der Totalhämaturie ist der Urin während des gesamten Wasserlassens rot gefärbt. Dies kann ein Anzeichen für eine Entzündung der Blasenwände, der Harnleiter, des Nierenbeckens und der Nierenrinde sein.
  • Eine Rotfärbung des Urins und Schmerzen (im Bauch, Rücken, nach oben oder in die Leistengegend ausstrahlend) sind ein deutliches Zeichen einer Uratnephrolithiasis (Harnsäurekrise), einer Nierensteinerkrankung.
  • Eine Hämaturie, die nicht mit Schmerzen einhergeht, nicht mit der Nahrungsaufnahme oder körperlicher Aktivität zusammenhängt, langfristig und anhaltend ist und ein schwerwiegendes Symptom eines Tumorprozesses sein kann.

Roter Urin ist ein Zeichen einer Krankheit

Klinische Symptome von rotem Urin werden folgendermaßen festgestellt:

  • Allgemeine Beschwerden des Patienten: Der Urin verfärbt sich rosa, braun, dunkelrot.
  • Roter Urin in Verbindung mit Schmerzen ist ein Hinweis auf das Vorhandensein von Steinen, einer Blasenentzündung oder eines Tumorprozesses im Endstadium.
  • Im Urin sind deutlich kleine Blutgerinnsel sichtbar – ein Zeichen für Blutungen aus den Harnleitergefäßen.
  • Im Urin sind Blutfragmente in Form von „Würmern“ sichtbar – ein Zeichen für eine Entzündung der oberen Harnwege.
  • Zu den Symptomen einer akuten Blasenentzündung zählen unförmige, größere Blutgerinnsel im Urin.
  • Das wiederholte Auftreten von rotem Urin ist ein klares Symptom für das Vorhandensein eines Tumors im Harnsystem.

Welche Symptome sollten Sie alarmieren, wenn Sie einen Arzt aufsuchen müssen:

  1. Roter Urin geht nicht mit Schmerzen einher. Dieser Zustand dauert mehrere Tage, länger als 5-7 Tage und kann das erste Signal sein, das auf die Entwicklung eines Tumorprozesses hinweist.
  2. Rotbraun gefärbter Urin kann ein Symptom einer Nierenblutung sein (oberer Abschnitt).
  3. Scharlachroter Urin ist ein Zeichen für Urolithiasis, eine Entzündung im unteren Teil der Harnwege, in der Harnröhre.
  4. Blutgerinnsel im Urin sind ein alarmierendes Symptom, das Anlass zu einer dringenden Untersuchung und Einleitung einer geeigneten Therapie sein sollte.
  5. Eine Rotfärbung des Urins in Verbindung mit Schmerzen und Koliken kann auf eine infektiöse Nierenentzündung oder Glomerulonephritis hinweisen.
  6. Brennen, Schmerzen beim Wasserlassen – Blasenentzündung oder Prostataerkrankung beim Mann.
  7. Häufiger Harndrang, roter Urin, erhöhte Körpertemperatur – Entzündungen infektiöser Ätiologie der Harnwege (oder Prostatitis bei Männern).
  8. Roter Urin in Kombination mit geschwollenen Gelenken ist ein Zeichen für Autoimmunprozesse.
  9. Schwellungen im Gesicht, an Füßen und Händen sowie roter Urin sind mögliche Symptome einer Glomerulonephritis im akuten Stadium.

Symptome von rotem Urin sollten nicht als harmlos betrachtet werden, noch sollte man übermäßig in Panik geraten. Ein einmaliges Auftreten von gefärbtem Urin kann eine vorübergehende Funktionsstörung sein. Das Wiederauftreten dieses Symptoms, Beschwerden und begleitende schmerzhafte Symptome sind ein guter Grund, einen Arzt aufzusuchen und sich einer umfassenden Untersuchung zu unterziehen.

Häufig manifestiert sich eine Hämaturie (das Vorhandensein von roten Blutkörperchen im Urin) nicht durch klinische Symptome. Eine Mikrohämaturie wird bei einer Routineuntersuchung oder bei der Behandlung einer Erkrankung festgestellt, die nicht direkt mit rotem Urin zusammenhängt. Daher ist es wichtig, die ersten Anzeichen der Erkrankung zu kennen, die Symptome zu unterscheiden und zu wissen, wann ein Arztbesuch erforderlich ist und wann dem Körper einfach eine Pause gegönnt oder die Ernährungsgewohnheiten vorübergehend umgestellt werden sollten (falsche Hämaturie).

Die ersten Anzeichen, die Sie alarmieren und Anlass für den Besuch eines Urologen, Nephrologen oder Therapeuten sein sollten:

  1. Ein bohrender Schmerz im Unterleib, der nicht durch Nahrungsaufnahme verursacht wird und nicht innerhalb von 2–3 Stunden verschwindet.
  2. Schmerzen im seitlichen Bauchbereich oder im unteren Rücken, stechend oder krampfartig.
  3. Störung des Harnabflusses (wenig Ausfluss, Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen).
  4. Urin mit atypischer Farbe, die nicht durch den Verzehr von Rüben, Weintrauben, Preiselbeeren und anderen Produkten verursacht wird, die die Farbe des Urins vorübergehend verändern können.
  5. Blutgerinnsel im Urin. Schon ihr einmaliges Auftreten sollte alarmierend sein und Anlass für eine Untersuchung sein.
  6. Der Drang zu urinieren, ohne dass man tatsächlich uriniert.
  7. Harnverhalt für mehr als 10–12 Stunden.
  8. Übelkeit begleitet von erhöhtem Blutdruck, Rücken- oder Bauchschmerzen.
  9. Periodische Harninkontinenz.
  10. Starke, anhaltende Schwellung – Gesicht, Beine.
  11. Urin und Kot sind rot.

Die ersten Anzeichen sind möglicherweise kaum wahrnehmbar, jedoch können atypische Beschwerden, Schmerzen in Kombination mit einer atypischen Urinfarbe auf den Beginn der Krankheit hinweisen. Selbstmedikation in solchen Situationen birgt das Risiko, Zeit zu verlieren und den pathologischen Prozess zu beschleunigen.

Urin und Stuhl sind rot

Gleichzeitig rot gefärbter Kot ist ein alarmierendes Signal. Roter Urin und Kot können in Einzelfällen ein Zeichen für einen normalen physiologischen Zustand sein, am häufigsten nach aktivem Verzehr von Rüben in allen Variationen – gekocht, roh, gedünstet. Auch nach längerem Verzehr von Tomaten und Burgunderfrüchten treten roter Urin und Kot auf. Es genügt, 2-3 Tage lang auf einer Rüben- oder Tomatendiät zu sitzen, und der Kot verändert sofort seine Farbe. Diese Zustände gelten als vorübergehend und bedürfen keiner Behandlung.

Pathologische Faktoren, die eine Rötung des Stuhls hervorrufen, sind die folgenden Krankheiten:

  • Thrombose der Hämorrhoidalvenen (Hämorrhoiden).
  • GU – Magengeschwür.
  • Magengeschwür des Zwölffingerdarms.
  • Onkologischer Prozess im Rektum.
  • Rektumpolypen.
  • Schäden am Rektumgewebe (Risse).
  • Divertikulitis.
  • Glomerulonephritis.
  • Prostatatumor.
  • Steine im Harnleiter.

Die aufgeführten Gründe äußern sich selten in einer gleichzeitigen Veränderung der Farbe von Kot und Urin, vielmehr überschneidet sich die Blutung eines der Prozesse mit dem Ausfluss. Beispielsweise vermischt sich bei Hämorrhoiden Blut mit Urin und Kot, oder bei Hämaturie der Urolithiasis verfärben Blutgerinnsel den Kot.

In der urologischen Praxis gelten sowohl roter Urin als auch roter Kot als eines der Anzeichen für das Endstadium eines onkologischen Prozesses im Rektum mit Metastasen in der Blase.

Weitere Gründe für die Entstehung von rotem Urin finden Sie in diesem Artikel.

Veränderungen der Urinparameter, roter Urin – dies ist ein klinisches Symptom, keine Krankheit. Folgen und Komplikationen werden meist als negative Prognose der identifizierten Grunderkrankung beschrieben, die Hämaturie hervorruft. Etwa 30–35 % der Fälle von Urinfarbveränderungen werden als vorübergehende Erkrankung diagnostiziert – Pseudohämaturie, die mit der Einnahme von Produkten mit Pflanzenpigmenten, intensiver körperlicher Aktivität oder Medikamenteneinnahme verbunden ist. Echte Hämaturie ist ein wirklich ernstes Symptom, das auf die Entwicklung eines pathologischen Prozesses oder dessen fortgeschrittenes Endstadium hinweist.

In welchen Situationen können die Folgen und Komplikationen negativ sein:

  • Alter über 55 Jahre und gleichzeitig anhaltende Mikrohämaturie, insbesondere bei älteren Männern.
  • Totale Makrohämaturie (Risiko eines Blutverlusts, Entwicklung einer Anämie, ARF – akutes Nierenversagen).
  • Anhaltender Bluthochdruck.
  • Ein Komplex kombinierter alarmierender Symptome – chronisches Schmerzsyndrom, Asthenie, Schwellung, ständige subfebrile Körpertemperatur, Schwitzen.

Die negativste Prognose besteht, wenn Tumorprozesse erkannt werden, die von rotem Urin begleitet werden. Die Folgen hängen vom Stadium der Erkrankung und den Besonderheiten der Onkopathologie ab.

Konsequenzen

Die gefährlichsten Folgen und Komplikationen sind mit den folgenden Nosologien verbunden:

  • Pathologischer Zustand der Nierenarterie - Aneurysma.
  • AML – akute myeloische Leukämie.
  • Nierenkrebs, Karzinom.
  • Folgen einer akuten Glomerulonephritis sind akutes Nierenversagen, HUS – Hämolytisch-Urämisches Syndrom, Erblindung, Schlaganfälle, AHF – akute Herzinsuffizienz, angiospastische Enzephalopathie (Eklampsie).

Solche komplexen Zustände und Krankheiten lassen sich leichter verhindern, als sich einer langen und anhaltenden Behandlung in der Hoffnung auf Genesung zu unterziehen. Früherkennung von Krankheiten, rechtzeitige Arztbesuche, sorgfältiger und aufmerksamer Umgang mit der eigenen Gesundheit – ein Garant für die Minimierung des Risikos von Komplikationen und negativen Prognosen.

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