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Ursachen für kognitive Beeinträchtigungen
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
Ursachen für kognitive Beeinträchtigungen
Demenz ist ein polyätiologisches Syndrom, das sich bei verschiedenen Erkrankungen des Gehirns entwickelt. Es gibt mehrere Dutzend nosologische Formen, innerhalb derer sich ein Demenzsyndrom entwickeln kann. Die häufigsten davon sind Alzheimer-Krankheit, Demenz mit Lewy-Körpern, zerebrovaskuläre Insuffizienz, frontotemporale Degeneration, Erkrankungen mit vorherrschender Schädigung der subkortikalen Basalganglien („subkortikale Demenz“). Diese nosologischen Formen sind für mindestens 80 % der Demenz im Alter verantwortlich.
Die Hauptursachen für Demenz sind die folgenden.
- Neurodegenerative Erkrankungen:
- Alzheimer-Krankheit;
- Lewy-Körper-Krankheit;
- frontotemporale Degeneration;
- Parkinson-Krankheit;
- progressive supranukleäre Blickparese;
- Huntington-Krankheit.
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen:
- Folgen eines „strategischen“ Infarkts;
- Multiinfarktdemenz;
- subkortikale vaskuläre Demenz;
- hämorrhagische Demenz;
- gemischte Optionen.
- Gemischte (vaskulär-degenerative) Hirnläsionen.
- Dysmetabolische Enzephalopathien:
- Alkoholismus;
- somatogene Störungen:
- hypoxische Enzephalopathie;
- hepatische Enzephalopathie;
- renale Enzephalopathie;
- hypoglykämische Enzephalopathie;
- Hypothyreose;
- Mangelzustände (Mangel an Vitamin B 1, B 12, Folsäure, Proteinen);
- Vergiftung mit Metallsalzen (Aluminium, Zink, Kupfer);
- Arzneimittelintoxikation (Anticholinergika, Barbiturate, Benzodiazepine, Neuroleptika, Lithiumsalze usw.);
- hepatolentikuläre Degeneration.
- Neuroinfektionen und demyelinisierende Erkrankungen:
- HIV-assoziierte Enzephalopathie;
- spongiforme Enzephalitis (Creutzfeldt-Jakob-Krankheit);
- progressive Panenzephalitis (Masern, van Bogaert, Röteln);
- Folgen einer akuten und subakuten Meningoenzephalitis;
- fortschreitende Lähmung;
- Multiple Sklerose;
- progressive multifokale Leukenzephalopathie.
- Traumatische Hirnverletzung.
- Hirntumor.
- Liquorodynamische Störungen:
- normotensiver (aresorptiver) Hydrozephalus.
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