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Ursachen der Hämoptyse

Facharzt des Artikels

Thoraxchirurg
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 06.07.2025

Die Ursachen einer Hämoptyse (Bluthusten) lassen sich in drei Gruppen einteilen.

  1. Entzündliche Erkrankungen – Bronchiektasien, Bronchitis, Lungentuberkulose (mit Beteiligung der Bronchien oder des Schwellkörpers), Lungenabszess, Lungenentzündung (insbesondere durch Klebsiella verursacht), akute Virusinfektionen der Atemwege.
  2. Neubildungen - Lungenkrebs (hauptsächlich bronchigen).
  3. Weitere Bedingungen, unter denen es besonders wichtig ist, hervorzuheben:
    • Lungenembolie;
    • Lungeninfarkt;
    • akutes Linksherzversagen;
    • kongestive Herzinsuffizienz;
    • Mitralstenose (führt zu sehr schwerer pulmonaler Hypertonie);
    • traumatische Verletzungen (einschließlich des Vorhandenseins von Fremdkörpern in den Atemwegen und Lungenkontusion);
    • primäre pulmonale Hypertonie;
    • Behandlung mit gerinnungshemmenden Medikamenten.

Häufige Ursachen für Hämoptyse (Bluthusten)

  • Bronchogenes Karzinom
  • Bronchiektasien (insbesondere bei fehlender Auswurfproduktion)
  • Lungentuberkulose
  • Lungeninfarkt
  • Erhöhter intrapulmonaler Druck aufgrund von lähmendem Husten
  • Abszesse und Gangrän der Lunge
  • Akute Lungenentzündung, oft lobuläre
  • Akute Bronchitis, Tracheitis, Laryngitis mit Virusinfektion
  • Herzfehler (Mitralstenose)
  • Herzinsuffizienz
  • Fremdkörper der Bronchien
  • Trauma des Rachens und der Atemwege

Seltene Ursachen für Hämoptyse (Bluthusten)

  • TELA
  • Goodpasture-Syndrom
  • Vaskulitis (Wegener-Granulomatose, mikroskopische Polyangiitis)
  • Lungenschädigungen bei diffusen Bindegewebserkrankungen (systemischer Lupus erythematodes)
  • Pulmonale arteriovenöse Fisteln
  • Thrombozytopenische Purpura
  • Aktinomykose der Lunge
  • Hämophilie
  • Rondu-Osler-Syndrom (angeborene Teleangiektasie)

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