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Warum blutet mein Gebärmutterhals und was kann ich tun?
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Wenn eine Frau zwischen den Perioden bräunliche Schmierblutungen hat oder Blutstreifen im normalen Ausfluss erscheinen, kann dies auf eine Gebärmutterhalsblutung hinweisen. Symptome einer Gebärmutterhalsblutung sollten nicht ignoriert werden, da dies ein Anzeichen für schwerwiegende Prozesse ist, die in Zukunft schwerwiegende Folgen haben können.
Ursachen Zervikalblutung
In der Medizin wird blutiger Ausfluss als Folge von Vor- und Krebsvorerkrankungen, medizinischen Eingriffen und Gebärmutterhalskrebs unterschieden.
- Häufige Hintergrunderkrankungen des Gebärmutterhalses sind Ektopie, Erosion und Polypen. Sie werden häufig bei Frauen im gebärfähigen Alter diagnostiziert. Werden bei der Untersuchung dysplastische Veränderungen der Epithelschicht festgestellt, deutet dies auf eine Krebsvorstufe hin. Hintergrunderkrankungen entstehen durch hormonelle Ungleichgewichte, Entzündungen und mechanische Schäden. Ihre Liste ist sehr umfangreich, wie aus der Internationalen Klassifikation der Krankheiten und der Suche nach ICD-10-Codes hervorgeht. Es ist notwendig, solche Krankheiten zu erkennen und zu behandeln, da sie in Zukunft zu gesundheitlichen Problemen, einschließlich Krebs, führen können.
- Blutungen aufgrund chirurgischer Eingriffe und mechanischer Schäden am Gebärmutterhals. Die häufigste ambulante Behandlungsmethode zur Behandlung von Gebärmutterhalserkrankungen ist die Kauterisation. Blutet der Gebärmutterhals nach der Kauterisation, bedeutet dies, dass die Eingriffe die Gefäße des Gebärmutterhalses beschädigt haben. Blutungen nach einer Gebärmutterhalsbiopsie treten aus den gleichen Gründen auf. Der Gebärmutterhals wird auch häufig durch das Einsetzen oder Entfernen einer Spirale, bei Schwangerschaftsabbrüchen und während der Geburt verletzt. Darüber hinaus stehen solche Verletzungen im Zusammenhang mit medizinischen Untersuchungen oder Geschlechtsverkehr.
- Blutungen bei Gebärmutterhalskrebs. Es gibt verschiedene Möglichkeiten der Entstehung von Gebärmutterhalskrebs: aufgrund von Veränderungen des Hormonspiegels, aufgrund einer Infektion mit humanen Papillomaviren und aufgrund mechanischer Schäden.
Pathogenese
Die Pathogenese dieser Erkrankung ist in fast 95 % der Fälle durch die Degeneration des mehrschichtigen Plattenepithels gekennzeichnet. In anderen Fällen bildet sich der Krebstumor aus der zylindrischen Epithelschicht. Die ersten Krankheitszeichen können mit harmlosen Prozessen zusammenfallen. Deshalb ist Gebärmutterhalskrebs so gefährlich: Eine späte Diagnose hat eine deutlich ungünstigere Prognose für den Krankheitsverlauf. Für die Diagnose müssen die Anamnesedaten berücksichtigt werden: Mehrlingsgeburten und Abtreibungen, Verletzungen, Vorerkrankungen. Für eine genaue Diagnose ist eine Biopsie des Gebärmutterhalses entscheidend. Wird das Vorliegen einer krebsartigen Neubildung bestätigt, wird eine Konisation des Gebärmutterhalses durchgeführt, bei der die Transformationszone des Gebärmutterhalses sowie ein Teil seines Kanals entfernt werden. Es ist zu beachten, dass der Gebärmutterhals in einigen Fällen nach der Konisation blutet: Die primären Folgen treten nach der Operation auf, die sekundären können mehrere Wochen lang störend sein.
Wenn der Gebärmutterhals während der Schwangerschaft blutet, darf dies nicht ignoriert werden und Sie müssen sofort einen Arzt aufsuchen. In etwa der Hälfte der Fälle stellen solche Symptome keine Bedrohung dar, sie verschwinden von selbst und ohne Komplikationen für Baby und Mutter. In anderen Fällen kann blutiger Ausfluss auf eine Fehlgeburt, eine Placenta praevia oder andere gefährliche Erkrankungen hinweisen.
Oftmals sind solche Symptome mit mehreren Ursachen gleichzeitig verbunden. Beispielsweise ist durch die Geburt eines Kindes eine mechanische Schädigung des Gebärmutterhalses unvermeidlich, die zur Entwicklung einer Pilz- oder Virusinfektion führen kann. Diese wiederum verursachen Entzündungen und verhindern die Geweberegeneration.
Diagnose Zervikalblutung
Zur Diagnose einer Gebärmutterhalsblutung gehören:
- Durchführung einer Untersuchung mit speziellen Spiegeln, mit deren Hilfe die Größe und Form des Gebärmutterhalses, das Vorhandensein von Deformationen und Rupturen sowie der Zustand der Schleimhaut bestimmt werden können.
- Analyse von Abstrichen auf Flora und Krebszellen, Analyse auf Infektionen.
- Untersuchung des Gebärmutterhalses mit einem Kolposkop. Dysplasie und frühe Formen onkologischer Erkrankungen sind durch Veränderungen gekennzeichnet, die bei einer regulären Untersuchung nicht festgestellt, aber mit einem Kolposkop erkannt werden. Ein Kolposkop ermöglicht die Untersuchung der Schleimhaut unter mehrfacher Vergrößerung und die Entnahme von Proben, um Verletzungen zu erkennen und eine genaue Materialsammlung für die zytologische Analyse durchzuführen.
- Die zytologische Untersuchung wird häufig als Methode der instrumentellen Diagnostik eingesetzt. Dabei werden Abstriche von der Oberfläche des Gebärmutterhalskanals unter dem Mikroskop auf Krebszellen untersucht. Die Analyse ermöglicht eine Krebsdiagnose mit einer Genauigkeit von bis zu 95 %. Entzündliche Prozesse im Gebärmutterhals können Zytologen bei der Differentialdiagnostik erschweren. Entzündungsbedingte zytologische Befunde können den Nachweis von Krebszellen verhindern, wenn Bakterienflora und Leukozyten im Material vorherrschen und Epithelzellen minimal oder gar nicht vorhanden sind. Wird eine Entzündung festgestellt, muss diese zunächst beseitigt und erst dann eine zytologische Analyse durchgeführt werden.
- Durch eine Ultraschalluntersuchung lässt sich feststellen, ob eine Zyste, ein Myom oder ein Tumor vorliegt.
- Bluttest auf Hormone.
Wie zu prüfen?
Behandlung Zervikalblutung
Die Therapie richtet sich ganz nach den Ursachen, die die Gebärmutterhalsblutung verursacht haben.
Es ist jedoch möglich, die wichtigsten Behandlungsprinzipien hervorzuheben:
- Blutstillung: mit Hilfe von Medikamenten (Hormone und Medikamente, die Blutungen stoppen), chirurgische Behandlung;
- Einnahme von Medikamenten zur Linderung von bakteriellen oder Pilzinfektionen (sofern diese bei Untersuchungen festgestellt wurden);
- Allgemeine Kräftigungstherapie (Einnahme von eisen- und vitaminhaltigen Medikamenten);
- Physiotherapie.
Homöopathie
Homöopathie ist kein Allheilmittel. Die traditionelle Medizin steht der Behandlung mit homöopathischen Mitteln skeptisch gegenüber. In einigen Fällen zeigt die Praxis jedoch, dass solche Medikamente dennoch wirksam sein können. Bei Gebärmutterhalsblutungen aufgrund von Polypen kann eine Behandlung mit Phytotampons erfolgen.
Spezielle Phytotampons enthalten Bestandteile von Heilpflanzen, die das Wachstum und die Vermehrung von Mikroorganismen hemmen, die Geweberegeneration fördern und den Hormonspiegel sowie den Stoffwechsel normalisieren können. Hersteller dieser Phytotampons geben an, dass sie dabei helfen, abgestorbene Zellen aus der Gebärmutterhöhle zu entfernen und so das Endometrium von Polypen zu befreien. Tampons werden intravaginal angewendet.
Um Polypen loszuwerden, wird empfohlen, das Medikament Thuja-6 (sieben Granulate täglich vor dem Schlafengehen) und Acidum Nitricum 12 (ähnliches Schema) einzunehmen. Der Behandlungsverlauf wird bis zur vollständigen Genesung fortgesetzt (etwa drei Monate). Wenn die Ursache für blutigen Ausfluss eine Zervixerosion ist, werden die Medikamente Kali bichromicum, Calendula, Carbo animalis und Hydrastis empfohlen.
Hausmittel
Neben der traditionellen Behandlung können Sie auch Volksheilmittel anwenden. Bevor Sie jedoch Volksrezepte anwenden, müssen Sie in jedem Fall die Gründe für den Ausfluss mit Hilfe eines Spezialisten herausfinden. Und auf keinen Fall sollten Sie sich selbst behandeln, insbesondere wenn der Gebärmutterhals stark blutet.
- Behandlung von Polypen.
- Morgens eine Zwiebel im Ofen backen, schälen und zu Brei zermahlen. Aus dem vorbereiteten, sauberen, dünnen Baumwollstoff einen Tampon herstellen und in die Vagina einführen.
- Wechseln Sie diesen Tampon nach 12 Stunden gegen einen anderen – mit einer Mischung aus gleichen Teilen gehackter roher Zwiebeln und gehackter Waschseife.
- Ersetzen Sie sie am nächsten Morgen und im Laufe des Tages durch Tampons mit ähnlicher Zusammensetzung.
- Nehmen Sie vor dem Schlafengehen frischen Hüttenkäse, geben Sie Aloe-Blattsaft und einen Löffel Honig dazu und bereiten Sie mit dieser Mischung einen Tampon zu, den Sie dann über Nacht in die Scheide einführen.
- Ersetzen Sie den Tampon morgens, mittags und abends durch einen neuen mit der gleichen Zusammensetzung.
- Bei blutender Gebärmutterhalserosion kann ein Tampon mit Eukalyptusöl hergestellt und vor dem Schlafengehen in die Scheide eingeführt werden. Die Behandlung dauert mindestens 10 Tage.
- Ein weiteres bewährtes Mittel gegen Erosion sind Tampons mit Leinöl. Dazu tauchst du gefaltete Gaze in Leinöl und führst über Nacht einen Tampon ein.
- Sanddornzäpfchen helfen bei der Wiederherstellung und Heilung beschädigten Gewebes des Gebärmutterhalses.
Egal für welche Methode Sie sich entscheiden, Sie müssen vor der Behandlung einen Arzt konsultieren.
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Kräuterbehandlung
Diese Behandlung wird als Ergänzung zur herkömmlichen Therapie empfohlen.
- Ein Johanniskraut-Abkochung hilft, den Entzündungsprozess zu lindern und die Regeneration der Schleimhaut zu fördern. Zur Zubereitung des Abkochens 1 EL Johanniskraut in 200 ml Wasser einige Minuten bei schwacher Hitze kochen. 100 ml des abgesiebten Abkochens morgens auf nüchternen Magen trinken.
- Frischer Brennnesselsaft hilft bei der Heilung von Schäden an der Gebärmutterhalsschleimhaut. Waschen Sie dazu 5-6 Zweige frische Brennnessel, hacken Sie sie und pressen Sie den Saft mit einem dünnen Tuch aus. Führen Sie einen mit dem Saft getränkten Tampon für mindestens zwei Stunden in die Vagina ein. Die Behandlung kann bis zur vollständigen Heilung fortgesetzt werden.
- Das Rhizom der Bergenia crassifolia hilft, Läsionen, die vor dem Hintergrund der Erosion entstanden sind, zu beseitigen und die Mikroflora wiederherzustellen. Für die Zubereitung eines Suds benötigen Sie 3 Esslöffel Wurzeln pro Glas heißem Wasser. Kochen Sie die Mischung 30 Minuten lang bei schwacher Hitze und lassen Sie sie anschließend 24 Stunden in einer Thermoskanne ziehen. Mit Hilfe von Otar-Duschen nachts. Die Behandlung sollte mindestens 14 Tage lang fortgesetzt werden.
- Ein Labkraut-Abkocher hilft, den Zustand des Gebärmutterhalsgewebes zu verbessern. Zur Zubereitung nimmst du 3 Esslöffel getrocknete Blüten und 300 ml Wasser. Den Sud 5 Minuten kochen lassen, dann abkühlen lassen und abseihen. Trinke morgens und vor dem Schlafengehen 100 ml des Suds. Setze die Behandlung 10 Tage lang fort.
Verhütung
- rechtzeitige Behandlung von hormonellen Ungleichgewichten, Infektionskrankheiten und entzündlichen Prozessen der weiblichen Geschlechtsorgane;
- gesunder Lebensstil;
- regelmäßige Untersuchung durch einen Gynäkologen (alle sechs Monate);
- Verwendung von Verhütungsmitteln, wenn Sie keine Schwangerschaft planen (ein Schwangerschaftsabbruch kann zu schweren gesundheitlichen Schäden führen);
- aufmerksame Einstellung zur Menstruation (Führen eines Kalenders mit Angabe der Dauer, Regelmäßigkeit und Häufigkeit des Ausflusses).
Wenn der Gebärmutterhals blutet und dies nicht mit der Menstruation zusammenhängt, muss auf dieses Signal reagiert werden. Die empfindliche Organisation des weiblichen Urogenitalsystems ist anfällig für Veränderungen, und der Ausfluss weist die Frau selbst auf Probleme hin.