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Untersuchung des Gebärmutterhalses
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
Ein Besuch beim Frauenarzt ist obligatorisch. Die Untersuchung des Gebärmutterhalses ermöglicht es Ihnen, rechtzeitig pathologische Prozesse zu vermuten und eine qualitativ hochwertige Behandlung einzuleiten. Regelmäßige Besuche beim Frauenarzt sind der Schlüssel zur Gesundheit der Frau.
Indikationen zur Untersuchung des Gebärmutterhalses
Der Eingriff sollte von allen Frauen über 30 Jahren durchgeführt werden. So können mögliche Abweichungen oder Schäden im Anfangsstadium erkannt werden. Die Hauptindikation für die Untersuchung des Gebärmutterhalses sind Beschwerden oder das Alter der Patientin.
Der Eingriff wird auch nach Operationen oder komplexen Behandlungen jeglicher Erkrankungen durchgeführt. Dies ermöglicht die Beurteilung des Zustands der Frau und die Überwachung der Genesung der Gebärmutter. Eine solche Untersuchung wird aktiv genutzt, wenn die Frau zur Risikogruppe gehört. In der Regel sind dies Patientinnen, die möglicherweise an Krebs erkranken.
Heutzutage neigen Ärzte häufig zu einer solchen Untersuchung. Sie wird in Fällen angewendet, in denen eine regelmäßige gynäkologische Untersuchung kein vollständiges Bild des Geschehens liefert. Die Kolposkopie wird auch aktiv bei Patientenbeschwerden eingesetzt, die durch eine gynäkologische Untersuchung nicht behoben werden konnten.
Vorbereitung
Der Eingriff wird unmittelbar nach Beendigung der Menstruationsblutung durchgeführt. Es ist ratsam, in den ersten 2-4 Tagen eine Untersuchung durchführen zu lassen. Fällt der Untersuchungstermin mit der Menstruation zusammen, wird alles verschoben. Die Vorbereitung erfolgt einige Tage vor dem Eingriff. Es ist unbedingt erforderlich, auf Geschlechtsverkehr zu verzichten. Eine ähnliche Anforderung wird für die Verwendung verschiedener Kerzen, Sprays und Zäpfchen gestellt. Hygieneprodukte dürfen nicht verwendet werden, und die Genitalien sollten ausschließlich mit Wasser gewaschen werden.
Selbstduschen sind verboten. Diese Behandlungsart wird in der Regel nur nach ärztlicher Zustimmung angewendet. Andernfalls besteht die Gefahr einer Schädigung des eigenen Körpers. Nehmen Sie vor der Untersuchung keine Schmerzmittel ein. Die Kolposkopie ist eine absolut sichere Methode zur Untersuchung des Gebärmutterhalses. Sie wird mit Spiegeln und Vergrößerungsgeräten durchgeführt.
Gebärmutterhalsuntersuchung vor der Geburt
Unmittelbar vor der Geburt wird eine gynäkologische Untersuchung durchgeführt. Dazu muss die Frau in der 38. bis 40. Schwangerschaftswoche ins Krankenhaus kommen. Eine solche Untersuchung des Gebärmutterhalses bestimmt dessen Reifegrad und Zustand. Vor der Geburt ist es sehr wichtig, dass alles nach Plan verläuft. Der Körper muss auf zukünftigen Stress und den Geburtsvorgang vorbereitet sein.
Der Gebärmutterhals gilt als gebärbereit, wenn er weich und verkürzt ist. Der Kanal ist leicht mit dem Finger durchführbar; er befindet sich in der Mitte des kleinen Beckens. Eine vaginale Untersuchung soll feststellen, welcher Körperteil dem Baby zugewandt ist. Eine zwingende Voraussetzung für dieses Verfahren ist es, das Eindringen pathogener Bakterien in Vagina und Gebärmutter zu verhindern. Dies hilft, mögliche postpartale Komplikationen zu vermeiden. Bei einer gynäkologischen Untersuchung vor der Geburt wird auf das Fruchtwasser und den Glättungsgrad des Gebärmutterhalses geachtet. All dies ist ein obligatorischer Eingriff, den alle Frauen während der Wehen durchlaufen.
Technik der Umsetzung
Die Qualität der Untersuchung kann durch Schleim in der Gebärmutter beeinträchtigt werden. Daher besteht der erste Schritt darin, ihn zu entfernen. Dies geschieht durch die Behandlung des Gebärmutterhalses mit Essig oder Lugolscher Lösung. Ein mit der Flüssigkeit getränkter Tampon wird in die Vagina eingeführt. Es muss sich um Watte handeln. Die Technik kann einfach oder fortgeschritten sein.
Einfache Untersuchung. Sie wird unmittelbar nach der Schleimentfernung durchgeführt. Bei einer erweiterten Untersuchung wird die Vagina mit einer 3%igen Essigsäurelösung behandelt. Der Eingriff kann nach 2 Minuten beginnen. Nach einer solchen Behandlung werden eventuelle Abweichungen deutlicher.
Zur Diagnose einer Onkologie wird Lugols Lösung verwendet. Die Vagina muss damit behandelt werden. Diese Lösung färbt alles braun. Bei einer Onkologie sind weißliche Flecken sichtbar. Bemerkt der Arzt dies, führt er umgehend eine Biopsie zur histologischen Untersuchung durch. Nach der Untersuchung kann ein kleiner Kratzer zurückbleiben, der innerhalb weniger Tage von selbst verheilt.
Untersuchung des Gebärmutterhalses im Spiegel
Während des Eingriffs wird besonderes Augenmerk auf Sekrete und anatomische Veränderungen gelegt. Die Untersuchung des Gebärmutterhalses in Spiegeln ermöglicht es Ihnen, den Zustand der Schleimhaut zu beurteilen, Entzündungen und Gefäßerkrankungen zu erkennen.
Bei blutigem Ausfluss ist eine bösartige Neubildung ausgeschlossen. Bei einer Zervizitis sind Erosionen und Hyperämie möglich. Gebärmutterhalskrebs lässt sich nicht immer leicht vonErosionen unterscheiden. Daher wird zusätzlich zur Untersuchung eine Biopsie durchgeführt.
Sexuell aktive Frauen erhalten spezielle Pederson-, Grave- oder Kusco-Spiegel. Als Hilfsmittel dienen ein löffelförmiger Spiegel und ein Lifter. Kusco-Spiegel werden am häufigsten verwendet, da für sie kein spezieller Lifter erforderlich ist.
Klappspiegel. Zur Inspektion wird das kleinste Instrument ausgewählt, es reicht für eine vollständige Inspektion völlig aus. Klappspiegel werden im geschlossenen Zustand eingesetzt, sobald sie eingesetzt sind, werden sie gedreht und auseinandergefahren.
Einweg-Spekulum nach Cusco. Zuerst wird das löffelförmige untere Spekulum eingeführt, dann parallel dazu das flache. Auf diese Weise können Sie den Zustand des Gebärmutterhalses beurteilen und mögliche pathologische Prozesse darin erkennen.
Über die Durchführung der Untersuchung entscheidet der Frauenarzt anhand der Beschwerden der Patientin und einer zuvor durchgeführten gynäkologischen Untersuchung.
Untersuchung des Gebärmutterhalses unter dem Mikroskop
Die Frau sollte sich in einen gynäkologischen Stuhl legen. Die Untersuchung des Gebärmutterhalses unter dem Mikroskop dauert etwa 30 Minuten. Zunächst untersucht der Arzt die Vagina mit einem Spezialspiegel. Als Gleitmittel wird ausschließlich Wasser verwendet; jegliche Gleitmittel können die Zuverlässigkeit der Ergebnisse beeinträchtigen.
Anschließend wird der Gebärmutterhals mit einem Binokularmikroskop untersucht. Um die Beschwerden zu lindern, kann die Vagina mit einer Kochsalzlösung befeuchtet werden. Am Ende des Eingriffs wird der Gebärmutterhals mit Essigsäure behandelt. Dies kann ein leichtes Brennen verursachen. Nach Abschluss der Untersuchung entscheidet der Arzt über eine Biopsie. Bei pathologischen Prozessen oder Zweifeln wird Material zur histologischen Untersuchung entnommen. Manchmal wird eine Jodlösung verwendet, um das Vorliegen einer onkologischen Erkrankung zu bestätigen oder zu widerlegen.
Gebärmutterhalsuntersuchung während der Schwangerschaft
Sobald eine Frau registriert ist, wird sie während ihrer gesamten Schwangerschaft untersucht. Dies ist ein obligatorischer und völlig normaler Vorgang. Die erste Untersuchung des Gebärmutterhalses während der Schwangerschaft erfolgt am Tag der Registrierung, danach nach einem speziellen Zeitplan. Eine Untersuchung ist nach 30 Wochen erforderlich. Dies geschieht bei der Urlaubsanmeldung. Während dieser Zeit werden Abstriche zur Bestimmung der Vaginalflora und zur Zytologie entnommen.
Die letzte Untersuchung findet vor der Geburt statt, in der Regel in der 38. bis 40. Woche. So können Sie den Zustand des Gebärmutterhalses und seine Bereitschaft für den bevorstehenden Geburtsvorgang beurteilen.
Manchmal wird eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt. Dies ist notwendig, wenn der Verdacht auf eine Infektion besteht oder besondere Symptome auftreten. Dies hilft, die Ursache dieser Erkrankung zu identifizieren und eine qualitativ hochwertige Behandlung zu verschreiben. Bei Blutungen ist eine zusätzliche Untersuchung obligatorisch.
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Konsequenzen
Nach dem Eingriff muss die Frau für einige Zeit eine Binde tragen. Die Hauptfolge der Untersuchung sind leichte Blutungen, die fünf Tage lang beobachtet werden. Dies ist völlig normal und kein Grund zur Sorge. Nach dem Eingriff kann weiterer Ausfluss auftreten, dessen Farbe von grün bis kaffeebraun variiert. Dies ist ebenfalls normal und kein Grund zur Sorge.
Um schwerwiegende Folgen zu vermeiden, ist es notwendig, auf Geschlechtsverkehr, Spülungen und die Verwendung von Zäpfchen zu verzichten. Dies kann erfolgen, nachdem sich der Gebärmutterhals wieder normalisiert hat. Wenn eine Frau ständig unter unangenehmen Symptomen leidet, lohnt es sich, ins Krankenhaus zu gehen. In diesem Fall wird eine zusätzliche Biopsie durchgeführt. Dadurch können mögliche schwerwiegende Abweichungen ausgeschlossen werden. Nach dem Eingriff gibt es keine schwerwiegenden Folgen. Die Möglichkeit einer Entwicklung sollte jedoch nicht ausgeschlossen werden, da jeder Organismus individuell ist.
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Komplikationen
Die Untersuchung des Gebärmutterhalses ist eine absolut sichere Methode. Sie verursacht keine Komplikationen, und wenn doch, dann äußerst selten und aufgrund der körperlichen Gegebenheiten der Frau. In seltenen Fällen können jedoch negative Symptome auftreten. Nach der Untersuchung sind leichte Blutungen möglich, was normal ist. Bei starkem Ausfluss ist dies jedoch ein Grund, einen Arzt aufzusuchen. Vor diesem Hintergrund ist ein Anstieg der Körpertemperatur möglich. Das Auftreten von anormalem Ausfluss ist nicht ausgeschlossen, was eine sofortige Konsultation eines Arztes erfordert. Manchmal treten bohrende Schmerzen im Unterbauch auf, die jedoch normal sind.
Manchmal sind die auftretenden Symptome eine Reaktion des Körpers auf den Eingriff. Sie sollten sich darüber keine Sorgen machen, wenn sie am zweiten Tag nach der Untersuchung erfolgreich verschwunden sind. Sollten sie weiterhin bestehen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Dies hilft, die wahre Ursache solcher Erscheinungen zu identifizieren.
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Ausfluss nach der Untersuchung des Gebärmutterhalses
Wenn bei einer Frau keine Komplikationen diagnostiziert wurden, aber dennoch Ausfluss auftritt, besteht kein Grund zur Sorge. Nach dem Eingriff kann ein kleiner Schnitt von maximal 5 mm Länge zurückbleiben. Das ist völlig normal und kein Grund zur Sorge. Diese Schädigung entsteht durch den gynäkologischen Spiegel. Bei unsachgemäßer Anwendung kann er die Schleimhaut schädigen. Normalerweise hält der Ausfluss nach der Untersuchung des Gebärmutterhalses 5 Tage an. Ist er stark und hält deutlich länger an, ist ein Arztbesuch ratsam.
Es ist durchaus möglich, dass während der Untersuchung ein Verstoß aufgetreten ist und eine Verletzung verursacht wurde. In diesem Fall wird eine erneute Untersuchung durchgeführt, um die wahre Ursache der Blutung zu ermitteln. Manchmal ist der Ausfluss überhaupt nicht rot. Er zeichnet sich durch verschiedene Farbtöne aus, die von Grün bis hin zu Kaffeesatz reichen. Hier besteht kein Grund zur Sorge, ein solcher Ausfluss ist ebenfalls normal. Im Zweifelsfall genügt ein Besuch beim Gynäkologen.
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Der Gebärmutterhals blutet während der Untersuchung
Sollte nach der Untersuchung Blut vorhanden sein, besteht kein Grund zur Panik, dieser Vorgang ist völlig normal. Während der Untersuchung blutet der Gebärmutterhals aufgrund der Einwirkung von Spekulen. Manchmal macht der Arzt Fehler und verletzt den Gebärmutterhals. Es besteht jedoch kein Grund zur Sorge. Bei einer Standardkolposkopie bleibt immer ein kleiner Schnitt von 5 mm. Dieser heilt innerhalb weniger Tage von selbst ab. Deshalb dürfen Sie nach dem Eingriff keine Zäpfchen verwenden, keinen Geschlechtsverkehr haben und keine Intimduschen durchführen.
Wenn leichter blutiger Ausfluss auftritt, besteht kein Grund zur Sorge. Er verschwindet innerhalb von 5 Tagen von selbst. Ist der Ausfluss stark und hört nach einer bestimmten Zeit nicht auf, sollten Sie einen Gynäkologen aufsuchen. Dies muss nicht unbedingt auf eine Krankheit hindeuten. Es ist durchaus möglich, dass die Frau zu schwache Gefäßwände hat und jeder Einfluss zu Blutungen führt. Im Zweifelsfall sollten Sie erneut einen Gynäkologen aufsuchen.
Schmerzen bei der Untersuchung des Gebärmutterhalses
Nach dem Eingriff können Schmerzen auftreten. Dies ist auf die Verwendung von Spiegeln zurückzuführen. Die Schleimhaut des Gebärmutterhalses ist sehr empfindlich, daher können während der Untersuchung Schmerzen auftreten. Dies kann durch falsches Einführen des Spiegels oder durch bestimmte Fehler während des Eingriffs verursacht werden. Normalerweise verschwinden die Schmerzen von selbst. Ihre Schwere hängt vom Zustand des Gebärmutterhalses ab; bei einer Entzündung sind die Schmerzen stark. In der Regel handelt es sich um ein quälendes Schmerzsyndrom, das innerhalb von 24 Stunden verschwindet. Geschieht dies nicht, ist ein Arztbesuch erforderlich.
Es ist durchaus möglich, dass die grundlegenden Untersuchungstechniken verletzt wurden. Ist dies nicht der Fall, wird eine Wiederholungsuntersuchung durchgeführt. Dabei können pathologische Veränderungen oder Prozesse im Gebärmutterhals festgestellt werden. Eine Biopsie dient als zusätzliche Untersuchungsmethode. Dadurch wird die Wahrscheinlichkeit einer bösartigen Neubildung bestätigt/widerlegt.
Rehabilitationsphase
Nach dem Eingriff kann der Patient mehrere Tage lang unangenehme Schmerzen verspüren. Diese sind in der Regel nicht stark. Zur Linderung werden Schmerzmittel wie Analgin, Diclofenac und Ibuprofen eingesetzt. Die Einnahme erfolgt nach dem gleichen Prinzip: 2-3 mal täglich eine Tablette. Bei Überempfindlichkeit dürfen sie nicht angewendet werden. Es besteht das Risiko allergischer Reaktionen. In der Rehabilitationsphase sind in der Regel keine Medikamente erforderlich, dies wird nur in extremen Fällen getan.
Wurde im Rahmen der Untersuchung eine Biopsie durchgeführt, kann die Erholungsphase mehrere Wochen dauern. Während dieser Zeit kann es zu leichtem Ausfluss kommen. Wurde der Gebärmutterhals im Rahmen der Untersuchung mit Essig behandelt, kann der Ausfluss grünlich sein.
Während der Erholungsphase ist auf die Einnahme von Zäpfchen und Geschlechtsverkehr zu verzichten. Sollten ungewöhnliche Symptome wie starke Schmerzen, Blutungen und Fieber auftreten, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.