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Warum tritt bei einem Kind nach einer Impfung Fieber auf und sollte es behandelt werden?
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 05.07.2025

Für viele Mütter ist die Temperatur eines Kindes nach der Impfung eine unangenehme Überraschung, die zusammen mit seltenen Berichten über gefährliche Komplikationen und Todesfälle von Kindern zu einer generell negativen Einstellung gegenüber Impfungen führt. Für Eltern steht das Leben und die Gesundheit ihres geliebten Babys an erster Stelle. Negativität entsteht durch alles, was dem Kind auch nur ein wenig Leid zufügt. Aber ist das Leiden durch hohes Fieber und Schwellungen an der Injektionsstelle so schwerwiegend im Vergleich zu den Folgen, die ein Baby erwarten kann, das nicht vor gefährlichen Infektionen geschützt ist?
Warum verändert sich die Temperatur eines Kindes nach einer Impfung?
Eine der wirksamsten Methoden zur Vorbeugung vieler schwerer Krankheiten ist heute die Impfung. Genau das ist der Fall, wenn das Sprichwort „Feuer mit Feuer bekämpfen“ bemerkenswerte Ergebnisse liefert und Hunderttausende von Leben rettet. Die meisten Impfungen werden im Kindesalter durchgeführt, da die in der frühen Phase gebildete Immunität das Baby viele Jahre lang schützt. Die ersten Impfungen erhält das Neugeborene im Entbindungsheim.
Impfungen schützen unsere Kinder gezielt vor schweren Erkrankungen, indem sie den Körper zur Abwehr von Infektionen anregen. Die Bildung und Entwicklung des kindlichen Immunsystems erfolgt über mehrere Jahre nach der Geburt, sodass Babys anfälliger für Krankheitserreger sind. Die einzige Möglichkeit, den Körper des Babys zur Abwehr zu bewegen, besteht darin, ihn durch die Verabreichung einer sicheren Dosis eines Infektionserregers in Form abgeschwächter oder toter Mikroorganismen und deren Abfallprodukte zu provozieren. Einige Impfstoffe basieren auf synthetisierten Antigenen und zielen ebenfalls auf die Aktivierung des Immunsystems ab.
Impfungen sind eine nicht-medikamentöse Prophylaxe, die einige Ähnlichkeiten mit homöopathischen Behandlungen aufweist. Doch das Eindringen einer Infektion in den Körper, egal in welcher Form und Menge, verläuft in der Regel nicht spurlos. Es gibt immer eine Reaktion auf die Einführung eines Impfstoffs, aber der Grad seiner Ausprägung kann variieren.
Manche Kinder mit einem mehr oder weniger stabilen Immunsystem verspüren nach Impfungen keine Beschwerden. Aber auch leichtes Fieber bei einem Kind nach der Impfung, Schwellungen und Rötungen an der Injektionsstelle sind eine normale Variante. Schlimmer noch ist es, wenn die Temperaturwerte sinken, was auf ein schwaches Immunsystem oder einen geschwächten Körperzustand hinweist. Wenn eine niedrige Temperatur nach der Impfung bei einem Kind länger als 2 Tage anhält oder von anderen verdächtigen Symptomen begleitet wird, ist dies bereits ein Grund, einen Arzt aufzusuchen. Bei einem starken Abfall der Thermometerwerte ist es besser, einen Krankenwagen zu rufen.
Ein Anstieg der Körpertemperatur auf 38 Grad ist eine normale Reaktion des Körpers auf das Eindringen von Krankheitserregern und zeigt seine Bereitschaft zur Bekämpfung der Infektion an. Höhere Raten werden selten beobachtet, am häufigsten nach der DPT-Impfung (Ganzzellimpfung) – einem komplexen Impfstoff gegen drei gefährliche, schwer behandelbare Krankheiten: Keuchhusten, Diphtherie und Tetanus.
Entzündungen, Schwellungen, Hyperthermie und Rötungen – all dies sind lokale Reaktionen unseres Immunsystems. Systemische Reaktionen auf den Impfstoff treten deutlich seltener auf, am häufigsten ist ein Temperaturanstieg. Ein Hinweis auf dieses Symptom findet sich in der Liste der Nebenwirkungen verschiedener Impfstoffe.
Sichere Reaktion oder Komplikation?
Um herauszufinden, warum die Temperatur eines Kindes nach der Impfung ansteigt, müssen Sie wissen, welche Gründe den Verlauf der Impfreaktionen beeinflussen und Komplikationen nach der Impfung verursachen können. Genauer gesagt ist der Grund immer derselbe – die Verabreichung des Impfstoffs und die Reaktion des Körpers darauf. Es gibt jedoch besondere Faktoren, die diese Reaktion verstärken und zu schwereren Reaktionen führen können, die zu Komplikationen führen.
Ein Temperaturanstieg ohne weitere gefährliche Symptome gilt nicht als Komplikation. Er gehört zu den Impfreaktionen, die bei verschiedenen Menschen unterschiedlich auftreten. Am schwerwiegendsten sind sie bei Kindern mit allergischer Veranlagung und geschwächtem Körper, und eine Immunschwäche ist generell eine Kontraindikation für Impfungen jeglicher Art. Dies sind jedoch nicht die einzigen Gründe, die im Rahmen der Pathogenese möglicher Komplikationen berücksichtigt werden.
Es sollte sofort klargestellt werden, dass verschiedene Impfstoffe unterschiedliche Reaktionen hervorrufen können. Während die charakteristischsten Symptome für BCG Schmerzen, Rötungen und Schwellungen an der Injektionsstelle sind (bei etwa 90–95 % der Kinder), handelt es sich bei der Ganzzell-DPT um einen signifikanten Temperaturanstieg (bei etwa 50 % der Fälle). Azelluläre DPT verursacht nur in 10 % der Fälle eine Hyperthermie über 38 Grad, wobei lokale Reaktionen mit der gleichen Häufigkeit auftreten.
Neben der spezifischen Zusammensetzung können Impfstoffe unterschiedlicher Hersteller jedoch zusätzliche Komponenten enthalten. Das heißt, inländische und einige importierte immunbiologische Präparate enthalten eine giftige Substanz – Thimerosal. An sich verursacht es keinen Temperaturanstieg, hat aber eine zerstörerische Wirkung auf das Nervensystem. Daher kommt es zu neurologischen Symptomen und Störungen der Nervenregulation verschiedener Organe und Systeme, einschließlich des Thermoregulationssystems, das bei Babys bereits unvollständig ist. Dennoch sind viele Ärzte überzeugt, dass Zusatzstoffe in Impfstoffen aufgrund ihres minimalen Gehalts relativ harmlos sind.
Die Zusammensetzung von Impfstoffen ist nur einer der Risikofaktoren für die Entwicklung verschiedener Reaktionen nach der Impfung. Es gibt aber noch weitere.
Eine allergische Veranlagung und das Vorliegen chronischer Erkrankungen im Säuglingsalter (und diese Tendenz lässt sich bei der Untersuchung moderner Kinder beobachten) erhöhen die Wahrscheinlichkeit, sowohl Reaktionen nach der Impfung als auch mögliche Komplikationen zu entwickeln. Betrachtet man die Statistiken zur Entwicklung spezifischer und unspezifischer Reaktionen, kann man sagen, dass bei diesen Kindern in der Regel Probleme in Form einer Verschlechterung des Gesundheitszustands, eines Temperaturanstiegs beim Kind nach der Impfung, des Auftretens von Reizbarkeit, Tränenfluss, ausgeprägten Hautreaktionen und einer Verschlimmerung bestehender Erkrankungen auftreten.
Das Risiko aller Arten von entzündlichen und neurologischen Komplikationen steigt, wenn die für jedes Medikament spezifischen Kontraindikationen für die Anwendung von Impfstoffen nicht berücksichtigt werden. Dies geschieht meist, weil das Kind vor der Impfung nicht professionell untersucht wurde, was bereits zur Norm geworden ist.
Manche Kinder neigen zu Krampfanfällen, epileptischen Anfällen und neurologischen Auffälligkeiten, die durch die Impfung nur verschlimmert werden, insbesondere wenn sie neurotoxische Substanzen enthält.
Weitere Gründe können sein: Verstöße gegen das Impfschema, individuelle Merkmale des Körpers des Kindes (z. B. genetische Anomalien, die unter bestimmten Bedingungen Autismus verursachen können), Verstöße bei der Herstellung von Impfstoffen, ihrer Lagerung und ihrem Transport, minderwertige Medikamente sowie Impfstoffe mit abgelaufener Haltbarkeitsdauer.
Selbst wenn wir sämtliche Verstöße bei der Herstellung, Lagerung und Lieferung der Impfstoffe an medizinische Einrichtungen ausschließen, kann man nicht sagen, dass zumindest einer unserer Impfstoffe absolut sicher ist, denn neben der Qualität der Medikamente gibt es noch viele andere Faktoren, die das Ergebnis des Verfahrens beeinflussen können.
Dennoch ist die Impfung auch heute noch die wirksamste Methode zur Bekämpfung der Verbreitung gefährlicher Kinder- und Erwachsenenkrankheiten, die weitaus häufiger zu Komplikationen führen als Impfstoffe.
Es ist klar, dass diese Aussage den Schmerz der Eltern, deren Kinder nach der Impfung behindert wurden, an Autismus leiden oder diese Welt für immer verlassen haben, nicht lindern wird. Doch für viele dieser Kinder war es nur eine Frage der Zeit. Autistische Tendenzen, neurologische Symptome und anaphylaktische Reaktionen bei Kindern können jederzeit durch ganz unterschiedliche Faktoren ausgelöst werden. Hinzu kommt, dass Komplikationen auch durch unsachgemäße Behandlung entstehen können, wenn die Temperatur des Kindes nach der Impfung stark ansteigt und Eltern, Erzieher oder Ärzte dem nicht die gebührende Bedeutung beigemessen haben.
Symptome von Reaktionen und Komplikationen nach der Impfung
Wir haben also herausgefunden, dass ein Temperaturanstieg bei einem Kind nach der Impfung in den meisten Fällen als normale Reaktion des Körpers angesehen werden kann. Eine Temperatur von bis zu 38 Grad sollte keinen besonderen Anlass zur Sorge geben, denn so reagiert ein gesunder Körper auf jede Infektion. Ein weiterer Anstieg der Thermometerwerte kann sowohl durch die Art des Impfstoffs als auch durch die Besonderheiten des Körpers des Kindes verursacht werden. Gleichzeitig sind Komplikationen jedoch nicht auszuschließen.
Eine Temperatur von 39 Grad Celsius oder mehr ohne Anzeichen einer Erkältung nach einer kürzlich erfolgten Impfung kann normalerweise nicht länger als 2-3 Tage anhalten. Die stärkste Reaktion tritt in der Regel am ersten Tag nach der Impfung auf, daher empfehlen Ärzte manchmal, dem Kind sofort fiebersenkende Medikamente zu verabreichen. Wenn fiebersenkende Medikamente nicht die erwartete Wirkung zeigen oder sich die Temperaturregulierung nach 3 Tagen nicht normalisiert hat, ist ein Arztbesuch erforderlich, da sonst Komplikationen nicht vermieden werden können.
Eltern fragen oft, warum die Hände und Füße eines Kindes bei hoher Temperatur kalt sind. Dies ist eine besondere Art von Fieber, die durch Gefäßkrämpfe verursacht wird. Viele Systeme des Babys bilden sich über mehrere Jahre nach der Geburt aus und können daher unter hoher Belastung versagen. Bei starkem Temperaturanstieg verändert sich die Durchblutung. Sein plötzlicher Anstieg verursacht Gefäßwiderstand.
Dieser Zustand wird als „weißes“ Fieber bezeichnet. Die Gefahr besteht darin, dass der Krampf kleiner Gefäße das Risiko von Fieberkrämpfen erhöht, wenn die Temperatur nicht gesenkt wird. Dies ist jedoch trotz der Einnahme von Antipyretika nicht möglich. In einer solchen Situation gibt es zwei Möglichkeiten: Geben Sie dem Kind ein krampflösendes Mittel (Vorsicht, da das Kind leicht wiegt) oder tauchen Sie die Arme und Beine des Babys in warmes Wasser. Das Wasser wirkt entspannend und die Durchblutung wird schnell wiederhergestellt.
Ein fieberloser Husten eines Kindes nach der Impfung ist kein spezifisches Symptom einer Impfreaktion. Er tritt selten und aus verschiedenen Gründen auf, daher ist es sehr wichtig, auf die Art des Symptoms zu achten. Ein leichter Husten kann als Reaktion auf Halsschmerzen auftreten, die manche Kinder nach der Impfung verspüren, oft in Verbindung mit einer leichten laufenden Nase (ein milder Krankheitsverlauf, den der Körper meist alleine bewältigen kann).
Bestimmte Arten von Impfstoffen können leichte Hautausschläge, vergrößerte Speicheldrüsen und in seltenen Fällen kurzfristigen Durchfall oder Übelkeit (normalerweise mit Fieber aufgrund von Magen-Darm-Problemen) verursachen.
Aber starker Husten, Erbrechen, Durchfall und Fieber bei einem Kind nach der Impfung sind bereits ein alarmierender Symptomkomplex. Das Phänomen der Vergiftung deutet darauf hin, dass der Körper die Infektion nicht alleine bewältigen kann. Möglicherweise war das Kind zum Zeitpunkt der Impfung bereits infiziert und die Krankheit verschlimmerte sich.
Als erste Anzeichen bestimmter Erkrankungen im Körper können eine starke Schwellung an der Injektionsstelle, ein starker Hautausschlag am ganzen Körper, Atembeschwerden und andere unspezifische Symptome gelten: Kopfschmerzen, Schwindel, lang anhaltendes leichtes Fieber oder Schwankungen der Thermometerwerte.
Dazu gehört auch eine niedrige Temperatur bei einem Kind nach der Impfung, sofern diese länger als 2-3 Tage anhält und das Wohlbefinden des Babys beeinträchtigt, das Auftreten von Krämpfen ohne Fieber und eine Verletzung der Hautempfindlichkeit. Eltern sollten auch durch eine plötzliche Verhaltensänderung des Babys (ungewöhnliche Aktivität, Unruhe, Tränenfluss oder umgekehrt Isolation, Kommunikationsunwilligkeit, unzureichende Reaktion auf Berührung und Zuneigung) gewarnt werden.
Impfungen und Symptome
Im Laufe des Lebens, insbesondere zu Beginn, muss sich ein Mensch mehrfach impfen lassen, um sich vor gefährlichen Infektionen zu schützen. Gleichzeitig kann die Reaktion des Körpers auf verschiedene Impfstoffe und Medikamente verschiedener Hersteller erheblich variieren. Viel hängt von der Zusammensetzung des Impfstoffs ab: der Art des Infektionserregers, seinem Vorkommen und seiner Aktivität.
Manche Symptome sind gut vorhersehbar, andere unvorhersehbar, zumal oft eine individuelle Reaktion mit einer erblichen Veranlagung oder Allergie einhergeht, also mit dem Zustand des Körpers zum Zeitpunkt der Impfstoffverabreichung. In jedem Fall haben Ärzte im Laufe ihrer langjährigen Impfpraxis bestimmte Grenzen normaler und pathologischer Reaktionen auf jedes Medikament ermittelt. Dadurch lässt sich erkennen, wann die Temperatur nach der Impfung als normale Variante gilt und wann Anlass zur Sorge besteht:
Polio-Impfstoffe
Unter allen entwickelten Biopräparaten ist der orale Impfstoff OPV, der auf einem abgeschwächten Virus basiert und weltweit eingesetzt wird, heute am beliebtesten. Es gibt jedoch auch andere Impfstoffarten. So erhalten Kinder ab 3 Monaten zunächst ein Medikament mit einem inaktivierten Virus und etwas später ein lebendes Virus.
Ein oraler Impfstoff ist ein Medikament, das anstelle einer herkömmlichen Injektion in den Mund des Kindes getropft wird. Bei dieser Verabreichungsmethode sind keine lokalen Reaktionen zu erwarten, d. h. ohne ausgeprägte Allergie gegen Abfallprodukte treten keine Rötungen oder Schwellungen des Gewebes auf. Dieser Impfstoff ist gut verträglich. In den ersten 2 Wochen treten in der Regel überhaupt keine Symptome auf. Da die Bestandteile des Impfstoffs den Darm passieren und sich dort vermehren können, kommt es bei manchen Kindern zu einer Veränderung der Stuhlkonsistenz und der Stuhlfrequenz, die zwar nicht gefährlich ist, aber ärztlicher Behandlung bedarf.
Die Temperatur eines Kindes nach der Impfung ist selten und liegt dann im Bereich von 37 bis 37,5 Grad. Ein Temperaturanstieg auf 38 Grad und mehr wird nur bei 1 % der Kinder beobachtet, was bei Fachleuten keine besondere Besorgnis hervorruft, wenn er nicht von anderen verdächtigen Symptomen begleitet wird. Dem Kind werden fiebersenkende Mittel und viel Flüssigkeit verschrieben.
Hepatitis-Impfstoffe
Es handelt sich um eine Impfung gegen Hepatitis B, die Leberzellen zerstört. Solche Impfstoffe werden von verschiedenen Herstellern hergestellt und weisen unterschiedliche Qualitätszusammensetzungen auf, was die Unterschiede in den Zahlen zur Häufigkeit von Reaktionen nach der Impfung erklärt.
Die erste Impfung erfolgt im Entbindungsheim, danach werden noch zwei weitere Impfungen durchgeführt. Anschließend erfolgt eine Wiederholungsimpfung. Schmerzen, Schwellungen und Rötungen an der Injektionsstelle sowie ein leichter Temperaturanstieg gelten als normal.
Bei 1–6 % der Kleinkinder kann die Temperatur über 38 Grad steigen. Hält dies jedoch weniger als zwei Tage an, besteht kein Grund zur Sorge. Dies ist lediglich ein Hinweis darauf, dass der Körper die Infektion bekämpft. Eine Hyperthermie über drei Tage, selbst bei niedrigen Thermometerwerten, sollte ebenso alarmierend sein wie das Auftreten anderer ungewöhnlicher Symptome. Systemische Reaktionen wie Unwohlsein, Reizbarkeit usw. sind in der Regel nicht typisch für eine Hepatitis-Impfung.
Masernimpfstoffe
Masern sind eine schwere Infektionskrankheit, die vor allem das Nervensystem befällt. Obwohl die Krankheit seit Jahrzehnten bekannt ist, gibt es bisher keine wirksamen Medikamente zu ihrer Behandlung. Der einzige Schutz vor der Krankheit ist die Vorbeugung durch Impfungen. Kinder erhalten diese Impfungen zweimal nach dem ersten Geburtstag und im Alter von 6-7 Jahren (Wiederholungsimpfung). Sie stärken die Immunität gegen Krankheitserreger. Der Abstand zwischen den Impfungen beträgt mindestens einen Monat.
Die Masernimpfung ist Teil der MMR-Kompleximpfung, die gegen 3 Viruserkrankungen gleichzeitig wirksam ist: Masern, Röteln und Mumps.
Das beliebteste Medikament in der Ukraine ist heute der belgische Lebendimpfstoff „Priorix“. Zu den Nebenwirkungen des Medikaments gehört ein Anstieg der Körpertemperatur, der als vorübergehende Reaktion des Körpers gilt und keiner ernsthaften Behandlung bedarf.
Das zweitbeliebteste Medikament ist der Lebendimpfstoff MMR-II. Die Gebrauchsanweisung erwähnt zwar auch die Möglichkeit von Fieber und anderen Nebenwirkungen, im Kindesalter sind diese jedoch eher die Ausnahme. Schwere Reaktionen treten äußerst selten auf, ihr Zusammenhang mit der Impfstoffeinführung bleibt jedoch fraglich.
Es ist zu beachten, dass eine Masernimpfung auch bei leichter Hyperthermie im Zusammenhang mit einer leichten Erkältung erlaubt ist. Fieber bei Kindern nach der Impfung, das in direktem Zusammenhang mit der Impfung steht, ist sehr selten und erfordert die Aufmerksamkeit von Spezialisten, wenn es länger als 2-3 Tage in Kombination mit anderen Unwohlseinssymptomen erhöht bleibt. Das Auftreten einer laufenden Nase, Appetitlosigkeit, Durchfall, masernähnlicher Hautausschläge und anderer Nebenwirkungen verschwinden in der Regel innerhalb weniger Tage nach ihrem Auftreten von selbst.
Rötelnimpfungen
Röteln sind eine Virusinfektion, die wie Masern durch Fieber und Hautausschlag gekennzeichnet ist. Die Gefahr dieser Krankheiten liegt in ihren möglichen Komplikationen, obwohl es keine spezifische Behandlung für diese Infektionen gibt. Impfungen helfen, eine Ansteckung und deren Ausbreitung zu verhindern.
Im Falle von Röteln handelt es sich möglicherweise um verschiedene Impfstofftypen, die in verschiedenen Ländern (Indien, Kroatien, Belgien usw.) hergestellt werden. Der Rötelnimpfstoff ist Teil des MMR-Impfstoffs (Masern, Mumps und Röteln), kann aber auch unabhängig davon verabreicht werden (indische, kroatische und französische Impfstoffe). Letzterer wird für Mädchen im Alter von 12 bis 13 Jahren empfohlen, um werdende Mütter während der Schwangerschaft vor einer Infektion zu schützen.
In den meisten Fällen verursacht die Einführung von Impfstoffen bei Kindern keine ungewöhnlichen Reaktionen. Ein leichter Temperaturanstieg, vergrößerte Lymphknoten und ein Hautausschlag am Körper einige Tage nach der Einführung des Impfstoffs können jedoch nicht ausgeschlossen werden. Steigt die Temperatur auf kritische Werte, kann dies darauf hinweisen, dass es dem Kind zum Zeitpunkt der Impfung bereits schlecht ging.
Pneumokokken-Impfstoffe
Pneumokokken sind die häufigsten Erreger von Mittelohrentzündungen, Bronchitis, Meningitis und Lungenentzündung, die im Kindesalter am gefährlichsten sind. Deshalb ist die Einführung des Pneumokokken-Impfstoffs ab einem Alter von 6 Wochen vorgesehen. Im ersten Lebensjahr erhält das Kind 2-3 Dosen des Arzneimittels. Eine Wiederholungsimpfung nach 1 Jahr ist notwendig, um die Wirkung zu festigen.
Der am häufigsten verwendete Impfstoff zur Vorbeugung einer Pneumokokkeninfektion ist Prevenar, der in den USA, Irland und Russland hergestellt wird. Er wirkt gegen mehrere Serotypen der Infektion, wie die Zahl hinter dem Namen des Arzneimittels zeigt. Fieber nach der Pneumokokkenimpfung gilt als häufige Nebenwirkung und tritt bei mehr als einem von zehn Patienten auf. Oft erreicht das Thermometer 39 Grad und mehr, verbunden mit dem Auftreten von roten, schmerzhaften Versiegelungen an der Impfstelle, Erbrechen, Durchfall und Hautausschlag. Manchmal wird ein Kind nach der Impfung launisch, weinerlich und kann Krämpfe, auch Fieberkrämpfe, entwickeln.
Diphtherie-Impfstoffe
Diphtherie ist eine gefährliche Infektionskrankheit, die durch den Diphtherie-Bazillus verursacht wird. Am häufigsten betrifft sie den Oropharynx. Bei Kindern verursacht das von den Bazillen abgesonderte Toxin häufig eine gefährliche Komplikation – Krupp, d. h. Schwellungen und Verstopfungen der Atemwege durch Beläge. In diesem Fall führt eine Antibiotikatherapie nicht zu guten Ergebnissen, und nur ein Antidiphtherie-Serum kann das Baby retten.
Der beste Weg, ein Kind vor einer sehr gefährlichen Krankheit zu schützen, ist eine Impfung. Gleichzeitig wird der Schutz vor Diphtherie mit der Vorbeugung anderer gefährlicher Krankheiten kombiniert: Tetanus, Keuchhusten, Poliomyelitis.
Bis vor kurzem galt der in Russland hergestellte DPT-Impfstoff als der am weitesten verbreitete komplexe Impfstoff gegen Diphtherie, der auch vor Tetanus und Keuchhusten schützt. Später rückten importierte Analoga wie das französische Medikament Pentaxim, eine verbesserte Version von DPT, in den Fokus. Dieser 5-Komponenten-Impfstoff reduziert zudem das Risiko für die Entwicklung einer komplizierten Poliomyelitis und einer hämophilen Infektion bei Kleinkindern.
Solche komplexen Impfstoffe, bei denen mehrere Krankheitserreger oder Toxoide gleichzeitig in den Körper des Kindes eingeführt werden (und die Impfung im Alter von 1 Jahr (3 Dosen), dann mit 6 und 14 Jahren beginnt), belasten das Immunsystem stark. Daher ist es nicht verwunderlich, dass sie bei einem Kind nach der Impfung Fieber, Hautausschläge, lokale (Verhärtung an der Injektionsstelle, Rötung) und systemische Reaktionen (Reizbarkeit, Schlafstörungen, Appetitlosigkeit, Durchfall usw.) verursachen. Gleichzeitig kann die Temperatur normalerweise bis zu 5 Tage anhalten.
Normalerweise lässt sich die Temperatur nach der Impfung mit Hilfe von Antipyretika leicht senken. Steigt sie über 38 Grad, bringen Antipyretika aber nicht die erwartete Linderung, ist es besser, einen Arzt aufzusuchen. Ein Krankenwagen sollte jedoch gerufen werden, wenn das Kind unmittelbar nach der Impfung schwere Reaktionen wie Übelkeit und Erbrechen, Schwellungen, Anzeichen einer allergischen oder anaphylaktischen Reaktion zeigt.
Tuberkulose-Impfungen
Dies ist eines der umstrittensten Themen, da viele Eltern den Unterschied zwischen diagnostischen und vorbeugenden Impfungen nicht verstehen. BCG ist eine der ersten vorbeugenden Impfungen, die ein Kind in den ersten Lebenstagen erhält. Liegen keine Kontraindikationen vor, wird die Impfung am vierten oder fünften Tag nach der Geburt durchgeführt. Andernfalls wird der Impftermin auf einen späteren Zeitpunkt verschoben. Wurde das Kind nicht vor dem zweiten Monat geimpft, erfolgt die Impfung zu einem späteren Zeitpunkt nach dem Mantoux-Test, der als diagnostische Impfung gilt. Ist die Mantoux-Reaktion negativ, erhält das Kind eine vorbeugende Impfung. Im Alter von 7 Jahren wird eine Wiederholungsimpfung durchgeführt, die ebenfalls einen vorläufigen Mantoux-Test erfordert. Zwischen den Impfungen sollten mindestens drei und höchstens 14 Tage vergehen. Der Mantoux-Test wird bis zum Alter von 14 Jahren jährlich durchgeführt, da BCG keinen 100%igen Schutz vor Tuberkulose bietet.
BCG verursacht in 90–95 % der Fälle Rötungen, Schmerzen und Schwellungen an der Injektionsstelle, systemische Reaktionen bleiben jedoch meist aus. In den meisten Fällen bildet sich an der Wundstelle eine spezifische Narbe, die innerhalb weniger Monate (meist 1–3 Monate) abheilt.
Wenn die Narbe nicht innerhalb von 5-6 Monaten heilt, Eiterung auftritt und die Körpertemperatur ansteigt, ist dies bereits ein Grund, einen Arzt aufzusuchen. Normalerweise steigt die Temperatur eines Kindes nach der BCG-Impfung weder während der Neugeborenenperiode noch während der Wiederholungsimpfung signifikant an.
Der Mantoux-Test ist die Reaktion des Körpers auf die Verabreichung von Tuberkulin. Sie wird durch die Größe der Versiegelung an der Injektionsstelle bestimmt. Obwohl es sich um eine diagnostische Impfung handelt, kann die Reaktion auf die subkutane Injektion von Bakterienextrakt auch ohne ausgeprägte lokale Symptome schwerwiegend sein. Das Kind kann Fieber, Reizbarkeit, Lethargie, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen sowie Appetit- und Schlafstörungen aufweisen. Alle diese Symptome erfordern die Aufmerksamkeit eines Spezialisten.
Tollwutimpfungen
Eine solche Impfung ist nicht im offiziell genehmigten Impfplan enthalten. Eine vorbeugende Impfung wird nur bei Personen durchgeführt, die mit streunenden Tieren in Kontakt kommen, bei denen möglicherweise das Risiko einer Ansteckung mit dem Tollwutvirus besteht.
Dieses Virus ist für den Menschen äußerst gefährlich und führt oft zum Tod. Daher ist es bei fehlenden vorbeugenden Impfungen sehr wichtig, bei Kontakt mit einem kranken Tier so schnell wie möglich eine medizinische Einrichtung aufzusuchen. Bei einem Biss spätestens 3 Tage danach, wenn der Speichel eines kranken Tieres auf die Haut gelangt ist, spätestens 14 Tage.
Kleine Kinder werden aufgrund ihrer Neugier und Verletzlichkeit oft von Tieren angegriffen, oft von Streunern. Beim Besuch einer medizinischen Einrichtung erhalten solche Kinder eine Reihe von Impfungen: unmittelbar nach dem Besuch, am 3. und 7. Tag. Wenn der Status des Tieres unbekannt ist, wird die Impfung am 30. und 90. Tag wiederholt.
Es gibt keine Kontraindikationen für diese Impfung, da sie eine echte und einzige Chance darstellt, das Leben eines Menschen zu retten. Der Impfstoff hat jedoch Nebenwirkungen. Neben lokalen Symptomen (Schwellung an der Injektionsstelle, Vergrößerung der umliegenden Lymphknoten) sind auch systemische Reaktionen (Schwäche, Kopfschmerzen, erhöhte Körpertemperatur) möglich. Diese Reaktionen sind nicht gefährlich. Zu den Komplikationen der Impfung zählen anaphylaktischer Schock, Serumkrankheit und neurologische Störungen.
Impfungen gegen Zecken
Dies ist eine weitere optionale Impfung, die jedoch die gefährlichen Folgen von Bissen kleiner Parasiten verhindern kann, die die Erholung im Frühling und Sommer in der Natur beeinträchtigen. Bei Kindern verursachen Zeckenbisse häufig schwere Entzündungen der Hirnhäute, die sich in Muskel- und Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen, Fieber, Erbrechen, Lethargie und Hirnödemen äußern. Die Krankheit kann behandelt werden, wenn Sie sofort Hilfe suchen. Angesichts des Risikos ist es jedoch sinnvoller, auf eine vorbeugende Impfung zurückzugreifen, wenn das Kind viel Zeit im Freien verbringt.
Die Impfung sollte etwa einen Monat vor dem Aufenthalt in der Natur erfolgen. Die dadurch aufgebaute Immunität hält drei Jahre an, in denen sich das Baby entweder nicht mit einem Insektenstich infiziert oder nur in milder Form erkrankt. Dies reduziert das Risiko gefährlicher Komplikationen und des Todes des Kindes erheblich.
Eine Zeckenimpfung schützt vor der gefährlichen durch Zecken übertragenen Enzephalitis. Wie jede andere Impfung kann auch sie Nebenwirkungen haben. Lokale Reaktionen wie Rötung und Schwellung an der Injektionsstelle, Durchfall, Muskelschmerzen, erhöhter Puls, vergrößerte Lymphknoten, leichter Temperaturanstieg (bis zu 38 Grad) und Übelkeit, die innerhalb weniger Tage abklingen, gelten als harmlos. Sollten Hautausschlag und Schnupfen auftreten, die auf eine allergische Reaktion hindeuten, werden Antihistaminika empfohlen.
Ein starker Temperaturanstieg bei einem Kind nach der Impfung (über 38,5 Grad), das Auftreten von Krämpfen, Quincke-Ödemen, Herzproblemen und Gelenkerkrankungen gelten jedoch bereits als schwerwiegende Komplikationen, die häufig mit individuellen Körpermerkmalen, bestehenden Krankheiten oder der Nichtbeachtung der Impfempfehlungen des Arztes verbunden sind. Der Impfstoff selbst kann keine schweren Erkrankungen auslösen, da er unabhängig vom Hersteller ein abgetötetes Virus enthält.
Komplikationen und Konsequenzen
Irgendwann stehen alle Eltern vor der Entscheidung: Sollen sie ihr Kind impfen lassen oder hoffen, dass es im Krankheitsfall milde auskommt? Tatsache ist, dass keiner der Impfstoffe einen vollständigen Schutz vor gefährlichen Krankheiten bietet. Die Medikamente verringern lediglich das Infektionsrisiko und tragen, falls es doch einmal auftritt, dazu bei, den Krankheitsverlauf zu mildern. Schließlich ist das Ziel der Impfung die Entwicklung einer starken Immunität gegen Krankheitserreger. Wie stark diese ausfällt, hängt von den individuellen Merkmalen und der Art des Infektionserregers ab, mit dem der Körper in Berührung gekommen ist.
Heutzutage tauchen immer mehr neue impfresistente Erregerstämme auf, die selbst bei geimpften Kindern schwere Erkrankungen verursachen können. Dennoch bietet die Impfung weiterhin eine echte Chance, Ihr Kind vor gefährlichen Infektionen zu schützen, die nur ein starkes Immunsystem bewältigen kann, über das kleine Kinder nicht verfügen. Das Immunsystem des Babys entwickelt sich erst nach der Geburt über mehrere Jahre hinweg, wodurch es für reale, wenn auch mit bloßem Auge nicht erkennbare Gefahren anfällig wird.
Die Bildung spezifischer Immunzellen, die für einen ausreichenden Schutz des Körpers bei Kontakt mit einem bestimmten Krankheitserreger verantwortlich sind, ist ein komplexer Prozess, der das Immunsystem stark belastet. Schließlich wird eine solche Immunität zwangsweise durch die Einführung einer provozierenden Komponente entwickelt (und in komplexen Impfstoffen gibt es mehrere davon). Es ist klar, dass die Reaktion des Körpers definitiv vorhanden sein wird, aber sie ist bei verschiedenen Kindern unterschiedlich und sehr schwer vorherzusagen.
Aufgrund der Gefahr von Nebenwirkungen und möglichen Komplikationen nach der Impfung stehen viele Eltern dieser Art der Prävention ablehnend gegenüber und hoffen, dass die Krankheit vielleicht vorübergeht. Dabei sind sie sich nicht aller Gefahren der Komplikationen bewusst, die mit so schweren Krankheiten wie Diphtherie, Masern, Mumps (insbesondere bei Jungen), Lungenentzündung, Meningitis, Enzephalitis usw. einhergehen. Einige dieser Krankheiten sind tödlich und haben trotz der Behandlung bereits viele Kinderleben gefordert.
Einzelfälle von Todesfällen oder psychischen Störungen bei Kindern nach der Impfung erwiesen sich bei näherer Betrachtung nur indirekt als impfbedingt. Es kam zu Verstößen während der Impfung: schwere anaphylaktische Reaktionen, wenn das Kind nach der Impfung mehrere Minuten lang nicht von Spezialisten beobachtet wurde, Kontraindikationen nicht berücksichtigt wurden, die Untersuchung am Vorabend der Impfung nicht durchgeführt wurde oder ein minderwertiger Impfstoff verwendet wurde. Einige Kinder hatten eine genetische Veranlagung zu autistischen Reaktionen, die sich auch als Reaktion auf andere Reizstoffe manifestieren konnten.
Ärzte halten Impfungen für ein gerechtfertigtes Risiko, denn durch die Impfung eines Kindes schützen wir auch alle Menschen, mit denen es in Kontakt kommt. Und es ist durchaus möglich, Komplikationen nach der Impfung zu minimieren, indem man das Kind vor der Impfung untersucht, es nach der Impfung beobachtet und nur hochwertige Medikamente mit geringen Nebenwirkungen bevorzugt.
Die Temperatur eines Kindes nach der Impfung ist lediglich die Reaktion des Körpers auf die Einführung von Fremdstoffen. Diese Reaktion selbst ist nicht beängstigend und wird bis zu bestimmten Werten als völlig gerechtfertigt und angemessen angesehen. Die Hauptsache ist, dass die Temperatur keine kritischen Werte erreicht und nicht zu lange anhält, was zu Herzkomplikationen führen könnte.
Für einen Arzt ist die Körpertemperatur ein wichtiger Indikator dafür, wie der Körper auf eine Infektion reagiert und ob er sie bekämpfen kann. Schließlich enthalten Impfstoffe eine sichere Menge an toten oder lebenden Krankheitserregern, mit denen das Immunsystem ohne Folgen fertig werden sollte. Wenn die Temperatur hoch ist und nicht sinkt, ist im Körper nicht alles so reibungslos, das Kind benötigt zusätzliche Untersuchungen und Behandlungen.
Diagnose
Die diagnostische Untersuchung junger Patienten ist ein obligatorisches Verfahren, das jeder Impfung vorausgehen muss. Dies kann das Risiko von Impfreaktionen und Komplikationen verringern, die meist mit akuten oder chronischen körperlichen Erkrankungen des Kindes verbunden sind. Einige Impfstoffe können chronische Erkrankungen verschlimmern oder die Inkubationszeit latenter akuter Erkrankungen verkürzen, die in der Zeit nach der Impfung neue Dynamik gewinnen.
Im wirklichen Leben beschränken sich Ärzte in Kindereinrichtungen auf eine oberflächliche Untersuchung des Kindes. Fehlen Fieber, Schnupfen und Halsschmerzen, gilt das Kind als gesund. Nur Kinder mit Bluterkrankungen müssen sich Tests unterziehen.
Idealerweise ist es ratsam, die Krankenakte des kleinen Patienten sorgfältig zu studieren, da Kinder, die kürzlich an Infektionskrankheiten oder schweren körperlichen Erkrankungen gelitten haben, nicht geimpft werden können. Nach einer schweren akuten respiratorischen Virusinfektion sollte das Intervall mindestens zwei Wochen und bei schwerwiegenderen Infektionen (Bronchitis, Meningitis, Lungenentzündung usw.) mindestens einen Monat betragen. Indem sich der Arzt auf ein Gespräch mit den Eltern beschränkt, riskiert er, einem geschwächten Kind eine Impfung zu verschreiben, die mit Komplikationen behaftet ist.
Jede Krankheit hat eine Inkubationszeit, in der sich die Infektion in keiner Weise manifestiert. Es ist in diesem Stadium recht schwierig, die Krankheit zu erkennen, daher wird sie bei manchen Babys erst nach der Impfung erkannt. Dies bedeutet nicht, dass die Impfung die Krankheit ausgelöst hat.
Wenn ein Kind nach der Impfung Fieber entwickelt und weitere pathologische Symptome auftreten, die mehrere Tage anhalten und mit herkömmlichen Medikamenten schwer zu behandeln sind, sollte eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt werden, um die Ursache einer solchen Reaktion zu ermitteln. In diesem Fall können dem Kind Blut- und Urintests verschrieben werden, die einen Anstieg der Leukozytenzahl zeigen und helfen, den Erregertyp zu bestimmen. Der Arzt legt großen Wert auf das Gespräch mit den Eltern des Kindes, das zur Klärung der Symptome beiträgt und Informationen über frühere Reaktionen des Kindes auf Medikamente und Impfstoffe sowie über frühere Erkrankungen liefert, die nicht in der Krankenakte aufgeführt sind.
Eine instrumentelle Diagnostik wird nur bei Komplikationen lebenswichtiger Organe durchgeführt: Herz, Nieren, Gelenke, Gehirn. Ein Enzephalogramm des Gehirns, ein Kardiogramm des Herzens, eine CT- oder MRT-Untersuchung sowie eine Ultraschalluntersuchung können verordnet werden.
Die Differentialdiagnose von Impfreaktionen gilt als sehr schwierig. Sie können je nach verabreichtem Impfstoff normalerweise zu unterschiedlichen Zeitpunkten auftreten. So werden bei einer Impfung mit DPT oder anderen Lebendimpfstoffen Unwohlseinssymptome, die drei Tage nach der Impfung auftreten, nicht mehr als impfbedingt angesehen. Andererseits kann selbst in den ersten Tagen nach der Impfung das Auftreten latenter Krankheitssymptome, die sich mit Impfreaktionen überschneiden können, nicht ausgeschlossen werden.
Bei der Einführung komplexer MMR-Impfstoffe hingegen wird ein Temperaturanstieg bei einem Kind nach der Impfung in den ersten 4-5 Tagen oder nach 2 Wochen als ein Symptom angesehen, das nicht mit der Impfung in Zusammenhang steht. Eine Hyperthermie im angegebenen Zeitraum wird jedoch als eine Reaktion nach der Impfung angesehen, d. h. im Zusammenhang mit der Verabreichung des Arzneimittels. Gleichzeitig kann nicht ausgeschlossen werden, dass sich derselbe ARVI inmitten einer Masernreaktion auf die Impfung anschließen kann. Wenn die Krankheitssymptome 14 Tage nach der Verabreichung des Impfstoffs bestehen bleiben, kann man vermuten, dass das Kind zusätzlich ARVI erhalten hat.
Bei der Differentialdiagnose spielen Laboruntersuchungen eine wichtige Rolle, insbesondere allgemeine Blut- und Urinuntersuchungen. Bleiben sie unverändert, handelt es sich um Komplikationen nach der Impfung, Anzeichen einer Entzündungsreaktion deuten jedoch auf Komplikationen im Zusammenhang mit Begleiterkrankungen hin. Bei Krampfanfällen, die auch mit den bestehenden Gesundheitsproblemen des Kindes in Verbindung stehen, wird eine Blutbiochemie verordnet.
Virologische Untersuchungen von Urin, Speichel und Blut sind notwendig, um den/die Erreger der Erkrankung zu differenzieren (diejenigen, gegen die geimpft wird, resistente Stämme oder andere: Herpesviren, Enteroviren usw.). Stuhluntersuchungen ermöglichen den Nachweis von Enteroviren und des Poliovirus.
Abhängig von der vermuteten Diagnose werden zusätzliche instrumentelle Untersuchungen verordnet: Röntgen, EKG, EEG, EchoEG, EMG, Ultraschall des Gehirns, CT und MRT. Eine solche Untersuchung hilft, die Symptome somatischer Erkrankungen von ähnlichen Reaktionen nach der Impfung zu unterscheiden. Ohne diese Daten und die Feststellung von Ursache-Wirkungs-Beziehungen ist es sehr schwierig, die Fragen der Impfstoffsicherheit zu verstehen. Und dies ist ein weiterer wichtiger Grund, jeden Fall von Komplikationen nach der Impfung, die vor dem Hintergrund von anhaltend hohem Fieber und anderen pathologischen Symptomen auftreten, sorgfältig zu untersuchen.
Wie senkt man Fieber nach einer Impfung?
In den ersten Lebensjahren erhält ein kleiner Mensch verschiedene Arten von Impfungen, die ihn vor gefährlichen Krankheiten schützen sollen, mit denen ein unvorbereiteter Organismus nur schwer fertig wird. Die erzwungene Entwicklung der Immunität durch die Einführung mikroskopischer Dosen einer infektiösen Komponente in den Körper verläuft jedoch nicht spurlos, wie das Vorhandensein von Reaktionen nach der Impfung, einschließlich einer hohen Temperatur bei einem Kind nach der Impfung, belegt.
Da verschiedene Impfungen ihre eigenen Merkmale hinsichtlich der Reaktionen nach der Impfung sowie der Möglichkeit verschiedener Komplikationen aufweisen, sollte die Frage, wann, wie und ob eine Temperatursenkung nach der Impfung notwendig ist, sehr verantwortungsvoll angegangen werden. Einerseits, wenn wir speziell über mögliche Reaktionen nach Impfungen sprechen, gehen wir davon aus, dass das Kind gesund ist, der Temperaturanstieg nicht durch eine Krankheit verursacht wird und daher kein Grund zur Sorge besteht. Warum sollte man die Temperatur senken, wenn sie doch zur Bekämpfung von Krankheitserregern notwendig ist?
Andererseits stellt hohe Temperatur eine gewisse Belastung für das Herz-Kreislauf-System dar. Wenn ein Kind normalerweise Werte bis 38–38,5 Grad verträgt, erfordern höhere Werte bestimmte Maßnahmen von Erwachsenen. Bei einer Temperatur von 39–40 Grad wird das Blut dicker und das Herz kann es nur schwer pumpen. Nach einer Impfung kann es jedoch zu Situationen kommen, in denen auf fiebersenkende Medikamente und Kühlmaßnahmen zur Vorbeugung möglicher Komplikationen einer Hyperthermie nicht verzichtet werden kann.
Obwohl die meisten Kinder auch bei einer Temperatur von 39–39,5 Grad aktiv und mobil bleiben, raten einheimische Kinderärzte davon ab, auf so hohe Werte zu warten. Ihrer Meinung nach ist selbst eine subfebrile Temperatur von 37,5–38 Grad für Säuglinge unter 3 Monaten gefährlich. Bei älteren Kindern lohnt es sich, nicht nur auf die Thermometerwerte, sondern auch auf den Zustand des Kindes zu achten. Wenn das Baby bei 38 Grad lethargisch oder launisch wird, sollten Sie die Einnahme von fiebersenkenden Medikamenten nicht verzögern. Bei Kindern mit normaler Gesundheit ist eine solche Eile nicht erforderlich.
Steigt die Temperatur eines Kindes nach der Impfung über 38 Grad, ist dies noch kein Grund zur Panik. Es ist wichtig, auf andere verdächtige Symptome zu achten: unspezifischer Hautausschlag, Kurzatmigkeit, Darmbeschwerden, Erbrechen, bläuliche Hautfärbung an der Injektionsstelle usw. In deren Abwesenheit reichen Maßnahmen zur Senkung der Körpertemperatur aus, die in der Regel nicht länger als 3 Tage anhält.
Bei der Verabreichung des DPT-Impfstoffs und von Polio-Medikamenten ist es wichtig zu verstehen, dass eine Hyperthermie, die 4-5 Tage nach der Impfung auftritt, als normal gilt. Und der Polio-Impfstoff kann nach 2 Wochen durch Reaktionen nach der Impfung an sich selbst erinnern. In anderen Fällen ist in den ersten Tagen nach der Impfung mit einem Temperaturanstieg zu rechnen.
Viele Eltern sind besorgt darüber, was zu tun ist, wenn ein Kind nach der Impfung Fieber hat. Die Hauptsache ist, nicht in Panik zu geraten, sondern zu versuchen, die Situation zu verstehen: Wie hoch ist das Fieber, an welchen Tagen trat es auf und wie lange dauert es an, gibt es andere alarmierende Symptome?
Manche Eltern befürchten, dass ihr Baby Fieber entwickeln könnte, und verabreichen ihm deshalb vorab fiebersenkende Medikamente. Die meisten Kinderärzte teilen diese Ansicht nicht, und das ist verständlich. Schließlich ist die Temperatur ein Indikator dafür, dass der Körper die Krankheit bekämpft. Darüber hinaus deutet eine Hyperthermie außerhalb der Kontrollperiode auf einen Gesundheitszustand des Körpers hin, was zusätzliche Untersuchungen und Behandlungen erforderlich macht. Dabei gilt es, nicht die Temperatur als Reaktion des Körpers, sondern die Krankheitserreger zu bekämpfen.
Darüber hinaus ist Fieber nach der Impfung nicht so beängstigend wie manche allergischen Reaktionen, insbesondere anaphylaktische Reaktionen. Daher ist es besser, nach der Impfung nicht nach Hause zu eilen, sondern eine halbe Stunde in einer medizinischen Einrichtung zu warten, wo das Kind bei Bedarf eine Notfallversorgung erhalten kann. Und diese Zeit kann für ein Beratungsgespräch mit einem Spezialisten genutzt werden, um zu erfahren, welche Nebenwirkungen für diese Impfung typisch sind, ob und wann die Temperatur des Kindes ansteigen kann, welche Medikamente und Verfahren zur Normalisierung der Körpertemperatur des Kindes beitragen.
Eine Fiebersenkung nach der Impfung ist nur möglich, wenn sichergestellt ist, dass kein Zusammenhang mit der Krankheit besteht, d. h. keine weiteren Krankheitssymptome vorliegen. Zur Bekämpfung der Hyperthermie empfehlen Ärzte die Einnahme fiebersenkender Medikamente für Kinder (Antipyretika und NSAR). Am häufigsten werden Paracetamol (Paracetamol, Panadol, Calpol, Efferalgan) und Ibuprofen (Ibuprofen, Nurofen, Motrin) für Kinder empfohlen. Bei Kleinkindern werden diese Medikamente bevorzugt als Sirup oder als rektale Zäpfchen verabreicht.
Die Hyperthermiebehandlung kann nicht mit Medikamenten, sondern mit wirksamen Maßnahmen zur Temperatursenkung begonnen werden: Den Körper des Babys mit Wasser abwischen, in ein feuchtes Laken wickeln, mit einem Ventilator blasen und viel trinken. Wenn eine solche Behandlung keine Ergebnisse bringt, sollten Medikamente oder komplexe Verfahren angewendet werden.
Stärkere fiebersenkende Medikamente aus der Kategorie der NSAR (z. B. Nimesulidpräparate) oder Analgin (bei NSAR-Unverträglichkeit) sollten von einem Arzt verschrieben werden, wenn die Behandlung keine Ergebnisse gebracht hat. Das bei Erwachsenen beliebte Antipyretikum "Aspirin" (Acetylsalicylsäure) ist für die Behandlung von Kindern nicht geeignet, egal in welcher Form und unter welchem Namen es hergestellt wird.
Medikamente
Wenn man versteht, dass die Temperatur eines Kindes nach der Impfung eine normale Reaktion eines gesunden Organismus ist, sollte man nicht überstürzt zu einer medikamentösen Behandlung greifen. Aber die Methoden der Volks- und Schulmedizin helfen nicht immer, mit Hyperthermie fertig zu werden, und dann muss man wohl oder übel auf Apothekenprodukte zurückgreifen, insbesondere wenn das Kind vor dem Hintergrund der Hyperthermie Kurzatmigkeit, Lethargie, Schläfrigkeit und andere unerwünschte Symptome hat.
Unter den Ersten Hilfen bei Hyperthermie bei Kindern setzen Ärzte Paracetamol an erster Stelle, da es ein Medikament mit minimalen Nebenwirkungen und relativ sicher selbst für Säuglinge ist. Paracetamol-Tabletten, die in fast jeder Hausapotheke vorhanden sind, sind jedoch nicht die beste Form zur Behandlung von Kindern. Daher stellen Pharmaunternehmen heute eine Reihe von Paracetamol-basierten Arzneimitteln für Kinder in für Babys geeigneten Formen her: Suspensionen, Sirupe, rektale Zäpfchen.
"Paracetamol Baby" ist ein süßer Sirup für Babys mit einem angenehmen Beerenaroma. 1 Löffel Sirup (5 ml) enthält 125 mg Wirkstoff. Dieses Medikament normalisiert die Temperatur sowohl bei Reaktionen nach der Impfung als auch bei vielen Infektionen im Kindesalter.
Das Medikament ist ab 6 Monaten zur Anwendung zugelassen. Kinder unter 2 Jahren sollten 5 ml des Arzneimittels pro Dosis erhalten. Kinder von 2–4 Jahren – 7,5 ml, 4–8 Jahre – 10 ml, 8–10 Jahre – 15 ml usw. Eine Einzeldosis sollte 60 mg Paracetamol pro 1 kg Körpergewicht des Kindes nicht überschreiten und die Verabreichungshäufigkeit sollte 4-mal täglich nicht überschreiten.
Ohne Rücksprache mit einem Arzt darf das Arzneimittel einem Kind höchstens 3 Tage lang verabreicht werden. In Kombination mit anderen Arzneimitteln darf Paracetamol nur mit Zustimmung eines Arztes angewendet werden, wenn die Wirkung unter Berücksichtigung von Arzneimittelwechselwirkungen nicht ausreicht.
Kontraindikationen für die Einnahme des Arzneimittels sind: Unverträglichkeit seiner Bestandteile, schwere Leber- und Nierenfunktionsstörungen, Bluterkrankungen und Störungen des Zuckerstoffwechsels.
Nebenwirkungen des Arzneimittels treten in den meisten Fällen vor dem Hintergrund einer Überempfindlichkeit gegen dieses oder andere NSAIDs oder bei Verwendung hoher Dosen auf. Am häufigsten treten bei Eltern allergische Hautausschläge auf, seltener treten Bronchospasmen, gastrointestinale Symptome (Schmerzen, Übelkeit, weicher Stuhl) und Anämie auf.
"Panadol Baby" ist ein fiebersenkendes und schmerzstillendes Medikament für Kinder, das in Form einer Suspension und rektalen Zäpfchen hergestellt wird. Da das Medikament weder Zucker noch Süßstoffe enthält, gibt es nur sehr wenige Kontraindikationen: Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Medikaments und anderer NSAIDs sowie schwere Leber- und Nierenfunktionsstörungen.
Beide Darreichungsformen sind ab einem Alter von 3 Monaten zugelassen. Die Suspension wird Babys im ersten Lebensjahr in einer Menge von 2,5–5 ml verabreicht. Bei Kindern unter 6 Jahren kann die Dosis auf 10 ml pro Dosis erhöht werden. Kinder im Alter von 6–12 Jahren können 10–20 ml pro Dosis einnehmen. Um eine Überdosierung zu vermeiden, sollte die Verabreichungshäufigkeit 4-mal täglich nicht überschreiten und der Abstand zwischen den Dosen sollte mindestens 4 Stunden betragen.
Rektale Zäpfchen werden zur Behandlung von Kindern unter 3 Jahren verwendet. Es wird jeweils ein Zäpfchen in das Rektum eingeführt. Der Vorgang kann maximal dreimal täglich im Abstand von mindestens 4 Stunden wiederholt werden.
Mit Zustimmung des Arztes kann das Medikament bei Bedarf zur Behandlung von Kindern unter 3 Monaten angewendet werden. Die Dauer der Verabreichung ohne Rücksprache mit einem Spezialisten sollte in keinem Fall 3 Tage überschreiten.
Nebenwirkungen des Medikaments machen sich äußerst selten in Form eines allergischen Hautausschlags bemerkbar.
"Calpol" ist eine zartrosa Suspension mit Erdbeeraroma für Kinder von 3 Monaten bis 6 Jahren. Wie "Panadol" kann es mit ärztlicher Genehmigung zur Bekämpfung von Hyperthermie nach Impfungen bei Kindern unter 3 Monaten eingesetzt werden.
Säuglinge im Alter von 3 Monaten bis 1 Jahr erhalten 3-4 mal täglich 2,5-5 ml des Arzneimittels eine Stunde nach dem Essen, Kinder im Alter von 1-6 Jahren bis zu 10 ml für höchstens 3 Tage als fiebersenkendes Mittel.
Das Medikament wird nicht an Kinder mit individueller Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament, mit schweren Leber- und Nierenerkrankungen, Blutkrankheiten, Störungen des Glukosestoffwechsels verschrieben. Nicht empfohlen für Babys im ersten Lebensmonat.
Nebenwirkungen des Medikaments sind selten. Die häufigsten Symptome sind: allergischer Hautausschlag, Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen und möglicherweise Angioödem.
Was NSAR betrifft, die auch Fieber bei Kindern nach einer Impfung wirksam bekämpfen können, gilt Ibuprofen traditionell als das Medikament mit den geringsten Nebenwirkungen. Zur Bekämpfung von Hyperthermie bei Kindern werden jedoch nicht die üblichen Tablettenformen verwendet.
"Nurofen" ist ein beliebtes Kindermedikament auf Ibuprofenbasis, das in Form einer Suspension mit Frucht- und Beerenaroma sowie als Rektalzäpfchen erhältlich ist. Letztere wirken schonender auf den Magen-Darm-Trakt und werden daher für Säuglinge empfohlen. Die Suspension wird für Kinder von 3 Monaten bis 12 Jahren empfohlen, Zäpfchen von 3 Monaten bis 3 Jahren.
Die orale Suspension wird mit einer Messspritze geliefert, die die Dosierung des Arzneimittels erleichtert. Um die reizende Wirkung von NSAR auf die Magenschleimhaut zu minimieren, ist es besser, das Arzneimittel während der Mahlzeiten einzunehmen.
Wenn die Körpertemperatur nach der Impfung ansteigt, wird Kindern unter sechs Monaten empfohlen, 1-2 mal täglich im Abstand von 6 Stunden 2,5 ml des Arzneimittels zu verabreichen. Bei älteren Kindern wird die Dosis basierend auf der Tatsache berechnet, dass das Kind nicht mehr als 30 mg Ibuprofen pro kg Körpergewicht und Tag erhalten sollte (für ein Kind mit einem Gewicht von 10 kg beträgt die maximale Tagesdosis 300 mg Ibuprofen oder 15 ml Suspension). Der Abstand zwischen den Dosen des Arzneimittels sollte mindestens 6 Stunden betragen.
Bei Babys unter 9 Monaten werden die Zäpfchen dreimal täglich einzeln in den Enddarm eingeführt, bei älteren Kindern viermal täglich.
Wie die meisten NSAIDs weist das Medikament eine Reihe von Kontraindikationen auf. Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels und anderer NSAIDs, eine Kombination aus Asthma bronchiale mit Nasenpolypen, erosiven und ulzerativen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, Magen- und zerebrovaskulären Blutungen in der Anamnese, schweren Leber-, Nieren-, Herzerkrankungen und Blutgerinnungsstörungen. Das Medikament wird Kindern mit einem Körpergewicht von weniger als 5 kg nicht verschrieben.
Nebenwirkungen von Ibuprofen sind bei längerer Anwendung oder hohen Dosen möglich. Manchmal gab es Beschwerden über Bauchschmerzen, Übelkeit, dyspeptische Symptome, allergische und anaphylaktische Reaktionen sowie Kopfschmerzen. Andere Symptome waren sehr selten.
Das auf Ibuprofen basierende Kindermedikament "Motrin" wird wie die Suspension "Nurofen" angewendet. Die Medikamente haben die gleiche Wirkstoffkonzentration (5 ml Suspension enthalten 100 mg Ibuprofen), ähnliche Kontraindikationen und Nebenwirkungen. "Motrin" ist ab einem Alter von 6 Monaten zugelassen. Bei impfbedingtem Fieber beträgt die empfohlene Dosis zweimal täglich 2,5 ml Suspension im Abstand von 6 Stunden.
Hausmittel
So sicher ein Apothekenmedikament in den Augen von Ärzten auch erscheinen mag, viele Eltern haben es nicht eilig, Medikamente einzunehmen, da sie wissen, welchen Schaden medizinische Chemie dem Körper eines Kindes zufügen kann. Warum ein gesundes Baby mit Medikamenten vollstopfen, wenn die traditionelle Medizin viele sichere Naturheilmittel bietet, die bei Fieber nach einer Impfung helfen können?
Auch wenn die Wirkung der Medikamente unzureichend ist, lohnt es sich, an Volksheilmittel zu denken. Eine komplexe Behandlung hilft, die Medikamentendosis zu reduzieren und dennoch eine gute Wirkung zu erzielen.
Welche Methoden haben Menschen seit der Antike zur Fiebersenkung eingesetzt und können diese auch bei Kindern angewendet werden? Die gängigste Methode zur Bekämpfung von Hyperthermie sind kalte Kompressen und das Abwischen des Körpers des Babys mit Wasser. Kompressen sind jedoch besser geeignet, wenn das Baby lethargisch ist und längere Zeit im Bett bleiben kann. Es empfiehlt sich, eine in kaltes Wasser getauchte Serviette auf die Stirn und stark schwitzende Bereiche (Achseln und Leistengegend) aufzulegen. Sie können die Handflächen und Füße des Babys auch mit einem feuchten Handtuch abwischen.
Bei Säuglingen helfen Fiebermittel, sie in ein feuchtes Laken zu wickeln und die Luft mit einem Ventilator (der nicht auf das Kind gerichtet sein sollte) zu kühlen.
Das Abwischen mit alkohol- oder essighaltigen Lösungen kann dem Kind nur schaden, da giftige Substanzen über die Haut in den Körper gelangen und Alkohol als unvereinbar mit der Einnahme von fiebersenkenden Medikamenten gilt. Das Einzige, was Ärzte nicht ablehnen, ist eine Lösung (1:1) aus natürlichem Apfelessig, die Babys nicht schadet.
Kräuterbehandlungen helfen auch bei Impffieber. Ein Kamilleneinlauf kann das Fieber bei Kindern und Erwachsenen senken. Eine Kochsalzlösung (1 EL pro Liter Wasser bei Raumtemperatur) wird ebenfalls für die gleichen Zwecke verwendet. Es wird jedoch nicht empfohlen, diese Behandlung häufig anzuwenden, um die Darmflora nicht zu beeinträchtigen.
Wenn ein Kind Fieber hat, müssen Sie darauf achten, dass es mehr Flüssigkeit trinkt. Am besten sind schweißtreibende Tees. Besonders beliebt sind in diesem Zusammenhang Aufgüsse aus Himbeerblättern, Lindenblüten, Johannisbeerblättern und -beeren sowie Preiselbeeren.
Früchte und Beeren mit hohem Vitamin-C-Gehalt helfen gegen Hyperthermie: Schwarze Johannisbeere, Hagebutte, Sanddorn, Orangen, Kiwi, Eberesche, Erdbeeren. Hauptsache, sie lösen beim Baby keine allergische Reaktion aus.
Es ist sehr wichtig sicherzustellen, dass die Luft im Raum, in dem sich das Kind befindet, nicht zu trocken und heiß ist (idealerweise sollte die Temperatur zwischen 18 und 20 Grad liegen). Der Raum sollte regelmäßig gelüftet werden. Bei hohen Temperaturen ist es besser, auf lange Spaziergänge und Baden zu verzichten.
Homöopathie
Wenn Volksmethoden nicht helfen und die Temperatur des Kindes nach der Impfung hoch bleibt, müssen Sie nach anderen Mitteln suchen, um sie zu senken. Eine gute Alternative zu Apothekenmedikamenten sind homöopathische Medikamente, die praktisch keine Kontraindikationen und Nebenwirkungen haben. Solche Medikamente sind jedoch nur dann von Nutzen, wenn sie von einem erfahrenen Homöopathen verschrieben werden, und die Selbstmedikation ist mit Komplikationen verbunden.
Der Nachteil solcher Mittel ist ein langer Zeitraum zwischen der Einnahme des Arzneimittels und dem Einsetzen der gewünschten Wirkung. Ein starker Temperaturabfall bei Reaktionen nach der Impfung ist jedoch in der Regel nicht erforderlich. Homöopathische Mittel helfen dem Baby, hohe Temperaturen leichter zu ertragen und sie allmählich wieder auf normale Werte zu bringen.
Zu den wirksamsten homöopathischen Mitteln gegen Hyperthermie bei Kindern zählen Aconitum, Belladonna, Bryonia, Arnica, Rhus toxicodendron, Arsenicum album und Chamomilla. Bei der Wahl der Medikamente orientiert sich der Arzt jedoch nicht an einem bestimmten Symptom, sondern an der Kombination der Symptome.
Aconitum wird daher verschrieben, wenn das Kind hohes Fieber hat, unruhig wird, sein Gesicht im Bett rot wird und beim Aufstehen blass wird und das Baby unter starkem Durst leidet. Belladonna ist angezeigt bei Hyperthermie in Kombination mit Durst, Schläfrigkeit, Schüttelfrost, Schlaflosigkeit und Kopfschmerzen. Arsenicum album ist wirksam bei Fieber in Kombination mit Durst, bei dem Erbrechen nach dem Trinken, Angstzustände, Schüttelfrost und Appetitlosigkeit auftreten. Chamomilla ist wirksam bei leichtem Durst und Schüttelfrost, Schwitzen, Reizbarkeit, Aufmerksamkeitsbedürfnis und hilft empfindlichen Kindern.
Die Auswahl des Medikaments sollte in jedem Fall durch den Arzt erfolgen und die Aufgabe der Eltern besteht darin, klar zu erklären, womit die Temperaturerhöhung vermutlich zusammenhängt und welche weiteren Symptome sie bei ihrem Kind beobachtet haben.
Verhütung
Eine wichtige Maßnahme zur Vorbeugung von Nebenwirkungen ist die sorgfältige Auswahl der Impfpräparate und der Ausschluss technischer Fehler während des Verfahrens (geschultes Personal, Einhaltung der sanitären und hygienischen Anforderungen und Anweisungen zur Verwendung der Präparate, deren ordnungsgemäße Lagerung und Transport). Besonderes Augenmerk sollte auf die richtige Auswahl der Impfstoffdosis gelegt werden.
Das medizinische Personal muss die Kinder für die Impfung sorgfältig auswählen und sich in der Zeit nach der Impfung um die Betreuung kümmern. Kindern, die durch häufige Erkrankungen geschwächt sind, werden vorab allgemeine Kräftigungsmaßnahmen und antivirale Medikamente verschrieben.
Es ist wichtig, dass Eltern vor der Impfung auf den Zustand ihres Babys achten und den Arzt über ungewöhnliche Symptome informieren. Überstürzen Sie nicht die Gabe fiebersenkender Medikamente zur Vorbeugung. Dies kann zwar den Zustand des Babys lindern, es besteht jedoch die Gefahr, dass das Medikament die wahre Ursache des Fiebers verschleiert – eine schwere Krankheit, die Sie nicht vermutet oder vergessen haben.
Vorhersage
Die Vorhersage, ob ein Kind nach der Impfung Fieber entwickelt und welche Folgen dies haben wird, ist eine undankbare Aufgabe. Besondere Aufmerksamkeit sollte jedoch Kindern gewidmet werden, die anfällig für allergische Erkrankungen sind, chronische Krankheiten haben, die sich durch die Einschleppung von Krankheitserregern oder deren Toxinen verschlimmern können, oder deren Immunität durch Krankheiten geschwächt ist. Es gibt eine Reihe von Kontraindikationen für die Impfung, mit deren Hilfe Sie Komplikationen vermeiden können:
- geringes Gewicht des Kindes, weniger als 2,5 kg mit BCG-Impfung,
- negative Impferfahrungen in der Vergangenheit, wenn das Baby vor diesem Hintergrund bereits Komplikationen hatte,
- Verdacht auf Prädisposition für Autismus-Spektrum-Störungen,
- das Vorhandensein bösartiger Tumoren (frühestens 3 Monate nach Abschluss einer vollständigen Behandlung und Maßnahmen zur Stärkung des Immunsystems),
- Immunschwäche, HIV-Infektion (je nach Stadium werden beliebige oder nur Totimpfstoffe verabreicht, einigen Kinderkategorien werden zusätzliche Impfungen verschrieben),
- schwere allergische Reaktionen auf Proteine und andere Bestandteile des Impfstoffs,
- Neigung zu Krampfanfällen (erfordert die Einnahme von Antiepileptika oder die Konsultation eines Spezialisten),
- Erkrankungen des Nervensystems im akuten Stadium (während der Remission sind Impfungen nicht verboten, es muss jedoch berücksichtigt werden, dass sich psychische Erkrankungen während der DPT-Impfung am häufigsten verschlimmern),
Relative Kontraindikationen, die für eine Verschiebung der Impfung auf einen späteren Zeitpunkt sprechen, sind:
- Verschlimmerung chronischer Erkrankungen,
- akute Phase von Infektionskrankheiten,
- kürzliche Reise in Länder mit anderem Klima oder ans Meer,
- ein epileptischer Anfall, der mehr als einen Monat vor der Impfung aufgetreten ist.
Unter Berücksichtigung dieser Kontraindikationen ist es möglich, die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen nach der Impfung mit oder ohne starken Temperaturanstieg zu verringern.
Die Temperatur eines Kindes nach einer Impfung kann aus verschiedenen Gründen ansteigen. Handelt es sich lediglich um eine Impfreaktion, vor der Ärzte und Medikamentenanweisungen warnen, ist die Prognose günstig. Die Symptome verschwinden schnell und folgenlos, das Fieber lässt sich mit fiebersenkenden Medikamenten und Kühlmaßnahmen leicht senken. Geht ein starker Temperaturanstieg mit anderen verdächtigen Symptomen einher, wird das Kind lethargisch, apathisch oder umgekehrt launisch, reizbar, es kommt zu Erbrechen, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, anderen systemischen und lokalen Manifestationen (z. B. Entzündungen und Wundeiterung). Die Prognose hängt von der Aktualität der Hilfe für das Baby und den Eigenschaften des kleinen Organismus ab.