Warzen bei Kindern an Händen und Füßen: Ursachen, Behandlung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Warzen gehören zu den drei häufigsten Hauterkrankungen, und am häufigsten treten bei Kindern und Jugendlichen Hautwarzen auf.
Warzen sind ansteckend und Kinder mit unzureichend ausgereiftem Immunsystem sind am anfälligsten für Infektionen.
Epidemiologie
Hautwarzen sind ansteckend und treten bei 7–10% der Bevölkerung auf - unabhängig vom Alter. Die meisten Fälle von Warzenbildung treten jedoch im Alter zwischen 12 und 16 Jahren auf und betreffen bis zu 15–25% der Kinder und Jugendlichen. In der frühen Kindheit scheinen sie jedoch äußerst selten zu sein.
Nach Statistiken der American Academy of Dermatology werden bei 10 bis 20% der Fälle, in denen Hautverletzungen behandelt wurden, vulgäre Viruswarzen bei Kindern diagnostiziert.
Die häufigsten Arten von Warzen bei Kindern und Jugendlichen sind flach (im Gesicht), plantar (an den Füßen) und gewöhnlich, dh vulgär (an Händen, Ellbogen und Knien).
Ursachen baby Warzen
Sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern ist die ansteckende Warze klein, aber wahrnehmbar
Bildung, die auf der Haut einiger Körperteile stattfindet - hat die gleichen Gründe, die in der Zerstörung der Epidermis durch das humane Papillomavirus (HPV) der Papovaviridae-Familie liegen. Weitere Informationen finden Sie unter - Humanes Papillomavirus
Dieses gewebespezifische DNA-Virus ist in der Haut und den Schleimhäuten verteilt, und es gibt indirekte Hinweise darauf, dass es auf unserer Haut lebt und im Plattenepithel lange bestehen kann, ohne Schaden zu verursachen.
Unterschiedliche HPV-Stämme (Typen) verursachen unterschiedliche Arten von Warzen - abhängig von ihrer Position oder den visuellen Merkmalen. Beispielsweise neigen die Stämme 1, 2, 4, 27 und 57 dazu, die Fußsohlen zu infizieren, und dann kann Verruca plantaris, eine Plantarwarze bei einem Kind, auftreten.
Der HPV-Stamm 2 "fand" auch an den Handflächen Gefallen, und wenn sich seine Virionen in die Keratinozyten-Kerne der Haut replizieren, erscheinen Warzen in den Händen oder Fingern des Kindes. Gleichzeitig können HPV 2, 7, 22-Typen häufig vorkommende oder vulgäre Warzen (Verruca vulgaris) verursachen.
Und wenn bei Kindern und Jugendlichen flache Warzen auftreten, die als Jugendliche bezeichnet werden, ist dies höchstwahrscheinlich das Ergebnis einer Hautschädigung der Papillomviren der Stämme 3, 10, 28 und 49.
Laut Dermatologen können Warzen auf Gesicht, Stirn, Nase, Kinn, Lippen und dem Mund des Kindes auftreten. Im letzteren Fall handelt es sich um eine fokale epitheliale Hyperplasie, die mit den HPV-Typen 13 und 32 assoziiert ist.
Und seltene Fälle, in denen ein orales Papillom oder eine Warze an einem Bein festgestellt wird, sind mit den HPV-Typen 6, 7, 11, 16 oder 32 assoziiert.
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Risikofaktoren
Heute ist bekannt, dass die Risikofaktoren für die Aktivierung des humanen Papillomavirus eine Abnahme der Immunität aufgrund anderer Infektionen (z. B. Influenza oder häufige Mandelentzündung), Stress oder Mangelernährung sind. Es wird immer noch angenommen, dass eine Infektion durch eine infizierte Person und die persönliche Hygiene für das Auftreten von Warzen wichtig sind.
In der Tat kann HPV Monate und bei niedrigen Temperaturen ohne Wirt überleben; Daher kann eine infektiöse Warze auch nach Kontakt mit Gegenständen auftreten, die von einer Person mit HPV verwendet werden, und eine Person mit Plantarwarzen kann das Virus verbreiten, indem sie barfuß geht.
Zwar sind die Ärzte inzwischen davon überzeugt, dass ein Anwachsen der Warze eines Kindes ein Hinweis auf eine Abnahme der Funktionen seines Immunsystems ist, die sich in der Abwesenheit einer lokalen Immunantwort auf eine durch T-Zellen vermittelte HPV-Infektion äußert.
Jegliche Schädigung der Haut (d. H. Verletzung der Epithelbarriere) und deren erhöhte Feuchtigkeit (insbesondere an den Füßen und Handflächen), die das Einschleusen des Virus in die Epithelzellen erleichtern, erhöht das Risiko des Wachstums der Warze.
Pathogenese
Papillomavirus-Virionen durchdringen über Rezeptor-vermittelte Endozytose Epithelzellen der Grundschicht aus geschichtetem Epithel.
Aus der polycistronischen mRNA repliziert das Virus seine Genome in den Kernen infizierter Wirtszellen unter Bildung einer episomalen Form. In diesem Fall wird die Expressionskaskade des viralen Gens aktiviert und es werden mehrere Dutzend extrachromosomale Kopien der viralen DNA pro Zelle auf einmal gebildet.
Die Pathogenese beruht auf der Tatsache, dass der Lebenszyklus von HPV mit der Differenzierung von Hautzellen verbunden ist und der dominierende Zelltyp in den oberen Schichten der Epidermis - Keratinozyten, die anfangen, sich zu teilen und zu viel Keratin-Fibrillen-Protein zu synthetisieren - am stärksten betroffen ist. Durch die vom Virus ausgelöste Hyperkeratose kommt es zu einer allmählichen lokalen Verdickung der Epidermis - in Form einer Warze.
Nach der Version auf dem heutigen Tag angenommen produzierten virale Warzen bei Kindern häufiger als bei Erwachsenen, da die proliferative Prozesse in den Zellen der Haut von Kindern und Jugendlichen (bis 18 Jahre) zeichnen sich durch hohe Aktivität gekennzeichnet - unter dem Einfluss von Wachstumshormon (GH), insulinähnliche Wachstumsfaktoren (IGF -1 IGF -2) und epidermaler Wachstumsfaktor (EGF) sowie aufgrund der höheren Empfindlichkeit von Hautwachstumshormonrezeptoren (IGF-1 und IGF-2), Vitamin D-Rezeptoren und nuklearen Retinoid-Alpha-und Gamma-Rezeptoren.
Symptome baby Warzen
Die ersten Anzeichen einer Schädigung der HPV-Epithelzellen der Basalschicht treten im Durchschnitt nicht sofort innerhalb von zwei bis sechs Monaten auf. Entgegen der landläufigen Meinung haben Warzen keine "Wurzeln". Sie wachsen nur in der oberen Hautschicht und können beim Wachstum die darunter liegende Hautschicht - die Dermis - verdrängen, aber die Warzen keimen nicht und ihre Unterseite ist glatt.
Warzen wachsen normalerweise in Form eines Zylinders aus der Haut, auf der dickeren Haut solcher Strukturen, die eng aneinander gepresst sind, können sich mehrere befinden, und sie verschmelzen und verleihen der Oberfläche ein charakteristisches Mosaik-Aussehen.
Vulgäre Warzen bei Kindern haben die Form von verhornten Robben mit einem Durchmesser von bis zu eineinhalb Zentimetern, die sich über die Hautoberfläche erheben. Manchmal gibt es äußere Symptome in Form von winzigen schwarzen Punkten in der Warze. Dies sind die Kapillaren, die durch geronnenes Blut verstopft sind.
Eine Warze kann bei Berührung rau oder körnig sein, es kann jucken, in einigen Fällen können Warzen Schmerzen verursachen oder sich auf andere Körperteile ausbreiten, zum Beispiel kann eine Warze auf dem Bauch erscheinen.
Flat Warzen bei Kindern sind am häufigsten an den Händen und im Gesicht zu finden; Solche Warzen auf den Armen (und dem Handrücken) sind glatter und kleiner. Verzweigte Warzen zeichnen sich dadurch aus, dass mehrere Formationen in einem begrenzten Bereich der Haut (oft im Gesicht wurden sie auf die oberen Gliedmaßen gegossen) in ihrer Form einem Zweig oder Blatt eines Farns ähneln.
Aber die Warze am Finger eines Kindes kann oft wie eine Blase aussehen, aber nur dicht. Es gibt auch sub- und perigunguläre Warzen, die sich unter dem Nagel, um den Nagel oder auf der Nagelhaut bilden. Es ist schwieriger, sie zu behandeln als Warzen an anderen Orten.
Plantarwarzen an Beinen, Füßen und Fersen treten bei Kindern normalerweise in Form von gelben, grauen oder hellbraunen Plaques auf, die mit den oben bereits erwähnten schwarzen Punkten bedeckt sind. Eine solche Druckwarze "wächst" in die tieferen Hautschichten; es kann unangenehm sein und sogar weh tun, wenn man sich bewegt. An den Fußsohlen dominieren Mosaikwarzen - unter den Zehen. Einzelheiten finden Sie unter - Warzen an den Beinen.
Eine hängende Warze oder eine Warze am Stiel, die in Form eines Zottenwuchses in der Nähe der Augenlider der Lippen auftreten kann, wird äußerst selten diagnostiziert. Die zweite Art der langgestreckten Warze mit einem Bein - Acrohordon oder fadenförmige Warze bei einem Kind ist nicht gebildet.
Wenn bei einem Kind im Alter von 2 bis 12 Jahren eine rote Warze gewachsen ist, handelt es sich höchstwahrscheinlich um eine Hautläsion eines Pockenvirus, eines Molluscum Contagiosum-Virus, bei dem ein weißlicher Pickel, der einer Warze ähnelt, auf einem roten Hintergrund erkannt wird. Oder es kann sich um einen gutartigen und ungefährlichen Gefäßtumor handeln - ein Hämangiom, das einem Muttermal (Nävus) roter Farbe ähnelt.
Komplikationen und Konsequenzen
Glücklicherweise schaden Warzen nicht der Gesundheit von Kindern. Aber ein Kind kann versehentlich eine Warze beschädigen, z. B. Abreißen, dann manifestieren sich die wahrscheinlichsten Folgen und Komplikationen in Blutungen und dem Hinzufügen einer Sekundärinfektion - mit der Entwicklung einer Entzündung, möglicherweise eitrig.
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Diagnose baby Warzen
Warzen werden durch das Auftreten und die Veränderung der Papillenlinien der Haut identifiziert, die Dermatologen bei der Untersuchung der Haut des Patienten berücksichtigen. Hilft auch bei der Instrumentendiagnostik - Visualisierung mit einem Dermatoskop.
Genetische Amplifikationsmethoden in Kombination mit der Genotypisierung können den spezifischen HPV-Typ bestimmen. Bei Hautwarzen bei Kindern und Jugendlichen spielt dies jedoch keine Rolle und hat keinen Einfluss auf die Wahl der Therapie.
Wie ist die Diagnose von Warzen, lesen Sie in der Publikation - Warzen: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Die Differenzialdiagnostik mit möglichem Ultraschall der betroffenen Haut soll eine Warze von Hühneraugen, seborrhoischer Keratose, fokaler oder diffuser Keratodermie, Epidermisnävus, Molluscum contagiosum oder Hämangiom unterscheiden.
Wenn sich herausstellt, dass eine Warze bei einem Kind ein nach der Geburt gebildeter Muttermal ist, das weiterhin intensiv wächst und dichter wird, sollte die Möglichkeit eines amelanotischen Melanoms in Betracht gezogen werden.
Behandlung baby Warzen
Flat Warzen bei Kindern gehen in der Regel von alleine weg: Innerhalb von zwei Jahren verschwinden sie bei 40% der Kinder (nach anderen Angaben bei 78%) ohne Behandlung.
Es stellt sich die Frage: Lohnt es sich, Warzen bei Kindern zu entfernen? Wenn das Kind die Warze nicht besteht, das Aussehen beeinträchtigt oder insbesondere körperliche Beschwerden hervorruft, muss es beseitigt werden.
Welcher Arzt behandelt Warzen? Alle Hautprobleme, einschließlich Warzen, sollten an einen Dermatologen überwiesen werden.
Wie entfernt man eine Warze bei einem Kind und welche Medikamente gegen Warzen werden von Dermatologen empfohlen?
Zunächst wird Salicylsäure aus Warzen, die als wirksames keratolytisches Mittel wirkt, von außen empfohlen (durch Schmieren der Warze mit einem aufgetragenen Pflaster). Es sollte täglich für ein bis zwei Monate angewendet werden. Salicylsäurepräparate sind auf verschiedene Weise erhältlich, einschließlich Gelen und Salben, und sie umfassen oft auch Milchsäure, Resorcin, Harnstoff. Nützliche Informationen im Material - Behandlung von Warzen
Wenn eine kleine flache Warze empfohlen wird, einen Bleistift mit Silbernitrat (Lapis) zu verwenden, gibt es keinen überzeugenden Beweis für die Wirksamkeit dieses Werkzeugs.
Was sind die Verwendung von Salben für Warzen bei Kindern (Tretiin, Fluorouracil, etc.), lesen Sie ausführlich im Artikel - Salben aus Warzen.
Die Homöopathie bietet Cantharidin an - einen Extrakt der spanischen Fliege, dessen Anwendung auf der Oberfläche der vulgären Warze zur Bildung einer Kruste führt, in der (nach einiger Zeit) die Warze von der Haut entfernt wird.
Um das Virus abzutöten, wenden Sie externe antivirale Medikamente (einschließlich Imiquimod) an, die alle Details enthalten - in der Material- Salbe von Papillomen.
Als systemisches immunmodulierendes Mittel wird das Arzneimittel in Levamisol-Tabletten (Adiafor, Dekaris, Levazol, Nibutan und andere Handelsnamen) verwendet, deren Dosierung vom Arzt festgelegt wird.
Als Hauptmittel für Warzen umfasst die alternative Behandlung: Knoblauch, Zwiebeln und rohe Kartoffeln (in Form von Kompressen unter dem Verband); Kauterisation der Warze mit einer alkoholischen Tinktur aus Jod und konzentrierter Wasserstoffperoxidlösung. Da flache Warzen häufig im Gesicht zu finden sind, wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren, bevor Sie ein Hausmittel anwenden, das Hautverbrennungen oder Narben hinterlassen kann.
Bei der Kräuterbehandlung wird ein Löwenzahnstiel auf die Warze aus Schöllkrautsaft und Milchsaft aufgetragen. Lesen Sie auch - Wie man Warzen loswird?
Die Entfernung von Warzen bei Kindern erfolgt normalerweise auf drei Arten:
- Laser-Warzenentfernung, ausführlicher , wie die Warzenentfernung mit Laser bei Kindern und Erwachsenen durchgeführt wird, siehe - Entfernung von Warzen
- Elektrokoagulation oder Verätzung von Warzen bei Kindern mit elektrischem Strom;
- Kryodestruktion von Warzen, dh Entfernung der Warze bei einem Kind mit flüssigem Stickstoff. Mehr zu dieser Methode - Warzenentfernung mit Stickstoff
Verhütung
Obwohl es keine 100% ige Garantie für die Warzenprävention gibt, kann die Prävention dazu führen, dass Kinder ihre Hände regelmäßig mit Wasser und Seife waschen. Benutze nur dein eigenes Handtuch; Tragen Sie am Strand, im Pool und in der Umkleidekabine wasserdichte Hausschuhe (zum Schutz vor Plantarwarzen und anderen Hautinfektionen).
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