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Wasserkallus bei Kindern und Erwachsenen

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 16.03.2022
 
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Eine schmerzhafte Wasserschwiele ist ein begrenzter Bereich auf der Haut in Form einer Flüssigkeitsblase, die sich in einem Bereich mit wiederholtem Druck oder Reibung bildet. Das Problem ist oberflächlich, es kann Hautbereiche unterschiedlicher Größe bedecken, es verursacht Schmerzen und einige vorübergehende Unannehmlichkeiten. Die Diagnose wird durch äußere Anzeichen gestellt. Die Behandlung besteht in den meisten Fällen in der notwendigen Pflege des Hühnerauges mit Desinfektions- und Heilmitteln. [1]

Ursachen wasserkallus

Wasserkallus ist das Aussehen eines Hautbläschens mit einem wässrigen Inneren. Eine solche Blase kann einen weißlichen, gelblichen, rötlichen oder grauen Farbton haben. Dies ist nicht nur ein ästhetischer Mangel, sondern auch eine Quelle schmerzhafter und eher unangenehmer Empfindungen.

Generell wirkt Wasserschwiele als eine Art Schutzreaktion der Haut auf mechanische Reizung. Es entwickelt sich im Bereich der Reibung ein anhaltender Druck. Am häufigsten tritt das Problem an den unteren Extremitäten (im Bereich der Füße, Finger, Unterschenkel) und oberen Extremitäten (im Bereich der Finger, an Handfläche und Ellbogen) auf. Andere Körperstellen leiden deutlich seltener unter Wasserschwielen.

Die häufigsten Ursachen für dieses Problem sind:

  • Falsch ausgewählte oder minderwertige Schuhe, die die Füße ständig beschädigen (reiben). In den meisten Fällen sprechen wir über die falsche Größe, Form, grobe Schneiderei der Schuhe, unbequeme Sohlen, synthetische und schlecht verarbeitete Materialien. Außerdem können aufgrund fehlender Einlagen oder Socken Wasserschwielen an den Zehen auftreten.
  • Unbequeme Kleidungsstücke, die nicht der Größe entsprechen und synthetische Materialien enthalten. Beispielsweise beschweren sich Frauen oft über das Auftreten von Wasserblasen aufgrund der Verwendung von unbequemer und minderwertiger Unterwäsche.
  • Fremdkörper, die in Kleidung oder Schuhe gelangen (Sand, kleine Zweige, Flecken, Kieselsteine).
  • Erkrankungen des Fußes (Klumpfuß, Plattfuß), Gangmerkmale, bei denen der Fuß an einer bestimmten Stelle erhöhten Druck erfährt.
  • Übermäßige Empfindlichkeit der Haut (z. B. Vor dem Hintergrund von Hypovitaminose oder dermatologischen Erkrankungen).
  • Ungenügender Luftaustausch in den Schuhen (Kunstlederschuhe, Synthetiksocken etc.), vermehrtes Schwitzen der Beine oder des ganzen Körpers.
  • Erhöhte Belastung bestimmter Körperteile (bei Sport, Tanzübungen oder anderen körperlichen Aktivitäten).
  • Nichtbeachtung der Körperhygiene.
  • Pilz- oder andere dermatologische Erkrankungen.

Wasserschwielen an Fingern und Handflächen können nach einer langen Radtour, Übungen am Reck, Arbeiten mit Hammer oder Axt, Schaufel oder anderen Gartengeräten sowie beim Spielen von Saiteninstrumenten auftreten.

Risikofaktoren

Unter den Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit der Bildung von Wasserhühnern erhöhen, sind die folgenden besonders häufig:

  • frühe Kindheit und Alter (kleine Kinder und ältere Menschen haben eine anfälligere und empfindlichere Haut);
  • das Vorhandensein von Pathologien im Zusammenhang mit Knochen- und Hautdeformitäten (Schleimbeutelentzündung, Arthritis, Gicht, Fersensporn, Plattfüße, Klumpfuß usw.);
  • Erkrankungen der inneren Organe, chronische Pathologien, die den Zustand der Haut und die Qualität der Durchblutung beeinträchtigen;
  • Phlebeurysma;
  • Übergewicht, Fettleibigkeit;
  • dermatologische Erkrankungen (Ekzeme, Psoriasis usw.);
  • Diabetes mellitus;
  • Hyperhidrose.

Am häufigsten treten Wasserschwielen bei Menschen auf, die beruflich die meiste Zeit auf den Beinen verbringen, sowie bei Frauen, die es vorziehen, hochhackige Schuhe, Sportler und Tänzer zu tragen.

Pathogenese

Durch längeres Quetschen oder Reiben an den Oberflächengeweben der Haut kommt es zu einem Blutstrom in den geschädigten Bereich, erhöhter Gefäßpermeabilität, Gewebeödem, Ablösung der Epidermisschicht. Es entsteht ein Hohlraum, der schnell mit Feuchtigkeit gefüllt wird - Interzellularflüssigkeit. Ein solcher Vorgang ist eine natürliche Reaktion des Körpers auf äußere Reizung und Schutz vor dem Eindringen von Infektionserregern durch verletzte Haut.

Es entwickelt sich ein entzündlicher Prozess, der von lokalem Fieber und Schmerzen begleitet wird. Wenn die äußere schädigende Wirkung anhält, füllt sich die Blase und öffnet sich spontan (platzt), und an ihrer Stelle wird eine stark schmerzhafte nässende Wunde freigelegt.

Nachfolgende Stadien können unterschiedlich sein: Die Wunde heilt oder infiziert sich, was sich in folgenden pathologischen Symptomen äußert:

  • die Grenzen der Rötung erweitern sich;
  • transparente Inhalte wandeln sich zu einem eitrigen Geheimnis;
  • der Schmerz wird konstant oder pochend;
  • gelblich-schmutzige Abblätterung, Krustenbildung möglich.

Dieser Zustand erfordert eine spezielle Behandlung (oft Antibiotikatherapie), daher ist eine ärztliche Beratung erforderlich.

Welche Flüssigkeit füllt den Wasserkallus?

Die innere Flüssigkeit der Wasserkallus ist oft durchsichtig, kann aber auch gelblich oder rötlich sein (falls kleine Gefäße im Bereich der Kallusbildung verletzt werden). Wenn die Flüssigkeit rot gesättigt ist, wird ein solcher Mais als blutig bezeichnet: Sein Inhalt wird wirklich durch Blut dargestellt, das aus einem beschädigten Gefäß ausgetreten ist.

Wasserkallus ist standardmäßig mit Lymphe gefüllt - einer interzellulären Flüssigkeit, die in ihrer chemischen Zusammensetzung dem Blutplasma ähnelt. Seine Zusammensetzung besteht aus 95 % Wasser, etwa 3 % Protein, weniger als 1 % Mineralsalzen und Glukose.

Symptome wasserkallus

Im Bereich der konstanten Reibung wird die Haut zunächst rot und schwillt leicht an, beim Drücken treten Schmerzen auf. Nach einiger Zeit, wenn die Reibung nicht aufgehört hat, bildet sich an der verletzten Stelle eine Blase, in der sich eine durchsichtige Flüssigkeit ansammelt: das ist Wasserschwiele. Wenn die Blasenkapsel zusammengedrückt und belastet wird, ruft sie einen scharfen Schmerz hervor. Die Größe des Kallus kann unterschiedlich sein, und es treten mehrere Läsionen auf. Ist die Kapsel beschädigt, platzt die Wand, der Inhalt fließt heraus, die Ränder fallen ab und trocknen mit der Zeit aus. Lösen sich die Wände komplett, dann verwandelt sich die Wasserschwiele in eine rote, entzündete, nässende Wunde, die bei Berührung sehr schmerzhaft ist.

Erste Symptome können in Stadien eingeteilt werden:

  1. Ein kleiner Hautbereich an der Reibungsstelle färbt sich intensiv rot, es kommt zu einer leichten Schwellung. Berührung verursacht Unbehagen.
  2. Auf der Haut bildet sich im Bereich der Rötung eine Blase, in der transparente Inhalte sichtbar sind. Berührung verursacht Schmerzen.
  3. Der Mais trocknet aus und schält sich ab oder öffnet sich mit dem Ausfluss einer transparenten interstitiellen Flüssigkeit. Im letzteren Fall kollabieren die Wände der Kapsel und trocknen aus. Wenn sich die Wände der Wasserschwiele vollständig lösen, liegt eine schmerzhafte nässende Wunde frei.

Wenn der Schmerz nicht nur bei Reibung und Druck auftritt, sondern auch in einem ruhigen Zustand (konstant oder pulsierend) oder wenn der innere Inhalt trüb wird, deutet dies auf die Entwicklung infektiöser Komplikationen hin.

Wasserkallus bei einem Kind

Wasserschwiele findet man oft schon im Kindesalter, was mehrere Gründe hat:

  • die Haut von Kindern ist zarter und empfindlicher;
  • Ein Kind kann nicht immer sagen, dass ihm dieser oder jener Schuh unbequem ist, dass etwas reibt oder ihn stört.

Unbequeme Schuhe, zu enge oder umgekehrt lockere Turnschuhe, Sandalen mit harten Riemen, Falten in den Einlegesohlen, Falten in Socken oder Strumpfhosen – all dies kann zur Bildung von Wasserschwielen führen.

In den meisten Fällen wird dieses Problem selbstständig zu Hause gelöst. Um solche Situationen zukünftig zu vermeiden, sollten Sie sich jedoch im Vorfeld Gedanken über vorbeugende Maßnahmen machen, um die zarte Babyhaut nicht zu verletzen. Gleichzeitig ist eine optimale Prävention richtig ausgewählte und hochwertige Schuhe. Wichtig ist, dass die Größe nicht nur in der Länge, sondern auch in der Weite des Fußes zum Bein des Babys passt. Der Absatz der Schuhe sollte eine gewisse Steifigkeit aufweisen, die ein Abrutschen der Ferse nicht zulässt. Und die Nase wiederum sollte nicht zu schmal sein, damit die Finger nicht schrumpfen oder quetschen.

Das hochwertigste Material für Kinderschuhe ist echtes Leder, das für eine normale Luftzirkulation sorgt und keine Feuchtigkeit im Fußbereich ansteigen lässt. In der warmen Jahreszeit werden textile Modelle bevorzugt.

Ebenso wichtig ist es, auf die Qualität der Schneiderei sowie auf das Material und die Laufruhe der Innensohle zu achten. Klebende Fäden, raue Nähte, Wölbungen und Falten an den Einlagen sind nicht die beste Option für ein Kind.

Tragen Sie auch nicht jeden Tag das gleiche Paar Schuhe. Sowohl Turnschuhe als auch Sandalen müssen regelmäßig getrocknet und gelüftet werden, und der Kinderfuß muss „lernen“, sich an verschiedene Schuhmodelle und -formen anzupassen. Wenn Sie sich nicht an dieses Prinzip halten, steigt die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Wasserblasen um ein Vielfaches.

Komplikationen und Konsequenzen

Wasserkallus entwickelt sich im Stratum corneum der Haut (oberflächlich). Wenn Sie sich jedoch falsch um den Problembereich kümmern, können Komplikationen auftreten, die sich auf andere Schichten auswirken. Es ist jedoch erwähnenswert, dass solche Situationen äußerst selten sind. Zu diesen Komplikationen gehören:

  • die Bildung einer langfristig nicht heilenden Wunde (typisch für Patienten mit Diabetes mellitus);
  • Eiterung mit der weiteren Entwicklung eines eitrig-entzündlichen Prozesses.

Wassermais stellt bei richtiger Pflege keine Gefahr für einen gesunden Menschen dar. Doch für Patienten mit Diabetes kann jede Wunde zu einer Komplikation werden und das Infektionsrisiko steigt um ein Vielfaches.

Die Entwicklung des eitrig-entzündlichen Prozesses wird durch eine übermäßige Kontamination der Wunde, den Mangel an notwendiger Pflege sowie die hohe Virulenz der in das Gewebe eingedrungenen Mikroflora erleichtert. Verschlimmert wird die Situation durch in die Wunde eindringende Fremdkörper oder nekrotische Elemente, chronische Störungen der lokalen Durchblutung sowie verzögerte Wundbehandlung. Die ungünstigsten Komplikationen werden festgestellt, wenn eine Person eine rechtzeitige Desinfektion und Behandlung ablehnt, falls der Wasserkallus geplatzt ist.

Die ersten Symptome der Eiterung sind Verdickung, verstärkte Rötung und Schmerzen. Verstärkte Schmerzen sind Experten zufolge ein frühes, aber leider oft übersehenes Anzeichen einer Infektion.

Diagnose wasserkallus

Trotz der Tatsache, dass Wasserschwielen in den meisten Fällen keine Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Patienten darstellen, kann das Problem nicht vollständig ignoriert werden. Zunächst sollten Sie sicherstellen, dass es sich wirklich um eine schwielige Blase handelt und nicht um andere ähnliche Pathologien. Um die Diagnose zu bestätigen, reicht es aus, wenn ein Facharzt das äußere Krankheitsbild sieht: Es sind keine Laboruntersuchungen erforderlich. In Zweifelsfällen und komplizierten Fällen kann eine erweiterte Untersuchung angeordnet werden. Beispielsweise kann der Arzt darauf bestehen:

  • klinischer Bluttest, rheumatische Tests;
  • Analysen zum Ausschluss von Infektionskrankheiten;
  • Tests zur Beurteilung der Funktion der Schilddrüse, der Bauchspeicheldrüse;
  • Allergietests.

Die instrumentelle Diagnostik kann durch eine Hautbiopsie mit weiterer histologischer Untersuchung (bei Verdacht auf Mastozytose, Urtikariavaskulitis etc.) dargestellt werden.

Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose wird durchgeführt, um Pathologien mit ähnlichen Symptomen auszuschließen. So treten beispielsweise bei verschiedenen Dermatosen häufig Hautwülste auf, Kontaktdermatitis und kleine juckende Bläschen sind häufige Begleiter allergischer Reaktionen.

Wen kann ich kontaktieren?

Behandlung wasserkallus

Wenn der Wasserkallus klein ist, im Ruhezustand nicht schmerzt, nicht eitert, muss er nicht besonders behandelt werden: Eine solche Blase wird einfach mit einem bakteriziden Pflaster bedeckt, das mögliche Schäden und Infektionen verhindert. [2]

Kann Wasserschwiele gepierct werden? Wenn es zu starken Beschwerden führt, kann es durchstochen werden, um ein spontanes Öffnen zu vermeiden. Dies muss jedoch sorgfältig und unter Einhaltung bestimmter Regeln erfolgen:

  • vor dem Durchstechen wird der Wasserkallus mit einer Desinfektionsflüssigkeit (Alkohol, Wodka, einer Lösung aus Kaliumpermanganat oder Furacilin) behandelt;
  • für das Verfahren wird nur eine sterile Nadel verwendet (Sie können sie in Alkohol halten oder über einem Feuer entzünden);
  • die Punktion sollte nicht im mittleren Teil des Wasserkallus erfolgen, sondern seitlich, um eine Verletzung der Hornhautbasis zu vermeiden;
  • nach dem Öffnen des Wasserkallus müssen Sie die Flüssigkeit daraus freisetzen und mit einem in Desinfektionslösung getränkten Wattepad oder Verband abtupfen.
  • es ist möglich (aber nicht notwendig), Levomekol-Salbe oder Solcoseryl-Gel aufzutragen;
  • Am Ende sollte die Wunde mit einem bakteriziden Schutzpflaster verschlossen werden.

Nach einiger Zeit beginnen die Wände des Wasserkallus auszutrocknen, aber manchmal kann sich die Blase wieder mit flüssigem Inhalt füllen: In einer solchen Situation sollte sie erneut durchstochen werden, wobei alle gleichen Bedingungen und die gleiche Abfolge von Aktionen zu beachten sind.

Wenn eine spontane Öffnung des Wasserkallus aufgetreten ist, sollten die Maßnahmen wie folgt sein:

  • die Wunde wird gereinigt, desinfiziert;
  • mit Levomekol-Salbe oder Solcoseryl-Gel schmieren (eine Stufe ist wünschenswert, aber optional);
  • Versiegeln Sie die beschädigte Stelle mit einem bakteriziden Pflaster.

Manchmal öffnet sich der Wasserkallus nicht von selbst, aber sein Inhalt wird trüb, es treten dichte, konstante oder pochende Schmerzen auf, die Haut in der Nähe der Blase wird rötlich - dies weist auf das Hinzufügen einer mikrobiellen Infektion hin. In einer solchen Situation sollte der Mais geöffnet, eine Drainage installiert und eine Antibiotikabehandlung durchgeführt werden: Es wird empfohlen, sich an einen Arzt zu wenden.

Wasserkallusbehandlung zu Hause

In den meisten Fällen verschwindet Wassermais von selbst, wenn er einige Tage lang unberührt bleibt. Es ist erlaubt, die Blase mit Brillantgrün, Jod oder Fucorcin zu behandeln und dann ein bakterizides Pflaster darauf zu kleben.

Auf das Durchstechen der Wasserschwiele kann verzichtet werden, wenn eines der folgenden Präparate darauf aufgetragen wird:

  • Zinksalbe ist ein Trocken- und Heilmittel, das 3-4 mal täglich auf ungeöffnete Hühneraugen aufgetragen wird, bis das Exsudat vollständig resorbiert ist.
  • Salicylsalbe ist ein antiseptisches und trocknendes Präparat, das 2-3 mal täglich auf Wasserkallus aufgetragen wird. Sie können in Salbe getränkte sterile Verbände auftragen.
  • Boralkohol ist ein verfügbares Antiseptikum, das das Wachstum und die Entwicklung von Bakterien hemmt. 2-3 mal täglich auf die betroffenen Stellen auftragen, bis der gewünschte Effekt erreicht ist.

Die Mittel werden dreimal täglich aufgetragen, danach bedecken sie die Oberfläche mit einem bakteriziden Pflaster (wenn Schuhe getragen werden sollen). Nachts sollte das Pflaster nicht verwendet werden: So trocknet das Hühnerauge schneller.

Wenn sich eine Person dennoch dafür entschieden hat, den Wasserkallus zu durchbohren, sollte dies so sorgfältig wie möglich unter Beachtung aller Regeln der Asepsis erfolgen. Eine Punktion ohne Vorbehandlung des Hühnerauges ist nicht möglich, ebenso wie auf keinen Fall die Kapselwand mit einer unbehandelten Nadel durchstochen werden sollte.

Unter den alternativen Heilmitteln, die verwendet werden, um die Wiederherstellung geschädigter Haut zu beschleunigen, sind die beliebtesten:

  • Sie nehmen ein Aloe-Blatt, waschen es gut, entfernen die Haut auf einer Seite und tragen es auf die Wasserschwiele auf und fixieren es mit einem Pflaster oder Verband. Es ist optimal, ein solches Verfahren täglich nachts durchzuführen, bis die Haut vollständig wiederhergestellt ist. Tagsüber wird die beschädigte Stelle mit Klebeband abgedichtet, um Verunreinigungen zu vermeiden.
  • Bäder werden für die betroffene Extremität aus Eichenrinde hergestellt. Für das Verfahren wird ein Sud auf der Grundlage von 1 vollen Esslöffel Rinde und 600 ml kochendem Wasser zubereitet (5 Minuten kochen, vom Herd nehmen und etwa eine halbe Stunde unter dem Deckel aufbewahren, danach filtrieren und für seine Zwecke verwenden beabsichtigter Zweck). Bäder werden täglich für 10 Minuten genommen. Nach dem Eingriff sollte die Haut gründlich getrocknet werden.
  • Wasserkallus wird mit Teebaumöl behandelt, das zur Hälfte mit Olivenöl verdünnt ist. Wiederholen Sie dies 4-mal täglich zur Desinfektion und beschleunigen Sie die Regeneration.

Wenn bei einem Patienten mit trophischen Geschwüren oder Diabetes mellitus ein Wasserkallus gefunden wird, muss der behandelnde Arzt konsultiert werden: Es wird nicht empfohlen, eine solche Kapsel selbst zu öffnen.

Verhütung

Regelmäßige und ausreichende Hautpflege, gute Ernährung, eine hochwertige Kleidungs- und Schuhauswahl sind die beste Vorbeugung gegen das Auftreten von Wasserblasen und vielen anderen dermatologischen Problemen. Unabhängig davon können wir die folgenden Empfehlungen von Experten hervorheben:

  • Wählen Sie Kleidung und Schuhe immer nach Größe, Jahreszeit, Qualität und auch nach Komfort. Vermeiden Sie das Tragen enger, grober und unbequemer Modelle und Stile.
  • Tragen Sie Socken und Schuhe nur auf trockenen Füßen, lassen Sie kein übermäßiges Schwitzen zu.
  • Achte auf deine Gefühle. Handeln Sie beim ersten Auftreten von Schmerzen, ohne darauf zu warten, dass sich das Problem verschlimmert.
  • Tragen Sie bei der Arbeit im Garten, im Garten sowie bei sportlichen Aktivitäten Schutzhandschuhe, tragen Sie geeignete Ausrüstung, um die Haut vor möglichen Schäden zu schützen.
  • Halten Sie Ihre Unterwäsche und Socken sauber und wechseln Sie sie rechtzeitig. Schneiden Sie Ihre Nägel sofort.
  • Behandeln Sie rechtzeitig alle infektiösen Pathologien, einschließlich der Pilzätiologie.

Prognose

Wasserkallus verschwindet normalerweise innerhalb von 3-7 Tagen von selbst. Grundbedingungen: Fläschchen nicht verletzen, mit einem sauberen und trockenen Verband abdecken, bis der Inhalt vollständig absorbiert ist und die Wände austrocknen. Es ist unerwünscht, die Kapsel zu öffnen, da dies den Heilungsprozess verlangsamt und die Wahrscheinlichkeit, dass eine Infektion in die Wunde gelangt, erheblich erhöht. Ärzte sollten konsultiert werden, wenn die Schmerzen schlimmer werden oder sich ihr Charakter ändern, wenn die Rötung schlimmer wird oder wenn das Problem regelmäßig an derselben Stelle auftritt.

Wenn der Patient an unkompensiertem Diabetes mellitus oder Kreislaufversagen leidet, ist eine Infektion der Wunde mit der Entwicklung eines entzündlichen Prozesses, der für diese Patientenkategorie gefährlich ist, nicht ausgeschlossen.

Im Allgemeinen kann die Prognose als günstig angesehen werden. Wasserkallus verschwindet schnell und taucht nicht wieder auf, wenn die Ursachen seines Auftretens beseitigt sind.

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