Wie behandelt man Pulpitis?

Viele Menschen stellen oft die Frage: „Wie behandelt man Pulpitis?“ Wir stellen die wichtigsten Methoden zur Behandlung dieser häufigen Zahnerkrankung vor.

Wie behandelt man Pulpitis mit biologischen Methoden?

Die konservative Methode ermöglicht den Erhalt der Funktion des Bindegewebes, das die Zahnhöhle ausfüllt. Sie wird am häufigsten bei akuter, chronischer fibröser, traumatischer und serös-diffuser Pulpitis angewendet, sofern keine Störungen der Wurzelkanalstruktur vorliegen. Der geschädigte Bereich wird medikamentös (Antiseptika, antibakterielle Wirkstoffe, proteolytische Enzyme) behandelt. Nach Beseitigung des Entzündungsprozesses werden eine spezielle Auskleidung und eine dauerhafte Füllung auf die Pulpa aufgebracht. Die konservative Behandlungsmethode wird auch als biologisch bezeichnet, da sie ausschließlich in jungen Jahren für Menschen mit starkem Immunsystem und guten Gewebeheilungsraten indiziert ist. Wird eine Pulpitis kariöser Ätiologie biologisch behandelt, führt dies bei Erwachsenen zu einem Wurzelkanalüberwuchs und der Bildung eines harten und dichten Belags, verbunden mit einer Reizung der Pulpa, was die Wurzelkanalbehandlung zusätzlich erschweren kann. Fortgeschrittene und komplizierte Formen der Pulpitis sprechen nicht auf eine konservative Behandlung an. Kontraindikation für eine konservative Behandlung ist Karies des Zahnhalses. Ist die konservative Methode wirkungslos, ist eine chirurgische Behandlung angezeigt.

Wie behandelt man eine Pulpitis mit Devitalexstirpation?

Das betroffene Mark wird nach Behandlung mit Arsen- oder Paraformaldehydpaste aus der Zahnhöhle entfernt. Das Präparat bleibt je nach Wurzelanzahl des Zahns 24 bis 48 Stunden, manchmal auch 3–5 Tage, einwirken. Die Devitalmethode wird hauptsächlich bei eitriger diffuser Pulpitis angewendet. Kontraindikationen für die Devitalmethode sind Kanalverstopfung, ungeformte Wurzeln bleibender Zähne oder Resorption der Milchzahnwurzeln.

Die Devitalexstirpation wird nach folgendem Schema durchgeführt:

Stufe 1 (erster Besuch beim Zahnarzt).

• Schmerzlinderung durch Injektion oder Anwendung.
• Borbehandlung.
• Öffnen der Zahnhöhle.
• Trocknen der Höhle mit Mulltupfern.
• Behandlung der geöffneten Höhle mit Arsen, dann mit Campherphenol.
• Verschluss der kariösen Kavität mit wässrigem Dentin.

Stufe 2 (erneuter Zahnarztbesuch).

• Entfernung von Dentin.
• Überprüfung der Zahnempfindlichkeit durch Sondieren. Bei Schmerzen wird eine Anästhesie im Zahnmark verabreicht.
• Behandlung kariöser Hohlräume mit einem Bohrer.
• Öffnen der Zahnhöhle.
• Amputation und Entfernung des Marks aus Wurzelkanälen.

Nach Abschluss aller Maßnahmen wird der Wurzelkanal erweitert, mit Medikamenten behandelt und mit Alkohol getrocknet. Anschließend wird ein Isolierkissen angebracht und der Kanal versiegelt.

Wie behandelt man eine Pulpitis bei Vitalamputation?

Die Vitalamputation ist eine biologische Behandlungsmethode und ermöglicht den Erhalt der lebensfähigen Funktionen der Wurzelpulpa. Liegt der Zahn unter der Krone, wird keine Vitalamputation durchgeführt. Vor dem Eingriff wird die Mundhöhle mit Antiseptika behandelt und eine Betäubungsspritze verabreicht. Anschließend wird die kariöse Höhle geöffnet und erweitert, woraufhin eine Nekrotomie durchgeführt wird. Nach dem Öffnen der Zahnhöhle wird nur der koronale Teil entfernt. Die verbleibende Pulpa wird mit einer Paste mit Calciumhydroxid behandelt und eine provisorische Füllung eingesetzt. Der Zahnbogen über der Pulpa wird mit einem Bohrer exzidiert und die Pulpa mit einem Exkavator entfernt.

Vitale Exstirpation

Bei der Behandlung einer Pulpitis mittels Vitalexstirpation wird die Pulpa vollständig entfernt. Anders als bei der Devitalexstirpation wird die Pulpa vor der Entfernung nicht abgetötet. Um den Zahnschmelz zu stärken und seine Widerstandsfähigkeit gegen Karies zu erhöhen, wird die Zahnoberfläche mit Fluoridpräparaten behandelt, was auch zur Verringerung der Überempfindlichkeit beiträgt. Diese Methode ist bei verschiedenen Formen der Pulpitis angezeigt. Eine Indikation für eine Vitalexstirpation ist auch die Unwirksamkeit biologischer Behandlungsmethoden, sofern bei der Patientin keine Kontraindikationen für den Eingriff vorliegen, darunter Infektionskrankheiten, die letzten Schwangerschaftswochen, ulzerative nekrotische Stomatitis usw. Vor dem Eingriff wird eine Anästhesie verabreicht, anschließend werden das infizierte mineralisierte Zahngewebe und der Zahnschmelz entfernt. Anschließend werden die Kronen- und Wurzelpulpa direkt entfernt, der Kanal provisorisch gefüllt und bei normalem Heilungsverlauf bei einem Kontrolltermin eine dauerhafte Füllung eingesetzt.

Wie behandelt man Pulpitis mit Volksmethoden?

Eines der Volksheilmittel ist Propolis, das zwanzig Minuten lang auf den betroffenen Zahn aufgetragen und mit einem Wattestäbchen bedeckt wird. Dieses Verfahren hilft, den Krankheitsverlauf zu lindern und Schmerzen zu lindern. Das Spülen des Mundes mit einer warmen wässrigen Lösung von Propolis-Tinktur hat ebenfalls eine weichmachende und schmerzstillende Wirkung. Zahnschmerzen bei Pulpitis können auch durch Spülen mit Kräuterabkochungen aus Salbei, Minze, Himbeere und Chicorée gelindert werden. Ein weiteres Volksheilmittel zur Behandlung von Pulpitis ist Meerrettich, der auf einer feinen Reibe gerieben und mit Wodka vermischt wird. Ein Wattestäbchen wird mit der resultierenden Mischung befeuchtet und auf das Zahnfleisch im Bereich des erkrankten Zahns aufgetragen. Es ist zu beachten, dass Volksheilmittel zur Behandlung von Pulpitis nur als adjuvante Therapie zur Linderung der Krankheitssymptome eingesetzt werden können.

Um die Behandlung einer Pulpitis zuverlässig zu verstehen, sollten Sie bei Schmerzen im Bereich der Zähne und des Zahnfleisches einen Zahnarzt konsultieren. Die Behandlung sollte erst nach einer genauen Diagnose begonnen werden, um den Krankheitsverlauf nicht zu verschlimmern.