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Wie wirkt sich Alkohol auf das Herz und die Blutgefäße aus?
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 30.06.2025
Alkohol kann je nach Konsummenge und anderen Faktoren sowohl positive als auch negative Auswirkungen auf das Herz haben. Hier sind einige der wichtigsten Aspekte der Auswirkungen von Alkohol auf das Herz:
Mäßiger Konsum und Vorteile für das Herz
Moderater Alkoholkonsum, insbesondere Rotwein, wird mit einigen positiven Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System in Verbindung gebracht. So haben einige Studien einen Zusammenhang zwischen moderatem Alkoholkonsum und einem verringerten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie koronare Herzkrankheit und Schlaganfall festgestellt. Dies könnte auf die antioxidativen Eigenschaften von Alkohol und den darin enthaltenen Polyphenolen zurückzuführen sein. [ 1 ], [ 2 ]
Moderater Alkoholkonsum kann mit einigen positiven Auswirkungen auf das Herz verbunden sein. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass diese Auswirkungen je nach individuellem Körper und Lebensstil variieren können. [ 3 ], [ 4 ] Hier sind einige potenzielle positive Auswirkungen von moderatem Alkoholkonsum auf das Herz:
- Erhöhung des guten Cholesterins: Einige Studien zeigen, dass mäßiger Alkoholkonsum, insbesondere Wein, das High-Density-Cholesterin (HDL), das als „gutes“ Cholesterin gilt, erhöhen kann. Dies kann das Herz vor Arteriosklerose und anderen Herz-Kreislauf-Erkrankungen schützen.
- Antikoagulative Eigenschaften: Alkohol kann antikoagulative Eigenschaften haben, das heißt, er kann die Blutgerinnung verringern, wodurch das Risiko von Blutgerinnseln und Blutungen, einschließlich Herzinfarkt und Schlaganfall, verringert werden kann.
- Entspannung der Blutgefäße: Mäßiger Alkoholkonsum kann zur Erweiterung der Blutgefäße beitragen, was den Blutdruck senken und die Durchblutung des Herzens und anderer Organe verbessern kann.
- Antioxidative Eigenschaften: Einige alkoholische Getränke, wie beispielsweise Rotwein, enthalten Antioxidantien wie Resveratrol, die das Herz vor Schäden durch freie Radikale und Entzündungen schützen können.
Allerdings darf nicht vergessen werden, dass Alkoholkonsum auch negative gesundheitliche Folgen haben kann, darunter das Risiko einer Alkoholabhängigkeit, erhöhter Blutdruck, ein erhöhtes Risiko für Krebs und andere Krankheiten sowie negative Auswirkungen auf die geistige und körperliche Gesundheit.
Bevor Sie sich entscheiden, Alkohol aus kardiologischen Gründen zu konsumieren, sollten Sie dies daher unbedingt mit Ihrem Arzt besprechen, insbesondere wenn Sie bereits an Herz-Kreislauf-Problemen oder anderen Erkrankungen leiden.
Negative Folgen von übermäßigem Alkoholkonsum
Übermäßiger Alkoholkonsum kann jedoch schwerwiegende negative Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System haben. Dazu gehört ein erhöhtes Risiko für Herzrhythmusstörungen, Herzrhythmusstörungen, arterielle Hypertonie, Kardiomyopathie sowie ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall.
Arrhythmien
Alkohol kann Herzrhythmusstörungen verursachen oder verschlimmern. [ 5 ] Hier sind einige Möglichkeiten, wie Alkohol Ihren Herzrhythmus beeinflussen kann:
- Elektrolytveränderungen: Alkoholkonsum kann zu Dehydration und Verlust von Elektrolyten wie Kalium, Magnesium und Kalzium führen. Dies kann die normale Funktion der Herzzellen beeinträchtigen und Herzrhythmusstörungen hervorrufen.
- Stimulierende Wirkung: Einige Arten von Alkohol, insbesondere hochprozentige Getränke oder Energydrinks mit Alkohol, können die Herzaktivität anregen. Dies kann zu einem schnellen oder unregelmäßigen Herzschlag wie Tachykardie oder Vorhofflimmern führen.
- Verschlechterung der Funktion des automatischen Knotens: Alkohol kann den automatischen Knoten des Herzens beeinträchtigen, der seinen Rhythmus steuert, was zu Herzrhythmusstörungen führen kann.
- Auswirkungen auf das sympathische Nervensystem: Alkoholkonsum kann das sympathische Nervensystem stimulieren, was zu einer erhöhten Herzaktivität und Veränderungen des Herzrhythmus führen kann.
- Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten: Alkoholkonsum in Kombination mit bestimmten Medikamenten, wie beispielsweise Antiarrhythmika, kann deren Wirkung verstärken und das Risiko von Herzrhythmusstörungen erhöhen.
Menschen mit bestehenden Herzproblemen oder einer Neigung zu Herzrhythmusstörungen können besonders anfällig für die Auswirkungen von Alkohol sein. Wenn Sie an Herzrhythmusstörungen oder anderen Herzproblemen leiden, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über Ihren Alkoholkonsum und mögliche Gesundheitsrisiken zu sprechen. [ 6 ]
Abnormaler Herzrhythmus
Alkoholkonsum kann den Herzrhythmus beeinflussen und verschiedene Anomalien und Unregelmäßigkeiten der Herzfunktion verursachen. [ 7 ] Hier sind einige Möglichkeiten, wie Alkohol den Herzrhythmus beeinflussen kann:
- Herzrhythmusstörungen: Alkoholkonsum kann Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern (mehrfache schnelle und unkoordinierte Kontraktionen der Vorhofmuskulatur) oder Vorhofflimmern (unregelmäßige, unregelmäßige Kammerkontraktionen) verursachen.
- Sinustachykardie: Zu viel Alkohol kann Ihre Herzfrequenz erhöhen, was zu einer Sinustachykardie (einer Erhöhung der Herzfrequenz auf über 100 Schläge pro Minute) führen kann.
- Sinusbradykardie: In einigen Fällen kann Alkoholkonsum die Herzfrequenz verlangsamen und eine Sinusbradykardie (Herzfrequenz weniger als 60 Schläge pro Minute) verursachen.
- Automatismus und Erregbarkeit: Alkohol kann die elektrische Aktivität des Herzens beeinträchtigen und den Automatismus (die Fähigkeit der Herzzellen, elektrische Impulse zu erzeugen) und die Erregbarkeit (die Fähigkeit der Herzzellen, auf elektrische Impulse zu reagieren) erhöhen, was zu verschiedenen Rhythmusstörungen führen kann.
- Verschlechterung der Herzfunktion: Alkoholkonsum kann zu einer Erweiterung der Herzkammern und einer Verschlechterung der Herzmuskelfunktion führen, was sich auch auf die Herzfrequenz auswirken kann.
Diese Effekte können bei Menschen mit einer bestehenden Herzerkrankung oder hohem Alkoholkonsum besonders ausgeprägt sein. Wenn Sie nach Alkoholkonsum Herzrhythmusstörungen oder andere Herzsymptome bemerken, ist es wichtig, Ihren Arzt zur Abklärung und weiteren Behandlung aufzusuchen.
Alkoholische Kardiomyopathie
Die alkoholische Kardiomyopathie (ACM) ist eine schwere Herzerkrankung, die durch übermäßigen Alkoholkonsum über einen langen Zeitraum verursacht wird. Sie ist durch eine Schädigung des Herzmuskels (Myokard) gekennzeichnet, die zu einer Beeinträchtigung der Herzfunktion führt. [ 8 ], [ 9 ] Hier sind einige wichtige Aspekte der alkoholischen Kardiomyopathie:
- Krankhafte Veränderungen am Herzen: Ständiger Alkoholkonsum kann zu einer Verdickung und Dehnung der Herzwände führen, was die Kontraktionsfunktion beeinträchtigt. Dies kann zu einer dilatativen Kardiomyopathie (Vergrößerung des Herzens) oder einer hypertrophen Kardiomyopathie (Verdickung der Herzwände) führen.
- Verminderte Kontraktionsfunktion des Herzens: Aufgrund pathologischer Veränderungen der Herzstruktur sowie der Auswirkungen von Alkohol auf den Herzmuskel kann sich dessen Kontraktionsfunktion verschlechtern. Dies kann zu Herzversagen und anderen Herzkomplikationen führen.
- Risiko von Vorhofflimmern und anderen Herzrhythmusstörungen: ACM kann auch das Risiko für die Entwicklung von Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern erhöhen, was zu gefährlichen Folgen wie Schlaganfall und Herzinfarkt führen kann.
- Zusammenhang mit alkoholischer Hepatopathie: ACM tritt häufig in Kombination mit alkoholbedingten Lebererkrankungen wie Leberzirrhose auf. Alkoholbedingte pathologische Veränderungen können sowohl Herz als auch Leber beeinträchtigen.
- Entstehung einer ACM: Eine ACM entwickelt sich meist bei Menschen, die über einen längeren Zeitraum große Mengen Alkohol trinken. Manche Menschen können jedoch auch bei relativ geringem Alkoholkonsum erkranken, wenn sie eine genetische Veranlagung oder andere Risikofaktoren haben.
Die Behandlung einer alkoholischen Kardiomyopathie umfasst in der Regel die Einstellung des Alkoholkonsums, die Behandlung der Herzinsuffizienz, die Kontrolle von Herzrhythmusstörungen und andere unterstützende Maßnahmen, abhängig von der individuellen Situation des Patienten. [ 10 ] Daher ist es wichtig, dass Sie sich bei Anzeichen dieser Erkrankung oder Bedenken hinsichtlich Ihres Gesundheitszustands an Ihren Arzt wenden, um sich beraten und eine geeignete Behandlung einholen zu lassen.
Risiken von Schlaganfall und Herzinfarkt
Alkoholkonsum ist mit einem erhöhten Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall verbunden. So kann Alkohol diese schweren Erkrankungen beeinflussen:
- Herzinfarkt: Alkoholkonsum kann zu Bluthochdruck, erhöhten Cholesterinwerten und Blutgerinnseln führen, die Risikofaktoren für Arteriosklerose und koronare Herzkrankheit sind. Darüber hinaus kann Alkohol Arrhythmien (unregelmäßigen Herzrhythmus) verursachen, die ebenfalls zu einem Herzinfarkt beitragen können.
- Schlaganfall: Alkoholkonsum kann den Blutdruck erhöhen, was ein Hauptrisikofaktor für Schlaganfälle ist. Darüber hinaus kann Alkohol die Blutgerinnung fördern und das Gefäßsystem beeinträchtigen, was ebenfalls zu Schlaganfällen beiträgt.
Es ist wichtig zu beachten, dass das Risiko, einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu erleiden, von vielen Faktoren abhängt, einschließlich der Menge des konsumierten Alkohols, dem allgemeinen Gesundheitszustand einer Person, der Vererbung, dem Lebensstil usw. [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]. Mäßiger Alkoholkonsum ist im Allgemeinen kein großer Risikofaktor, aber der Konsum großer Mengen Alkohol oder Alkoholmissbrauch kann das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erheblich erhöhen.
Insbesondere bei Risikofaktoren oder einer Neigung zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen empfiehlt sich die Konsultation eines Arztes oder Kardiologen, um individuelle Empfehlungen zum Alkoholkonsum und zur Erhaltung der Herz- und Gefäßgesundheit zu erhalten.
Wie wirkt sich Alkohol auf die Blutgefäße aus?
Alkohol kann je nach Dosis und Regelmäßigkeit des Konsums verschiedene positive und negative Auswirkungen auf die Blutgefäße haben. [ 15 ] Hier sind einige Auswirkungen von Alkohol auf die Blutgefäße:
- Vasodilatation: Mäßiger Alkoholkonsum kann zu einer Erweiterung der Blutgefäße (Vasodilatation) führen. Dies kann den Blutfluss verbessern und den Blutdruck senken.
- Verbesserung des Blutflusses: Alkohol kann zur Verbesserung der Mikrozirkulation des Blutes beitragen, was sich positiv auf die Gesundheit von Herz und Haut auswirken kann.
- Erhöhung des „guten“ Cholesterins: Einige Studien zeigen, dass mäßiger Alkoholkonsum das High-Density-Lipoprotein (HDL) erhöhen kann, das als „gutes“ Cholesterin gilt und hilft, „schlechtes“ Cholesterin aus den Blutgefäßen zu entfernen.
- Erhöhtes Risiko bei Langzeitkonsum: Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass übermäßiger Alkoholkonsum auch gegenteilige Effekte haben kann. Längerer und übermäßiger Alkoholkonsum kann den Blutdruck erhöhen, die Gefäßwände schädigen und zur Entstehung von Arteriosklerose führen.
- Erweiterung der Blutgefäße in der Haut: Alkohol kann zu einer Erweiterung der Blutgefäße in der Haut führen, was zu Gesichtsrötungen oder „Alkoholrötungen“ führen kann.
- Auswirkungen auf die Blutgerinnung: Alkoholkonsum kann die Blutgerinnung verändern, was das Thrombose- oder Blutungsrisiko erhöhen kann.
Alkoholkonsum hat im Allgemeinen komplexe Auswirkungen auf die Blutgefäße. Regelmäßiger und mäßiger Konsum kann positive Auswirkungen auf die Gefäßgesundheit haben. Übermäßiger Alkoholkonsum kann jedoch zu ernsthaften Herz-Kreislauf-Problemen führen.
Wirkung auf den Blutdruck
Alkoholkonsum kann den Blutdruck vorübergehend erhöhen. Länger anhaltender erhöhter Blutdruck kann mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden sein.
Alkohol hat eine zweiphasige Wirkung auf den Blutdruck und erhöht die Herzfrequenz. Alkohol senkt den Blutdruck zunächst (bis zu 12 Stunden nach der Einnahme) und erhöht ihn dann wieder. Alkohol erhöht die Herzfrequenz kontinuierlich bis zu 24 Stunden nach dem Konsum. [ 16 ]
Andere negative Folgen
Übermäßiger Alkoholkonsum kann außerdem zu Übergewicht, erhöhten Blutfettwerten, Diabetes und anderen Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen.
Fettleibigkeit
Alkoholkonsum kann auf verschiedene Weise zu Fettleibigkeit beitragen:
- Kalorienzufuhr: Alkohol enthält eine beträchtliche Anzahl an Kalorien. Beispielsweise enthält 1 Gramm reiner Alkohol etwa 7 Kalorien. Alkoholische Getränke können auch Zucker und andere Zusatzstoffe enthalten, die ihren Kaloriengehalt erhöhen. Darüber hinaus sind sich viele Menschen nicht bewusst, wie viele Kalorien sie mit Alkohol zu sich nehmen, da diese Kalorien kein Sättigungsgefühl wie Lebensmittel vermitteln.
- Auswirkungen auf den Stoffwechsel: Alkohol kann den Fettstoffwechsel verlangsamen, was zu deren Ablagerung im Körper beitragen kann.
- Appetitanregung: Manche Menschen haben festgestellt, dass Alkoholkonsum den Appetit anregen oder zu einem stärkeren Hungergefühl führen kann. Dies kann zu einer erhöhten Nahrungsaufnahme und damit zu einer höheren Kalorienaufnahme führen.
- Alkoholische Snacks: Beim Alkoholkonsum können auch kalorienreiche Snacks zu sich genommen werden, was ebenfalls zur Kalorienaufnahme beiträgt.
- Auswirkungen auf den Hormonhaushalt: Alkoholkonsum kann den Hormonhaushalt beeinflussen, einschließlich der Produktion von Hormonen, die den Appetit und den Stoffwechsel regulieren, was auch zur Fettspeicherung beitragen kann.
- Verminderte Selbstkontrolle: Alkoholkonsum kann die Selbstkontrolle verringern und zu vorschnelleren Entscheidungen in Bezug auf die Ernährung, einschließlich des Verzehrs kalorienreicher Lebensmittel, führen.
All diese Faktoren zusammen können zur Ansammlung von Übergewicht und zur Entwicklung von Fettleibigkeit beitragen. Daher ist es wichtig, den Alkoholkonsum zu kontrollieren und die Gesamtkalorienaufnahme zu überwachen, um ein gesundes Gewicht und eine allgemeine Gesundheit zu erhalten. [ 17 ], [ 18 ]
Diabetes mellitus
Alkoholkonsum kann die Entstehung von Diabetes mellitus (Typ 1 und 2) aufgrund mehrerer Faktoren beeinflussen:
- Auswirkungen auf den Blutzuckerspiegel: Alkohol kann bei Diabetikern zu einem Abfall des Blutzuckerspiegels (Hypoglykämie) führen, insbesondere wenn er auf nüchternen Magen konsumiert wird. Werden jedoch große Mengen Alkohol konsumiert oder zusammen mit Insulin oder anderen blutzuckersenkenden Medikamenten eingenommen, kann dies zu einer schweren Hypoglykämie führen.
- Kalorien und Gewicht: Viele alkoholische Getränke sind kalorienreich und können zu übermäßiger Gewichtszunahme beitragen, was einen Risikofaktor für Typ-2-Diabetes darstellt.
- Insulinresistenz: Alkoholkonsum kann die Insulinresistenz des Körpers erhöhen, wobei die Zellen weniger empfindlich auf die Wirkung von Insulin reagieren, was zur Entwicklung von Typ-2-Diabetes führen kann.
- Erhöhtes Risiko für Komplikationen: Menschen mit Diabetes haben bereits ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Alkohol kann dieses Risiko noch verstärken.
- Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten: Bei manchen Medikamenten, die Diabetiker einnehmen, kann es zu Wechselwirkungen mit Alkohol kommen, was zu unerwünschten Wirkungen führen oder die Wirkung des Alkohols verstärken kann.
Obwohl Alkoholkonsum vielfältige Auswirkungen auf die Entstehung von Diabetes haben kann, stellt ein mäßiger Konsum (sofern er gesundheitlich unbedenklich ist) für gesunde Menschen in der Regel keinen wesentlichen Risikofaktor dar. [ 19 ], [ 20 ] Für Menschen mit Diabetes oder solche mit einem Risiko, an Diabetes zu erkranken, ist es jedoch wichtig, den Alkoholkonsum einzuschränken, ärztlichen Rat einzuholen und den Blutzuckerspiegel zu überwachen, um unerwünschte Folgen zu vermeiden.
Individuelle Sensibilität
Die individuelle Alkoholempfindlichkeit kann von Person zu Person unterschiedlich sein und hängt von mehreren Faktoren ab:
- Genetik: Genetische Faktoren können eine Schlüsselrolle bei der Alkoholempfindlichkeit spielen. So können genetische Unterschiede beispielsweise die Geschwindigkeit des Alkoholabbaus, die Aktivität der an seiner Verarbeitung beteiligten Enzyme und die Empfindlichkeit der neurochemischen Rezeptoren im Gehirn, die seine Wirkung regulieren, beeinflussen.
- Geschlecht: Männer und Frauen verstoffwechseln Alkohol unterschiedlich. Frauen haben im Allgemeinen weniger Körperwasser und eine geringere Aktivität der Alkoholdehydrogenase (des Enzyms, das Alkohol abbaut), was sie empfindlicher auf Alkohol reagieren lässt.
- Gewicht: Auch das Gewicht kann die Alkoholempfindlichkeit beeinflussen. Je geringer das Körpergewicht, desto weniger Raum kann der Alkohol verdünnen, was zu höheren Blutalkoholkonzentrationen und ausgeprägteren Auswirkungen führen kann.
- Toleranz: Regelmäßiger Alkoholkonsum kann zur Entwicklung einer Toleranz gegenüber seinen Wirkungen führen, d. h., es kann mehr Alkohol erforderlich sein, um die gewünschte Wirkung zu erzielen. Dies bedeutet jedoch nicht, dass sich die Alkoholempfindlichkeit nicht verändert; vielmehr spiegelt sie die Anpassung des Körpers an die Wirkung wider.
- Psychologische und soziale Faktoren: Auch der emotionale Zustand, die Stimmung und die Umgebung, in der Alkohol konsumiert wird, können die individuelle Alkoholempfindlichkeit beeinflussen. Beispielsweise kann Alkohol bei Stress oder Müdigkeit stärkere Auswirkungen haben.
Es ist wichtig zu wissen, dass die individuelle Empfindlichkeit gegenüber Alkohol von Person zu Person unterschiedlich sein kann. Es ist wichtig, sich der eigenen Reaktionen und Grenzen beim Alkoholkonsum bewusst zu sein. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihrer Alkoholempfindlichkeit haben, besprechen Sie dies unbedingt mit Ihrem Arzt oder Suchtspezialisten.
Generell kann mäßiger Alkoholkonsum positive Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System haben, übermäßiger Konsum ist jedoch schädlich und kann das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen. Es ist wichtig, die individuellen Körpermerkmale zu berücksichtigen und Ihren Arzt bezüglich der optimalen Alkoholmenge zu konsultieren.