Zerebrovaskuläre Erkrankungen

Bei einer zerebrovaskulären Erkrankung handelt es sich um eine Schädigung der Blutgefäße im Gehirn, die zu einem chronischen Sauerstoffmangel im Gehirn und einer Funktionsstörung führt.

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Ursachen zerebrovaskuläre Erkrankung

Das Hauptkriterium für das Auftreten dieser Pathologie ist eine Schädigung der Gefäßwände des Gehirns und die Ablagerung von Cholesterin in diesen. Dies führt zur Bildung einer sogenannten Plaque, einer Verengung des Gefäßlumens und einer Verschlechterung der Durchblutung. Pathologien der Hirngefäße werden häufig bei Menschen beobachtet, die das 50. Lebensjahr vollendet haben. Die nächste Ursache für eine solche Pathologie wie die zerebrovaskuläre Erkrankung sind entzündliche und deformierende Prozesse in den Gefäßwänden (Vaskulitis), die auf eine beeinträchtigte Blutversorgung und Gewebezerstörung aufgrund der Verengung der betroffenen Gefäße zurückzuführen sind.

Es gibt viele Arten solcher Erkrankungen, die sich nach Schwere der Erkrankung, Lokalisation und Verlauf unterscheiden.

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Risikofaktoren

• Bluthochdruck;
• zerebrale Atherosklerose ist eine Erkrankung der Blutgefäße des Gehirns, bei der die Hirndurchblutung gestört ist und sich die geistigen Prozesse verschlechtern;
• abnorme Zusammensetzung der Blutlipoproteine (erhöhter Cholesterinspiegel);
• Diabetes mellitus;
• Nikotinsucht;
• Übergewicht.

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Symptome zerebrovaskuläre Erkrankung

• vermindertes Leistungsniveau;
• schnelles Einsetzen eines Müdigkeitsgefühls;
• depressiver Zustand;
• Schlaflosigkeit;
• Gedächtnisstörungen;
• Denkschwierigkeiten;
• übermäßige Aufregung.

All diese Symptome werden oft von anhaltenden Kopfschmerzen, Schwindel und Tinnitus begleitet. Zerebrale Krisen, die mit diesen Symptomen einhergehen, können zu schweren Funktionsstörungen des Gehirns führen und Sprachstörungen, Sensibilitätsstörungen und Schäden an den Sehorganen hervorrufen. Wenn sich solche Erscheinungen innerhalb von 24 Stunden zurückbilden, handelt es sich höchstwahrscheinlich um Anzeichen einer vorübergehenden ischämischen Attacke. Treten solche Symptome auf und verschwinden nicht innerhalb von zwei Tagen, liegt höchstwahrscheinlich ein Schlaganfall vor, der wiederum lebensbedrohlich ist und zu einer Behinderung des Patienten führen kann. Der Hauptunterschied zwischen einem Schlaganfall und einer vorübergehenden ischämischen Attacke besteht darin, dass sich der neurologische Zustand nach einem Schlaganfall über viele Monate und Jahre hinweg oder möglicherweise überhaupt nicht wiederherstellen kann.

In Fällen, in denen eine zerebrovaskuläre Erkrankung keinen Schlaganfall verursacht, kann sie zu Störungen der geistigen Fähigkeiten bis hin zur Entwicklung einer vaskulären Demenz führen – einer Störung des Gedächtnisses, der Aufmerksamkeit, der Sprache, der Gnosis, der Praxis, der Fähigkeit zu denken, zu planen, Entscheidungen zu treffen und Rechenschaft über die eigenen Handlungen abzulegen. Begleitsymptome können Unsicherheit beim Gehen, Schwindel usw. sein.

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Komplikationen und Konsequenzen

Komplikationen zerebrovaskulärer Erkrankungen können akute Schlaganfälle und vorübergehende ischämische Attacken, zerebrovaskuläre Insuffizienz, die zu zunehmenden diffusen Strukturveränderungen mit eingeschränkter Hirnfunktion (manifestiert als multifokale Hirnfunktionsstörungen) führt, und vaskuläre Demenz sein. Diese Einteilung ist eher willkürlich, da Schlaganfälle meist vor dem Hintergrund einer chronischen zerebralen Ischämie auftreten und die nächste Phase zerebrovaskulärer Erkrankungen darstellen.

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Diagnose zerebrovaskuläre Erkrankung

Für eine vollständige und umfassende Diagnose einer zerebrovaskulären Erkrankung werden dem Patienten eine Magnetresonanztomographie, eine Kontraströntgenuntersuchung der Blutgefäße und eine Blutflussanalyse verschrieben. Ebenfalls angezeigt ist eine diagnostische Methode wie die Phlebographie – sie ermöglicht es Ihnen, die Verteilung der Venen in einem bestimmten Körpersegment zu bestimmen. Als Untersuchung werden auch eine Gehirnszintigraphie und ein Duplex-Scan der Arteria brachiocephalica verordnet.

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Behandlung zerebrovaskuläre Erkrankung

Zerebrovaskuläre Erkrankungen sollten umfassend behandelt werden. Diese Maßnahmen umfassen die Aufgabe schlechter Gewohnheiten, eine Gewichtskorrektur und eine ausgewogene, gesunde Ernährung. Thrombozytenaggregationshemmer wie Dipyridamol sind zunächst zur Behandlung indiziert. Dem Patienten werden Medikamente verschrieben, die die Erweiterung der Hirngefäße fördern, Membrankalziumkanäle blockieren, die Geweberesistenz gegen Hypoxie erhöhen, die Elastizität der Nervenzellmembranen sowie die Rezeptorfunktion positiv beeinflussen (Nicergolin, Vinpocetin, Cerebrolysin, Cinnarizin, Piracetam, Gliatilin, Nimodipin, Instenon usw.).

Kryoapherese oder Kryoperzipitation basiert auf der Fähigkeit bestimmter Moleküle, unter Einwirkung von Temperatur und chemischen Faktoren zu polymerisieren. Dank dieser Methode werden nicht nur Elemente, die degenerative Veränderungen der Arterienwände hervorrufen, aus dem Blut neutralisiert, sondern auch die elastischen Eigenschaften der Gefäße verbessert. Dadurch wird die Blutversorgung des Gehirns normalisiert und die für eine Pathologie wie eine zerebrovaskuläre Erkrankung charakteristischen Symptome werden beseitigt.

Bei der Endarteriektomie handelt es sich um eine chirurgische Entfernung der Innenwand einer Arterie, wo sich eine atherosklerotische Plaque gebildet hat. Nach dieser Operation wird das Lumen der Arterie deutlich erweitert, wodurch die Blutzirkulation wiederhergestellt wird. Sie ist in besonders schweren Fällen angezeigt.

Angioplastie: Bei diesem Verfahren wird ein Katheter mit einem aufblasbaren Ballon in die Arterie eingeführt, wodurch die Arterie erweitert und der Blutfluss wiederhergestellt wird.

Eine Ergänzung zur Angioplastie kann die Einlage eines Stents in die Halsschlagader sein. Dabei wird ein spezieller Stent eingesetzt, um das Lumen des Gefäßes offen zu halten.

Verhütung

Um einer Erkrankung wie einer zerebrovaskulären Erkrankung vorzubeugen, ist es notwendig, einen normalen Blutdruck aufrechtzuerhalten, Begleiterkrankungen zu behandeln, die das Risiko für die Entwicklung dieser Krankheit (Diabetes mellitus) erhöhen, auf Alkohol und Nikotin zu verzichten und das Gewicht zu normalisieren. Um die Hirndurchblutung zu verbessern, können Sie das Medikament Oxybral (der Wirkstoff ist pflanzlich - Vincamin) einnehmen. Das Medikament wirkt durch die Regulierung der Wirkung auf die Hirngefäße. Es hilft, Stoffwechselprozesse im Gehirn zu verbessern, die Sauerstoffversorgung der Neuronen bei Sauerstoffmangel zu erhöhen und die Durchblutung der Gehirngefäße zu normalisieren. Das Medikament ist ungiftig und ein vielversprechendes Mittel zur Korrektur der geistigen Aktivität.

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Prognose

Mit der richtigen Behandlungstaktik ist es möglich, die Lebensqualität des Patienten deutlich zu verbessern, das Schlaganfallrisiko zu senken, das Lipidspektrum zu normalisieren, die Elastizität der Hirngefäße zu verbessern und die Symptome der zerebralen Arteriosklerose vollständig zu beseitigen.

Eine zerebrovaskuläre Erkrankung – eine Erkrankung der Blutgefäße des Gehirns und seiner Membranen – kann nicht allein diagnostiziert und behandelt werden, sie erfordert eine eingehende Untersuchung und eine kompetente Behandlung durch einen erfahrenen Neurologen.

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