Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Ziehende Schmerzen im Unterbauch: Ursachen, Anzeichen
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Ziehende Schmerzen im Unterbauch sind heutzutage ein weit verbreitetes Phänomen, das vor allem Frauen betrifft. Es gibt auch besondere Bedingungen, unter denen sich Schmerzen bemerkbar machen können, und das ist die Norm. Darüber hinaus muss berücksichtigt werden, dass Schmerzen einfach von anderen Bereichen ausstrahlen können, in denen sich eine Entzündung im Genitalbereich entwickelt hat, oder aus nervösen Gründen, bei längerer Überanstrengung, Störungen des Tagesablaufs und der Ernährung auftreten können.
Ursachen für ziehende Schmerzen im Unterbauch
Unter den vielfältigen Phänomenen, durch die sie entstehen können, finden sich sowohl physiologische Mechanismen, die ganz natürlich und erklärbar sind, als auch pathologische, die als Folge eines pathologischen Prozesses, einer Funktionsstörung und einer Störung normaler Prozesse in einem Organ entstehen. Es kommt häufig vor, dass eine Person an einer bestimmten Stelle Schmerzen verspürt und bei der Untersuchung dort eine strukturelle oder funktionelle Störung festgestellt wird. Es gibt aber auch Fälle, in denen eine Person über Schmerzen und Beschwerden in einem ganz bestimmten Bereich klagt, bei der Untersuchung jedoch keine Pathologie festgestellt werden kann. Alle Prozesse und Funktionen laufen in voller Übereinstimmung mit der Norm ab. Dies bedeutet, dass die Lokalisierung des hauptsächlichen pathologischen Prozesses an einer ganz anderen Stelle gesucht werden sollte. Ein solches Signal wird entlang des Nervs übertragen.
Die Ursache kann eine strukturelle oder funktionelle Störung sein. Eine strukturelle Veränderung impliziert eine Veränderung anatomischer Strukturen, die durch eine Schädigung entstehen kann oder ursprünglich aufgrund einer genetisch bedingten Pathologie oder der intrauterinen Entwicklung entstanden ist. Eine funktionelle Veränderung bedeutet eine Funktionsänderung eines Organs oder Systems, die aus verschiedenen Gründen auftritt. In diesem Fall werden keine anatomischen Pathologien festgestellt.
Schmerzen im Unterbauch können mit Störungen der Fortpflanzungs- und Urogenitalsysteme unterschiedlicher Genese einhergehen. Manchmal scheint der Schmerz nur im Beckenbereich lokalisiert zu sein, während er tatsächlich von benachbarten Bereichen ausstrahlt und beispielsweise eine Folge einer Darmentzündung ist. Besonders häufig treten diese Schmerzen bei Verstopfung und Blinddarmentzündung auf. Auch Darmkrämpfe und Blähungen verursachen ähnliche Beschwerden. Die weibliche Hälfte der Bevölkerung leidet unter solchen Schmerzen aufgrund gynäkologischer Erkrankungen und verschiedener Funktionsstörungen. Bei Männern sind unter den Hauptursachen Prostatitis, adenomatöse Prozesse, Tumoren, Neoplasien und Wucherungen hervorzuheben und zu berücksichtigen. Bei beiden Geschlechtern können Hernien, Verletzungen der Lenden- und Kreuzbeinwirbelsäule sowie onkologische Erkrankungen die Ursache für solche Schmerzen sein. Auch Blasenentzündungen und Nierenprobleme können sich auf diese Weise äußern. Bei eingeschränkter Nierenfunktion lässt sich dieses Problem durch häufiges Wasserlassen leicht von ähnlichen Erkrankungen unterscheiden. Es ist auch ratsam, auf Blut im Urin, unnatürliche Farbe und Uringeruch zu achten. Besonders gefährlich sind Situationen mit Ohnmacht, Schwäche, Blässe und starkem Blutdruckabfall. Fast immer entstehen intraabdominale Blutungen, die einen dringenden chirurgischen Eingriff erfordern.
Häufig treten auch Fälle auf, in denen Übelkeit und Erbrechen als Begleitsymptome auftreten, was auf eine fortschreitende Vergiftung hindeutet. Ein schlechtes Zeichen ist auch das Auftreten anhaltender Schmerzen, die lange anhalten, und selbst Schmerzmittel sind wirkungslos. Dies deutet fast immer darauf hin, dass sich im Körper ein gutartiger oder bösartiger Tumor entwickelt.
[ 3 ]
Risikofaktoren
Es ist schlicht unmöglich, eine besondere Gruppe herauszuheben, da absolut jeder gefährdet ist, sei es ein Erwachsener, ein Kind oder eine ältere Person. Das ist nicht verwunderlich, da die Gründe dafür unendlich viele sein können. Das Risiko wird besonders dadurch erhöht, dass die Gründe sogar natürlicher Natur sein können und sich nicht vermeiden lassen. Frauen sind am stärksten gefährdet, da sie häufig prämenstruelle Veränderungen erleben. Der Hormonspiegel kann eine wichtige Rolle bei der Entstehung jeglicher Empfindungen spielen und zur Entstehung verschiedener Erkrankungen beitragen. Gewebe und andere Bestandteile der weiblichen Gebärmutter und der Eierstöcke können sich entzünden oder schmerzhaft verändern. Zudem ist die weibliche Gebärmutter in ihrer Beständigkeit und Funktion sehr veränderlich und kann sich in verschiedenen Zuständen befinden. Dies hängt vom Zyklus ab, bei dem schon die kleinste Veränderung verschiedene Wandlungsprozesse durchlaufen kann. Besonders ausgeprägt ist dies während der Schwangerschaft, den Wechseljahren und der Pubertät, wenn große hormonelle Veränderungen auftreten.
Zur Risikogruppe gehören Menschen, die an ständiger Verstopfung oder anderen Darmerkrankungen leiden. Schafkot, Kot mit Blut und Schleim sowie unzureichende Verdauung der Nahrung können mit Schmerzen einhergehen. In den meisten Fällen treten solche Schmerzen im Darmbereich auf, der einem entzündlichen Prozess unterliegt. In diesem Fall sind Rezeptoren betroffen, bei denen es sich um Nervenenden handelt. Ihre starke Reizung führt dazu, dass die Wahrnehmung des Impulses, seine Übertragung entlang des Reflexbogens und die Verarbeitung durch die entsprechenden Strukturen des Gehirns gestört sind. So kann das Gehirn das Signal „verwischen“ und an andere anatomische Strukturen senden. Oder der Schmerz kann sich entlang der Nervenfaser ausbreiten. Dies wird durch die anatomische Struktur des Nervs selbst erleichtert, in der die Zellen in einzelnen Anastomosen miteinander verbunden sind.
Auch Menschen mit Polypen im Darm und Magen sind einem hohen Risiko ausgesetzt. Sie können Schmerzen verursachen. Besonders schwerwiegend sind die Schmerzen, wenn der Polyp wächst oder sich in seiner Struktur entartete Zellen bilden, die allmählich zu Krebszellen entarten.
Pathogenese
Die Pathogenese hängt vom ätiologischen Faktor und dem Zustand des Körpers ab. Liegt eine physiologische Ursache vor, können die Schmerzen recht schnell vergehen. Beispielsweise können sich vor dem Hintergrund hormoneller Veränderungen die Gebärmutter und andere innere Organe einer Frau in Form und Größe verändern. Eine Schwangerschaft trägt zur Dehnung von Muskeln, Bändern und Haut bei, und es kommt auch zu Druck auf die inneren Organe, deren Kompression. Bei Männern ist es ratsam, physiologische Faktoren wie beispielsweise eine übermäßige Ansammlung von Samenflüssigkeit in der Drüse und hormonelle Veränderungen zu berücksichtigen.
Die Pathogenese pathologischer Schmerzen beruht auf verschiedenen Mechanismen: Die Durchblutung wird gestört, es kommt zu Krämpfen.
Arten von ziehenden Schmerzen im Unterbauch
Ihr Auftreten äußert sich in unangenehmen, schmerzhaften Empfindungen im Unterbauch, Brennen, Schmerzen und Unwohlsein. Bei Verdacht auf eine Erkrankung sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Nur eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung garantieren eine Heilung.
Schmerzen im Unterbauch und Ziehen im unteren Rücken
Der untere Rücken kann durch Nieren- und Harnwegserkrankungen oder eine versteckte Infektion belastet sein. Solche Beschwerden können auch nach intensivem Training oder umgekehrt nach einer langen Trainingspause auftreten. Ursachen hierfür sind häufig eine Schädigung, Dehnung oder übermäßige Kompression des Muskelgerüsts oder die Ansammlung von Harnsäure.
Der Unterbauch kann bei Frauen während der Schwangerschaft, in der prämenstruellen Phase, bei hormonellen Ungleichgewichten und Veränderungen ziehen. Bei Männern ist dies meist eine Folge von Adenomen oder entzündlichen Prozessen in der Prostata. Der untere Rücken und der Bauch können bei Nierenentzündungen und Darmerkrankungen sowie akuter Blinddarmentzündung ziehen.
Ziehende Schmerzen im Unterbauch links
Dies kann auf entzündliche Prozesse im Darm, insbesondere im Sigma, hinweisen. Häufig treten solche Empfindungen bei Verstopfung und Blähungen auf. Scharfe, anhaltende Schmerzen können auf onkologische Prozesse, das Vorhandensein von Polypen oder anderen Neoplasien sowie gutartige Tumoren hinweisen. Bei Frauen kann es auf gynäkologische Erkrankungen und eine Entzündung des linken Eierstocks hinweisen. Bei Männern deutet es am häufigsten auf entzündliche Prozesse der Genitalien oder versteckte Infektionen hin.
Drückende Schmerzen im Unterbauch rechts
Kann auf entzündliche und infektiöse Prozesse im Darm, Vergiftungen oder Blinddarmentzündungen hinweisen. Dies kann ein Zeichen von Erschöpfung und Kraftverlust sein, bei dem Speicherstoffe aus dem Blinddarm ins Blut gelangen (als letzte Reserve des Körpers). Dies wird bei längerem Fasten und häufigen Diäten beobachtet. Bei Frauen kann es ein Zeichen für gynäkologische Erkrankungen, Entzündungen des rechten Eierstocks, versteckte Infektionen oder eine Eileiterschwangerschaft sein.
Es treten Schmerzen und ein Ziehen im Unterbauch auf
Wenn der Schmerz periodisch, intermittierend und nicht zu stark ist, kann dies auf eine Entzündung oder einen infektiösen Prozess im Darm und im Urogenitalsystem hinweisen. Wenn der Schmerz anhaltend und konstant wird, kann dies ein Zeichen für eine schwere Schädigung der Bauchorgane, ein Zeichen für einen Tumor (sowohl gutartig als auch bösartig) oder einen Polypen sein.
Schmerzen im Unterbauch, ziehende Schmerzen in den Beinen
Häufig treten solche Phänomene während der Schwangerschaft auf, wenn die Gebärmutter auf die umgebenden Nerven und Gewebe drückt, wodurch sich der Impuls entlang des gesamten Nervs ausbreitet. Es kann auch auf einen eingeklemmten Nerv, einen Zwischenwirbelbruch oder eine Verletzung hinweisen.
Ziehende Schmerzen im Unterbauch und in der Leistengegend
Schmerzen in der Leistengegend können auf eine Muskelzerrung infolge schwerer körperlicher Arbeit, einen eingeklemmten Muskel oder Nerv, einen entzündlichen Prozess sowie entzündliche und infektiöse Prozesse im Becken- und Bauchraum hinweisen.
Ständig ziehende Schmerzen im Unterbauch
Wenn der Schmerz konstant bleibt, kann man einen adhäsiven und entzündlichen Prozess sowie einen starken Muskelkrampf vermuten. Solche Schmerzen können ein Zeichen für die Entwicklung bösartiger oder gutartiger Tumoren sein.
Scharfer ziehender Schmerz im Unterbauch
Kann auf ein Trauma, eine Schädigung, akute Entzündungen oder eine Vergiftung hinweisen. Kann ein Anzeichen einer akuten Blinddarmentzündung sein, die einen dringenden chirurgischen Eingriff erfordert. Kann auch auf eine Eileiterschwangerschaft, einen Tumor oder eine Fehlgeburt bei Frauen hinweisen. Kann ein Anzeichen für eine Schädigung der Prostata bei Männern sein.
Drückende Schmerzen im Unterleib und Fieber
Es kann ein Zeichen für eine schwere Entzündung, eine bakterielle und virale Infektion oder eine akute Darmerkrankung sein. Dieser Zustand ist besonders gefährlich für Frauen: Er kann auf das Risiko von Gebärmutterblutungen und einer schweren Eierstockentzündung hinweisen. Bei schwangeren Frauen weist es auf Probleme und Komplikationen hin: Eileiterschwangerschaft, drohende Fehlgeburt, Plazentalösung.
Männer entwickeln häufig eine Prostatitis oder ein Adenom. Die Temperatur kann während intensiver Genesungsprozesse in der postoperativen Phase ansteigen, mit der Entwicklung von Komplikationen, Nahtdivergenz, Infektionen und der Verschlimmerung anderer chronischer und begleitender Erkrankungen. Dies kann auch ein Zeichen für die Entwicklung und das Fortschreiten des Tumorprozesses, die Verdrehung der Zyste und des Polypenstiels sein.
Periodische ziehende Schmerzen im Unterbauch
Sie weisen auf periodische hormonelle Störungen oder Veränderungen sowie Krämpfe hin. Dies kann auf eine versteckte Infektion hinweisen, eine Krankheit, die asymptomatisch ist.
Ziehende, schneidende Schmerzen im Unterbauch
Wenn der Schmerz schneidender Natur ist, deutet dies in der Regel auf eine akute Erkrankung hin. Oftmals erfordern solche Erkrankungen eine dringende chirurgische Behandlung. Bei schneidenden Schmerzen ist schnellstmöglich ein Krankenwagen zu rufen.
Es kann als Folge von Entzündungen, Traumata oder Dehnungsstreifen auftreten. Das Risiko einer Blinddarmentzündung muss ausgeschlossen werden, da es sich um eine schwerwiegende Erkrankung handelt, die einen dringenden chirurgischen Eingriff erfordert. Die Krankheit ist aufgrund einer Peritonitis – einer Infektion und Entzündung der gesamten Bauchhöhle, Sepsis – gefährlich.
Bei Frauen treten solche Schmerzen als Folge gynäkologischer Erkrankungen, einer Eileiterschwangerschaft oder einer komplizierten Schwangerschaft auf.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Ziehende Schmerzen im Unterbauch und Blähungen
Blähungen treten üblicherweise bei Darmerkrankungen sowie bei Gasansammlungen und Verstopfung auf. Sie treten häufig nach Operationen oder Eingriffen wie einer Gastroskopie auf. Normalerweise verschwinden sie in solchen Fällen innerhalb weniger Tage.
Wenn die Blähungen nicht innerhalb weniger Tage verschwinden, kann dies Anlass zur Sorge geben. Schmerzen und Blähungen können auf eine Entzündung oder Verschlimmerung chronischer Magen-Darm-Erkrankungen hinweisen. Bei einer Störung des Magen-Darm-Milieus, unzureichender Verdauung der Nahrung, Stagnation und Dysbakteriose kann es auch zu Blähungen kommen, die lange nicht verschwinden.
Nagende Schmerzen im Unterbauch bei Blasenentzündung
Eine Blasenentzündung ist eine der Hauptursachen für ziehende Schmerzen, deren genaue Lokalisation nicht bestimmt werden kann. Hauptursachen für eine Blasenentzündung sind nicht nur Störungen der normalen Mikroflora und anatomischer Strukturen, sondern auch das Auftreten von Bakterien- und Virenflora. Diese Symptome gehen oft mit Brennen, Schmerzen im Damm und in der Harnröhre einher. Die Schmerzen treten unmittelbar beim Wasserlassen und auch einige Zeit danach auf. Das Ziehen ist morgens am stärksten, lässt aber auch tagsüber nicht nach. Abends hängt alles vom Körperzustand ab. Befindet sich der Körper in einem relativ normalen Zustand mit normaler Immunität, lassen die Schmerzen abends normalerweise nach. Ist der Körperzustand gestört, die Immunität geschwächt, verstärken sich die Schmerzen abends. Nachts können Schmerzen störend sein, aber nicht. Grundsätzlich wird alles durch die individuelle Empfindlichkeit des Körpers und die Reaktion auf Entzündungen und das Fortschreiten von Krankheiten, die Ausdauer und die Fähigkeit des Körpers bestimmt, infektiösen und somatischen Pathologien zu widerstehen. Die Körpertemperatur steigt oft an.
[ 16 ]
Ziehende Schmerzen im Unterbauch beim Gehen
Es ist fast unmöglich, die Schmerzursache ohne eine Reihe von Labor- und Instrumentenstudien zu bestimmen. Es kann sich entweder um einen entzündlichen Prozess oder eine direkte Folge von Verletzungen handeln, die durch intensives Training oder körperliche Aktivität entstanden sind. Das Paradoxe ist, dass solche Schmerzen sowohl von trainierten Sportlern mit relativ gut trainierter Skelettmuskulatur und Knochensystem als auch von behinderten Menschen erfahren werden können, die lange Zeit bewegungsunfähig waren oder über ein unzureichendes Maß an motorischer Aktivität verfügen. Beim Gehen können Schmerzen bei Menschen mit Muskelatrophie oder geschwächtem Muskeltonus auftreten, die sich von einer Verletzung erholen, im Rollstuhl sitzen oder an Krücken gehen. Ähnliche Schmerzen können auch bei Sportlern mit Muskelhypertonus oder ungleichmäßiger Entwicklung der Skelettmuskulatur, bei übermäßigem Gebrauch von Muskelwachstumsstimulanzien, Missbrauch oder unsachgemäßer Anwendung von funktioneller und Sporternährung auftreten.
Ziehende Schmerzen im Unterbauch und Durchfall
Tritt Durchfall vor dem Hintergrund nagender Schmerzen auf, deutet dies ebenfalls auf Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts hin. Er kann bei Entzündungen, nach Operationen auftreten. Er ist oft eine Folge von Lebensmittelvergiftungen, chronischen Infektionen und Intoxikationen. Durchfall gilt auch als individuelle Reaktion auf eine Nahrungsmittelumstellung, ein Symptom von Nahrungsmittelunverträglichkeit und Verdauungsstörungen.
Ziehende Schmerzen im Unterbauch in der Nacht
Dies kann sowohl auf Entzündungen als auch auf die Genesung von Krankheiten und die Geweberegeneration nach Operationen hinweisen. Am häufigsten – während der Resorption von Verwachsungen und Narben. Die wichtigsten Regenerationsprozesse finden nachts statt, da der Körper nachts entspannt ist und die Schutzmechanismen sowie die Regenerationsressourcen maximal mobilisiert werden. Auch die Empfindlichkeit nimmt nachts zu. Wenn eine Frau tagsüber keine leichten Schmerzen bemerkt hat, sind sie nachts deutlicher spürbar.
Manchmal treten Schmerzen aufgrund verschiedener Anomalien und Entzündungen, Prozesse, Entwicklung von Tumoren, Polypen auf. Die meisten Polypen bilden sich auch nachts.
Schmerzen und Ziehen in der rechten Unterbauchseite
Wenn der Schmerz auf der rechten Seite lokalisiert ist, ist es besser, nicht zu warten und nicht zu warten. Dies führt lediglich zu einem Verlust wertvoller Zeit, die für therapeutische Zwecke genutzt werden könnte. Sie müssen sofort handeln: Lassen Sie sich diagnostizieren und schließen Sie die Möglichkeit einer Blinddarmentzündung aus. Dies ist eine ziemlich ernste Erkrankung, die zu einer Bauchfellentzündung und Sepsis führen kann, wenn nicht rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden. Es ist auch wichtig, eine Reihe von gynäkologischen Erkrankungen und Entzündungen, eine Eileiterschwangerschaft und Neoplasien auszuschließen.
Ziehende Schmerzen im Unterbauch bei Bewegung
Es ist durchaus möglich, einen Krampf oder einen Adhäsionsprozess zu vermuten. Ähnliche Empfindungen begleiten auch den intensiven Trainingsprozess von Sportlern (Überanstrengung, Dehnung der Bauchmuskulatur und Bänder). Manchmal - ein pathologischer Prozess, eine Krankheit, ein eingeklemmter Nerv, eine Zwischenwirbelhernie.
Ziehende Schmerzen im Unterbauch am Morgen
Sie können bei Muskelhypotonie oder umgekehrt bei übermäßiger Anspannung und intensivem Training auftreten. Bei Frauen ist es ratsam, dieses Phänomen mit einer Ovarialzystentorsion, Krämpfen und gynäkologischen Erkrankungen in Verbindung zu bringen.
Ein bohrender, gürtelartiger Schmerz im Unterbauch
Schmerzen im umliegenden Bereich sind die Folge einer schweren Entzündung, die oft mit einem Adhäsionsprozess einhergeht und den Urogenitalbereich betrifft. Häufig kommt es zu einer Schädigung und Einklemmung des Nervs. Dadurch breitet sich das Schmerzsignal über die gesamte Länge der Nerven aus. Dies geschieht bei einem kalten Nerv oder während einer Schwangerschaft. Die Gebärmutter wächst und komprimiert die inneren Organe und Nerven: Der Schmerz breitet sich aus und verliert seine klare Lokalisation.
Ziehende Schmerzen im Unterleib nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr
Eine objektive Untersuchung zeigt häufig eine Entzündung vor dem Hintergrund von Viren und Bakterien, die Entwicklung einer latenten Infektion. Diese Infektion kann lange im Körper verbleiben, sich vermehren und verschiedene Schäden verursachen. Oft ahnt man das Vorhandensein dieser Infektion nicht einmal, da sie sich in keiner Weise bemerkbar macht. Sie manifestiert sich oft erst, wenn sich irreversible Prozesse entwickelt haben. Schon beim geringsten Anzeichen einer Pathologie ist eine sofortige Behandlung erforderlich. Es ist ratsam, sich einer vollständigen Untersuchung zu unterziehen.