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Das Sterberisiko ist bei Personen, bei denen Typ-2-Diabetes in jüngeren Jahren diagnostiziert wird, höher

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 02.07.2025
Veröffentlicht: 2024-11-04 19:22

Eine kürzlich durchgeführte randomisierte kontrollierte Studie ergab, dass das Sterberisiko bei Typ-2-Diabetes in jungen Jahren im Vergleich zu späteren Diagnosen deutlich steigt.

In einer in The Lancet Diabetes & Endocrinology veröffentlichten Studie untersuchten Forscher, ob sich Mortalitäts- und Komplikationsraten zwischen früh und spät einsetzendem Typ-2-Diabetes (T2D) unterscheiden. Obwohl T2D traditionell als Erkrankung mittleren und höheren Alters angesehen wird, gilt sein Auftreten in jüngeren Jahren als eigenständiger, nicht-autoimmuner Phänotyp. Es gibt Bedenken, dass eine frühe Exposition gegenüber Hyperglykämie bei Menschen mit früh einsetzendem T2D das Komplikationsrisiko erhöhen und die Lebenserwartung verkürzen könnte.

Für diese Studie nutzten die Forscher Daten der britischen prospektiven Diabetesstudie (UKPDS), die zwischen 1977 und 2007 erhoben wurden. Zu den Studienteilnehmern gehörten 4.550 Patienten mit Typ-2-Diabetes, die keine diabetesbedingten Autoantikörper aufwiesen. Eine Diagnose von Typ-2-Diabetes vor dem 40. Lebensjahr wurde als frühes Auftreten definiert, während eine Diagnose ab dem 40. Lebensjahr als spätes Auftreten galt.

Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip entweder einer konventionellen Blutzuckerkontrolle (vorwiegend Diät) oder einer intensivierten Strategie (Insulin, Metformin oder Sulfonylharnstoff) zugewiesen. Die Forscher untersuchten sieben aggregierte Ergebnisse, darunter Diabetesendpunkte, Diabetesmortalität, Tod aller Ursachen, Herzinfarkt, periphere arterielle Verschlusskrankheit, Schlaganfall und mikrovaskuläre Ereignisse.

Die Studie ergab, dass 429 Teilnehmer an Diabetes Typ 2 mit frühem Beginn und einem Durchschnittsalter von 35,1 Jahren litten, während die übrigen Teilnehmer an Diabetes Typ 2 mit spätem Beginn und einem Durchschnittsalter von 53,8 Jahren litten. Teilnehmer mit Diabetes Typ 2 mit frühem Beginn hatten einen höheren Body-Mass-Index (BMI) und höhere Triglyceridwerte.

Der Anteil der Teilnehmer, die diabetische Komplikationen entwickelten, lag in der Gruppe mit frühem Diabetes Typ 2 bei 47,1 % und in der Gruppe mit spätem Diabetes bei 73,2 %. Während der Nachbeobachtung gab es 2.048 Todesfälle über 74.979 Patientenjahre.

Obwohl die Gruppe mit frühem Diabetes Typ 2 eine niedrigere Sterblichkeitsrate aufwies, war auch die diabetesbedingte Übersterblichkeit höher als bei der Gruppe mit spätem Diabetes. Die höchste standardisierte Mortalitätsrate (SMR) wurde in der jüngsten Gruppe (24–35 Jahre) beobachtet, wobei die SMR mit zunehmendem Alter bei der Diagnose des Diabetes Typ 2 abnahm.

Insgesamt zeigen die Studienergebnisse, dass ein früh einsetzender Typ-2-Diabetes im Vergleich zu einem spät einsetzenden Typ-2-Diabetes mit einem höheren Risiko für diabetische Komplikationen, eine schlechtere Blutzuckerkontrolle und eine erhöhte Sterblichkeit verbunden ist. Diese Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit, Dienstleistungen und Interventionen zur Identifizierung und Behandlung dieser Patienten zu entwickeln.


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