Kann man das biologische Alter mit Multivitaminen „auffrischen“? COSMOS antwortet

In einer großen randomisierten Studie, COSMOS, berichten Forscher, dass die tägliche Einnahme von Multivitamin-/Mineralstoffpräparaten (MVM) bei älteren Erwachsenen über zwei Jahre hinweg die Blutmetabolitenprofile positiv verändert. Der Effekt ist besonders bei adipösen Teilnehmern spürbar, und laut Abstract wird auch eine Verringerung mehrerer metabolomischer „Scores“ der biologischen Alterung beobachtet. Die Arbeit erscheint in einer Ergänzungsausgabe von Current Developments in Nutrition.

Hintergrund

Warum überhaupt Multivitamine (MVMs) bei älteren Menschen untersuchen?
Mit zunehmendem Alter akkumulieren bei vielen Menschen versteckte Mikronährstoffmängel, selbst bei einer „normalen“ Ernährung. Studien zeigen einen erheblichen Anteil von Vitamin- und Mineralstoffmängeln bei älteren Erwachsenen, wobei Mängel in einigen Risikogruppen (z. B. Fettleibigkeit oder geringe Proteinaufnahme) häufiger auftreten. Vor diesem Hintergrund werden MVMs als einfache Möglichkeit gesehen, „Lücken“ in der Ernährung zu schließen. Gleichzeitig zeigen große Studien zu „harten“ Ergebnissen (Krebs, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Mortalität) entweder keinen oder nur einen minimalen Nutzen, sodass sich der Fokus auf Funktionen (Gehirn, Stoffwechsel) und molekulare Mechanismen verlagert.

Was hat das COSMOS-Projekt bisher gezeigt?
COSMOS ist eine große, randomisierte Doppelblindstudie mit ca. 22.000 älteren Erwachsenen, in der die tägliche Einnahme von Multivitaminpräparaten und Kakaoextrakt getestet wurde. In den Unterstudien zu kognitiven Ergebnissen (COSMOS-Mind, COSMOS-Clinic, COSMOS-Web) verbesserte die tägliche Einnahme von Multivitaminpräparaten über 2–3 Jahre das Gedächtnis und die allgemeinen kognitiven Funktionen im Vergleich zu Placebo; die Metaanalyse der Unterstudien bestätigte dieses Signal. Es gab fast keine Auswirkungen auf „schwere“ Ereignisse (z. B. reduzierte Kakaoextrakt nicht die Gesamtzahl der kardiovaskulären Ereignisse, obwohl er mit einer geringeren kardiovaskulären Mortalität verbunden war). Das COSMOS-Protokoll umfasste auch Biomarker für „Inflammaging“ und epigenetisches Altern.

Warum jetzt Metabolomik?
Die Metabolomik erfasst Hunderte kleiner Moleküle im Blut, die empfindlich auf Ernährung, Mikrobiota, Entzündungen und Alter reagieren. In den letzten Jahren sind metabolomische „Uhren“ und Altersscores entstanden, die Sterblichkeit und Gesundheit besser vorhersagen als viele klassische Indikatoren; das Metabolom reagiert besonders empfindlich auf Lebensstil und Körpergewicht. Ein logischer Schritt ist daher die Untersuchung, ob eine langfristige MVM-Supplementierung das Metabolom in ein „günstigeres/jüngeres“ Profil verschiebt und wie dies mit den zuvor in COSMOS gezeigten kognitiven Vorteilen zusammenhängt.

Die Rolle von Adipositas als Moderator des Effekts
Adipositas verändert nicht nur das Plasmametabolom, sondern ist auch häufig mit einem Mangel an einer Reihe von Mikronährstoffen verbunden. Daher kann der potenzielle Effekt von MVM auf metabolomische Signaturen bei adipösen Personen größer sein. Daher ist eine Stratifizierung nach BMI und Stoffwechselprofil unerlässlich.

Kontext und Erwartungen des aktuellen Abstracts Der inCurrent Developments in Nutrition
veröffentlichte Abstract von COSMOS (2-Jahres-Analyse) befasst sich genau mit dieser Lücke: Er untersucht, wie die tägliche MVM das Blutmetabolom und die damit verbundenen metabolomischen Schätzungen des biologischen Alters verändert, mit zusätzlichem Interesse an Untergruppen (z. B. adipösen Teilnehmern). Er setzt die COSMOS-Linie zu Mechanismen (Inflammaging/Epigenetik) fort und hilft, den „molekularen Fingerabdruck“ im Blut mit zuvor in kognitiven Tests gezeigten funktionellen Verbesserungen zu verknüpfen.

Was genau haben sie getan?

Bei der Studie handelt es sich um eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie. Die Analyse bezieht sich auf 2-Jahres-Daten der COSMOS-Substudie (COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study), in der die tägliche Einnahme von MVM mit Placebo bei älteren Männern und Frauen verglichen wurde. Die Teilnehmer unterzogen sich regelmäßigen Plasma-Metabolom-Analysen und berechneten integrierte metabolomische Risiko-Scores (MRS), die mit der kardiometabolischen Gesundheit und/oder dem biologischen Altern assoziiert sind.

Wichtigste Ergebnisse

• MVM ist bei älteren Erwachsenen insgesamt mit günstigen metabolomischen Veränderungen verbunden und zeigt bei adipösen Teilnehmern einen stärker ausgeprägten Effekt.
• Die Verringerung von 5 von 7 MRS, die die biologische Alterung widerspiegeln, ist ein weiteres wichtiges Signal dafür, dass die regelmäßige Einnahme von Multivitaminen die „biologische Uhr“ (gemessen anhand metabolomischer Marker) in Richtung eines jugendlicheren Profils verschieben kann.

Warum ist das wichtig?

Die Metabolomik erfasst Hunderte kleiner Moleküle – Metaboliten –, die empfindlich auf Ernährung, Entzündungen und Alterung reagieren. Wenn MVM diese Signaturen kontinuierlich verbessert, stärkt dies den gesamten COSMOS-Datensatz, der bereits zuvor positive Auswirkungen auf die kognitive Leistungsfähigkeit und das biologische Alter (über unabhängige Marker-Panels hinweg) festgestellt hat. Darüber hinaus zeigt es mechanistische „Fingerabdrücke“ im Blut, die uns helfen zu verstehen, wie das Nahrungsergänzungsmittel wirken könnte.

Wichtige Haftungsausschlüsse

• Dies ist ein Konferenz-Abstract, kein vollständiges Papier: Designdetails, genaue Effekte und Statistiken sind begrenzt. Wir warten auf eine vollständige Veröffentlichung mit Methodik und Aufschlüsselung nach Metabolitenklassen.
• MVM ≠ Nährstoffersatz: Vitamine füllen die „Lücken“ in der Ernährung, ersetzen aber nicht Gemüse, Fisch, Ballaststoffe und körperliche Aktivität. Es handelt sich um eine Ergänzung, nicht um ein „Allheilmittel“. (Kontext der COSMOS-Ergebnisse zu den Zielen und Grenzen von Interventionen.)

Was bedeutet das in der Praxis (unter Vorbehalt)

• Wenn Sie über 60 sind, Ihren täglichen Mikronährstoffbedarf selten decken und in Absprache mit Ihrem Arzt MVM in Erwägung ziehen, deuten neue Daten auf potenzielle Vorteile für metabolomische Marker und möglicherweise für die Geschwindigkeit der biologischen Alterung hin.
• Wählen Sie angemessene Dosierungen und Qualitätszertifikate (Drittanbieter) und vermeiden Sie Megadosen fettlöslicher Vitamine.
• Der Effekt könnte bei übergewichtigen Menschen stärker ausgeprägt sein – dies ist jedoch ein Hinweis aus der Zusammenfassung und keine endgültige klinische Schlussfolgerung. Bestätigende Veröffentlichungen sind erforderlich.

Wie geht es weiter?

Wir erwarten einen Volltextartikel mit detaillierten Ergebnissen: Welche Metabolitenklassen verändern sich (Lipide, Aminosäuren, Marker für oxidativen Stress usw.), wie lange die Effekte anhalten und wie sie mit klinischen Ergebnissen (Gedächtnis, Blutgefäße, Zucker) zusammenhängen. Interessant wird auch der Vergleich der metabolomischen Veränderungen mit den zuvor in COSMOS vor dem Hintergrund von MVM gezeigten kognitiven Verbesserungen sein.

Quelle: Abstract „Auswirkungen einer Multivitamin-Supplementierung auf metabolomische Profile: 2-Jahres-Ergebnisse der randomisierten klinischen COSMOS-Studie“ in Current Developments in Nutrition (Mai 2025, Suppl 2); Seite der Zeitschriftenausgabe; Materialien und Kontext des COSMOS-Programms. DOI: 10.1016/j.cdnut.2025.106058