Studie zeigt: Wassergeburt ist sicher

Neue Forschungsergebnisse bestätigen, dass Wassergeburten für Frauen mit unkomplizierten Schwangerschaften genauso sicher sind wie das Verlassen des Wassers vor der Geburt. Die Studie „Maternal and neonatal outcomes in vaginal births occuring in or out of water after intrapartum water immersion: the POOL cohort study“ wurde im BJOG: The International Journal of Obstetrics and Gynecology veröffentlicht.

Forscher untersuchten die Geburtserfahrungen von mehr als 87.000 Frauen mit unkomplizierten Schwangerschaften, die während der Wehen Wasserimmersion zur Beruhigung und Schmerzlinderung nutzten. Ziel der Studie war es herauszufinden, ob das Verbleiben im Wasser während der Geburt für Mütter und ihre Babys genauso sicher ist wie das Verlassen des Wassers vor der Geburt.

Professor Julia Sanders, Professorin für klinische Hebammenkunde an der Cardiff University, die das Forschungsteam leitete, sagte: „Rund 60.000 Frauen nutzen in Großbritannien jedes Jahr ein Geburtsbecken oder -bad, um die Wehenschmerzen zu lindern. Einige Hebammen und Ärzte befürchteten jedoch, dass Wassergeburten zusätzliche Risiken bergen könnten. Es gab Berichte über Babys, die nach Wassergeburten schwer erkrankten oder sogar starben, und bei den Müttern war die Wahrscheinlichkeit schwerer Risse oder übermäßigen Blutverlusts höher. Daher war eine groß angelegte Studie erforderlich, um die Sicherheit von Wassergeburten in Großbritannien zu untersuchen.

„Wir wollten herausfinden, ob Wassergeburten mit NHS-Hebammen für Frauen und ihre Babys genauso sicher sind wie Geburten außerhalb des Wassers und ob das Risiko von Komplikationen gering ist“, sagt Julia Sanders, Professorin für klinische Geburtshilfe und Gynäkologie.

Die POOL-Studie, geleitet von der Cardiff University School of Public Health und dem Centre for Clinical Trials Research, untersuchte die NHS-Aufzeichnungen von 87.040 Frauen, die zwischen 2015 und 2022 in 26 NHS-Trusts in England und Wales während der Geburt ein Becken nutzten. Die Forscher untersuchten die Häufigkeit schwerer Risse bei den Frauen, die Häufigkeit, mit der Babys auf der Neugeborenenstation Antibiotika oder Atemhilfe benötigten, sowie die Sterberate der Babys.

„Das Hauptziel unserer Studie bestand darin, eine Frage zu beantworten, die Frauen, die während der Wehen Geburtsbecken oder -wannen benutzen, häufig stellen: Geburtshelfer fragen Mütter oft, ob sie während der Geburt im oder außerhalb des Wassers bleiben sollten, wenn die Wehen ohne Probleme verlaufen.

„Einige der von uns untersuchten Frauen verließen das Becken, um zusätzliche medizinische Versorgung oder Schmerzlinderung zu erhalten. Die meisten dieser Frauen waren Erstgebärende – jede dritte Erstgebärende verließ das Becken, um zusätzliche medizinische Versorgung zu erhalten, verglichen mit jeder zwanzigsten Frau, die bereits entbunden hatte“, sagt Sanders.

Insgesamt stellten die Forscher fest, dass etwa die Hälfte aller Frauen, die während der Wehen ein Schwimmbad nutzten, im Wasser entbunden haben.

Die Forscher fanden heraus, dass etwa jede zwanzigste Mutter beim ersten Kind und jede hundertste Mutter bei der zweiten, dritten oder vierten Geburt einen schweren Riss erlitten. Sie stellten außerdem fest, dass etwa drei von hundert Babys nach der Geburt Antibiotika oder Atemhilfe auf der Neugeborenenstation benötigten und Säuglingssterbefälle selten waren. Die Häufigkeit dieser und anderer Komplikationen war jedoch bei Geburten im und außerhalb des Wassers ähnlich.

Ihre Daten zeigten, dass die Kaiserschnittrate niedrig war: weniger als 6 % bei Müttern, die zum ersten Mal ein Kind bekamen, und weniger als 1 % bei Müttern, die zum zweiten, dritten oder vierten Mal ein Kind bekamen.

„Angesichts der Tatsache, dass 10 % der Frauen Wasserimmersion zur Schmerzlinderung während der Wehen anwenden, werden die Ergebnisse dieser Studie Auswirkungen auf Tausende von Frauen pro Jahr in Großbritannien und auf viele weitere auf der ganzen Welt haben, wo Wasserimmersion während der Wehen gängige Praxis ist“, sagt Professor Peter Brocklehurst.

Professor Chris Gale, beratender Neonatologe am Chelsea and Westminster Hospitals Foundation Trust in London, sagte: „Viele Kinderärzte und Neonatologen befürchten, dass Wassergeburten zusätzliche Risiken für Babys bergen könnten, aber die Studie lieferte starke Beweise dafür, dass dies bei Frauen mit unkomplizierten Schwangerschaften nicht der Fall ist.“

Rachel Placzynski, eine Elternvertreterin im Studienteam und ehemalige Geburtshelferin, sagte: „Es ist auch beruhigend zu sehen, dass Hebammen potenzielle Probleme während der Wehen erkennen und diese Frauen ermutigen, das Becken zu verlassen, damit Mütter und ihre Babys angemessen überwacht und betreut werden können.“

„Unsere Forschung hat wissenschaftlich bestätigt, dass Wassergeburten keine erhöhten Risiken für Mütter und Babys bergen. Durch die Untersuchung von NHS-Daten von mehr als 87.000 Geburten in England und Wales konnten wir Informationen bereitstellen, die Mütter und Hebammen bei ihren Entscheidungen während der Wehen unterstützen können“, fügte Professor Sanders hinzu.