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Studie zeigt, dass schwere ischämische Schlaganfälle bei Patienten selten sind

, Medizinischer Gutachter
Zuletzt überprüft: 02.07.2025
Veröffentlicht: 2024-05-18 10:05

Eine neue Studie der Universität Cincinnati liefert zusätzliche Informationen darüber, wie wenige Patienten mit schweren ischämischen Schlaganfällen es im Vergleich zur gesamten Schlaganfallpopulation in der Region gibt.

Dr. Yasmin Aziz von der University of Cincinnati wird während der European Stroke Conference (ESOC) in Basel, Schweiz, ein Poster mit den Ergebnissen des Teams präsentieren.

Ischämische Schlaganfälle, die häufigste Form des Schlaganfalls, werden durch eine Unterversorgung bestimmter Hirnareale mit Blut und Sauerstoff verursacht. Bei der Einlieferung ins Krankenhaus, erklärt Aziz, wird ein CT-Scan durchgeführt. Mithilfe dieser Untersuchung können die Ärzte das Ausmaß der durch den Schlaganfall verursachten Schäden anhand einer Skala von 1 bis 10 beurteilen.

„Niedrige Werte deuten auf größere Schlaganfälle hin, hohe Werte auf kleinere“, sagte Aziz, Assistenzprofessor für Neurologie und Rehabilitationsmedizin am UC College of Medicine und Neurologe am UC Gardner Neuroscience Institute. „Viele unserer frühen Behandlungsmöglichkeiten und die Langzeitprognose hängen von diesem einfachen Wert ab, da sich Schlaganfälle aufgrund von Blutgerinnseln ohne Intervention verschlimmern können.“

Aziz sagte, die Studie stelle eine einfache Frage: Wie viele Patienten in der Region werden mit niedrigen Werten ins Krankenhaus eingeliefert?

Anhand von Daten aus der laufenden Schlaganfallstudie von Greater Cincinnati/Northern Kentucky stellte das Team fest, dass bei fast 90 % aller Patienten, die innerhalb von 24 Stunden nach Symptombeginn ins Krankenhaus eingeliefert wurden, in ihren CT-Scans nur minimale ischämische Schäden oder Werte zwischen 9 und 10 auf der Skala festgestellt wurden.

Das Team beschränkte die Daten auf die schwerste Art von Schlaganfall, der durch Blutgerinnsel im Gehirn verursacht wurde, und stellte fest, dass etwa 14 % dieser Patienten die schwersten Schäden aufwiesen oder Werte von 0 bis 2 auf der Skala erreichten.

„Patienten mit niedrigen Scores aufgrund schwerer Schlaganfälle benötigen erhebliche medizinische Ressourcen“, sagte Aziz. „Ein Großteil der Forschung der letzten zwei Jahre konzentrierte sich auf die Frage, ob wir Patienten mit sehr niedrigen Scores behandeln können. Unsere Ergebnisse zeigen, wie selten diese schweren Schlaganfälle in der realen Bevölkerung auftreten, im Gegensatz zu den streng kontrollierten klinischen Studien.“

Aziz sagte, sie sei von den Ergebnissen nicht überrascht, da die Häufigkeit der Patienten mit niedrigen Werten mit früheren Schätzungen übereinstimmte.

„Glücklicherweise werden die meisten Schlaganfälle nicht durch große Gefäßverschlüsse oder Blutgerinnsel in den Gefäßen verursacht, die große Bereiche des Gehirns versorgen“, sagte sie.

Eine Reihe klinischer Studien hat kürzlich die Vorteile der Blutgerinnselentfernung bei Patienten mit schweren Schlaganfällen aufgezeigt. Die Forschungsgemeinschaft arbeitet daran, sich diesem Paradigmenwechsel anzupassen, sagte Aziz. Die Daten der Studie zur Häufigkeit dieser Schlaganfälle seien Teil eines größeren Puzzles zur Optimierung der Forschung und Versorgung aller Patienten, fügte sie hinzu.

Die Studie ist eine der ersten Veröffentlichungen der Population-Based Assessment of Radiological Brain Health in Stroke Epidemiology (APRISE)-Studie, einem Ableger der Cincinnati Area Stroke Study, der die Datenerfassung und Forschung um eine bildgebende Komponente erweitert.

„Unser Team, bestehend aus international anerkannten Experten für Schlaganfall-Epidemiologie, Radiologie und Akutversorgung, freut sich sehr, mit APRISE Forschung auf höchstem Niveau in unserem Fachgebiet zu betreiben“, sagte Aziz. „Wir sind der Community zutiefst dankbar für ihre Teilnahme an dieser Forschung, die wir im ESOC mit Experten aus aller Welt teilen werden. Gemeinsam freuen wir uns darauf, die Grenzen der Schlaganfallversorgung zu erweitern.“

Aziz wird am 15. Mai im ESOC einen Vortrag mit dem Titel „Frühe ischämische Veränderungen bei spät auftretenden ischämischen Schlaganfällen sind selten: die Bevölkerung der Greater Cincinnati Northern Kentucky Stroke Study“ halten.


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