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Wie viel Brokkoli brauchen Sie, um das Darmkrebsrisiko zu senken? Neue Metaanalyse liefert grammbasierte Richtlinien
Zuletzt überprüft: 23.08.2025

Eine systematische Übersichtsarbeit mit einer Dosis-Wirkungs-Metaanalyse zum Zusammenhang zwischen dem Verzehr von Kreuzblütlern (Brokkoli, Blumenkohl, Weißkohl, Rosenkohl, Rucola usw.) und dem Risiko für Dickdarmkrebs wurde in BMC Gastroenterology veröffentlicht. Die Autoren aktualisierten die Suche in fünf Datenbanken bis zum 28. Juni 2025 und modellierten erstmals formal eine nichtlineare „Dosis → Risiko“-Beziehung. Die wichtigste Schlussfolgerung: Eine Ernährung mit einem höheren Anteil an Kreuzblütlern ist mit einer statistisch signifikanten Risikominderung verbunden, wobei eine spürbare „Nutzenschwelle“ ab etwa 20 g pro Tag auftritt und ein Plateau der Wirkung im Bereich von 40–60 g/Tag beobachtet wird. Dies ist kein Beweis für einen kausalen Zusammenhang (die Studien sind Beobachtungsstudien), aber die Ernährungsrichtlinien sind spezifischer geworden.
Hintergrund der Studie
Darmkrebs ist nach wie vor eine der häufigsten und tödlichsten onkologischen Erkrankungen: Jährlich werden weltweit etwa 1,9 Millionen Neuerkrankungen diagnostiziert, die Zahl der Todesfälle nähert sich einer Million. Der Lebensstil beeinflusst das Risiko maßgeblich, und die Ernährung ist einer der wichtigsten veränderbaren Faktoren, die ohne Medikamente beeinflusst werden können. Vor diesem Hintergrund ist das Interesse an „schützenden“ Lebensmittelgruppen wie Kreuzblütlern (Brokkoli, Blumenkohl, Weißkohl, Rosenkohl, Rucola usw.) verständlich.
Kreuzblütler sind reich an Glucosinolaten, Vorstufen von Isothiocyanaten. Beim Schneiden und Kauen wird das Enzym Myrosinase aktiviert, das diese bioaktiven Verbindungen freisetzt. Experimente und erste klinische Beobachtungen zeigen, dass Isothiocyanate eine antitumorale Wirkung haben: Sie fördern die Entgiftung von Karzinogenen, hemmen deren Aktivierung, leiten die Apoptose ein, stoppen den Zellzyklus und reduzieren die Angiogenese. Aus biologischer Sicht sind Kreuzblütler daher ein plausibler Kandidat für die Rolle eines „Ernährungsschutzschildes“ gegen kolorektale Karzinogenese.
Frühere Metaanalysen stellten einen umgekehrten Zusammenhang zwischen dem Verzehr von Kreuzblütlern und dem Darmkrebsrisiko fest. Dabei verglichen sie jedoch typischerweise Extreme („hoch“ versus „niedrig“) und beantworteten nicht die praktische Frage, wie viel man täglich essen muss, um einen spürbaren Effekt zu erzielen, und ob es ein „Plateau“ des Nutzens gibt. Darüber hinaus wurden in verschiedenen Studien unterschiedliche Fragebögen und Portionsgrößen verwendet, was es schwierig macht, die Ergebnisse in verständliche Grammangaben umzurechnen.
Eine neue Übersichtsarbeit in BMC Gastroenterology befasst sich mit dieser methodischen Lücke: Die Autoren aktualisierten die Suche in fünf Datenbanken und führten eine Dosis-Wirkungs-Metaanalyse mithilfe eingeschränkter kubischer Splines durch, wobei die Aufnahme in Gramm pro Tag standardisiert wurde. Das Ergebnis ist für die Praxis und die Gesundheitspolitik wichtig: Es ist möglich, über Aufnahme-Benchmarks zu diskutieren (die Schwelle für einen spürbaren Nutzen liegt bei ≈ 20 g/Tag, wobei sich der Effekt bei etwa 40-60 g/Tag einpendelt), gleichzeitig darf man aber die Beschränkungen von Beobachtungsdaten nicht vergessen – Heterogenität der Designs, Selbstauskünfte zur Ernährung und verbleibende Störfaktoren lassen keine kausalen Schlussfolgerungen zu.
Was und wie wurde berechnet
Die Analyse umfasste 17 Studien (7 Kohorten- und 10 Fallkontrollstudien) aus Nordamerika, Europa, Asien und Australien. Insgesamt gab es 639.539 Teilnehmer und 97.595 Fälle von Darmkrebs. Die gepoolte Schätzung im Zufallseffektmodell ergab ein Odds Ratio (OR) von 0,80 (95% KI 0,72–0,90) für einen höheren versus einen niedrigeren Verzehr von Kreuzblütlern. Die Heterogenität war moderat hoch (I² ≈64 %). Um die Häufigkeiten in Gramm umzurechnen, standardisierten die Autoren die Daten: 1 Standardportion = 80 g, und die Häufigkeitsantworten (einmal pro Woche/Monat) wurden in Gramm pro Tag umgerechnet.
Dosis-Wirkungs-Verhältnis: Wo die „Vorteile“ beginnen und sich ausgleichen
Der Schlüssel zur praktischen Bedeutung sind die kubischen Splines der Dosis-Wirkungs-Beziehung. Die Kurve fiel bereits ab ≈20 g/Tag ab, und die maximale „Dichte“ des Effekts pro Produkteinheit fiel im Bereich von 20–40 g/Tag, danach pendelte sich die Risikoreduktion bei ≈40–60 g/Tag ein (geschätztes OR ~0,74–0,80). In Bezug auf die Anpassungsqualität übertraf das Spline-Modell das lineare und quadratische (unterhalb des AIC). Wichtig: Bei hohen Dosen (>50–60 g/Tag) sind die Konfidenzintervalle breiter – einfach, weil es in den Originalstudien nur wenige solcher Beobachtungen gab.
Biologie: Warum Kreuzblütler?
Kreuzblütler sind reich an Glucosinolaten, die beim Schneiden/Kauen durch Myrosinase in Isothiocyanate (z. B. Sulforaphan) umgewandelt werden. Diese Verbindungen beschleunigen die Entgiftung von Karzinogenen, hemmen die Aktivierung von Karzinogenese-Promotoren, lösen Apoptose und Zellzyklusarrest aus und reduzieren die Tumorangiogenese – ein mechanistisch konsistentes Profil mit dem beobachteten epidemiologischen Zusammenhang.
Aber Vorsicht: Einschränkungen und mögliche Verzerrungen
Die Autoren weisen ausdrücklich auf einen Publikationsbias hin: Die Asymmetrie des Funnel Plots war signifikant (Egger p=0,001; LFK=2,31). Nach dem Trim-and-Fill-Verfahren war der gepoolte Effekt abgeschwächt (OR ca. 0,85 statt 0,80), die Richtung der Assoziation blieb jedoch erhalten (OR <1). Berücksichtigt man dazu noch die Heterogenität der Designs (Kohorten vs. Fallkontrollen), unterschiedliche Ernährungsfragebögen und unvermeidliche Störfaktoren (Rauchen, Kalorienaufnahme, Familienanamnese, Pestizide, allgemein „gesunder Lebensstil“), gelangt man zu einer vorsichtigen Interpretation: Dies ist ein starkes Beobachtungssignal, aber kein kausaler Beweis.
Was bedeutet das für die Platte?
Noch einmal: Dies ist eine journalistische Darstellung der Wissenschaft, kein Zweck. Aber wenn man die Zahlen in die Küche überträgt:
- Mengen-Benchmark. Die „Nutzenschwelle“ beginnt bei ca. 20 g/Tag (entspricht ein paar Brokkoliröschen), die „Nutzengrenze“ wurde bei ca. 40–60 g/Tag erreicht. Zur Orientierung: 1 Portion = 80 g (eine halbe gehäufte Tasse).
- Regelmäßigkeit > Megadosen. Die Nutzenkurve ist nicht linear: Statt seltener „heroischer“ Portionen ist es klüger, oft und nach und nach zu essen – fügen Sie Kreuzblütlergemüse zu mehreren Mahlzeiten pro Woche hinzu.
- Kulinarische Nuancen. Damit Myrosinase „wirkt“, hacken/kauen Sie Gemüse fein und dünsten Sie es kurz an. Bei längerer Kochzeit geben Sie dem fertigen Gericht etwas rohes Kreuzblütlergrün (z. B. Rucola) hinzu. (Dies ist ein allgemeines technologisches Prinzip, das mit der Biochemie der Glucosinolate übereinstimmt.)
- Die gesamte Ernährung ist wichtiger als eine einzelne Gruppe. Kreuzblütlergemüse sind neben Ballaststoffen, Hülsenfrüchten, Fisch, Olivenöl und der Begrenzung von Harnwegsinfektionen ein Teil des Puzzles; es ist das Ernährungsmuster, das mit dem Risiko von Magen-Darm-Krebs in Verbindung gebracht wird.
Wer besonders genau hinschauen sollte
- Für Menschen mit Darmkrebs in der Familienanamnese – als einer der einfachen diätetischen „Anwendungspunkte“ (zusammen mit dem Screening).
- Für diejenigen, die sich bereits in Richtung einer mediterranen oder ähnlichen Ernährungsweise bewegen, sind Kreuzblütler eine natürliche Quelle für sekundäre Pflanzenstoffe und Ballaststoffe.
- Für Forscher und Praktiker des öffentlichen Gesundheitswesens: Die Ergebnisse unterstützen die Aufnahme klarer Grammziele in Präventionsmaterialien.
Was Sie als Nächstes überprüfen sollten
- Prospektive Kohortenstudien mit validierten FFQs und Expositionsbiomarkern (Isothiocyanatmetaboliten im Urin).
- Schichtung nach Kochmethode (roh/dämpfen/kochen/braten) und nach genetischen Polymorphismen von Entgiftungsenzymen.
- Unterteilung des Dickdarms in Abschnitte (rechts/links) und nach Geschlecht/Alter – die Empfindlichkeit gegenüber der Ernährung kann unterschiedlich sein.
- Koanalyse von Mustern (nicht nur Kreuzblütler): Es ist wichtig zu verstehen, wie sie als Teil einer Diät wirken, nicht im luftleeren Raum.
Quelle: Lai B., Li Z., Li J. Aufnahme von Kreuzblütlern und Risiko für Dickdarmkrebs: eine Dosis-Wirkungs-Metaanalyse. BMC Gastroenterology (veröffentlicht am 11. August 2025). DOI: https://doi.org/10.1186/s12876-025-04163-9