Die Kombination aus Bauchstraffung und Fettabsaugung
Zuletzt überprüft: 19.10.2021
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Varianten der Fettabsaugung und ihre Wirkung auf die Ergebnisse der Bauchdeckenstraffung
Die Einführung der Fettabsaugung in die klinische Praxis hat die Möglichkeiten von plastischen Chirurgen bei der ästhetischen Korrektur von Körperkonturen deutlich erhöht. Varianten von Kombinationen von Fettabsaugung und Bauchdeckenstraffung sind vielfältig, und die Wahl des Chirurgen basiert auf einem Verständnis dieser Merkmale des Einflusses der Fettabsaugung auf die Ergebnisse der Bauchdeckenstraffung, die in einer spezifischen Operation durchgeführt werden.
Vor allem ist es offensichtlich, dass die Kombination von Fettabsaugung und Bauchdeckenstraffung, die die Möglichkeit der Korrektur der Konturen des Körpers verbessert, die Bedingungen der Heilung der Hauptwunde erheblich verschlechtern kann. Die pathogenetischen Mechanismen dieses Effekts sind:
- allgemeiner Einfluss von zusätzlichem (mit Fettabsaugung verbundenem) Gewebetrauma auf den Allgemeinzustand des Patienten und damit auf den Verlauf reparativer Prozesse in der Hauptwunde;
- direkter Einfluss auf die Heilungsprozesse der Hauptwunde (nach der Bauchdeckenstraffung) in den Fällen, in denen während der Fettabsaugung ein beschädigter Bereich vorhanden ist.
Dies bestimmte drei grundlegende Varianten der Taktik des Chirurgen, die eine Fettabsaugung vor der Bauchdeckenstraffung (ein separates Stadium), während der Plastik der vorderen Bauchdecke und nach diesem Eingriff (der zweiten Stufe) durchgeführt.
Vorläufige Fettabsaugung
Provisional Liposuktion wird in einer zu großen Dicke der subkutanen Fettschicht auf der vorderen Bauchwand angedeutet, die das ästhetische Ergebnis des Betriebs verschlechtern und erhöht das Risiko von postoperativen Komplikationen. Dies gilt auch für die Situation, in der sich die Hauptfett- "Falle" entlang der Bauchmittellinie befindet, der Patient jedoch eine vertikale Bauchdeckenstraffung ablehnt. In diesen Fällen kann der Bauch Fettabsaugung (insbesondere epigastrium) in Kombination mit den Behandlungs Flanken und Seitenoberflächen des Körpers erheblich die Dicke von Haut und Fett von der Klappe reduzieren und dadurch besseren Ergebnissen abdominoplasty folgen. Es ist verständlich, dass der Zeitraum zwischen diesen beiden Interventionen mindestens 3-4 Monate betragen sollte.
Fettabsaugung während der Bauchdeckenstraffung
Es wurde nun festgestellt, dass eine Fettabsaugung in Bereichen, die an die Hauptwunde angrenzen, die Bedingungen ihrer Heilung signifikant verschlechtert und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen erhöht. Wird die Fettabsaugung durch die Wand der Hauptwunde durchgeführt (z. B. Behandlung des lateralen Abdomens und der Flanken), so ist letztere durch zahlreiche Kanäle mit der Liposuktionszone verbunden.
Dadurch kann das Wundexsudat, das im Bereich der Fettgewebsentfernung in signifikanter Menge gebildet wird, zur Hauptwunde der vorderen Bauchwand wandern, was die hohe Wahrscheinlichkeit der Schwefelbildung bestimmt.
Aus diesen Gründen sind in der klinischen Praxis nur drei Varianten der Operation verfügbar:
- in ihrem Umfang Fettabsaugung Kanten des Wickelkernes (in einem beliebigen Ausführungsform von abdominoplasty) begrenzt, um die Bildung von „Ohren“ zu beseitigen (reduzieren) an dem Enden des horizontalen Zugriff und (oder) die Konvexität der epigastric Hautnaht in der vertikalen abdominoplasty ergeben;
- signifikante Fettabsaugung in den Flanken und seitlichen Abschnitten des Rumpfes, die von zusätzlichen Zugängen durchgeführt wird, die von der Hauptwunde entfernt sind, in Verbindung mit der die Wundzone der Fettabsaugung nicht direkt mit der Hauptwunde verbunden ist;
- moderate Fettabsaugung, die durch die Wand der Hauptwunde mit einer minimalen Ablösung von Hautfettklappen durchgeführt wird und in der Wunde des "toten" Raums gebildet wird.
Eine signifikante Fettabsaugung durch die Wand der Hauptwunde mit ausgedehnter Ablösung von Hautfettlappen (während der Abdominoplastik) ist wegen der hohen Inzidenz von postoperativen Komplikationen gefährlich.
Fettabsaugung nach Abdominoplastik
Darstellende Fettabsaugung nach Abdominoplastik, ist in der Regel die am wenigsten bevorzugte Option von Korrekturschaltungen, da Verdünnung der subkutanen Fettschicht der vorderen Bauchwand zur Entspannung der Haut führt und verschlechtert den ästhetische Ergebnis Abdominoplastik. Ausnahmen von dieser Regel entstehen mit einem signifikanten Unterschied in der Dicke der Gewebe, oberhalb und unterhalb der Narbenlinie. Eine zusätzliche Liposuktion kann auch angebracht sein, wenn die "Ohren" an den äußersten Punkten der horizontalen Narbe gebildet werden.