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Zusätzliche Methoden zur Beurteilung des Zustands der Haut

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 19.10.2021
 
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In der modernen Kosmetologie werden verschiedene zusätzliche nicht-invasive Verfahren zur Beurteilung des Hautzustands sowohl für den Zweck der Diagnose bestimmter Krankheiten und Zustände als auch für die Bewertung der Wirksamkeit verschiedener Kosmetika oder Verfahren weitverbreitet verwendet. Solche Techniken werden in der Forschung und in der täglichen Praxis immer beliebter, da sie in der Vergangenheit großen Wert auf die Standardisierung der Bewertung der Wirkungen von kosmetischen Präparaten und Verfahren gelegt haben.

Um die Dynamik von Veränderungen vor dem Hintergrund verschiedener medizinischer und kosmetischer Verfahren zu beurteilen, ist die Methode der Fotodokumentation populär. Bei der Aufnahme der Haut ist es wichtig, die richtige Standard-Hautbeleuchtung zu verwenden. Es wird auch empfohlen, sowohl Seiten- als auch Seitenaufnahmen zu machen.

Zur Identifizierung der charakteristischen Lumineszenz bei Pilz- und Infektionserkrankungen oder Hautverfärbungen bei Pigmentstörungen und einer Reihe von entzündlichen Dermatosen ist die Untersuchung in einer Fluoreszenzlampe mit einem Holzfilter weit verbreitet. Mit Hilfe moderner Instrumente (VisioFace®, CK electronic) wird auch die Fotografie des Hautareals im "weißen Bereich" und unter ultravioletter Beleuchtung genutzt, was für die Diagnose einer Reihe von Pigmentflecken und Hautschäden wichtig ist.

In den letzten Jahren wurde eine Methode verwendet, um die optischen Eigenschaften der Haut unter normalen und pathologischen Bedingungen zu untersuchen, was darin besteht, den Zustand und Veränderungen der Fluoreszenzintensität der Haut, insbesondere Talg aufgrund von Porphyrinen, zu beurteilen.

In der Dermatokosmetologie ist topisch die Beurteilung des Reliefs (der Textur) der Haut. Unter dem Hautrelief versteht man die Tiefe und Breite der Rillen sowie die Größe anderer auf der Hautoberfläche vorhandener Unregelmäßigkeiten. Das Hautrelief stellt einen der wichtigsten Parameter seines Funktionszustandes dar. Das Relief wird mit einem Hautsichtgerät beurteilt, das die Tiefe und Höhe verschiedener Punkte bestimmt, je nachdem, wie sie Licht absorbieren und reflektieren. Zusätzlich wird mit einer Technik der Silikonabdruck von der Hautoberfläche entfernt und anschließend mit einer feinen Diamantnadel untersucht.

Zur Untersuchung des Hautmikroreliefs wird eine Methode wie eine oberflächliche Biopsie des Stratum corneum verwendet. Vorteile der Methode sind Einfachheit, Nicht-Invasivität, Schmerzlosigkeit. Die Methode erlaubt es, die Abschuppungsraten abzuschätzen, um das Verhältnis von aktiven und nicht-aktiven Follikeln zu untersuchen. Der mit speziellen Scheiben und Cyanacrylatkleber auf die Hautoberfläche aufgetragene Film wird nach dem Trocknen des Klebers zusammen mit den Korneozyten getrocknet. Das an dem Kleber fixierte Material wird unter Verwendung von histologischen, mikrobiologischen und histochemischen Techniken gefärbt. Wenn nötig, um die Intensität der Färbung von Korneozyten, Chromometrie, ihre Größe und Form-Morphometrie zu untersuchen, verwendet werden. Zur Zeit werden sowohl klassische Methoden als auch immunomorphologische, immunhistochemische und elektronenmikroskopische Untersuchungen von Korneozyten eingesetzt. Die letztere Methode liefert auch Informationen über die Art der Mikroflora auf der Hautoberfläche.

Das Hautbild und die charakteristischen Merkmale einer Reihe von Hautausschlägen werden mittels Dermatoskopie untersucht. Ein vergrößertes (bis zu 90) Bild des Hautbereichs wird zur Analyse auf den Monitor übertragen, wobei die genauen Größen, Grenzen, Farbe, Oberflächenbeschaffenheit der Elemente, einige intraepidermale (intradermale) Strukturen bewertet werden. Die Dermatoskopie wird zur Früherkennung von gutartigen und bösartigen Neoplasmen der Haut eingesetzt, einschließlich Melanomen - gefährliche Nävi, Melanome und Melanome.

Um den Säuregehalt der Haut zu bestimmen, wurde zuvor Lackmuspapier verwendet. Diese Technik wird derzeit wegen des hohen Risikos, eine Dermatitis zu entwickeln, und der Zweifelhaftigkeit der erzielten Ergebnisse praktisch nicht verwendet. Verwenden Sie die elektrochemische Methode mit einem pH-Meter oder pH-Meter. Das Funktionsprinzip basiert auf der Messung der Potentialdifferenz zwischen der Pufferlösung und dem Hydrolipidmantel des untersuchten Hautareals. Computerverarbeitung und die Umwandlung von Spannungswerten des pH-Wert mit einer Genauigkeit von einem Zehntel liefern Daten über die Säure-Basen-Gleichgewicht hydrolipidic Mantel der Haut.

Bei der Beurteilung des Feuchtigkeitsgrades in der Haut wird die Hornhautfeuchtigkeit mit einem Corneometer gemessen. Das Prinzip des Gerätes basiert auf der Untersuchung der elektrischen Leitfähigkeit. Je höher die elektrische Leitfähigkeit der Haut ist, desto höher ist ihr Feuchtigkeitsgehalt. Die Messsonde hat zwei Elektroden - positive und negative Ladung. Zwischen ihnen ist ein Dielektrikum. Wenn die Haut die Haut zwischen den Elektroden berührt, entsteht ein elektrischer Strom, die elektrische Leitfähigkeit und dementsprechend die Hautfeuchtigkeit werden durch ihre Stärke bestimmt. Der Vorteil der Methode ist ihre Einfachheit. Zu den Nachteilen gehört das Risiko einer Dermatitis an der Stelle des Kontakts mit Elektrolyten

Mit Hilfe der Evaporimetervorrichtung können wichtige Informationen über die Hygroskopizität und die Sperreigenschaften der Haut erhalten werden, indem die Menge an Wasser, die von der Haut absorbiert wird, und die Rate, mit der sie abgegeben wird, gemessen wird (TENL). Die Intensität dieses Prozesses wird mit einer Sonde untersucht, die mit speziellen Sensoren ausgestattet ist. Ein schwerwiegender Nachteil des Verfahrens ist die Abhängigkeit der Messergebnisse von geringsten Luftschwankungen und deren Temperatur.

Um die Elastizität der Haut zu untersuchen, wird Cutometry verwendet. Ein spezielles optisches Messsystem verarbeitet die Informationen über die im Sondenloch befindliche Hautoberfläche, die Ergebnisse werden auf dem Monitor als Elastizitätskurve (in Hundertstelmillimetern) aufgezeichnet. Das Zytometer bestimmt auch den Grad der Schädigung von Kollagen und elastischen Fasern. Der Nachteil der Vorrichtung besteht darin, dass sie die Elastizität nur in einem bestimmten Abschnitt der Oberflächenschicht der Haut beurteilen kann.

In der Kosmetologie besteht häufig die Notwendigkeit, die Aktivität der Talgdrüsen zu bewerten. Die Bestimmung der genauen Menge an Talg auf der Hautoberfläche wird als Sebometrie bezeichnet. Am Kopf der Messkassette befindet sich eine spezielle opaleszierende Folie aus Kunststoff, die für 30 Sekunden auf die Haut aufgetragen wird. Dann wird die Kassette in ein Sebometer-Photometer gelegt und der Fett-Fingerabdruck untersucht. Das Prinzip der Spektrophotometrie wird verwendet: Das Ergebnis hängt von der Intensität der Absorption durch den Fettaufdruck der Lichtstrahlung ab.

Die Methode der Lipometrie ist nah an der Sebometrie. Es ermöglicht Ihnen, die Menge an Talg auf der Oberfläche der unbehandelten Haut (basale Ebene) zu bestimmen. Das Vorhandensein eines Dynamometers ermöglicht es, den standardisierten Druck von Glas auf die Hautoberfläche auszuüben. Die Verwendung der Standardkalibrierung (mg Lipid / Sm 2 ) in der Studie erleichtert die vergleichende Analyse der Ergebnisse der Studie. Die Fettigkeit der normalen Haut beträgt 100-200 mg Lipid / sm 2, die fettigen - mehr als 500 mg Lipid / sm 2, trocken - 50 mg Lipid / sm 2.

Die "Sebutape" -Technik setzt die Verwendung spezieller Filme aus einem hydrophoben mikroporösen Polymer mit einer adhäsiven Oberfläche voraus. Auf einer sauberen Haut einen Film mit einer Belichtungszeit von 20-30 Minuten auftragen. Die Fläche des Fettflecks, die als Ergebnis des Eindringens der freigesetzten Lipide durch die Haftschicht in die Mikroporen gebildet wird, ist direkt proportional zur Sekretionsaktivität der Talgdrüsen. Normalerweise ist die Wiederaufnahme des Speichelflusses nach dieser Technik 0,6-2 mg / (sm 2 · min).

Zurzeit ist die Ultraschall-Hautdiagnostik weit verbreitet, die es ermöglicht, den Grad der Feuchtigkeit, den Zustand von Kollagen (Schmid und elastische Fasern der Dermis) zu beurteilen.

Die Thermometrie wird verwendet, um die Mikrozirkulation der Haut zu beurteilen. Diese Technik basiert auf dem Effekt der Verringerung der Temperatur von Geweben, wenn ihre Perfusion gestört ist. Die Vorteile der Methode sind die Fähigkeit, zahlreiche wiederholte Studien durchzuführen. Nachteil des Verfahrens ist, dass die Temperaturänderung sogar in Abwesenheit von Blutfluss ziemlich inert ist. Die Flüssigkristall-Thermographie ist eine gute Methode zur Diagnose von Durchblutungsstörungen bei Cellulite. Es ermöglicht Ihnen, die Temperatur- und Wärmestromfelder zu visualisieren und zu messen, die der Intensität der Mikrozirkulation eines bestimmten Körperteils entsprechen. In diesen hypo- und hyperthermalen Regionen werden durch eingekapselte Flüssigkristalle, die sich in flexiblen thermographischen Platten befinden, in Form von Brennpunkten bestimmter Farbe, Größe und Form fixiert.

Die Mikrozirkulation der Haut kann auch mit Hilfe der Ultraschall-Dopplerographie beurteilt werden. Sie untersuchen die Dynamik des Blutflusses im Mikrozirkulationsbett und bestimmen dessen lineare und volumetrische Geschwindigkeit. Die Methode basiert auf der Erfassung des Fortschritts von Erythrozyten in den Gefäßen der Haut. Das empfangene Signal wird in Ton oder Grafik umgewandelt. Das Prinzip der Laser-Doppler-Flowmetrie beruht auf der Erfassung der spektralen Streuung eines monochromatischen Lichtstrahls durch Bewegung von Blutzellen. Ultraschall-Dopplerographie und Laser-Flowmetrie können für eine langfristige dynamische Beobachtung verwendet werden. Die Techniken werden häufig in der plastischen Chirurgie verwendet, um den Zustand der Mikrozirkulation vor dem plastischen Lappen zu beurteilen, sowie um die Mikrozirkulation der distalen Gliedmaßen mit Onychodystrophie zu beurteilen. In einigen Fällen ergänzen Kliniker dopplerographic pharmakologische Studie Proben mit Acetylcholin (ein Endothel-abhängige Vasodilatation) und Nitroglyzerin (Endothel Vasodilatation) die Reaktivität von Schiffen zu bestimmen, die sich stark beschriebenen Techniken Fähigkeiten.

Die weit verbreitete Kapillaroskopie des Nagelbettes ermöglicht die Beurteilung einer Reihe wichtiger statischer und dynamischer Parameter der Mikrozirkulation. Die Technik wurde verwendet, um die Durchblutung mit altersbedingten Hautveränderungen zu charakterisieren.

Die Radioisotopenforschung liefert objektive Informationen über die Blutfüllung von Geweben. In der plastischen Chirurgie verwendet, um die Lebensfähigkeit von Autotransplantaten zu bestimmen. Die Möglichkeiten dieser Methode sind im Wesentlichen durch Maßnahmen der radioaktiven Sicherheit begrenzt.

Die Impedanzrheoplethysmographie zeichnet die Veränderung des elektrischen Widerstandes von Weichteilen auf, wenn ihre Blutfüllung schwankt. Das Verfahren basiert auf der Messung der Impedanz eines Wechselstroms bei verschiedenen Frequenzen mit der anschließenden Bestimmung des Polarisationskoeffizienten

Wird verwendet, um die Haut nach dem Peeling zu überwachen. Die Mikroplethysmographie bestimmt die Blutfüllung der Kapillaren. Um den Funktionszustand der Kapillaren in den letzten Jahren zu bewerten haben sich meksametriyu oder kapillyarometriyu verwendet, in der Dynamik der Mikrozirkulation der Querschnittsdurchmesser der Kapillaren bestimmen, indem der Grad der Blutfüllung der Kapillaren zu studieren.

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