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Brusterkrankungen und Schwangerschaft
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 08.07.2025
Die weibliche Brustdrüse ist ein paariges Organ, das Milch zur Ernährung des Babys absondert. Sie besteht aus 15–20 Drüsenlappen, die einer Weintraube ähneln. Jeder von ihnen besteht aus 30–80 Lappen. Die in den Lappen produzierte Muttermilch gelangt in die Ausführungsgänge (Milchgänge), die mit punktförmigen Öffnungen in der Brustwarze der Drüse enden.
Die Brustdrüsen wachsen und entwickeln sich unter dem Einfluss von Hormonen, die von den endokrinen Drüsen ausgeschüttet werden. Ihre maximale Entwicklung erreichen sie zum Zeitpunkt der Geburt und während der Stillzeit. In den Wechseljahren beginnt die umgekehrte Entwicklung der Brustdrüsenläppchen.
Mastitis und Schwangerschaft
Mastitis ist eine Entzündung der Brustdrüse, die meist bei stillenden Müttern auftritt. Sie wird durch Bakterien (Staphylokokken, Streptokokken) verursacht, die durch Risse in den Brustwarzen oder verletzte Haut der Brustdrüse in die Brustdrüse gelangen.
Symptome einer Mastitis: Die Brustdrüse wird dicht, straff, schmerzt stark und fühlt sich heiß an; die Körpertemperatur steigt, Schüttelfrost tritt auf.
Bei Anzeichen einer Mastitis sollten Sie einen Arzt aufsuchen, da zur Behandlung Antibiotika notwendig sind, um einem Brustabszess (Bildung eines Abszesses) vorzubeugen.
Bettruhe und ausreichende Flüssigkeitszufuhr werden empfohlen. Stillen ist möglich, solange keine Eiterung vorliegt. Liegt eine Eiterung vor, kann auch nicht an der gesunden Brust gestillt werden. In diesem Fall muss die Milch abgepumpt und ausgeschüttet werden.
Sie können 3-6 Mal täglich einen Eisbeutel auf die betroffene Brust legen (wickeln Sie den Eisbeutel in eine Serviette). Es wird empfohlen, eine Stunde vor dem Stillen eine warme Kompresse aufzulegen.
Traditionelle Medizin gegen Mastitis: Wenn in der Brustdrüse einer stillenden Frau ein Knoten auftritt, tragen Sie geriebene Karotten, frische Kohlblätter oder Klette auf.
Mastopathie und Schwangerschaft
Mastopathie ist eine fibrozystische Veränderung der Brustdrüse, eine gutartige Erkrankung. Sie tritt häufig bei jungen Frauen auf, in der postmenopausalen Phase leiden etwa 20 % der Frauen daran. In den Wechseljahren verschwindet sie oft wieder.
Tumorartige Gebilde unterschiedlicher Größe befinden sich oft in beiden Brustdrüsen, sind schwer zu berühren, beweglich, können schmerzhaft sein und vergrößern sich meist vor der Menstruation. Tumorartige Gebilde können spontan auftreten und verschwinden.
Die Gründe für ihr Auftreten sind unbekannt, könnten aber mit einer Störung der Östrogen- und anderen Sexualhormonausschüttung zusammenhängen.
Symptome können fehlen, manchmal treten diffuse Schmerzen in den Brustdrüsen auf, insbesondere vor der Menstruation, und es kommt zu serösem Ausfluss aus den Brustwarzen.
Um einer Mastopathie vorzubeugen, sollten Sie versuchen, Risikofaktoren zu vermeiden, insbesondere wenn in der Familie ähnliche Erkrankungen vorliegen.
Es gibt Fakten, die auf die positive Wirkung von Vitamin E bei der Vorbeugung von Mastopathie hinweisen.
Jede Frau sollte etwa 7–10 Tage nach der Menstruation, wenn die Brüste schmerzfrei und nicht vergrößert sind, eine Selbstuntersuchung der Brust durchführen.
Zunächst werden die Brustdrüsen mit gesenkten und dann erhobenen Armen im Spiegel untersucht. Während der Untersuchung können ein Zurückziehen der Haut oder Brustwarze, hervorstehende Bereiche der Brustdrüse, Veränderungen der Hautfarbe und eine ungleichmäßige Verschiebung der Brustdrüsen beim Anheben der Arme festgestellt werden.
Anschließend werden die Brustdrüsen in Rückenlage abgetastet. Dabei werden alle Abschnitte der Brustdrüse sowie die Achselhöhle abgetastet. Es empfiehlt sich, eine Unterlage unter das Schulterblatt auf der Seite der zu untersuchenden Brustdrüse zu legen. Die Palpation kann in kreisenden Bewegungen – entweder auf und ab oder radial – erfolgen.
Wenn Sie einen Knoten in der Brustdrüse bemerken oder wenn Sie Vertiefungen oder Vorwölbungen auf der Haut der Brustdrüse bemerken, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.
Derzeit wird angenommen, dass Mastopathie keine besondere Behandlung erfordert und keine Gefahr für die Gesundheit darstellt, obwohl manchmal die Entfernung großer Knoten empfohlen wird. Eine regelmäßige Überwachung durch einen Gynäkologen ist jedoch erforderlich.
In der Ernährung wird empfohlen, die Menge an Speisesalz, Fetten, frittierten Lebensmitteln, starkem Tee, Kaffee und koffeinhaltigen Erfrischungsgetränken zu begrenzen. Es werden Produkte empfohlen, die reich an Vitamin A, B und E sind.
Brustkrebs und Schwangerschaft
Brustkrebs ist ein bösartiger Tumor der Brustdrüse. Er tritt am häufigsten bei Frauen im Alter von 45–55 Jahren auf. Die Läsion tritt am häufigsten im oberen äußeren Bereich der Brustdrüse auf. Die rechte und linke Brustdrüse sind gleich häufig betroffen. Metastasen treten zunächst in den Achsellymphknoten, den sub- und supraklavikulären Lymphknoten sowie den mediastinalen Lymphknoten auf. Fernmetastasen treten am häufigsten in Lunge, Pleura, Leber, Eierstöcken und Knochen (insbesondere Schädel und Wirbelsäule) auf.
Brustkrebs kann lange Zeit keine klinischen Manifestationen aufweisen. Achten Sie auf das Auftreten von Brustwarzen- oder Hauteinziehungen an der Brustdrüse oder auf Vorwölbungen. Beim Abtasten der Brustdrüsen kann eine Versiegelung gefunden werden, die fest mit der Haut verwachsen und leicht beweglich ist. Manchmal kann blutiger Ausfluss aus der Brustwarze auftreten. Später treten Schmerzen auf, die allmählich zunehmen, und es bilden sich Hautgeschwüre.
Wird Brustkrebs im Frühstadium erkannt, ist die Prognose günstig. Die Entfernung der Brustdrüse (Mastektomie) mit anschließender Strahlentherapie, Hormontherapie und Chemotherapie ist indiziert.
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Fibroadenom und Schwangerschaft
Das Fibroadenom ist ein gutartiger Tumor der Brustdrüse. Es tritt häufig in jungen Jahren auf. Frauen im Alter von 20 bis 40 Jahren erkranken daran. Es ist ein runder, klar abgegrenzter, beweglicher Knoten. In seltenen Fällen entwickelt es sich zu Brustkrebs.
Es gibt keine klinischen Manifestationen. Beim Abtasten der Brustdrüse wird ein beweglicher Knoten mit klaren Konturen und Schmerzlosigkeit festgestellt.
Die Behandlung erfolgt in der Regel chirurgisch – durch sektorale Resektion der Brustdrüse (Entfernung des Fibroadenoms zusammen mit dem umgebenden Gewebe in einem Sektor).