Kleine Anzeichen einer Schwangerschaft

Schwangerschaftsanzeichen in den ersten zehn Schwangerschaftswochen äußern sich durch Frühsymptome wie Amenorrhoe, Übelkeit, Erbrechen und Blasenreizung. Die Brustdrüsen vergrößern sich, die Brustwarzen dehnen sich aus (verdunkeln sich bis zur 12. Woche). Die Montgomery-Drüsen (Drüsen des Warzenhofs) werden konvexer. Die Vaskularisierung der Vulva nimmt zu, und der Gebärmutterhals wird weicher und erscheint bläulich (zyanotisch). Dies tritt bis zur 4. Schwangerschaftswoche auf. In der 6. bis 10. Woche erweicht der untere Teil der Gebärmutter, gleichzeitig nimmt der Gebärmutterboden eine kugelige Form an (Hegar-Zeichen). Die Basaltemperatur steigt (über 37,8 °C).

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Häufige Anzeichen einer Schwangerschaft

Kopfschmerzen, Herzklopfen und Ohnmacht sind häufige Schwangerschaftsanzeichen. Sie treten deutlich häufiger auf als im Alltag, was auf eine Abnahme des peripheren Gefäßwiderstands zurückzuführen ist. Behandlungstaktiken in solchen Fällen: Erhöhung der Flüssigkeitsaufnahme und Duschen. Eine erhöhte Harnfrequenz ist mit dem Druck des fetalen Kopfes auf die Blase in späteren Stadien der Schwangerschaft verbunden. In solchen Fällen ist es notwendig, eine Harnwegsinfektion auszuschließen.

Erbrechen und Übelkeit sind die häufigsten Schwangerschaftsanzeichen und treten bei 50 % der Schwangeren auf. Sie treten in der vierten Woche auf, verschlimmern sich zwischen der fünften und zehnten Woche und verschwinden bis zur 14. Woche. Den meisten Schwangeren hilft eine regelmäßige Einnahme kleiner, fraktionierter Mahlzeiten. Medikamente wie Cyclizin 50 mg alle acht Stunden oral sind selten erforderlich.

Hyperemesis gravidarum ist selten (1:1000). Klinische Manifestationen: Unfähigkeit, Nahrung oder Flüssigkeiten zu schlucken, Gewichtsverlust von 2–5 kg. In schweren Fällen kann Hyperemesis gravidarum zu Dehydratation, Hypovolämie, Elektrolytstörungen mit hyponatriämischem Schock, Vitaminmangel (ein Mangel an B-Vitaminen kann durch Polyneuritis kompliziert werden) sowie Leber- und Nierenversagen führen. Behandlung: Ein Krankenhausaufenthalt ist angezeigt. Zur Regulierung des extrazellulären Flüssigkeitsvolumens durch intravenöse Infusionen wird eine Vene punktiert oder ein dauerhafter Venenkatheter gelegt. Flüssigkeitsverlust mit Erbrechen wird dokumentiert. Eine Harnwegsinfektion ist ausgeschlossen. Ultraschalluntersuchungen schließen Zwillinge oder eine Blasenmole aus. Intravenöse Antiemetika können erforderlich sein (z. B. Metoclopramid, 10 mg alle 8 Stunden). In den meisten Fällen bildet sich der pathologische Zustand zurück.

Bauchschmerzen sind ein Anzeichen für eine Schwangerschaft, können aber im Frühstadium ein Vorbote einer Fehlgeburt sein. Später können sie durch Anomalien der Gebärmutter (Ruptur, Degeneration fibromyomatöser Knoten), der Eierstöcke, einer Blinddarmentzündung (die während der Schwangerschaft schwieriger zu erkennen ist) oder einer Harnwegsinfektion verursacht werden. Eine Kontraktion des runden Gebärmutterbandes kann mit leichten Schmerzen in der linken Beckengrube einhergehen.

Es ist auch wichtig, Anzeichen einer Schwangerschaft wie Verstopfung oder Schwierigkeiten bei der Darmentleerung zu kennen, die durch eine verminderte Peristaltik des Magen-Darm-Trakts verursacht werden. Um Verstopfung vorzubeugen, müssen Sie ausreichend trinken und Ihre Ernährung mit Ballaststoffen anreichern. Abführmittel, die die Kontraktionsaktivität der glatten Muskulatur stimulieren, sollten vermieden werden, da sie bei manchen Frauen die Kontraktionsfähigkeit der Gebärmutter erhöhen können. Eine erhöhte Tendenz zur Dehnung der Venen und eine Vielzahl von Venen im Beckenbereich begünstigen die Entwicklung von Hämorrhoiden (im Falle eines Hämorrhoidenprolaps sollte sich die Frau mit gesenktem Kopf hinlegen und Eisbeutel auf die Knoten auflegen) und Krampfadern. In solchen Fällen kann einer Frau geraten werden, in Ruhe eine erhöhte Position der Gliedmaßen sicherzustellen und elastische Strümpfe zu tragen.

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Seltene Anzeichen einer Schwangerschaft

Refluxösophagitis, Sodbrennen und Schmerzen im unteren Brustbereich sind Schwangerschaftsanzeichen, die auftreten, wenn sich der Pylorussphinkter entspannt und Galle in den Magen zurückfließt. Sie sollten mit dem Rauchen und dem Verzehr scharfer Speisen aufhören, kleine Mahlzeiten zu sich nehmen und Antazida einnehmen.

Im dritten Trimester sind Rückenschmerzen oft mit einer Erschlaffung der Bänder und Muskeln des Beckens verbunden und verschlimmern sich in der Regel nachts. In solchen Fällen wird empfohlen, auf einer harten Matratze zu schlafen, Schuhe mit niedrigen Absätzen zu tragen und beim Stehen den Rücken gerade zu halten.

Das Karpaltunnelsyndrom während der Schwangerschaft wird durch Flüssigkeitsansammlungen verursacht. Das Tragen einer Schiene im Handgelenkbereich vor Beginn der Wehen löst dieses Problem.

Juckender Hautausschlag kann physiologische Ursachen haben (es empfiehlt sich, Leberfunktionstests durchzuführen) oder eine Dermatose schwangerer Frauen mit stark juckendem Hautausschlag an Bauch und Extremitäten verursachen. Treten diese Schwangerschaftsanzeichen auf, werden rückfettende Mittel verschrieben, die den Juckreiz lindern. Nach der Entbindung verschwindet der Ausschlag vollständig.

Schwellungen der Knöchel und Schienbeine (bei 33 % der Schwangeren) sind in der Regel klinisch unbedeutend. Treten jedoch Schwangerschaftsanzeichen auf, sollte der Blutdruck gemessen und der Urin auf Proteingehalt untersucht werden. Die Beine der Patientin sollten untersucht werden, um eine tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten auszuschließen. Die Schwellungen klingen oft in Ruhe ab. Der Frau sollte außerdem geraten werden, ihre unteren Extremitäten in Ruhe hochzulagern.

33 % der Frauen leiden in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft unter Krämpfen und Spasmen der Gliedmaßen. In 5 % der Fälle sind sie deutlich stärker ausgeprägt und verschlimmern sich oft nachts. Das Hochlagern der Beine (20 cm über die Horizontale) lindert diese Beschwerden.