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Metformin zur Gewichtsabnahme: Einnahme und Wirksamkeit

Facharzt des Artikels

Internist, Facharzt für Infektionskrankheiten
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 03.07.2025

Metforminhydrochlorid wird auch Glucophage genannt. Dieses Medikament gehört zur Gruppe der Biguanide und wird zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt. Es wird aber auch zur Gewichtsabnahme eingesetzt, da es die Bildung von Fettreserven verhindert. Metformin zur Gewichtsabnahme wird häufig von Sportlern verwendet.

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ATC-Klassifizierung

A08AX Другие средства против ожирения

Wirkstoffe

Метформина гидрохлорид

Pharmachologischer Effekt

Липолитические препараты

Hinweise Metformin zur Gewichtsabnahme

Metformin ist ein orales Antidiabetikum zur Behandlung von nicht-insulinabhängigem Diabetes bei Menschen, die zu Fettleibigkeit neigen.

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Freigabe Formular

Das Arzneimittel ist in Tabletten zu 500, 850 und 1000 mg erhältlich. Eine Packung kann 30, 60 oder 120 Tabletten enthalten.

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Pharmakodynamik

Die Haupteigenschaft von Metformin ist die Unterdrückung/Eliminierung der Glukoneogenese in der Leber des Patienten. Darüber hinaus reduziert es die Aufnahme von Glukose im Magen-Darm-Trakt und verringert die Menge an angesammeltem Cholesterin. Wenn jedoch kein Insulin im Blut vorhanden ist, ist dieses Medikament völlig nutzlos.

Beim Abnehmen wirkt das Arzneimittel wie folgt:

  • erhöht die Oxidationsrate von Fettsäuren;
  • unterdrückt die im Magen-Darm-Trakt stattfindenden Prozesse der Kohlenhydrataufnahme;
  • verbessert das Eindringen von Glukose in das Muskelgewebe;
  • reduziert die Insulinproduktion, wodurch das Hungergefühl verschwindet;
  • reduziert das Gewicht und bringt es auf ein für die jeweilige Person normales Niveau.

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Pharmakokinetik

Nach der Anwendung wird Metformin fast vollständig über den Magen-Darm-Trakt resorbiert und zu etwa 20–30 % mit dem Stuhl ausgeschieden. Das Erreichen der maximalen Konzentration dauert etwa 2,5 Stunden. Der Bioverfügbarkeitsindex beträgt ca. 50–60 %. Bei Einnahme mit einer Mahlzeit verlangsamt sich die Metforminaufnahme deutlich.

Das Medikament bindet in geringen Mengen an Plasmaproteine. Metformin gelangt in die roten Blutkörperchen. Im Blut ist die maximale Konzentration niedriger als im Blutplasma, beide Indikatoren erreichen jedoch gleichzeitig ihren Höhepunkt. Das durchschnittliche Verteilungsvolumen beträgt ca. 63–276 l.

Das Medikament wird unverändert im Urin ausgeschieden. Es hat keine Zerfallsprodukte.

Die Clearance-Rate von Metformin in den Nieren beträgt weniger als 400 ml/min, was darauf hindeutet, dass die Ausscheidung durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion erfolgt. Die Halbwertszeit nach Einnahme des Arzneimittels beträgt etwa 6,5 Stunden. Bei Patienten mit Nierenerkrankungen verringert sich die Clearance entsprechend der Kreatinin-Clearance-Rate, was zu einer Verlängerung der Halbwertszeit führt. Infolgedessen steigt die Metforminkonzentration im Blutplasma.

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Dosierung und Verabreichung

Die Tablette sollte im Ganzen geschluckt oder zur einfacheren Einnahme in zwei Hälften geteilt werden. Das Arzneimittel sollte mit Wasser abgespült werden.

Grundsätzlich ist die Einnahme von 500 mg Metformin zweimal täglich vor den Mahlzeiten (Mittag- und Abendessen) erforderlich. Sollte dies jedoch nicht ausreichen, kann eine weitere Dosis morgens vor dem Frühstück in gleicher Dosierung eingenommen werden. Die Dauer der Metformin-Einnahme zur Gewichtsabnahme sollte 18–22 Tage nicht überschreiten. Eine Wiederholung ist nach frühestens einem Monat zulässig. Beim Abnehmen sollten Sie neben der Einnahme regelmäßig Sport treiben, um die Wirkung des Medikaments zu beschleunigen, da Bewegung den Abbau überflüssiger Pfunde beschleunigt.

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Verwenden Metformin zur Gewichtsabnahme Sie während der Schwangerschaft

Metformin ist während der Schwangerschaft kontraindiziert.

Kontraindikationen

Das Arzneimittel gilt als völlig unbedenklich, weist jedoch dennoch einige Kontraindikationen auf, die vor Beginn der Einnahme berücksichtigt werden müssen:

  • Diabetes mellitus Typ 1;
  • Insulinmangel bei Typ-2-Diabetes;
  • das Vorliegen einer Nieren-, Herz- oder Lungeninsuffizienz (sowie anderer schwerer Lungenerkrankungen);
  • akuter Myokardinfarkt;
  • Komplikationen aufgrund von Diabetes in akuter Form;
  • Störungen der Nieren- oder Leberfunktion;
  • schwere Verletzungen oder Infektionskrankheiten sowie die postoperative Phase;
  • Vorhandensein von Anämie;
  • chronischer Alkoholismus;
  • kalorienarme Diät.

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Nebenwirkungen Metformin zur Gewichtsabnahme

Zu den häufigsten Nebenwirkungen der Einnahme von Metformin gehören:

  • Entwicklung einer Laktatazidose;
  • Verschlechterung der Absorptionsprozesse von Vitamin B12;
  • Übelkeit mit Erbrechen;
  • häufiger Durchfall;
  • B12-Mangelanämie;
  • Hautausschlag;
  • Senkung des Blutzuckerspiegels.

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Überdosis

Überdosis

Überdosierungssymptome treten bei Einnahme des Arzneimittels in einer Dosis von 85+ g auf. Sie äußern sich in Form einer schnellen Milchsäurevergiftung. In diesem Fall müssen Sie dringend einen Arzt rufen, um eine Blutreinigung durchzuführen. Hierzu wird eine Hämodialyse eingesetzt. Dann wird die Therapie symptomatisch.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

In Kombination mit jodhaltigen Röntgenkontrastmitteln kann sich bei Patienten mit Diabetes mellitus und Nierenversagen eine Laktatazidose entwickeln. Metformin sollte nicht vor radiologischen Untersuchungen (bei denen Röntgenkontrastmittel verwendet werden) angewendet werden. Die Anwendung kann frühestens 48 Stunden danach wieder aufgenommen werden.

Es wird nicht empfohlen, Metformin mit Danazol zu kombinieren, da die gleichzeitige Anwendung dessen hyperglykämische Wirkung verstärkt. Wenn die Anwendung von Danazol erforderlich ist, sowie unmittelbar nach dessen Absetzen, muss die Metformin-Dosierung angepasst werden (unter Überwachung des glykämischen Index).

Kortikosteroid-basierte Medikamente mit lokaler oder systemischer Wirkung sowie β2-Sympathomimetika und Diuretika in Kombination mit Metformin können Hyperglykämie hervorrufen. Der Blutzuckerspiegel sollte insbesondere in der Anfangsphase der Therapie engmaschig überwacht werden. Während der Behandlung mit diesen Arzneimitteln oder unmittelbar nach deren Absetzen sollte die Metformin-Dosierung entsprechend dem glykämischen Index angepasst werden.

Bei Kombination mit ACE-Hemmern kann sich die blutzuckersenkende Wirkung verstärken.

Die Einnahme hoher Dosen Chlorpromazin (100 mg pro Tag) führt zu einem Anstieg des Zuckerspiegels, was die Insulinausschüttung schwächt.

Während der Therapie mit Neuroleptika sowie unmittelbar nach deren Absetzen sollte die Dosierung von Metformin unter Berücksichtigung des Blutzuckerspiegels angepasst werden.

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Lagerbedingungen

Das Arzneimittel muss an einem vor Sonne, Feuchtigkeit und Kindern geschützten Ort aufbewahrt werden. Die Temperatur darf 25 °C nicht überschreiten.

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Haltbarkeit

Metformin kann ab dem Herstellungsdatum des Arzneimittels 3 Jahre lang verwendet werden.

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Diät zur Gewichtsabnahme während der Einnahme von Metformin

Bevor Sie mit der Einnahme von Metformin beginnen, sollten Sie sich sofort darüber im Klaren sein, dass dieses Arzneimittel kein Fatburner ist. Es hilft lediglich, die vom Körper eingelagerten Fettreserven richtig zu verteilen und ergänzt so eine gesunde Ernährung. Deshalb müssen Sie bei der Anwendung dieses Arzneimittels auf folgende Lebensmittel verzichten:

  • jedes Produkt, das Zucker enthält, da es sich dabei um schnelle Kohlenhydrate handelt;
  • Nudeln, verschiedene schnellkochende Getreidesorten, Kartoffeln und zusätzlich weißer Reis;
  • Wenn Sie sich dabei nicht körperlich betätigen, sollte Ihre tägliche Ernährung weniger als 1200 kcal betragen.

Stattdessen sollten Sie Linsen, Buchweizen, braunen Reis, verschiedene Gemüsesorten (aber keine Rüben und Karotten) und Fleisch essen. Es wird auch empfohlen, die folgenden Produkte zu essen:

  • Weißkohl, Haferflocken;
  • Radieschen, Sellerie und Rüben;
  • Puten-, Kaninchen- oder Hühnerfleisch;
  • Hüttenkäse mit Kefir.

Es ist zu beachten, dass sich diese Diät von der sogenannten „Trocknungsdiät“ unterscheidet – sie verbietet nicht das Hinzufügen von Salz zu Gerichten. Darüber hinaus wird die genaue Portionsgröße nicht kontrolliert.

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Bewertungen derjenigen, die Gewicht verloren haben und die Ergebnisse

Im Allgemeinen sind die Bewertungen von Metformin zur Gewichtsabnahme nicht sehr positiv – Gewichtsverlust tritt selten und meist in geringen Mengen auf. Gleichzeitig bemerken Patienten, dass die Einnahme des Medikaments das Auftreten vieler unangenehmer Symptome hervorruft.

Personen, die sich für die Einnahme von Metformin zur Gewichtsreduzierung entscheiden, müssen die Liste der Kontraindikationen und Nebenwirkungen sorgfältig studieren und außerdem die empfohlene Dosierung einhalten, ohne die Norm zu überschreiten.

Bewertungen von Ärzten

Metformin zur Gewichtsabnahme wird von Ärzten recht unterschiedlich bewertet – die Meinungen zu Nutzen und Schaden dieses Medikaments gehen auseinander. Manche glauben, dass es das Gewicht normalisieren kann und verschreiben es daher gesunden Menschen zur Gewichtsabnahme. Andere wiederum sind überzeugt, dass die Pillen eher schädlich sind. Studien zu diesem Thema werden weiterhin durchgeführt, zeigen aber auch, dass die Entscheidung über die Einnahme des Medikaments zur Gewichtsabnahme im Einzelfall und unter ärztlicher Aufsicht getroffen werden sollte.

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