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Akute Lymphadenitis

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 19.11.2021
 
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Akute Lymphadenitis ist ein akuter Entzündungsprozess in den Geweben der Lymphknoten, ist oft eitrig. In der Regel ist eine akute Lymphadenitis sekundär, wenn sich pathogene Mikroorganismen außerhalb des lokalen pathologischen Fokus befinden und in die Lymphknoten gelangen.

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Ursachen für akute Lymphadenitis

Provozieren der Entwicklung von akuten Lymphadenitis Allgemeinen pyogenen Mikroorganismen, die durch die Lymphgefäße in Lymphknoten von akuter oder chronischer eitriger Läsionen eindringen (Furunkeln, Kratzer, Schwerverbrecher, Wunden und Phlegmone al.). Zu pyogenen Mikroorganismen gehören: 

  • Staphylokokken und Streptokokken - tragen meist zum Entzündungsprozess in den Lymphknoten bei.
  • gonokokki.
  • Meningokokken und viele andere.

Die Ursachen der akuten Lymphadenitis können und sind solche Krankheiten wie: 

  • Tuberkulose (Erreger - Tuberkulose Mycobacterium oder Koch's Stick).
  • Syphilis (Erreger - weißes Treponema).
  • Krebserkrankungen der inneren Organe.

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Klinische Symptome einer akuten Lymphadenitis

Akute Lymphadenitis manifestiert sich als allgemeine und lokale Symptomatik.

Die allgemeine Symptomatologie der akuten Entzündung in den Lymphknoten: 

  • Temperaturanstieg auf hohe Werte (bis 39 - 40 ° C).
  • das Auftreten von Zittern (Schüttelfrost).
  • Ein starker Kopfschmerz ist möglich.
  • das Vorhandensein von schwerer Schwäche.
  • Muskelkater.
  • Schlafstörung.

Lokale Manifestationen der akuten Lymphadenitis sind durch eine Vergrößerung der Lymphknoten und alle Anzeichen einer Entzündung gekennzeichnet - ihre fünf: 

  • Rötung der Haut über dem Bereich der Lymphknoten.
  • das Auftreten von Schwellung oder Schwellung der Haut in der Projektion der Lymphknoten.
  • Zartheit der Lymphknoten - sowohl in Ruhe als auch wenn sie sie fühlen.
  • Erhöhung der lokalen Temperatur, Haut ist heiß, wenn sie berührt wird.
  • die Funktion des Bereichs, wo die Lymphknoten betroffen sind (zum Beispiel tut es weh, das Bein oder den Arm zu bewegen, den Hals zu drehen, usw.) ist gebrochen.

Die klinischen Symptome einer akuten Lymphadenitis sind ziemlich klar und werden nicht schwierig sein, wenn sie von einem erfahrenen Spezialisten diagnostiziert werden.

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Akute Lymphadenitis bei Kindern

Akute Entzündung der Lymphknoten in der Kindheit hat einige Merkmale. Bei Kindern treten alle entzündlichen Prozesse schneller und mit schwereren Symptomen auf. Wenn also bei einem Kind ein schmerzhafter Lymphknoten gefunden wird, sollten Sie sofort einen Facharzt (Kinderarzt, Kinderchirurg) aufsuchen, alle notwendigen Untersuchungen vornehmen und mit der Behandlung beginnen.

Um zu verhindern, Lymphadenitis mit Ihrem Kind, brauchen Sie Zeit, um kariöse Zähne zu behandeln, Entzündungen im Mund, laufender Nase, zum Schutz vor Verletzungen und wenn irgendein Prozess antiseptkami (leuchtend grünes, Jod, etc.).

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Klassifikation der akuten Lymphadenitis

  1. Akute Lymphadenitis ist eitrig und serös (böse).

Seröse und eitrige akute Lymphadenitis sind Stadien eines einzigen Prozesses. Zuerst beginnt die Entzündung serös, sie kann allein oder nach entsprechender Behandlung enden und kann in eitrige umgewandelt werden.

  1. Unterscheiden unspezifische und spezifische akute Lymphadenitis, hängt alles von der Art von Krankheitserregern, die es provoziert.
  2. Je nachdem, welche Gruppen von Lymphknoten betroffen sind, werden die folgenden Arten von akuten Lymphadenitis klassifiziert: 
    • Lymphadenitis des Gesichts und des Halses.
    • zervikal.
    • Unterkiefer.
    • odontogenic.
    • Mesenterial.
    • Inguinal.

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Akute seröse Lymphadenitis

Bei akuter seröser Lymphadenitis leidet der allgemeine Gesundheitszustand nur wenig. Die Temperatur darf nicht und kann bis 38 ° C steigen. In diesem Stadium gibt es schmerzhafte Empfindungen in den Lymphknoten, sie nehmen an Größe zu. Wenn sie sich fühlen, sind sie etwas dicht und beweglich. Mit der rechtzeitigen Erkennung und Behandlung des primären Fokus, diese Lymphknoten abnehmen in der Größe, übergibt ihre Schmerzen, normalisiert das allgemeine Wohlbefinden. Im umgekehrten Fall wird die seröse Entzündung eitrig.

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Eitrige akute Lymphadenitis

Als eitrige Entzündungen in den Lymphknoten ihren ausgeprägten Muskelkater bemerkten, stieg die Temperatur über 38 ° C. Ein Traum ist gebrochen, es gibt Kopfschmerzen, Schwäche, d. Der allgemeine oder allgemeine Gesundheitszustand leidet stark. Im Laufe der Zeit bildet der Ort des Lymphknotens einen Abszess, der in einem Krankenhaus operativ entfernt werden muss, er wird nicht verschwinden. Machen Sie keine Behandlung von eitriger akuter Lymphadenitis, sehr gefährlich für Gesundheit und Leben, weil ist mit der Entwicklung von Lymphadenoplegie und Sepsis (Blutinfektion) belastet.

Akute Lymphadenitis des Gesichts und des Halses

Die Ursache der akuten Lymphadenitis des Gesichts und des Halses sind in der Regel zirkulierende Mikroorganismen in der Mundhöhle - Kokkenflora - Staphylokokken. Ie. Solche Lymphadenitis entstehen durch odontogene Infektion. Daher ist eine rechtzeitige Behandlung von kariösen Zähnen wichtig. Meistens dringt die Infektion in die folgenden Gruppen von Lymphknoten ein und entsteht: 

  • submandibuläre akute Lymphadenitis.
  • Genetisch.
  • akute zervikale Lymphadenitis.
  • Parotis.
  • Oberkiefer und Unterkiefer.

Bei der Prävention der oben genannten akuten Lymphadenitis ist die persönliche Händehygiene wichtig, wobei besonders darauf geachtet werden sollte, Akne, Akne im Gesicht und am Hals zu entfernen.

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Akute Mesenterial Lymphadenitis (Mesadenitis)

Akute Mesenterial Lymphadenitis ist eine Entzündung der Lymphknoten des Darm-Mesenteriums. Es gibt solche akute Lymphadenitis nach Operationen an den Organen der Bauchhöhle (Beseitigung der Blinddarmentzündung zum Beispiel), nach Erkrankungen der oberen Atemwege, Tuberkulose und vielen anderen Krankheiten. Eine solche Lymphadenitis tritt häufiger bei Kindern im Schulalter auf. Erscheint plötzlich, gibt es einen akuten, krampfartigen Bauchschmerz, der nicht mit Essen, dyspeptischen Beschwerden (Übelkeit, evtl. Erbrechen), einem Temperaturanstieg auf hohe Ziffern verbunden ist. In solch einer Situation ist es notwendig, die anamnestischen Daten sorgfältig zu sammeln, die Klinik gründlich zu studieren, sich den notwendigen Instrumental- und Laborstudien zu unterziehen, die der Spezialist ernennen wird.

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Akute inguinale Lymphadenitis

Bei akuter inguinaler Lymphadenitis werden Lymphknoten in der Leistengegend vergrößert und verdichtet. Gleichzeitig werden Schmerzen im Unterbauch festgestellt und in der Leistengegend, insbesondere bei Bewegung und körperlicher Anstrengung, steigt die Temperatur an. Die Ursache der Entzündung der Lymphknoten im Inguinalbereich kann sein: Syphilis, Metastasen von Genitalkanälen, Rektum, Pilzkrankheiten und Wunden an den unteren Extremitäten. Bei der Aufspürung der vergrösserten inguinalen Lymphonodosen, muss man sofort dem Arzt (dem Therapeuten, dem Chirurgen antworten, wenn dieses Kind der Kinderarzt ist).

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Diagnose mit akuter Lymphadenitis

  • Oberflächliche akute unspezifische Lymphadenitis ist nicht schwer zu diagnostizieren. Dazu genügen klinische Symptome sowie Daten aus einer Anamnese (Anamnese). Die Hauptsache ist, die primäre eitrige Entzündung zu bestimmen, wo ihre Quelle ist.
  • Akute spezifische Lymphadenitis wird durch klinische und Labordaten bestimmt.
  • Bei Verdacht auf Tuberkulose werden Mantoux- und Pirke-Tuberkulintests durchgeführt, eine Thoraxradiographie durchgeführt, Sputum untersucht, ggf. Eine Punktion des entsprechenden Lymphknotens vorgeschrieben.
  • Bei Verdacht auf Syphilis wird eine Punktion des befallenen Lymphknotens durchgeführt, wobei im Punktat blasses Treponema gefunden wird.

Bei spezifischer Lymphadenitis ist außerdem die Konsultation enger Fachärzte erforderlich: Venerologen, Spezialisten für Infektionskrankheiten, Phthisiatricians.

  • Falls erforderlich, können zusätzliche Methoden zur Untersuchung von Lymphknoten verordnet werden: Ultraschalldiagnostik, Computer- und Magnetresonanztomographie der betroffenen Regionen, Radiokontrastlymphographie, Lymphoszintigraphie.

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Behandlung von akuter Lymphadenitis

Die Therapie der akuten Lymphadenitis wird in Abhängigkeit von der Form des entzündlichen Prozesses durchgeführt.

Therapie der akuten serösen Lymphadenitis.

  1. Behandlung der Grunderkrankung, durch die die Infektion in die Lymphknoten gelangt ist (Kariesbehandlung, bei Wunden Behandlung mit einem Antiseptikum - Jod, Zelenka und die Auferlegung einer sterilen Bandage, etc.).
  2. Symptomatische Therapie: 
  • mit steigender Temperatur - antipyretisch (Paracetamol, Ibuprofen)
  • eine ausgezeichnete Ergänzung zur Therapie in diesem Stadium wird die Verwendung der Droge Lymphomyositis sein, es entfernt sehr gut die Entzündung und Schmerzen der Lymphknoten
  • Multivitamine, als allgemeine restaurative Therapie (Multifort, Vitrum, Multitabs)
  • Antiallergika, hilft zusätzlich, das Ödem an der Stelle des pathologischen Fokus (Erius, Fenkarol, Fenistil) zu entfernen
  • Bei starken Schmerzen, wie zB bei mesenterialer Lymphadenitis, werden Analgetika verschrieben (Analgin, Ketalong, Dicloberte)
  • Bei Progression der akuten serösen Lymphadenitis werden auch nach Beseitigung der Grunderkrankung antibakterielle Medikamente (Ceftriaxon, Cefotaxim, Augmentin) verschrieben.

Behandlung von akuter eitriger Lymphadenitis:

  1. Hospitalisierung des Patienten in der chirurgischen Abteilung.
  2. Operative Eingriffe - eitrige Herd autopsiert, nekrotisches Gewebe entfernen, eitrige gewaschen Hohlraum mit antiseptischen Lösungen und produziert Tamponade aseptische Wunden Bandage angelegt wird.
  3. Zweck der antibakteriellen Medikamente.
    • Wenn akute unspezifische Lymphadenitis vorgeschriebene antimikrobielle Mittel, die Empfindlichkeit von Mikroorganismen gegenüber einem Antibiotikum Berücksichtigung (die Regel verschreiben breites Spektrum anibiotiki - Cefotaxim, Augmentin, Azithromycin, Sumamed).
    • Bei einer spezifischen akuten Lymphadenitis werden Antibiotika abhängig von der zugrundeliegenden Krankheit verschrieben: wenn es sich um Syphilis handelt, dann verschreiben Sie Penicillin, Macropen, Sumamed; wenn - Tuberkulose, dann ernennen Streptomycin, Rifampicin.
  4. Die Verwendung von Multivitamin-Komplexen, als Stärkungsmittel und zur Verbesserung der Arbeit des Immunsystems (Multifort, Vitrum).
  5. Antihistaminika verschreiben, um das Risiko von allergischen Reaktionen durch den Einsatz von Antibiotika zu reduzieren und Schwellungen im Bereich des pathologischen Fokus (Fenkarol, Erius, Cetrin) weiter zu reduzieren.
  6. In der postoperativen Periode, wenn notwendig, verschreiben Schmerzmittel (Dicloberl, Ketalong).
  7. Sorgfalt für den Patienten (regelmäßige aseptische Verbände des postoperativen Bereichs).
  8. Einhaltung der Hygiene- und Hygieneregeln (persönliche Hygiene, Lüften des Raumes, Befeuchten der Luft und regelmäßige Reinigung des Raumes).
  9. Rationale Diät mit Beschränkung auf fettige, geröstete und gesalzene. Es ist notwendig, Fast Food zu vermeiden. Mehr Verwendung von Gemüse-, Milch- und Eiweißprodukten (fettarme Fleischsorten, Fisch).
  10. Physiotherapie in der postoperativen Phase - UHF-Therapie - reduziert Entzündungen, beschleunigt die Heilung und Reparatur von Wunden. Darüber hinaus hilft es, die Empfindlichkeit von Nervenrezeptoren zu reduzieren, was zu einer Verringerung des Schmerzsyndroms führt.

Prävention von akuter Lymphadenitis

Die beste Prävention der akuten Lymphadenitis ist eine rechtzeitige und adäquate Therapie der Grunderkrankung, die Lymphadenitis verursachen kann. Eine rechtzeitige Diagnose und Therapie ist notwendig: 

  • Infektionsherde im Körper: Behandlung von kariösen Zähnen, Halsschmerzen, Sektion von Furunkeln, Karbunkeln, Panarisierung usw. 
  • solche Krankheiten wie: Tuberkulose und Syphilis.

Manchmal können kleine Kratzer, Hühneraugen oder Wunden, von denen viele keine Bedeutung haben, eine akute Lymphadenitis verursachen. Auf dieser Basis ist es bei unverständlichen Fällen von vergrößerten Lymphknoten, begleitet von Fieber und Schmerzen, notwendig, sich an Spezialisten zu wenden. Selbstmedikation in solchen Fällen ist gefährlich.

Prognose der akuten Lymphadenitis

Meistens ist die Prognose der akuten Lymphadenitis günstig und führt zu einer Besserung, besonders in den Anfangsphasen und zu einer rechtzeitigen Behandlung.

Bei vernachlässigten Formen der Lymphadenitis (destruktiv) werden Lymphknoten zerstört und an ihrer Stelle Narbengewebe gebildet. Wenn ein solcher Vorgang an den Gliedmaßen auftritt, gibt es eine Verletzung der Lymphdrainage und der Bildung von Lymphostase, gefolgt von der Entwicklung von Elephantiasis.

Vergessen Sie auch nicht, dass die akute Lymphadenitis - ein Zeichen der Verallgemeinerung, die Ausbreitung der Infektion im Körper und trägt ein höheres Risiko der Entwicklung limfoadenoflegmony, und später - Sepsis, vor allem in der späten begonnen Behandlung.

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