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Alkoholische Halluzinose

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 19.11.2021
 
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Alkoholische Halluzinose - verbale Halluzinose bei Personen mit Alkoholabhängigkeit, kombiniert mit Verfolgungswahn.

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Was verursacht alkoholische Halluzinose?

  • Anhaltender Verlauf der Krankheit - alkoholische Halluzinose entwickelt, nik Regel, nicht früher als 10-14 Jahre der Existenz von entfalteten Alkoholismus, häufiger bei Frauen beobachtet.
  • Anhaltende systematische Alkoholintoxikation.

Symptome der alkoholischen Halluzinose

Akute alkoholische Halluzinose manifestiert sich mit affektiven Störungen in Form von Angst, Angst, Angst, beobachten oft Schlafstörungen. Vor diesem Hintergrund entstehen Halluzinationen in Form von separaten Lauten, Geräuschen, Wörtern und Phrasen. Üblicherweise können Patienten die Schallquelle (vom Flur, Fenster, angrenzenden Raum usw.) eindeutig lokalisieren. Halluzinationen werden von motorischer Angst begleitet, einem Affekt der Ratlosigkeit. Psychotische Störungen verschwinden oft nach dem Tiefschlaf und affektive Störungen werden gleichzeitig reduziert.

Mit der weiteren Entwicklung der Psychose tauchen multiple verbale Halluzinationen auf, sekundäre Toben (Beziehungen, Wirkungen, Beschuldigungen, Verfolgung oder physische Zerstörung) werden ihnen hinzugefügt. Patienten sind äußerst anfällig für Ängste und Panik, extrem verdächtig. Allmählich beginnt sich das Delirium in einem bestimmten System mit den Kranken zu verbinden - halluzinatorische Erfahrungen werden in reale Ereignisse verwoben (manchmal ziemlich plausibel). Nach Therapiebeginn werden psychotische Störungen schnell abgebaut, eine Kritik an der Erfahrung tritt auf, aber depressive und asthenische Störungen können bestehen bleiben. In diesem Fall erinnern sich die Patientinnen in der Regel gut an ihre Erfahrungen und ihr Verhalten im Stadium der Psychose.

Reduzierte akute Alkoholhalluzinationen

Akute hypnagogische verbale Halluzinose

Beim Einschlafen gibt es Akoismen oder einfach in Form und neutral im Inhalt verbale Halluzinationen - einzelne Wörter, Singen usw. Nach dem Aufwachen verschwinden diese Störungen. Affektive Störungen zeigen sich in einer depressiv-ängstlichen Stimmung. Die Dauer der Psychose überschreitet nicht mehrere Tage. Man sollte nicht vergessen: Eine hypnagoge Halluzinose kann durch eine erweiterte Halluzinose einer komplexeren Struktur ersetzt werden.

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Akute abortive Halluzinose

Kann auf einfache verbale Halluzinationen von neutralem Inhalt beschränkt sein. Mit der Komplikation der psychopathologischen Struktur können Halluzinationen bedrohlich, beschuldigt, imperativ werden und direkt an den Patienten gerichtet werden. Dementsprechend wird das wahnhafte Konzept nicht gebildet, es gibt affektive Störungen in Form von Angst, Angst, Verhaltensänderungen, motorische Erregung wächst, die kritische Haltung gegenüber den erfahrenen Störungen verschwindet. Die Dauer dieser Psychose reicht von einigen Stunden bis zu einem Tag. Die Ausgabe ist kritisch. Manchmal geht die abortive Halluzinose den entfalteten halluzinatorischen Psychosen voraus.

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Akute alkoholische Halluzinose (klassisch)

Akute alkoholische Halluzinose beginnt meist im Hintergrund von Katerstörungen, begleitet von Angstsymptomen, paranoider Stimmung, vegetativen Störungen und bei Frauen - gegen depressive Störungen. Dennoch entwickelt sich manchmal eine Halluzinose nach einer langen täglichen Trunkenheit, begleitet von Schlaflosigkeit.

Symptomokomplex der akuten alkoholischen Halluzinose umfasst echte auditive Halluzinationen, ihre wahnhafte Interpretation, Angsteinfluss.

Der Ausbruch der Krankheit ist normalerweise akut. Innerhalb weniger Wochen kann es Vorboten in Form von Angstzuständen, Angstzuständen, depressiver Stimmung, Schwindel usw. Geben. Psychosen entwickeln sich meist abends oder nachts. Der Patient wird von einer starken Angst ergriffen, er kann nicht einschlafen oder in Angst, schwitzt danach, wacht nach kurzem Schlaf auf. Zunächst sind akustische Halluzinationen elementar - Rauschen, Läuten, Knistern, Rauschen, Flüstern, Schreien, einzelne einfache Worte. In Zukunft nehmen sie schnell den Charakter eines Monologs, eines Dialogs und im Endstadium eine polyvokale verbale Halluzinose in Form des sukzessiven Ersetzens von Szenen auf, die durch die Einheit des Themas miteinander verbunden sind. In der Regel sprechen Stimmen über den Patienten in der dritten Person, aber manchmal sprechen sie ihn direkt an. Es gibt viele Stimmen, sie sind leise, sie sind laut und erreichen ein Gebrüll. Sie reden miteinander, verflechten sich, streiten und fluchen. Der Inhalt von Halluzinationen ist für die Patientenfarbe unangenehm. Dies sind verschiedene Drohungen, Vorwürfe, Verurteilung des Patienten für vergangene Taten, insbesondere für übermäßige Trunkenheit und die damit verbundenen Konsequenzen. Stimmen konferieren, diskutieren, diskutieren, was mit den Kranken zu tun ist und wie man ihn bestraft. Sie können nicht nur anklagend sein, sondern auch. Den Patienten schützen. Der Patient ist natürlich Zeuge solcher Auseinandersetzungen, wird aber manchmal Teilnehmer. Die behandelten Themen beziehen sich immer auf die tatsächlichen Ereignisse des gegenwärtigen oder vergangenen Lebens des Patienten. Mit dem Zustrom von halluzinatorischen Erfahrungen, gibt es eine kurze Hemmung und Loslösung, kann man als ein Phänomen einer halluzinatorischen Substruktur oder Stupor qualifizieren.

Wahnideen sind inhaltlich eng verwandt mit Halluzinationen, also fragmentiert, skizzenhaft und nicht systematisiert. Bei entfalteter Halluzinose überwiegen die Affekte Angst, Angst, Verzweiflung. Der Patient ist immer der Geist der Ereignisse, sein Verhalten entspricht dem Inhalt von Halluzinationen und Wahnvorstellungen. In den ersten Tagen des Patienten, unter dem Einfluss des Deliriums, sieht er keinen Ausweg aus der geschaffenen Situation, oder wenn wir verpflichtende Stimmen abgeben, begehen wir Selbstmordversuche. In der Zukunft, wenn das Gefühl der Angst vorherrscht, beginnt der Patient zu fliehen und entwickelt motorische Erregung. Oft greifen Patienten in diesem Staat auf verzweifelte Selbstverteidigung zurück, verbarrikadieren Türen, hämmern Fenster, trennen Kommunikationseinrichtungen, schaffen ihr eigenes Alarmsystem usw. Ein solches Verhalten des Patienten wird "Situation und eine Situation" genannt. In einem solchen Zustand beginnen sich die Patienten oft zu verteidigen, werden zu Aggressoren, warten auf unsichtbare Feinde, bewaffnet mit scharfen Gegenständen, mit Kälte oder Feuerwaffen. Im nächsten Schritt wird der Patient von den Verfolgten zum Verfolger. Dies kann zu unvorhergesehenen Konsequenzen führen: Es kann zufällige Menschen in Notwehr angreifen, weil in diesem Zustand alles um sie herum in bedrohlichem Sinne behandelt wird. Die Anheftung von Delirien (in der Regel nachts) erhöht die Häufigkeit von Fehlverhalten, aber in der Zukunft kann das Verhalten der Patienten dort ausreichend geordnet werden und ihre Fähigkeit zu sozial gefährlichen Handlungen verdecken.

Die Angst vor der alkoholischen Halluzinose ist im Gegensatz zum Delirium nicht vorhanden. Es ist unmöglich, einen Patienten von seiner wahnhaften Interpretation der Situation zu überzeugen oder andere Halluzinationen zu inspirieren.

Die alkoholische Halluzinose geht vor dem Hintergrund des unkorrigierten Bewusstseins vor sich, was sich in einer ungebrochenen Orientierung in der eigenen Persönlichkeit zeigt, in der Lokalität unterscheidet sie sich wesentlich vom weißen Fieber. Nur mit einer gründlichen klinischen und psychopathologischen Untersuchung können wir etwas ohrenbetäubendes feststellen.

Die Patienten erzählen den Inhalt schmerzhafter Erlebnisse genau genug und detailliert, auch externe Ereignisse werden nicht aus ihrem Gedächtnis gelöscht, die Patienten reproduzieren sie fast unmerklich konsistent. Das Gedächtnis für die alkoholische Halluzinose leidet nicht. Konfabulationen werden praktisch nicht beobachtet.

Die Psychose endet in der Regel nach einem langen Tiefschlaf kritisch. Am lytischen Ende einer Halluzinose nimmt zunächst die Intensität der verbalen Halluzinationen ab, dann verschwindet die affektive Ladung und später verblassen wahnhafte Konstruktionen. Eine kritische Einstellung zu dieser Erfahrung tritt nicht sofort auf, es kann ein Restdelirium bei Männern geben (Frauen haben oft depressive Störungen). Dauer der akuten Halluzinose von einigen Tagen bis zu 4 Wochen.

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Gemischte akute Alkoholhalluzinationen

Akute Halluzinose mit ausgeprägtem Delir

Unterscheidungsmerkmale dieser Psychose - eine Kombination von relativ armen, uneingeladenen verbalen Halluzinationen, meist alarmierender Natur mit ausgeprägtem Delirium der Verfolgung. Neben typischen wahnhaften Aussagen. Verbunden mit dem Inhalt von Halluzinationen, gibt es vermittelte wahnhafte Konstruktionen, die nicht mit halluzinatorischen Störungen verbunden sind. Delirium in Struktur - sinnlich, figurativ, dies wird durch ein Symptom der Verwirrung, den Einfluss von intensiven Angst und Angst, eine illusorische Wahrnehmung der Umgebung, einzelne falsche Anerkennungen belegt. Die Reduktion von psychischen Störungen erfolgt schrittweise und konsequent: affektive Störungen - verbale Halluzinationen - wahnhafte Störungen. Es ist oft noch raving.

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Akute Halluzinose, kombiniert mit Delirium

Delirische Störungen treten in jedem Stadium der Entwicklung einer Halluzinose auf. Sie schließen sich in der Regel in der Nacht an. In der Anfangsphase und am Ende der Halluzinose sind dies einzelne Episoden, und auf dem Höhepunkt der Entwicklung einer halluzinatorischen Psychose können Sie die entfalteten Symptome des Delirs beobachten. Selten werden Delir-Muster vorherrschend, häufiger bleibt verbale Halluzinose eine zentrale Störung. Bei Patienten können visuelle Halluzinationen auftreten, taktile und thermische Halluzinationen können auftreten. Der Affekt der Angst wechselt sich mit der Euphorie ab. Bei einer solchen Psychose können fragmentarische Symptome eines professionellen Deliriums auftreten. Die Reduktion der psychopathologischen Störungen beginnt mit dem Verschwinden der Symptome der Obskuration des Bewusstseins, die weitere Entwicklung ist der scharfen Halluzinose ähnlich. Die Ausgabe ist normalerweise kritisch.

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Atypische akute Alkoholhalluzinationen

Bei einem atypischen Verlauf der akuten alkoholischen Halluzinose wird im klinischen Bild eine Kombination von symptomatischer Halluzinose mit onyroidem Bewusstseinsverschluß, mentalen Automatismen oder depressiven Symptomen beobachtet.

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Akute Halluzinose mit Onyseroid-Bewusstseinstrübung

Halluzinose-Erkrankungen sind häufiger als im Delir und werden auf der Höhe der Halluzinose gebildet. Die Entwicklung dieser Form der Psychose ist auf das Stadium einer orientierten Onyroid beschränkt. Im Vergleich zu den precise Störungen im Delirium auftreten, bemerken Patienten meist Szenen aus fantastischen Inhalten andere Welt Kataklysmen darstellen, star wars, interplanetare Flüge, und so weiter, aber diese Handlungsfäden sind unfertig, fragmentarisch, in unruhigem Schlaf; Oft werden "Fantasie" -Erfahrungen mit Szenen von Trunkenheit kombiniert.

Der Beginn einer Halluzinose ist klassisch, dann schließt sich eine verbale szenische Halluzinose an: Der Patient hat einen ausgeprägten Affekt-Effekt, er befindet sich im Unterstumpf. Dann gibt es eine figurative Täuschung mit einer illusorischen Wahrnehmung der Umgebung, in der Nacht kann visuelle Pseudo-Halluzinose, die den Inhalt verbaler Halluzinationen widerspiegelt, entstehen. Die Reduktion der Psychose beginnt mit onyroidalen Störungen, die verbale Halluzinose verschwindet am Ende.

Akute Halluzinose mit Stuporstörungen (alkoholischer Stupor)

Die Entwicklung eines alkoholischen Stupors oder Unterstadiums ist mit einer alkoholischen Halluzinose der motorischen Sphäre verbunden. In der Regel werden die Immobilität des Patienten, seine Loslösung von der Umwelt und die Stauung auf der Höhe der Halluzinose beobachtet. Negativismus fehlt. Die Hemmung kann durch Erregung ersetzt werden oder sich damit abwechseln. Die Dauer der obigen Störungen beträgt einige Minuten bis einige Stunden.

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Akute Halluzinose mit mentalen Automatismen

Ähnlich wie andere, atypisch auftretende Formen von Psychose manifestieren sich geistige Automatismen auf dem Höhepunkt ihrer Entwicklung, wenn sie eine polyvokale Halluzinose bilden. Sie werden immer größer und komplizierter, wenn sich gleichzeitig die verbale Halluzinose verstärkt, vor allem abends und nachts. In den meisten Fällen werden idealistische Automatismen beobachtet - ein Gefühl der Offenheit und Antizipation von Gedanken, gewaltsamen Gedanken und Mentalismus. Phänomen des externen Einflusses ("Abwickeln" von Erinnerungen). Es ist bemerkenswert, dass das Echosymptom in der Regel nicht aufgezeichnet wird. Die Entwicklung von mentalen Automatismen in der Struktur einer Halluzinose geht immer einher mit einer Ausweitung des Inhalts wahnhafter Aussagen und der Entstehung eines Trends zu ihrer Systematisierung. Mit dem Automatismus können Delirien und Onyroid-Störungen auftreten. Am Ausgang der Psychose werden psychische Automatismen zuerst reduziert.

Subakute (langwierige) alkoholische Halluzinose (F10.75)

Die subakute umfasst Halluzinose, die 1 bis 6 Monate dauert. Die häufigste Dauer einer ähnlichen Psychose ist 2-3 Monate.

Der Beginn der Psychose fällt fast vollständig mit dem der akuten alkoholischen Halluzinose zusammen; Die Unterschiede treten später auf und sind in der Regel mit Halluzinationen prominenter wahnhafter oder depressiver Störungen verbunden. Es gibt häufig Fälle von verbalen Halluzinationen, die einer Reduktion nicht zugänglich sind und ein weiteres klinisches Bild bestimmen. Durch Prävalenz in einem klinischen Bild dieser oder anderer Störungen (verbale Halluzinationen, depressive Störungen oder Delir) wird die protrahierte alkoholische Halluzinose üblicherweise in drei Varianten unterteilt.

Subakute alkoholische Halluzinose mit Vorherrschen verbaler Halluzinationen

Treffen relativ selten. Im klinischen Bild treten nach der Reduktion von affektiven Störungen und Wahnvorstellungen verbale Halluzinationen in den Vordergrund. Das Verhalten der Patienten ist ordentlich, oft wird die Erfüllung der täglichen und sogar beruflichen Pflichten bewahrt. In der Regel ist dem Patienten das Vorhandensein der Krankheit bekannt.

Subakute alkoholische Halluzinose mit Dominanz des depressiven Affekts

Auf dem Höhepunkt der Entwicklung einer Halluzinose gibt es eine Transformation von motorischen und affektiven Störungen. Im klinischen Bild beginnt eine verminderte Stimmung Hintergrund, Depression, ausgeprägte Angst vorherrscht. Die Intensität depressiver Störungen einschließlich depressiver Wahnvorstellungen nimmt zu. Es gibt Ideen der Selbstvorwürfe, die sich allmählich gegen andere Wahnvorstellungen durchsetzen. Die Reduktion der Psychose ist allmählich, beginnt mit affektiven Störungen.

Subakute alkoholische Halluzinose mit einem Vorherrschen des Deliriums

In der Regel tritt eine allmähliche Reduktion der sensorischen Störungen auf dem Höhepunkt der Entwicklung der verbalen Halluzinose auf. Im klinischen Bild beginnen sich die Vorstellungen von Einstellung und Verfolgung durchzusetzen. Der Affekt von Angst und Angst ist konstant, intensiv. Patienten haben ein Symptom einer Anpassungsstörung, eine Zunahme von psychotischen Symptomen, wenn sich die Umgebung verändert. Die Reduktion der Psychose beginnt mit der Nivellierung affektiver Störungen, das Delirium verschwindet zuletzt.

Chronische alkoholische Halluzinationen

Die chronisch-alkoholische Halluzinose stellt eine relativ seltene Erkrankung dar. Die Psychose kann als akute alkoholische Halluzinose, seltener als alkoholisches Delirium auftreten. Doch nach einigen Autoren, chronische Alkoholhalluzinose beginnt sofort mit der Entwicklung von komplexen Bedingungen bei gleichzeitiger Anwesenheit von Symptomen von Delirium und Halluzinationen oder hallucinosis mit depressiven-paranoiden Störungen kombiniert.

Das akute Stadium der chronischen Halluzinose ist durch eine außerordentliche Helligkeit visueller und auditiver Halluzinationen gekennzeichnet. Die Bühne dauert 1-2 Wochen.

Je nach dem vorherrschenden klinischen Bild werden die folgenden Gesellschaften der langdauernden alkoholischen Halluzinose unterschieden.

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Chronische verbale Halluzinose ohne Delirium

Die häufigste Form der chronischen alkoholischen Halluzinationen. Im Prodromalstadium sind Angstzustände, akute Angstzustände und Schlafstörungen deutlich ausgeprägt. Einschlafen, die Kranken hören, dass sich jemand an sie heranschleicht, greifen will usw., in der Angst springen sie auf, schreien. Bald gibt es reichlich akustische Halluzinationen. Ihr Inhalt ist unangenehm, bedrohlich, kommentierend oder feindselig halluziniert. Akustische Halluzinationen zeichnen sich in der Akutphase durch eine helle emotionale Farbe aus, die von den Patienten als reale Realität empfunden wird. Im Hintergrund sind visuelle Halluzinationen (Insekten, Kleintiere, unwirkliche Kreaturen, verschiedene Schatten etc.) zu sehen. In einer akuten Phase können kinästhetische, taktile und körperliche Halluzinationen auftreten. Vor dem Hintergrund halluzinatorischer Störungen bilden sich Verfolgungswahn oder Haltungen. Wie bei anderen Arten der Halluzinose wird das Bewusstsein nicht verletzt, aber auf dem Höhepunkt der Entwicklung der Psychose wird es nicht ganz klar. Nach 7-10 Tagen nimmt die Angst bei Patienten ab, nur akustische Halluzinationen, die weniger bedrohlich sind als zuvor, bleiben aus dem gesamten Spektrum der Störungen bestehen. Später beginnen sich die Patienten daran zu gewöhnen. Gleichzeitig werden äußere Verhaltensformen normalisiert, die Patienten können tägliche Aktivitäten ausführen, können sich beruflich betätigen. Bemerkenswerte Änderungen im Speicher werden für die Vergangenheit nicht bemerkt, Speicher für aktuelle Ereignisse leidet ein wenig. Mit der Zeit verliert Alkohol Halluzinose seine Intensität. Halluzinationen können den Charakter des Einfachen annehmen, manchmal verschwinden sie vollständig, erscheinen nur mit äußeren Reizen (den sogenannten Reflexhalluzinationen). Das Bewusstsein der Krankheit erscheint sogar in einer akuten Periode und bleibt während des Verlaufs von schmerzhaften Störungen bestehen. Mit der Wiederaufnahme des Alkoholkonsums tritt die frühere Halluzinose-Symptomatik wieder auf und verschlimmert sich. Diese Form der chronischen Halluzinose ist stationär und verläuft nicht. Manchmal dauert es viele Jahre, ohne zu Demenz und verminderter Persönlichkeit zu führen.

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Chronische verbale alkoholische Halluzinose mit Delirium

In diesem Fall ist ein charakteristisches Halluzinationssyndrom von einem Delirium begleitet, das eigentümlicher Natur ist. Anders als das Übliche ist es einer gewissen Korrektur zugänglich und hat keinen absurden Charakter. Bei solchen Patienten zeigt sich häufiger der Verfolgungswahn, der stereotyp ist (der Patient erklärt Wahnvorstellungen in den gleichen Formulierungen); Komplikationen wahnhafter Ideen treten nicht im Laufe der Zeit auf. Unter dem Einfluss von Alkoholexzessen tritt natürlich eine Verschlimmerung schmerzhafter Phänomene periodisch auf. Nach der intellektuellen Sicherheit unterscheidet sich diese Form der langdauernden alkoholischen Halluzinose von der ersten Variante nicht.

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Chronische verbale Halluzinose mit mentalen Automatismen und paraphrener Veränderung des Deliriums

Sie gelten als die seltenste Form der chronischen Halluzinose. Stammstörung ist eine echte verbale Halluzinose. Im Laufe der Zeit erscheinen zuerst episodische und dann recht hartnäckige Phänomene von psychischen Automatismen. In der Regel sind dies Ideator-Automatismen in Form von auditiven Pseudo-Halluzinationen, offenen Köpfen, fortgeschrittenen Gedanken, Mentismus; notieren Sie einzelne Ideen der Auswirkung. Bei einem weiteren Verlauf der Psychose wird eine Veränderung im Inhalt der auditorischen Halluzinationen und Pseudo-Halluzinationen beobachtet, es bilden sich größenwahnsinnige Wahnvorstellungen. Patienten sprechen über ihre ungewöhnliche, besondere Situation, aber nicht in der Gegenwart, sondern in der Zukunft (wird fabelhaft reich sein, eine hohe Position erhalten, für Verdienste ausgezeichnet werden usw.); Sehr oft ist der Inhalt des Deliriums ein Hinweis auf Kindlichkeit. Prävalenter labiler Affekt, Euphorie wird leicht durch Reizbarkeit ersetzt. Für diese Version der Psychose ist durch ausreichende geistige Bewahrung gekennzeichnet, aber langsam wachsenden organischen Rückgang.

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Differenzialdiagnose

Die Halluzinose aller Arten der Strömung erfordert die Differentialdiagnostik bei der Schizophrenie, die vom Alkoholismus erschwert ist.

Die Halluzinose, wie auch das Delir, wird anhand der klinischen Hauptmerkmale und der psychopathologischen Manifestationen klassifiziert. Das klinische Bild unterscheidet: typisch oder klassisch, reduziert. Gemischte und atypische Form der Halluzinose.

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Behandlung von alkoholischen paranoiden (F10.51 *) und akuten alkoholischen Halluzinosen (F10.52 *)

Bei der Behandlung akuter alkoholischer Halluzinationen und wahnhafter Psychosen ist der Hauptort die Psychopharmakotherapie. Mittel der Wahl - Antipsychotika überwiegend Antipsychotikum Aktion [z.B. Haloperidol bei 5-10 mg 2-3 mal pro Tag, oder Risperidon (Rispolept) bei 4-6 mg / Tag], wenn affektive Störungen ausgedrückt zusätzlich Medikamente Benzodiazepin verabreicht (0, 1% ige Lösung fenazepama 2-4 ml intramuskulär oder intravenös, Lorazepam 2,5 mg, die Höchstdosis - 15 mg / Tag). Wenden Sie auch die nootropischen Präparate, die Vitamine an, führen Sie die symptomatische Behandlung durch.

Behandlung von akuter Halluzinose und wahnhafter Psychose

Zustand

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Akute alkoholische Halluzinationen und wahnhafte Psychose

Neuroleptika mit überwiegend antipsychotischer Wirkung [zB Haloperidol 5-10 mg 2-3 mal pro Tag oder Risperidon (Rispolept) bei 4-6 mg / Tag]

Therapie bei Arretieren affektive Störungen abzielen: 0,5% ige Lösung von Diazepam (Relanium) 2-4 ml intramuskulär oder intravenös bis 0,06 g / d; oder 0,1% ige Lösung fenazepama 1-4 ml intramuskulär oder intravenös, auf 0,01 g / Tag

Vitaminotherapie: 5% ige Lösung von Thiamin (Vitamin B1) 4 ml intramuskulär; 5% ige Lösung von Pyridoxin (Vitamin B6) 4 ml intramuskulär; 1% ige Lösung von Nicotinsäure (Vitamin PP) 2 ml intramuskulär; 5% ige Lösung von Ascorbinsäure (Vitamin C) 5 ml intravenös; 0,01% ige Lösung von Cyanocobalamin (Vitamin B12) 2 ml intramuskulär

Neurometabolische Therapie: Picamilon bis 0,05 g 3 mal am Tag; Aminophenylbuttersäure (Phenylbut) in 0,25 g dreimal täglich

Hepatoproteiners: Ademethionin 400 mg 1-2 mal täglich, Thiocytensäure 600 mg 1 Mal pro Tag
Symptomatische Therapie von somatischen Komplikationen

Behandlung der chronischen alkoholischen Psychose (F10.6 *, F10.7 **)

In langwierigen und chronische Halluzinationen und Paranoia (F10.75 *) sind vor allem Neuroleptika Haloperidol und andere Drogen Butyrophenonhaltige, Phenothiazin Serie oder atypische Antipsychotika (manchmal in Kombination) verwendet. Weisen Sie Haloperidol 10-20 mg / Tag, Perphenazin für 8-20 mg / Tag, Risperidon 4-6 mg / Tag, Quetiapin 300-600 mg / Tag, Olanzapin 5-10 mg / Tag. Wenn der Patient alkoholische Delir-Eifersucht hat, wird Griftazin mit 5-15 mg / Tag oder Haloperidol mit 10-30 mg / Tag gegeben. Verschiedene neurometabolische Mittel (lange Kurse), Aminosäurepräparate und Multivitamine werden ebenfalls verwendet. Bei Störungen des Angstkreises wird Hydroxyzin verwendet, jedoch 25-75 mg / Tag.

Bei chronischen Enzephalopathien (F10.73 *) korsakonskom und Psychose (F10.6 *) benötigt eine Langzeitbehandlung nootrope Mittel, Aminosäure E (2 g Methionin / Tag, Glutaminsäure 1,5 g / Tag, 0,05 g Glycin / Tag), Medikamente, die den Stoffwechsel und die Durchblutung des Gehirns verbessern (Instenon, Pentoksifillin, Inosin, etc.), Polyvitamine.

Behandlung von chronischen alkoholischen Psychosen

Zustand

Empfohlene Behandlung

Langwierige und chronische Alkoholpsychose

Mit den Symptomen der Psychose ernennen die antipsychotischen Präparate, die Präparate der Wahl für die langdauernde Therapie - die atypischen Antipsychotika: Quetiapin bei 150-600 Milligramme / Tag; Olanzapin bei 5-10 mg / Tag. Wenn diese Medikamente nicht verwendet werden können oder unwirksam sind, ist Haloperidol 10-20 mg / Tag angezeigt; Perphenazin bei 8-20 mg / Tag; Risperidon bei 4-6 mg / Tag; Triftazin bei 5-15 mg / Tag

Bei affektiven Störungen des Angstkreises wird Hydroxyzin mit 25-75 mg / Tag verwendet

Neurometabolische Therapie: Picamilon bis 0,05 g 3 mal am Tag; Aminophenylbuttersäure in 0,25 g dreimal täglich.

Gefäß bedeutet: 1 Tablette 3 mal täglich instenon; Cinnarizin 25 mg 2-3 mal täglich

Multivitaminpräparate: aerovit, complim, Glutamavit, Mitte 1 Tablette / Tag

Verlauf der hyperbaren Sauerstoffversorgung

Symptomatische Behandlung von somatischen und neurologischen Erkrankungen

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