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Analfissur - Diagnose
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Eine Analfissur zu erkennen, ist nicht schwierig. Anamnese und typische Beschwerden deuten darauf hin. Die Diagnose wird bei der Untersuchung des Afters eindeutig. Beim Spreizen des Gesäßes zeigt sich an dessen Außenrand eine Fissur oder ein Wächterhöcker. Ist die Analfissur bei der Untersuchung nicht sichtbar, sollte eine sorgfältige digitale Untersuchung des Rektums durchgeführt werden. In diesem Fall wird eine Versiegelung an der betroffenen Wand des Analkanals festgestellt. Aufgrund starker Schmerzen und Schließmuskelkrämpfe sollte in der akuten Phase keine Rektosigmoidoskopie durchgeführt werden. In Fällen, in denen eine Abgrenzung der Analfissur von anderen Erkrankungen erforderlich ist, kann die Untersuchung nach einer vorläufigen Injektion von 4–5 ml einer 1%igen Novocainlösung unter die Fissur durchgeführt werden.
Die Differentialdiagnose einer Analfissur erfolgt mit Kokzygodynie, analer Form des Morbus Crohn und unspezifischer Colitis ulcerosa.
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