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Analyse der Bauchhöhlenflüssigkeit
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
Die Gesamtzahl der Leukozyten in der Aszitesflüssigkeit bei chronischen Lebererkrankungen beträgt weniger als 300 Zellen in 1 μl (in 50 % der Fälle), neutrophile Leukozyten machen weniger als 25 % aus (in einem Drittel der Fälle).
Bei einer Peritonitis infektiöser Ätiologie beträgt die Gesamtzahl der Leukozyten mehr als 500 Zellen in 1 μl (Sensitivität mehr als 80 %, Spezifität – 98 %), neutrophile Leukozyten machen mehr als 50 % aus.
Mikroskopische Untersuchungen zeigen Erythrozyten bei tuberkulöser Peritonitis, Thrombosen der Pfortadern und Mesenterialgefäße, bösartigen Tumoren des Peritoneums und traumatischen Verletzungen. Bei eitriger Peritonitis kommt eine große Anzahl von Leukozyten und bei chronischer tuberkulöser Peritonitis eine große Anzahl von Lymphozyten vor. Das Vorhandensein atypischer Zellen, insbesondere in Form von Clustern, ist charakteristisch für Neoplasien des Peritoneums.
Kriterien für die Diagnose penetrierender Bauchwunden basierend auf Daten der Peritoneallavage:
- die Anzahl der roten Blutkörperchen beträgt mehr als 10.000 in 1 µl (mehr als 5.000 in 1 µl bei Schusswunden);
- die Anzahl der Leukozyten beträgt mehr als 500 in 1 µl oder das Vorhandensein von Galle, Kot oder Bakterien bei der Färbung nach Gram.
Kriterien für die Diagnose eines stumpfen Bauchtraumas basierend auf Daten der Peritoneallavage:
- die Anzahl der Erythrozyten beträgt mehr als 100.000 in 1 µl;
- die Anzahl der Leukozyten beträgt weniger als 500 in 1 µl;
- Die α-Amylase-Aktivität ist mehr als doppelt so hoch wie die obere Normgrenze.
Kriterien für das Vorhandensein von Urin in der Bauchhöhle (bei Vorhandensein von Harnwegsfisteln) - die Konzentration von Harnstoff und Kreatinin in der Aszitesflüssigkeit ist mehr als 2-mal höher als im Blutserum.
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