Rh-Immunglobulin

Anti-Rhesus-Immunglobulin ist eine Proteinsubstanz, die in verschiedenen Bereichen der Medizin eingesetzt wird. Seine Hauptanwendung liegt in der Prävention von Rhesuskonflikten (Einsatz in Gynäkologie und Geburtshilfe, Transplantologie, Hämatologie und Gewebetransplantation). Wie Statistiken zeigen, entfällt der Hauptanteil des Arzneimittelverbrauchs auf die Gynäkologie.

Anti-Rhesus-Immunglobulin: Vor- und Nachteile

Der Wirkstoff wirkt immunstimulierend und wirkt dem Rh-Faktor entgegen. Es ist ein biologisch aktiver Bestandteil natürlichen Ursprungs. Es gibt zahlreiche Streitigkeiten über die Ernennung von Anti-Rhesus-Immunglobulin. Einige befürworten seine Verwendung, andere sind dagegen. In jedem Fall gibt es jedoch viele Informationen, die auf seine Wirksamkeit hinweisen.

Es ist überzeugend bestätigt, dass die Hauptwirkung des Arzneimittels darin besteht, biochemische Prozesse zu stabilisieren und die Agglutinationsreaktion zwischen Blutgruppen mit unterschiedlichen Rhesusfaktoren zu verhindern. Bekanntlich ist der Rhesusfaktor ein Protein, das im Blut von Rhesus-positiven Menschen vorhanden und im Blut von Rhesus-negativen Menschen fehlt. Wenn einer Person mit negativem Rhesusfaktor während einer Transfusion Blut mit positivem Rhesusfaktor verabreicht wird, kommt es zu einer Agglutinationsreaktion, bei der die roten Blutkörperchen verkleben und zerstört werden, was zur vollständigen Blutgerinnung, zur Bildung von Blutgerinnseln und anschließend zum Tod der Person führt. Ein ähnliches Bild zeigt sich bei Organtransplantationen.

Verhindert die Abstoßung transplantierter Gewebe, Fehlgeburten und spontane Abtreibungen und erhöht die Anzahl von Totgeburten, Fehlgeburten, Müttersterblichkeit und postpartalen Komplikationen erheblich. Unterschiede im Rhesusfaktor zwischen Frau und Mann können zu Unfruchtbarkeit führen.

Da Anti-Rhesus-Immunglobulin die Zellagglutinationsreaktion verhindert und als Mittel zur Verhinderung einer Isoimmunisierung wirkt, ist seine Anwendung im Behandlungsverlauf kaum zu verbieten. Die Verschreibung dieses Medikaments kann jedoch nur nach gründlicher Untersuchung empfohlen werden, da eine falsche Anwendung schwerwiegende Folgen bis hin zum Tod haben kann. Daher ist es äußerst wichtig, die Blutgruppe der zu behandelnden Person zu kennen. Diese Information wird mehrmals überprüft. [ 1 ]

Hinweise Anti-Rhesus-Immunglobulin

Es ist wichtig zu bedenken, dass das Medikament extrem gefährlich ist und eine ernsthafte Herangehensweise und Voruntersuchung erfordert. Bei falscher Anwendung kann das Medikament tödlich sein, daher ist in diesem Fall kein Spielraum für Fehler. Das Medikament sollte ausschließlich von einem Spezialisten verschrieben werden, und es muss gute Gründe dafür geben. [ 2 ]

Ein Rhesuskonflikt in all seinen Erscheinungsformen ist eine direkte Grundlage für die Verabreichung von Anti-Rhesus-Immunglobulin. Eine Indikation zur Anwendung ist eine Situation, in der die Mutter Rh-negativ ist und eine Sensibilisierung für den Rh-Faktor des Kindes aufweist, das wiederum Rh-positiv ist. In diesem Fall erfordert jede Situation, die mit dem Eindringen des Blutes des Kindes in den Körper der Mutter verbunden ist, die sofortige Verabreichung von Immunglobulin. Dies geschieht in der Regel innerhalb von drei Tagen nach tatsächlichem oder wahrscheinlichem Kontakt. Dies geschieht nach der Geburt oder zu prophylaktischen Zwecken einige Tage vor der Geburt sowie vor oder nach Manipulationen, bei denen das Blut des Fötus mit dem Blut der Mutter in Kontakt kommen kann, beispielsweise bei einer Biopsie, bei Fehlgeburten und Abtreibungen, bei Amniozentesen und anderen ähnlichen Verfahren sowie im Falle von Verletzungen. Dies schließt auch Fälle von Transplantationen von biologischem Material, Bluttransfusionen und Erythrozytenmasse ein. [ 3 ]

Freigabe Formular

Das Arzneimittel ist flüssig, transparent und farblos. Dunkle Flüssigkeit weist auf eine Verunreinigung hin. Gegen Tageslicht kann die Flüssigkeit opaleszieren und einen leichten Glanz aufweisen. Eine Ampulle enthält grundsätzlich 1 ml Flüssigkeit, was für eine Dosis ausreicht. Die Ampullen sind in einem Karton verpackt (10 Ampullen pro Karton). Ein Ampullenmesser liegt ebenfalls bei. Schütteln Sie die Ampulle vor Gebrauch, da die Lösung zur Sedimentbildung neigt.

Das Medikament wird unter verschiedenen Handelsnamen hergestellt. Der einzige mögliche Wirkstoff ist jedoch menschliches Immunglobulin, das in Bezug auf Rhesusrezeptoren tropisch ist. In der Pharmaindustrie werden folgende Substanzen angeboten: Camrow, Hyperrow, Immuno-Kedrion, Resonativ und Anti-Rhesus-Ig. Die pharmakologischen Eigenschaften sind bei allen Medikamenten gleich, der Wirkstoff ist derselbe.

• Camroe

Hergestellt in Israel. Ähnlich wie reines einheimisches Produkt. Eine Ampulle enthält eine Einzeldosis.

• Hyperrow

Die Zusammensetzung enthält menschliches Immunglobulin. Es ist zu beachten, dass Immunglobulin die transplazentare Barriere nicht durchdringt und daher dem Fötus keinen Schaden zufügt. Es reduziert die Sensibilisierung und zerstört den Rh-Faktor nur im Blut der Mutter, nicht jedoch im Blut des Kindes.

• Immunoro Kedrion

Pulver zur Herstellung einer Suspension. Immunoro Kedrion wird in Italien hergestellt.

• Resonativ

Resonativ wird in Schweden hergestellt und ist in Ampullen mit einer Dosierung von 150 µg und 300 µg erhältlich.

• Anti-Rhesus-Immunglobulin D

Es stört die grundlegenden biochemischen Eigenschaften und das Aktivitätsniveau des Rhesusfaktors und verringert zudem die Anfälligkeit (Sensibilisierung) des Körpers für diesen Faktor. Immunglobulin trägt dazu bei, dass die Empfindlichkeit des Körpers gegenüber dieser Substanz stark reduziert wird bzw. keine Antikörper gebildet werden. Anti-Rhesus-Immunglobulin D wird von einheimischen Herstellern hergestellt und findet in vielen Bereichen der Medizin Anwendung.

Pharmakodynamik

In Bezug auf die Pharmakodynamik ist anzumerken, dass die Substanz selbst zur Gruppe der Proteinkomponenten (Immunglobuline) gehört, die eine korrigierende Wirkung auf molekulare und zelluläre Komponenten sowie Stoffwechselmechanismen haben.

Bei Störungen einzelner Blutbestandteile korrigiert es den Zustand, bei verminderter Funktionsfähigkeit des Immunsystems stimuliert es dessen Aktivität, bei Neigung zu Autoimmunaggression vor dem Hintergrund von Überfunktion und Immunitätsspannung wirkt es normalisierend (hemmend). Die Hauptwirkung besteht jedoch darin, dass das Medikament Rhesuskonflikten vorbeugt.

Pharmakokinetik

Bei der Analyse der pharmakokinetischen Eigenschaften ist zu beachten, dass es über ein hohes Maß an immunologischer Aktivität verfügt.

Das Medikament zirkuliert ziemlich lange, mindestens 3–4 Wochen, im Blut und bietet so eine schützende Wirkung.

Dosierung und Verabreichung

Nebenwirkungen, Schäden und Schädigungen des Körpers sind selten, hauptsächlich aufgrund unsachgemäßer Anwendung des Arzneimittels sowie einer starken Neigung zu allergischen Reaktionen. Beispielsweise können manche Menschen, insbesondere solche, die zu sofortigen Überempfindlichkeitsreaktionen neigen, ein Quincke-Ödem, einen anaphylaktischen Schock oder einen Asthmaanfall entwickeln. Dies kommt jedoch selten vor.

• Zeitpunkt der Verabreichung von Anti-Rhesus-Immunglobulin

Der empfohlene Zeitraum sind die ersten drei Tage nach Eintritt des Rhesusfaktors ins Blut. Je früher das Medikament verabreicht wird, desto einfacher ist es, die Folgen zu verhindern.

• Wo wird Anti-Rhesus-Immunglobulin injiziert?

Es wird empfohlen, intramuskulär zu injizieren. Der Arzt bestimmt die genaue Injektionsstelle. Die optimale Stelle ist der obere äußere Quadrant des Gesäßmuskels. Sie injizieren aber auch in die Vorderseite des Oberschenkels (Femurmuskel) und in die Schulter (Bizeps).

• Antikörper nach Anti-Rhesus-Immunglobulin

Als Reaktion auf diese Proteinkomponente werden Antikörper gebildet. Nach der Einführung von Anti-Rhesus-Immunglobulin werden sie jedoch neutralisiert und die Sensibilisierung des Körpers verringert.

• Anti-Rhesus-Immunglobulin-Antikörpertiter

Es gibt zwei bekannte Arten von Anti-Rhesus-Immunglobulin-Antikörpertitern: 1500 und 3000 Einheiten der Substanz, was einer Dosierung von 150 µg bzw. 300 µg entspricht. Dies ist eine Einzeldosis für eine Verabreichung. Die maximale Menge des Arzneimittels erscheint nach 24 Stunden im Blut. Es zirkuliert 4-5 Wochen lang im Blut und schützt den Körper vor schädlichen Auswirkungen.

Anwendung für Kinder

Die Behandlung hämolytischer Erkrankungen bei Kindern erfordert die Verwendung von immunspezifischem Immunglobulin (Immunglobulingruppe G). Eine Besonderheit dieses Arzneimittels besteht darin, dass sein Hauptwirkungsmechanismus darauf abzielt, die Funktion der Hämatopoese zu stimulieren, das Immunsystem allgemein zu stimulieren, die Sensibilisierung des Körpers zu verringern und einen antiviralen, antibakteriellen und antitoxischen Schutz zu bieten. Es ist zu beachten, dass je nach den Bedürfnissen des Körpers des Kindes verschiedene Mittel eingesetzt werden können: Antistaphylokokken, Antiherpes, Antizytomegalievirus.

Verwenden Anti-Rhesus-Immunglobulin Sie während der Schwangerschaft

Wenn im Körper einer schwangeren Frau Antikörper gegen den Rh-Faktor gebildet werden, zielen diese zunächst darauf ab, den in den Blutkreislauf der Frau gelangten Rh-Faktor zu neutralisieren und dann den Fötus selbst als Quelle lebensgefährlicher Substanzen zu synthetisieren. Ohne Behandlung treten bei Mutter und Kind in der Regel verschiedene Komplikationen auf, die bis zum Tod führen können.

• Anti-Rhesus-Immunglobulin nach der Geburt

Es wird mehrere Tage nach der Geburt verschrieben, und die Injektionen werden mindestens drei Tage hintereinander verabreicht. Dies hilft dem Körper der Mutter, eine Substanz aufzunehmen, die seine Aktivität gegen die Bestandteile der roten Blutkörperchen des Kindes verringert. Dadurch wird der Rhesuskonflikt verhindert.

• Anti-Rhesus-Immunglobulin nach Abtreibung, Fehlgeburt

Die Verabreichungszeit sollte minimal sein. Sobald auch nur die geringste Wahrscheinlichkeit eines negativen Ergebnisses besteht, werden sofort Injektionen verabreicht. Es wird für verschiedene Ereignisse empfohlen, bei denen der Rhesusfaktor in den Körper eingeführt wird (bei Transplantationen, Infusion von Erythrozytenmasse).

Kontraindikationen

Es ist verboten, das Medikament Neugeborenen zu injizieren. Es ist verboten, es bei Frauen anzuwenden, die ein Kind geboren haben, und bei Frauen, die gegen den Rh-Faktor sensibilisiert sind, d. h. Antikörper dagegen im Blut haben.

Nebenwirkungen Anti-Rhesus-Immunglobulin

Das Medikament ist schädlich für Rh-positive Personen. Nebenwirkungen sind mit der Zerstörung des Rh-Faktors und der Inaktivierung von Antikörpern dagegen verbunden. Dies ist natürlich gefährlich für diejenigen, die gemäß diesem Indikator positiv sind. Es ist erwähnenswert, dass es Menschen mit einem negativen Status zweifellos Vorteile bringt. Kopfschmerzen, leichte Übelkeit, dyspeptische Störungen, beeinträchtigte Bewegungskoordination und leichte Kopfschmerzen sind nicht ausgeschlossen.

Überdosis

In der Praxis wurden keine Überdosierungen beschrieben. Theoretische Quellen deuten jedoch darauf hin, dass eine Überdosierung zu einer übermäßigen Stimulation des Immunsystems und damit zu Autoimmunaggressionen führen kann.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Geht keine Reaktionen ein (natürlicher Stoff, Proteinursprung).

Anti-Rhesus-Immunglobulin und Alkohol

Normalerweise interagiert es im Körper einer sensibilisierten Person nicht und geht keine chemischen Reaktionen ein. Theoretisch lässt dies vermuten, dass es mit Alkohol kombiniert werden kann. Aber wie die Praxis zeigt, ist es besser, dies nicht zu tun.

Tatsache ist, dass Immunglobulin ein Antikörper ist und alle Antikörper bekanntermaßen Enzyme sind. Sie werden im Körper synthetisiert, und jede Substanz kann sowohl hemmend als auch stimulierend auf sie wirken. Alkohol bildet da keine Ausnahme. Alkohol stimuliert das Enzym Alkoholdehydrogenase im Körper, das Alkohol und seine Abbauprodukte abbaut. Somit hat Alkohol die Fähigkeit, die enzymatische Aktivität zu stimulieren. Durch die Kreuzreaktion zwischen Immunglobulin und Alkoholdehydrogenase sowie anderen Enzymen kann eine Reaktion auftreten. Übermäßige sowie langsame Aktivität können sich negativ auf Gesundheit, enzymatische Aktivität, Zusammensetzung und Eigenschaften des Blutes auswirken. Es ist erwähnenswert, dass dies alle biochemischen Prozesse im Allgemeinen stören und auch eine Verletzung des Hormonspiegels und des Immunstatus mit sich bringen kann. Dieser Zustand trägt nicht nur nicht zur Normalisierung des Zustands bei, sondern verschlimmert die Pathologie.

Lagerbedingungen

Das Arzneimittel sollte unter strikter Einhaltung der Lagerbedingungen gelagert werden. Es wird empfohlen, es im Kühlschrank bei einer Temperatur von nicht mehr als 10–12 Grad und nicht weniger als 2 Grad aufzubewahren. Transportieren Sie es bei ähnlicher Temperatur. In der Originalverpackung aufbewahren. Unmittelbar vor der Injektion aus dem Kühlschrank nehmen und 1,5–2 Stunden bei Raumtemperatur aufbewahren, damit sich das Arzneimittel etwas erwärmt. Nicht direkter Sonneneinstrahlung oder in der Nähe von Zentralheizungsbatterien oder Heizgeräten lagern.

Haltbarkeit

Die Haltbarkeit des ungeöffneten Arzneimittels beträgt 2-3 Jahre. Eine geöffnete Flasche kann nicht aufbewahrt werden, sie wird sofort entsorgt (eine Ampulle ist für eine Injektion vorgesehen, die einmal verabreicht wird).

Analoga

Als Analoga gelten alle Arzneimittel, deren Wirkstoffe Anti-Rhesus-Immunglobulin D des Menschen sind. Dies kann ein inländisches Präparat mit ähnlichem Namen sein. Es werden auch ausländische Analoga verwendet, wie zum Beispiel: Hyperrow, Camrow, Immuno-Kedrion, Resonativ und andere Präparate.

Bewertungen

Wenn Sie die Bewertungen analysieren, können Sie feststellen, dass positive Bewertungen überwiegen. Negative Bewertungen traten nur zweimal auf und bezogen sich auf die falsche Anwendung des Arzneimittels und seine individuelle Unverträglichkeit. Im ersten Fall entwickelte sich eine Allergie in Form einer Urtikaria und die lokale Temperatur an der Bissstelle stieg an (das Arzneimittel wurde falsch verabreicht oder die Suspension falsch zubereitet).

Im zweiten Fall entwickelte sich eine Unverträglichkeit gegenüber dem Medikament Immuno Kedrion. Das Mädchen klagte über Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen und Blähungen. Möglicherweise lag dies daran, dass es weitere Bestandteile, insbesondere Hilfsstoffe, enthält. In diesem Fall wurde das Medikament durch reines, heimisches Anti-Rhesus-Immunglobulin ersetzt, und der Zustand normalisierte sich. Ansonsten waren die Bewertungen positiv: Das Medikament beseitigte und verhinderte den Rhesuskonflikt wirksam. Charakteristisch ist, dass das Medikament schnell wirkt und nur eine einzige Gabe erfordert. Es verbleibt bis zu 5 Wochen im Blut und bietet so zuverlässigen Schutz für den Körper.