Uterusaplasie

Die Uterusaplasie ist eine Erkrankung, die durch eine Unterentwicklung der Gebärmutter oder ihre abnormale Form aufgrund exogener und endogener Faktoren gekennzeichnet ist. Die Prävalenz dieser Erkrankung ist größer, als es auf den ersten Blick scheint. Daher ist es wichtig, die Hauptsymptome und Erscheinungsformen der Erkrankung zu kennen. Das Risiko, ein Mädchen mit dieser Erkrankung zu bekommen, ist sehr hoch, und Unfruchtbarkeit ist eine der Folgen, was die Bedeutung dieses Problems unterstreicht.

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Epidemiologie

Die Epidemiologie dieses Problems ist durch die Geburt eines Mädchens mit Uterusaplasie pro fünftausend gesunden Mädchen gekennzeichnet. Dies ist eine sehr hohe Prävalenz, die die Notwendigkeit der Prävention unterstreicht. Mehr als 65 % der Fälle von Uterusaplasie sind mit angeborenen Defekten anderer Organe verbunden, und in 70 % der Fälle ist die Uterusaplasie mit einer Vaginalaplasie verbunden. Bei 89 % der Mädchen wird ein asymptomatischer Verlauf bis ins junge Alter beobachtet, was die Bedeutung präventiver Maßnahmen unterstreicht.

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Ursachen Uterusaplasie

Die Ursachen für die Entwicklung einer Uterusaplasie lassen sich oft nicht hundertprozentig klären und sind selbst im Einzelfall meist nicht möglich. Dies liegt daran, dass es viele davon geben kann und die genaue Ursache nicht vorrangig zu ermitteln ist, da die Behandlung nicht vom ätiologischen Faktor abhängt. Meistens ist dieses Problem angeboren, und obwohl Manifestationen nur während der Pubertät auftreten können, beginnt die Krankheit bereits in frühen Jahren.

Die Ursache einer angeborenen Pathologie ist immer schwer zu ermitteln, da der Faktor bereits im Mutterleib wirkt. Da das Fortpflanzungssystem des Mädchens im ersten Trimenon der Schwangerschaft angelegt und entwickelt wird, kann sich zu diesem Zeitpunkt unter bestimmten Bedingungen eine Uterusaplasie entwickeln. Als Hauptursache für eine Uterusaplasie kann daher der Einfluss exogener und endogener Faktoren auf den weiblichen Körper im ersten Trimenon der Schwangerschaft angesehen werden. Es kann viele solcher Faktoren geben.

Die erste und häufigste Ursachengruppe sind Infektionserreger. Leidet eine Frau im ersten Trimester an einer viralen oder bakteriellen Infektion, kann dies später zur Bildung angeborener Defekte der Geschlechtsorgane führen, einschließlich einer Uterusaplasie bei einem Mädchen im Mutterleib. Selbst eine einfache akute Virusinfektion kann die Organentwicklung beeinträchtigen. Angesichts der Schwangerschaft sind die meisten Medikamente kontraindiziert oder nicht zur Anwendung während der Schwangerschaft empfohlen, sodass Frauen häufiger mit Volksheilmitteln oder Kräutern behandelt werden. Dies hat zwar seine Auswirkungen, aber das Fehlen einer adäquaten Behandlung kann auch ein Risikofaktor für den Einfluss des Virus auf die Ontogenese sein. Die Pathogenese solcher Veränderungen liegt darin, dass das Virus die Plazenta durchdringen und in den Zellteilungsmechanismus eingebunden werden kann, der im ersten Trimester am aktivsten ist. In diesem Fall wird die normale Struktur des Organs gestört, was später zur Uterusaplasie führt. Besondere Aufmerksamkeit sollte Infektionen gewidmet werden, die das größte Bedrohungspotenzial bergen. Dies sind die Krankheiten, die aufgrund ihrer Schädigung des ungeborenen Kindes zuerst diagnostiziert werden sollten. Zu diesen Infektionen gehört die sogenannte TORCH- Gruppe. Zu diesen Krankheiten zählen Toxoplasmose, Röteln, Cytomegalievirus und Herpesviren sowie einige andere. Diese Krankheiten sind in den meisten Fällen die Ursache für angeborene Defekte bei Kindern, einschließlich angeborener Aplasie.

Wenn eine Frau eine bakterielle Infektion hat, wird empfohlen, antibakterielle Medikamente einzunehmen, die für den Fötus nicht schädlich sind. Aufgrund der Verfügbarkeit einer angemessenen Behandlung gilt eine bakterielle Infektion daher als weniger gefährlich als eine virale. Darüber hinaus haben Viren eine höhere Fähigkeit, Mutagenese zu induzieren, d. h. den Chromosomensatz von Zellen zu verändern und angeborene Defekte zu provozieren.

Eine weitere Gruppe von Ursachen, die eine Uterusaplasie in utero verursachen können, sind chronische oder akute mütterliche Erkrankungen während der Schwangerschaft. Jede Krankheit stört die normale Entwicklung des Kindes. Wenn eine Frau an chronischer Bronchitis oder Asthma bronchiale leidet, erhält das Kind nicht genügend Sauerstoff. Wenn eine Frau einen angeborenen Herzfehler oder Bluthochdruck hat, stört dies die Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen, und es entwickelt sich auch ein Kreislaufversagen in der Plazenta. Das heißt, jede Krankheit stellt eine potenzielle Bedrohung für das Kind dar, daher müssen all diese Faktoren bereits in der Phase der Schwangerschaftsplanung berücksichtigt werden. Wenn es um chronische Infektionskrankheiten geht, können diese ebenfalls einen solchen Zustand verursachen. Wenn es primäre Infektionsherde in Form einer chronischen Adnexitis oder Pyelonephritis gibt, verstärkt dies nur die Wirkung ätiologischer Faktoren, die zur Entwicklung von Störungen bei der Bildung der inneren Organe des Kindes beitragen.

Eine der Ursachen für eine Uterusaplasie kann auch ein starker Hormonmangel sein, der die Bildung der weiblichen Geschlechtsorgane stört. Dies kann auf Tumore oder angeborene Anomalien der Hypophyse und des Hypothalamus, Pathologien der Nebennieren oder Eierstöcke zurückzuführen sein.

Eine Uterusaplasie als erworbene Pathologie ist äußerst selten. Dieser Begriff wird häufiger bei angeborenen Erkrankungen bei Mädchen verwendet. Tritt jedoch im Erwachsenenalter aufgrund exogener Ursachen ein ähnliches Problem auf, spricht man manchmal von einer Uterusaplasie. Die Ursachen einer Aplasie sind oft invasiv. Das heißt, eine Aplasie entwickelt sich nach einer Operation, vor dem Hintergrund der Entfernung eines Teils der Gebärmutter oder vaginaler Operationen. Infolgedessen ist die Gebärmutter defekt und kann ihre Funktion nicht erfüllen, sodass man von einer erworbenen Aplasie spricht. Solche schweren und traumatischen Operationen werden in der Onkopathologie durchgeführt.

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Risikofaktoren

Unter Berücksichtigung aller möglichen Ursachen einer angeborenen Uterusaplasie ist es notwendig, die Hauptrisikofaktoren für eine Aplasie seitens der Mutter hervorzuheben, die dazu führen können, da die Mutter bereits während der Schwangerschaft für die Entwicklung des Mädchens verantwortlich ist. Zu diesen Risikofaktoren gehören:

1. Frauen, die an chronischen entzündlichen Infektionen des Genitaltrakts und anderen Quellen chronischer Infektionen leiden;
2. Erkrankungen schwangerer Frauen im ersten Trimester, insbesondere Virusinfektionen;
3. Frauen mit häufiger Vaginitis, Kolpitis oder chronischer Adnexitis - dies ist die Grundlage für die Wirkung anderer ätiologischer Faktoren;
4. Frauen mit Störungen des neurovegetativen Systems – diese stehen in engem Zusammenhang mit der hormonellen Regulierung der Körperfunktionen sowie der lokalen Durchblutung (psychosomatische Störungen), die sich direkt auf den Fötus und die Organogenese auswirken.

Die Prävention von Frauenkrankheiten unter Berücksichtigung der Korrektur von Risikofaktoren ist die zuverlässigste Methode zur Vermeidung einer Uterusaplasie.

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Symptome Uterusaplasie

Die Krankheit ist heimtückisch, da die ersten Anzeichen auftreten, wenn eine Frau Kinder haben möchte oder während der Pubertät. Ein Mädchen wird mit normalen Geschlechtsmerkmalen geboren, sofern es sich nur um eine Uterusaplasie ohne angeborene Defekte anderer Organe handelt. Sie entwickelt sich gut, ihrem Alter entsprechend, es gibt keine Abweichungen bei Größe, Gewicht oder geistiger Entwicklung. Dann entwickeln sich die sekundären Geschlechtsmerkmale des Mädchens normal, da der allgemeine Karyotyp und der Hormonspiegel nicht gestört sind. Die ersten Symptome können auftreten, wenn alle Geschlechtsmerkmale bereits ausgeprägt sind und die Menstruation ausbleibt. Dies kann eine der ersten Manifestationen sein, die zu der Annahme einer Entwicklungspathologie führen kann. Manchmal kann die Menstruation einsetzen und spärlich sein. Dann können die ersten Symptome nur auftreten, wenn die Frau schwanger werden möchte und nicht kann. Unfruchtbarkeit ist eines der Hauptsymptome der Uterusaplasie und dieses Symptom tritt bei allen Frauen mit dieser Diagnose auf.

Wenn ein Mädchen bis zu einem bestimmten Zeitpunkt eine Menstruation hatte, kann eine Manifestation der Pathologie deren abruptes Ausbleiben sein. In diesem Fall leidet die Funktion der Eierstöcke nicht, und das ganze Problem liegt in der Anomalie der Gebärmutterstruktur. In diesem Fall ist nicht nur das Myometrium unterentwickelt, sondern auch das Endometrium, sodass keine normale Regulierung des Menstruationszyklus stattfindet.

Nicht so häufig, aber es gibt Fälle, in denen eines der Symptome einer Uterusaplasie ein bohrender und ziehender Schmerz im Unterleib ist. Solche Schmerzen sind konstant, reagieren nicht auf Schmerzlinderung und sind schwer zu behandeln.

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Bühnen

Die Stadien der Uterusaplasie lassen sich nach der Schwere der anatomischen Struktur der Gebärmutter einteilen. Nähert sich die Gebärmutter mit Abweichungen von 1-2 cm der Größe und Form einer normalen Gebärmutter an, handelt es sich um das erste Stadium der Erkrankung. Das zweite Stadium der Erkrankung ist durch Form- und Größenabweichungen von mehr als 3 cm gekennzeichnet, das dritte Stadium umfasst schwerwiegende Erkrankungen mit Resten einer rudimentären Gebärmutter. Das Stadium der Erkrankung kann erst nach einer gründlichen Untersuchung bestimmt werden.

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Formen

Die verschiedenen Formen der Uterusaplasie hängen von der Beteiligung anderer Organe ab. Am häufigsten ist die Uterusaplasie mit einer Vaginalaplasie kombiniert, die sich in einer deutlichen Verengung der Vagina äußert. Die Zervixaplasie ist eine häufige Erkrankung, die mit einer Unterentwicklung der Gebärmutter selbst einhergeht. Die Veränderungen im Gebärmutterhals sind jedoch ausgeprägter, was Zweifel an der Möglichkeit einer normalen Schwangerschaft aufkommen lässt. Eine Zervixkanalaplasie bei funktionierender Gebärmutter ist die günstigste Option im Hinblick auf die Möglichkeit einer normalen Schwangerschaft, die bereits vom Grad der Zervixkanalaplasie abhängt.

Symptome einer Uterusaplasie, die bei allen Frauen auftreten, sind das Ausbleiben der Menstruation und Unfruchtbarkeit, seltener treten Schmerzen im Unterbauch auf, was eine charakteristische Trias dieser Krankheit darstellt.

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Komplikationen und Konsequenzen

Die Folge einer Uterusaplasie ist fast immer Unfruchtbarkeit, da die Wahrscheinlichkeit, bei einer Verletzung der anatomischen Struktur der Gebärmutter ein normales Kind zu bekommen, nahezu Null ist. Denn selbst wenn die Aplasie nur minimal ausgeprägt ist, kann eine solche Gebärmutter der Belastung funktionell nicht standhalten. Das Myometrium ist nicht so stark und die Vergrößerung der Gebärmutter reicht für diesen Fötus möglicherweise nicht aus. Andere Komplikationen, die bei einer vorzeitigen Diagnose einer Uterusaplasie auftreten, sind die Entwicklung von Hämatometra und Hämatokolpos. Dies liegt daran, dass das Menstruationsblut nicht durch die anatomisch falsche Gebärmutter abfließen kann und sich dort ansammelt und eine Art Hämatom bildet. Darüber hinaus kann dies zu schweren Blutungen führen.

Eine sehr häufige Komplikation der Uterusaplasie sind häufige infektiöse Entzündungen der Scheide und des Genitaltraktes, da günstige Bedingungen für die Vermehrung von Mikroorganismen herrschen.

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Diagnose Uterusaplasie

Die Diagnose einer Uterusaplasie sollte rechtzeitig erfolgen, um eine normale Korrektur des Zustands zu gewährleisten, da jede Frau ihre Fortpflanzungsfunktion erfüllen muss. Es ist sehr wichtig, nicht nur eine Diagnose zu stellen, sondern auch das Stadium und den Grad der Veränderungen anderer Geschlechtsorgane zu bestimmen.

Der erste Schritt der Diagnostik besteht in der Erhebung der Anamnese. Es ist notwendig herauszufinden, wann die Menstruation begann und wie der Zyklus verlief. Bei Mädchen mit Vaginalaplasie kommt es häufig zu einer sehr späten oder gar keinen Menstruationsblutung, obwohl sie eigentlich eintreten sollte. Dieser Punkt sollte Anlass zu einer gründlicheren Untersuchung geben.

Der nächste Schritt der Diagnostik ist die Untersuchung. Bei der vaginalen Untersuchung können Veränderungen am Gebärmutterhals oder der Vagina festgestellt werden. Auch Veränderungen am äußeren Muttermund können sichtbar sein. Der Gebärmutterhals kann deformiert, die Vagina verengt oder ihre Größe lässt eine Untersuchung überhaupt nicht zu. Bei der bimanuellen Untersuchung und Palpation ist es manchmal unmöglich, die Gebärmutter zu erreichen, oder ihre geringe Größe kann nicht festgestellt werden.

Während der Behandlung sollten Untersuchungen durchgeführt werden, um eine Infektion des Genitaltrakts auszuschließen. Neben allgemeinen Untersuchungen ist ein Hormonscreening wichtig. Dies ist wichtig, um den Zustand der Eierstöcke zu bestimmen und die Diagnose genau zu stellen. Schließlich gibt es Erkrankungen, deren Symptome einer Aplasie ähneln. Bei einer Uterusaplasie ist der Hormonhaushalt intakt, alle Hormone sind normal. Die einzigen Veränderungen können auf der Ebene der Hypophyse auftreten, die durch eine Störung der Sekretion follikelstimulierender und luteinisierender Hormone gekennzeichnet ist. Es ist daher anzunehmen, dass die Aplasie durch eine solche Hypophyseninsuffizienz in der Gebärmutter verursacht worden sein könnte. Abstriche zur Bestimmung der Bakterienflora und des Reinheitsgrades der Vagina sind ebenfalls eine obligatorische Untersuchungsmethode, da sie den Ausschluss einer bakteriellen Entzündung oder eines bestimmten Infektionsprozesses ermöglichen. Dies ist wichtig, bevor eine Behandlung verschrieben wird.

Die instrumentelle Diagnostik gilt als zuverlässige Methode zur Feststellung einer Aplasie und des Vorliegens von Begleiterkrankungen. Die aussagekräftigste Methode ist die Ultraschalluntersuchung. Mit dieser Methode können die Größe der Gebärmutter, ihre Lage, Form, der Zustand der Vagina und ihre Durchgängigkeit bestimmt werden. Sie bestimmt auch den Zustand des Endometriums, seine Dicke und die Möglichkeit einer Abschuppung. Die Eierstöcke sind bei einer Uterusaplasie nicht verändert, ihre Funktion ist nicht beeinträchtigt, sodass der Eisprung normal verläuft.

Manchmal sind für eine zusätzliche Diagnostik informativere Methoden erforderlich – dann kommen MRT oder CT zum Einsatz. Diese Methoden ermöglichen die Untersuchung der Genitalien mit präziser Messung der Größe und Dicke des Organs.

Bei einer Uterusaplasie in Kombination mit anderen Erkrankungen ist eine Konsultation mit einem Endokrinologen und Genetiker zwingend erforderlich. Anschließend wird zur Differentialdiagnose der Karyotyp des Mädchens bestimmt und eine Hormonuntersuchung durchgeführt.

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Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose sollte sehr sorgfältig durchgeführt werden, da es eine Reihe von Pathologien gibt, die viele gleiche Symptome aufweisen und die Behandlungstaktiken unterschiedlich sind. Wenn zunächst das Symptom der ausbleibenden Menstruation in den Vordergrund tritt, muss zwischen einer Uterusaplasie und einer Verzögerung der sexuellen Entwicklung unterschieden werden. In diesem Fall wird es zusammen mit diesem Symptom auch eine Verzögerung der Entwicklung der sekundären Geschlechtsmerkmale bei einem Mädchen geben, während bei einer einfachen Aplasie alle sekundären Anzeichen nicht betroffen sind. Eine verzögerte Menstruation und Unfruchtbarkeit können auch beim Stein-Leventhal-Syndrom auftreten. Diese Pathologie ist durch Veränderungen der Eierstöcke und deren Sklerose gekennzeichnet, was den Hormonhaushalt mit einem Mangel an weiblichen Sexualhormonen stört. Frauen mit diesem Syndrom sind übergewichtig und zeigen Anzeichen einer Virilisierung. Im Ultraschall weisen die Eierstöcke signifikante Zysten auf. Bei einer einfachen Aplasie sind die Eierstöcke nicht betroffen, sodass der Hormonhaushalt des Mädchens normal ist und es keine äußeren Veränderungen gibt.

Bei der Untersuchung ist eine Differentialdiagnose bei einer Kombination einer Uterusaplasie mit anderen Defekten erforderlich.

Eine gründliche Diagnose der Uterusaplasie ist sehr wichtig, da die Behandlungstaktik je nach Alter und Stadium der Erkrankung unterschiedlich sein kann.

Behandlung Uterusaplasie

Die Behandlung einer Uterusaplasie sollte sofort nach Diagnosestellung besprochen werden. Steht die Diagnose bei einem Mädchen fest, ist eine chirurgische Behandlung im Frühstadium nicht immer möglich. Aufgrund der unregelmäßigen Form der Gebärmutter oder ihrer partiellen Aplasie kann es häufig zu einer Verzögerung der Menstruationsblutung in der Gebärmutter oder Vagina kommen. In diesem Fall ist eine Blutabsaugung notwendig, um Hämatometra zu vermeiden. Ist das Endometrium erhalten, ist vor jedem chirurgischen Eingriff eine konservative Therapie zur Unterdrückung der Menstruationsfunktion erforderlich. Hierzu werden Medikamente verschiedener Gruppen eingesetzt, von oralen Kontrazeptiva bis hin zu Medikamenten, die die Eierstockhormone und das Hypothalamus-Hypophysen-System antagonisieren.

1. Ganirelix ist ein Medikament mit antigonadotroper Wirkung. Der Wirkmechanismus des Medikaments beruht darauf, dass der Wirkstoff ein Peptid ist, das dem natürlichen weiblichen Releasing-Hormon ähnelt und gonadotropes Hormon freisetzt. Dabei wird eine bestimmte Menge freigesetzt, und nach einigen Monaten der Behandlung kommt es zu einem natürlichen Hormonmangel, wodurch die Gonadotropinmenge abnimmt. Dadurch nimmt die Östrogenmenge allmählich ab – die Menstruation kann dadurch reduziert oder ganz gestoppt werden. Das Medikament ist in Ampullen erhältlich und wird subkutan verabreicht. Für eine optimale Wirkung ist die Einhaltung des Behandlungsplans erforderlich. Die Dosierung des Medikaments wird individuell anhand des Östriolspiegels bestimmt. Meistens beginnt die Behandlung jedoch am ersten Tag des Zyklus und dauert fünf Tage, die Behandlung dauert drei bis sechs Monate. Vorsichtsmaßnahmen - kann nicht in Kombination mit Gonadotropin-Medikamenten angewendet werden, da dies zu einer Überstimulation der Eierstöcke im Anfangsstadium der Behandlung und deren Atresie führen kann. Zu den am häufigsten auftretenden Nebenwirkungen zählen Hitzewallungen, trockene Haut, Juckreiz, verzögerte Osteoporose sowie Bauchschmerzen und dyspeptische Symptome.
2. Triptorelin ist ein Antiöstrogen aus der Gruppe der Gonadotropin-Agonisten. Der Wirkmechanismus des Medikaments beruht auf der kompetitiven Bindung an hypothalamische Rezeptoren und der Synthese des Releasing-Hormons, wodurch die Produktion gonadotroper Hormone in der Hypophyse zunächst erhöht und dann blockiert wird. Dies kann bei Mädchen mit Uterusaplasie zum Aussetzen der Menstruation führen. Das Medikament ist als Injektion erhältlich. Die Dosierung des Medikaments zur Behandlung einer vollständigen Blockade des Menstruationszyklus wird in Kombination mit einem Hormonscreening bestimmt. Die Behandlungsdauer beträgt vier bis sechs Monate. Vorsichtsmaßnahmen – bei Nieren- oder Gallensteinen sollte das Medikament mit Vorsicht angewendet werden. Nebenwirkungen können allergische Reaktionen sowie eine anfängliche Schwellung der Brustdrüsen und geringe Mengen an Gebärmutterausfluss sein.
3. Danodiol ist ein Medikament, das die Östrogenmenge reduziert und so den Eisprung und eine weitere Hyperproliferation des Endometriums verhindert. Das Medikament wird angewendet, um die Menstruation schnell zu stoppen und Schmerzen vor Operationen zu lindern. Die Einnahme erfolgt oral. Die Dosierung beträgt 400–800 mg pro Tag, vorzugsweise aufgeteilt auf zwei oder vier Dosen. Vorsichtsmaßnahmen: Bei Leberfunktionsstörungen oder Hepatitis sollte das Medikament nicht angewendet werden. Es ist außerdem erforderlich, die Dosis mit einer Mindestdosis von 200 mg pro Tag zu beginnen. Nebenwirkungen sind Gewichtszunahme, Ödeme sowie allergische und dyspeptische Symptome.

Die chirurgische Behandlung einer Uterusaplasie kann unterschiedliche Eingriffe umfassen. Bei starken Unterleibsschmerzen und einer Aplasie dritten Grades kann eine Hysterektomie durchgeführt werden, da keine Hoffnung auf eine normale Schwangerschaft besteht. In diesem Fall ist es möglich, die Vagina, sofern sie nicht verändert wurde, vollständig zu erhalten und die sexuelle Funktion zu erhalten.

Neben anderen chirurgischen Behandlungsmethoden gibt es viele Methoden der plastischen Chirurgie der Gebärmutter- und Vaginalwände – Kolpoelongation, Kolpopoese und andere. Dabei ist es wichtig, ob Veränderungen im Gebärmutterhalskanal vorliegen. Bei einer einfachen Verengung oder Atresie des Gebärmutterhalskanals ist eine Schwangerschaft mithilfe alternativer Befruchtungsmethoden möglich. In diesem Fall ist das Hauptziel der chirurgischen Behandlung die Wiederherstellung der normalen Gebärmutterstruktur und der fetalen Entwicklungswege. In allen anderen Fällen ist das Ziel der chirurgischen Behandlung die Wiederaufnahme eines normalen Sexuallebens.

Die Kolpoelongation ist eine chirurgische Behandlung der Uterusaplasie, die durch die Bildung eines verengten oder rudimentären Uterusrestes gekennzeichnet ist. Gleichzeitig ist es durch die Erweiterung des Lumens möglich, normale Größen für die sexuelle Aktivität zu erreichen. Diese Behandlung wird in mehreren Sitzungen durchgeführt und erfordert nach einiger Zeit eine wiederholte Korrektur.

Kolpopoese ist ein chirurgischer Eingriff mit der Bildung einer neuen Vagina aus benachbartem Gewebe. Als Basis dienen meist das Sigma oder das Peritoneum. Dazu wird der Darm gedreht und mit dem Gebärmutterhals vernäht. Eine solche Vagina ist gut durchblutet, jedoch ist regelmäßige sexuelle Aktivität notwendig, da die Schleimhaut nicht an äußere Einflüsse angepasst ist.

Dies sind die wichtigsten Methoden zur chirurgischen Korrektur einer Uterusaplasie, die eine Verbesserung der Lebensqualität einer Patientin mit dieser Pathologie ermöglichen.

Verhütung

Die Vorbeugung der Aplasieentwicklung ist unspezifisch, und da es sich hauptsächlich um eine angeborene Pathologie handelt, betreffen alle Maßnahmen die Mutter während der Schwangerschaft, wenn sie ein Mädchen erwartet. Es ist notwendig, den Kontakt mit kranken Menschen und infektiöse Läsionen im ersten Schwangerschaftstrimester zu vermeiden. Bei chronischen Infektionsherden sollte die Behandlung bereits in der Phase der Schwangerschaftsplanung erfolgen. Es ist notwendig, alle Maßnahmen zu ergreifen, um den Einfluss schädlicher Faktoren auf den Körper einer schwangeren Frau zu vermeiden. Um Komplikationen vorzubeugen, wird empfohlen, jedes Mädchen im Alter von drei bis vier Jahren einem Kindergynäkologen vorzustellen. Während dieser Zeit kann eine Uterusaplasie diagnostiziert und mit anderen Ansätzen behandelt werden, die die sexuelle Funktion bis zum Erreichen der Reife vollständig wiederherstellen können.

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Prognose

Die Prognose einer Uterusaplasie für eine normale Schwangerschaft ist ungünstig, mit Ausnahme einer isolierten Aplasie oder Agenesie des Gebärmutterhalskanals. Auch bei vollständiger Genesung ist die Prognose ungünstig, lediglich die Wiederherstellung des Sexuallebens ist möglich.

Uterusaplasie ist eine heute weit verbreitete Erkrankung und eine der Ursachen für Unfruchtbarkeit. Meist handelt es sich um eine angeborene Erkrankung, die schwer zu korrigieren ist. Trotzdem kann eine Frau eine symptomatische Behandlung erhalten und ein problemloses Sexualleben führen. Verzweifeln Sie nicht, denn auch für komplexe Erkrankungen gibt es immer eine Behandlung.

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