Arterien

Von der Aorta (oder von ihren Zweigen) beginnen alle Arterien des Zirkulationskreises. Abhängig von der Dicke (Durchmesser) der Arterie bedingt in große, mittlere und kleine unterteilt. Jede Arterie wird durch den Hauptstamm und seine Zweige unterschieden.

Arterien, Blut, das die Wände des Körpers versorgt, werden parietal (parietal), Arterien der inneren Organe - viszeral (innerlich) genannt. Unter den Arterien, auch die extraorganische, die Blut zum Organ tragen, und die intraorganischen Zweige innerhalb des Organs und die Versorgung mit getrennten Teilen (Lappen, Segmente, Läppchen) werden ebenfalls isoliert. Viele Arterien haben ihren Namen von dem Namen des Organs, das sie versorgen (Nierenarterie, Milzarterie). Einige Arterien haben ihren Namen in Verbindung mit dem Grad ihrer Abreise aus dem größeren Gefäß (der A. Mesenterica superior, der A. Mesenterica inferior); mit dem Namen des Knochens, auf den das Gefäß zurückzuführen ist (Speichenarterie); in Richtung des Gefäßes (die Arteria medialis umgibt den Oberschenkel) sowie in der Tiefe des Ortes (oberflächliche oder tiefe Arterie). Kleine Schiffe, die keine speziellen Namen haben, werden als Zweige (rami) bezeichnet.

Auf dem Weg zum Organ oder in das Organ selbst verzweigen sich die Arterien in kleinere Gefäße. Unterscheiden Sie die Hauptart der Verzweigung der Arterien und lose. Beim Haupttyp gibt es den Hauptstamm - die Hauptarterie und die Seitenäste, die davon abgehen. Wenn die Seitenäste von der Hauptarterie abzweigen, nimmt ihr Durchmesser allmählich ab. Die lockere Art der Verzweigung der Arterie ist dadurch gekennzeichnet, dass der Hauptstamm (Arterie) unmittelbar in zwei oder mehr Endäste unterteilt ist, deren allgemeiner Verzweigungsplan der Krone eines Laubbaumes ähnelt.

Es gibt auch Arterien, die einen Umweg von Blut zur Verfügung stellen, den Hauptpfad, - Kollateralbehälter umgehend . Wenn die Bewegung auf der Hauptarterie schwierig ist, kann das Blut entlang der kollateralen Bypass-Gefäße fließen, die (einer oder mehrere) entweder von der dem Hauptgefäß gemeinsamen Quelle oder von verschiedenen Quellen ausgehen und in einem gemeinsamen vaskulären Netzwerk enden.

Kollateralgefäße, die sich mit den Ästen anderer Arterien verbinden (Anastomose), dienen als interarterielle Anastomosen. Unterscheiden inter-arterielle Anastomosen - Gelenke (Anastomosen) zwischen verschiedenen Ästen verschiedener großer Arterien und intraarterielle interarterielle Anastomosen - Verbindungen zwischen Zweigen einer Arterie.

Die Wand jeder Arterie besteht aus drei Schalen: innere, mittlere und äußere. Die innere Tunica (Intima) wird von einer Schicht von Endothelzellen (Endothelzellen) und einer subendothelialen Schicht gebildet. Endothelozyten, die auf einer dünnen Basalmembran liegen, sind flache dünne Zellen, die durch interzelluläre Kontakte (Nexus) miteinander verbunden sind. Die perinukleäre Zone der Endothelozyten ist verdickt und ragt in das Lumen des Gefäßes hinein. Der basale Teil des Zytolemms der Endothelozyten bildet zahlreiche kleine verzweigte Prozesse, die auf die subendotheliale Schicht gerichtet sind. Diese Prozesse perforieren die basalen und inneren elastischen Membranen und bilden einen Nexus mit glatten Myozyten der mittleren Arterienhülle (myoepitheliale Kontakte). Die Subepithelschicht in kleinen Arterien (Muskeltyp) ist dünn, besteht aus der Hauptsubstanz, sowie aus Kollagen und elastischen Fasern. In größeren Arterien (muskulös-elastischer Typ) ist die subendotheliale Schicht besser entwickelt als in kleinen Arterien. Die Dicke der subendothelialen Schicht an den elastischen Arterien erreicht 20% der Wanddicke der Gefäße. Diese Schicht in großen Arterien besteht aus dünnfibrillärem Bindegewebe, das wenig spezialisierte Sternzellen enthält. Manchmal finden sich longitudinal orientierte Myozyten in dieser Schicht. In der Interzellularsubstanz finden sich Glykosaminoglykane und Phospholipide in großer Zahl. Bei Patienten mittleren Alters und älteren Menschen zeigt die subendotheliale Schicht Cholesterin und Fettsäuren. Außerhalb der subendothelialen Schicht, an der Grenze zur mittleren Schale, haben die Arterien eine innere elastische Membran, die aus dicht verwobenen elastischen Fasern gebildet ist und eine dünne kontinuierliche oder unterbrochene (endgültige) Platte bildet.

Die mediane Tunica media wird von glatten Muskelzellen in einer kreisförmigen (spiralförmigen) Richtung sowie von elastischen und kollagenen Fasern gebildet. In verschiedenen Arterien hat die Struktur der mittleren Schale ihre eigenen Eigenschaften. In kleinen Arterien des Muskeltyps mit einem Durchmesser von bis zu 100 & mgr; m übersteigt die Anzahl der glatten Muskelzellen nicht 3 bis 5. Myozyten der mittleren (muskulären) Membran befinden sich in der Elastin enthaltenden Hauptsubstanz, die diese Zellen produziert. An den Arterien des Muskeltypus in der mittleren Schale befinden sich verflochtene elastische Fasern, wodurch diese Arterien ihr Lumen behalten. In der mittleren Schale der Arterien vom muskelelastischen Typ sind glatte Muskelzellen und elastische Fasern ungefähr gleich verteilt. In dieser Schale befinden sich auch Kollagenfasern und einzelne Fibroblasten. Arterien des Muskeltyps bis zu 5 mm im Durchmesser. Die mittlere Schale ist dick, gebildet aus 10-40 Schichten spiralig orientierter glatter Myozyten, die durch Interdigitation miteinander verbunden sind.

Bei den Arterien des elastischen Typs erreicht die Dicke der mittleren Deckung 500 Mikrometer. Es besteht aus 50-70 Lagen elastischer Fasern (elastische Endmembranen), die jeweils 2-3 μm dick sind. Zwischen den elastischen Fasern befinden sich relativ kurze spindelförmige glatte Muskelzellen. Sie sind spiralförmig ausgerichtet und durch enge Kontakte miteinander verbunden. Um die Myozyten herum befinden sich dünne elastische und kollagene Fasern sowie amorphe Substanz.

An der Grenze der mittleren (Muskel-) und äußeren Membranen befindet sich eine gefensterte äußere elastische Membran, die in kleinen Arterien fehlt.

Die äußere Hülle oder Adventitia (Tunica externa, s.adventicia) wird von einem lockeren fibrösen Bindegewebe gebildet, das in das Bindegewebe der angrenzenden Arterienarterien übergeht. In der Adventitia passieren Gefäße, die die Arterienwände (Gefäßgefäße, Vasa vasorum) und Nervenfasern (Nervengefäße, Nervi vasorum) versorgen, die Adventitia.

Im Zusammenhang mit den Besonderheiten der Struktur der Wände von Arterien verschiedener Kaliber werden Arterien von elastischen, muskulösen und gemischten Typen unterschieden. Die großen Arterien, in deren mittlerer Schale die elastischen Fasern über den Muskelzellen vorherrschen, werden die Arterien des elastischen Typs (die Aorta, den Lungenstamm) genannt. Die Anwesenheit einer großen Anzahl von elastischen Fasern wirkt der übermäßigen Streckung des Blutgefäßes während der Kontraktion (Systole) der Ventrikel des Herzens entgegen. Die elastischen Kräfte der Wände von Arterien, die mit Blut unter Druck gefüllt sind, tragen auch zur Bewegung von Blut durch die Gefäße während der Entspannung (Diastole) der Ventrikel bei. So ist eine kontinuierliche Bewegung gewährleistet - die Zirkulation von Blut durch die Gefäße der großen und kleinen Kreisläufe. Ein Teil der Arterien der mittleren und aller kleinen Arterien sind Arterien des Muskeltyps. In ihrer mittleren Schale überwiegen die Muskelzellen über den elastischen Fasern. Die dritte Art von Arterien ist eine Arterie gemischten Typs (muskulär-elastisch), die meisten mittleren Arterien (Karotis, Subklavia, Femur, etc.) gehören zu ihnen. In den Wänden dieser Arterien sind die Muskel- und elastischen Elemente ungefähr gleich verteilt.

Es sollte berücksichtigt werden, dass mit abnehmendem Kaliber der Arterien alle ihre Membranen dünner werden. Reduziert die Dicke der subepithelialen Schicht, der inneren elastischen Membran. Die Zahl der glatten Myozyten der elastischen Fasern nimmt in der mittleren Schale ab, die äußere elastische Membran verschwindet. In der äußeren Schale nimmt die Anzahl der elastischen Fasern ab.

Die Topographie der Arterien im menschlichen Körper hat bestimmte Gesetzmäßigkeiten (P. Flessgaft).

1. Arterien werden auf dem kürzesten Weg zu den Organen gesendet. So folgen die Arterien an den Extremitäten einer kürzeren Biegefläche und nicht entlang eines längeren Extensors.
2. Die Hauptbedeutung ist nicht die endgültige Position des Organs, sondern der Ort seiner Verlegung im Embryo. Zum Beispiel wird eine Abzweigung des abdominalen Teils der Aorta, der Ovarialarterie, auf dem kürzesten Weg zum Hoden geführt, der in der Lumbalregion liegt. Wenn der Hoden in den Hodensack hinabsteigt, steigt auch die Arterie, die ihn füttert, die in großer Entfernung vom Hoden beginnt, mit ihm herab.
3. Die Arterien nähern sich den Organen auf ihrer Innenseite, der Quelle der Blutversorgung zugewandt - der Aorta oder einem anderen großen Gefäß, und die Arterie oder ihre Äste treten meistens durch ihre Tore hindurch.
4. Zwischen der Struktur des Skeletts und der Anzahl der Hauptarterien gibt es gewisse Übereinstimmungen. Die Wirbelsäule begleitet die Aorta, das Schlüsselbein - eine Schlüsselbeinarterie. Auf der Schulter (ein Knochen) befindet sich eine Arteria brachialis, auf dem Unterarm (zwei Knochen - radial und ulnar) - zwei Arterien mit dem gleichen Namen.
5. Auf dem Weg zu den Gelenken von den Hauptarterien gehen kollaterale Arterien ab und Rückführungsarterien treffen sie von den darunterliegenden Abschnitten der Hauptarterien. Die Arterien, die die Gelenke entlang des Umfangs anastomisieren, bilden artikuläre Arteriennetze, die bei Bewegungen eine kontinuierliche Blutversorgung des Gelenks gewährleisten.
6. Die Anzahl der Arterien, die in das Organ eindringen, und ihr Durchmesser hängen nicht nur von der Größe des Organs ab, sondern auch von seiner funktionellen Aktivität.
7. Die Verzweigungsmuster der Arterien in den Organen werden durch die Form und Struktur des Organs, die Verteilung und Ausrichtung der Bindegewebsbündel bestimmt. Bei lappenartigen Organen (Lunge, Leber, Niere) tritt die Arterie in die Tore ein und verzweigt sich dann entsprechend zu den Segmenten, Segmenten und Segmenten. Zu den Organen, die in der Form einer Röhre (zum Beispiel Eingeweide, Gebärmutter, Eileiter) gelegt werden, nähern sich die Nahrungsarterien von einer Seite der Röhre und ihre Zweige haben eine ringförmige oder longitudinale Richtung. Beim Eintritt in das Organ verzweigen sich die Arterien wiederholt zu den Arteriolen.

Die Wände der Blutgefäße haben reichlich sensorische (afferente) und motorische (efferente) Innervation. Die Wände einiger der großen Blutgefäße (Aorta ascendens, Aortenbogen, Bifurkation -. Anstelle der Arteria carotis communis an der äußeren und der inneren, oberen Hohl und die Jugularvene Verzweigung, etc.) ist besonders viele sensorischen Nervenendigungen und damit diese Bereiche werden als reflexogenen Zonen. Praktisch alle Blutgefäße haben reichlich Innervation, die eine wichtige Rolle bei der Regulation von Gefäßtonus und Blutfluss spielt.

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