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Atherom am Hals
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
Am Hals bilden sich häufig verschiedene Reizungen und Rötungen. Dies liegt daran, dass sich in diesem Bereich viele Talgdrüsen befinden. Darüber hinaus ist der Hals häufig mechanischer Reibung an den Kragen der Kleidung ausgesetzt. Der geringste Verstoß gegen die Regeln der persönlichen Hygiene, eine Kontamination der Haut in diesem Bereich, vermehrtes Schwitzen und andere scheinbar unbedeutende Gründe können die Bildung einer subkutanen Zyste hervorrufen.
Atherom am Hals entwickelt sich meist schnell, neigt zu Entzündungen und Eiterung, kann große Ausmaße annehmen und nicht nur Beschwerden, sondern auch Schmerzen verursachen. Eine Verstopfung des Talgdrüsenganges, kombiniert mit einem konstanten mechanischen Faktor (Reibung des Halses an der Kleidung), führt dazu, dass sich die Zyste schnell mit eitrigem Inhalt füllt und enorme Ausmaße annimmt. Die typischste Lokalisation von Atheromen im Halsbereich ist die obere laterale und hintere Zone, wo sich die aktivsten holokrinen (Talg-)Drüsen befinden.
Im klinischen Sinne ist das Atherom am Hals recht spezifisch und sowohl visuell als auch durch Palpation leicht zu bestimmen. Die Zyste wird als ovaler, schmerzhafter Verschluss mit klaren Konturen und verdünnter Haut während des Entzündungsprozesses ertastet. Fälle von spontanem Eiterdurchbruch sind keine Seltenheit, aber das Atherom verschwindet nicht, sondern verkleinert sich nur, da es sowohl seine Kapsel als auch einen Teil des Epithelsekrets in sich behält. Daher kann die unabhängige Öffnung der Zyste nicht als Mittel zur Beseitigung des Atheroms angesehen werden. Auf die eine oder andere Weise erfordert sie eine chirurgische Entfernung, um Rückfälle und die Umwandlung in einen ausgedehnten Abszess zu vermeiden.
Bei einem chirurgischen Eingriff werden alle Teile der Zyste entfernt – die Höhle, die Kapsel und das gesunde Gewebe. Der Eingriff gilt als einfach und wird als sogenannter ambulanter Eingriff eingestuft.
[ Atherom im Nacken
Der bevorzugte Ort für Talgdrüsenzysten am Hals ist die Rückseite. Atherome im Nacken entstehen durch vermehrtes Schwitzen, Talgsekretion und Verstopfung des Ausführungsgangs der Drüse. Dieser Prozess wird durch elementare Nichtbeachtung der Hygienevorschriften ausgelöst. Wenn der Hals schmutzig ist, die Kleidung lange nicht gewechselt wird, mechanische Reibung am Kragen auftritt, kommt es in diesem Bereich unweigerlich zu Reizungen, oft Akne sowie subkutanen Zysten.
Das Anfangsstadium der Atherombildung verläuft meist ohne offensichtliche klinische Symptome, die Zyste schmerzt nicht und verursacht keine Beschwerden. Sie kann nur durch Abtasten erkannt werden. Entzündet sich das Atherom, entwickelt sich eine Eiterung, die Symptome werden deutlicher – Schmerzen, Schwellungen im Entzündungsbereich, Hautrötungen und sichtbare Anzeichen eines eitrigen Prozesses treten auf. Ein eitriges Atherom im Nacken kann gigantische Ausmaße annehmen – mit einem Durchmesser von mehr als 5 Zentimetern müssen solche Neoplasien notoperativ entfernt werden.
Es ist zu beachten, dass sich der Abszess von selbst öffnen kann, das Atherom jedoch nicht verschwindet, da es in Form einer leeren Kapsel im Inneren verbleibt und zu einem erneuten Auftreten neigt - einer Neufüllung mit Talg- und Epithelinhalt.
Bislang gibt es keine wirksame konservative Behandlungsmethode für Atherome. Die einzige allgemein anerkannte Methode zur effektiven Zystenentfernung ist die Operation. Die häufigsten chirurgischen Eingriffe sind:
- Bei dieser Operation mit einem chirurgischen Skalpell wird unter örtlicher Betäubung ein Hautschnitt im Bereich der Zyste vorgenommen und das Atherom zusammen mit der Kapsel und dem Inhalt entfernt. Rückfälle sind nur bei unvollständiger Reinigung möglich, wenn Teile des Atheroms im Unterhautgewebe verbleiben.
- Atherome im Nacken lassen sich mithilfe der Lasertechnologie leicht entfernen. Diese Methode ist besonders effektiv bei kleinen Zysten ohne Entzündungszeichen. Die Zyste wird geöffnet und ihre Höhle mit einem Laser behandelt, wodurch die inneren Strukturen des Atheroms vollständig neutralisiert werden. Die Lasermethode ist außerdem vorteilhaft, da sie keine postoperativen Narben am Hals hinterlässt.
- Entfernung von Atheromen am Hals mittels Radiowellenmethode. Diese Methode gilt als die sicherste, schmerzloseste und am besten geeignete für Kopf und Hals.