Augenbrennen

Eine Augenverbrennung ist ein Notfall, der sofortiges Handeln erfordert. Augenverbrennungen, ob thermisch oder chemisch, gehören zu den gefährlichsten und können zu Sehverlust führen. Ätzende Substanzen können lokale oder diffuse Schäden an der Hornhaut verursachen. Die Folgen von Verbrennungen hängen von Art und Konzentration der Lösung, pH-Wert, Dauer und Temperatur der Substanz ab.

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Ursachen Augenverätzung

Augenverletzungen entstehen am häufigsten durch den Kontakt mit Chemikalien, thermischen Einflüssen, verschiedenen Arten von Strahlung und elektrischem Strom.

• Alkalien (gelöschter oder gebrannter Kalk, Kalklösung) führen bei Kontakt mit den Augen zu schwersten Verätzungen, verursachen Nekrosen und zerstören die Gewebestruktur. Die Bindehaut färbt sich grünlich und die Hornhaut porzellanweiß.
• Säuren. Säureverätzungen sind nicht so schwerwiegend wie alkalische Verätzungen. Die Säure bewirkt die Koagulation des Hornhautproteins, wodurch Schäden an den tieferen Strukturen des Auges verhindert werden.
• Ultraviolette Strahlung. Eine Augenverbrennung durch ultraviolette Strahlung kann nach dem Bräunen im Solarium oder beim Blick in helles Sonnenlicht auftreten, das von der Wasser- oder Schneeoberfläche reflektiert wird.
• Heiße Gase und Flüssigkeiten. Das Stadium der Verbrennung hängt von der Temperatur und der Dauer der Einwirkung ab.
• Charakteristisch für eine Stromverbrennung ist ihre Schmerzlosigkeit und die klare Trennung von gesundem und abgestorbenem Gewebe. Schwere Verbrennungen verursachen Augenblutungen und Netzhautödeme. Auch eine Hornhauttrübung kann auftreten. Meistens sind beide Augen von elektrischem Strom betroffen.

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Augenverbrennungen durch Schweißen

Beim Betrieb des Schweißgeräts entsteht ein Lichtbogen, der ultraviolette Strahlung abgibt. Diese Strahlung kann Elektrophthalmie (eine schwere Verbrennung der Schleimhaut) verursachen. Ursachen hierfür sind die Nichteinhaltung von Sicherheitsvorschriften, starke ultraviolette und infrarote Strahlung sowie die Einwirkung von beim Schweißen entstehendem Rauch auf die Augen. Symptome: unkontrollierbarer Tränenfluss, akute Schmerzen, Hyperämie der Augen, geschwollene Augenlider, Schmerzen beim Bewegen der Augäpfel, Photophobie. Bei Elektrophthalmie ist es verboten, die Augen mit den Händen zu reiben, da Reiben die Schmerzen nur verstärkt und zur Ausbreitung der Entzündung führt. Es ist wichtig, die Augen sofort zu spülen. Wenn die Netzhaut durch die Verbrennung nicht geschädigt wird, stellt sich das Sehvermögen innerhalb von ein bis drei Tagen wieder ein.

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Risikofaktoren

Hornhautverbrennungen kommen am häufigsten im Baugewerbe, in der Fertigung und in der Landwirtschaft vor, können aber auch zu Hause vorkommen.

Alkalien sind besonders gefährlich, da sie schneller und leichter in das Hornhautgewebe eindringen. Dies führt zum Absterben oberflächlicher Gewebe, und die tiefen Schichten des Auges werden oft geschädigt. Infolgedessen kann der Augeninnendruck ansteigen und es kann zu Katarakten kommen.

Säuren verursachen eine Denaturierung des Proteins in den Oberflächenschichten der Hornhaut mit eingeschränkter Penetration in das Gewebe, können aber dennoch zur Erblindung führen. Eine Ausnahme bildet Flusssäure, die schnell Zellmembranen durchdringt und Nekrose verursacht. Darüber hinaus reduzieren in die Zelle eindringende Fluoridionen die Aktivität glykolytischer Enzyme und binden sich mit Calcium und Magnesium zu unlöslichen Verbindungen.

Die nächste Gruppe von Substanzen, die Hornhautverbrennungen verursachen können, sind Reizstoffe mit einem neutralen pH-Wert. Obwohl ihre Wirkungen ähnliche Symptome hervorrufen, verursachen sie keine irreparablen Schäden.

Im Alltag entstehen Hornhautverbrennungen durch das Eindringen von Ammoniumhydroxid-, Ammoniumsulfit-, Kaliumhydroxid-, Magnesiumoxid- und Calciumhydroxidverbindungen. Sie sind in Pflanzendüngern und Reinigungsmitteln (Ammoniak) enthalten. Salzsäure, Schwefelsäure, Salpetersäure und Essigsäure sind im Alltag häufig anzutreffen. Schwefelsäure kann durch einen geplatzten Autokühler und dessen Entzündung freigesetzt werden. Wir verwenden Essigsäure zur Herstellung von Konserven. Nagellack und Nagellackentferner sind sehr schädlich für die Augen.

Reizstoffe werden auch in Haushaltsreinigern, Abwehrmitteln und Sprays verwendet. Alle oben aufgeführten Chemikalien können Augenverätzungen verursachen.

Besondere Vorsicht ist bei verschiedenen Elektrogeräten geboten. Stellen Sie sicher, dass Gehäuse und Kabel unbeschädigt sind und einwandfrei funktionieren. Auch bei der Beobachtung von Sonnenfinsternissen und längerem Aufenthalt in der prallen Sonne ohne getönte Brille sind Verbrennungen möglich. Ultraviolettes Licht, das in die Augen gelangt, kann die Netzhaut schädigen und zu Sehstörungen führen. Dies kann zu Schwellungen und Rötungen der Augen sowie zu einer Keratokonjunktivitis führen. Manchmal tritt eine Hornhauttrübung auf. Im Urlaub am Meer oder in den Bergen ist es wichtig, die Augen vor der prallen Sonne zu schützen.

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Pathogenese

Die Einwirkung von Säuren, Basen, verschiedenen Strahlungen, heißen Gasen und Flüssigkeiten führt zum Absterben des Gewebes und anschließend zur Abstoßung.

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Symptome Augenverätzung

Die häufigsten Symptome von Augenverbrennungen sind:

• starke Schmerzen,
• Angst,
• Lichtscheu,
• Tränenfluss,
• verschwommenes Sehen,
• Krämpfe und Schwellungen der Augenlider,
• Brennen der Haut um die Augen,
• Rötung der Augen,
• Hornhauttrübung,
• Blässe der Bindehaut.

Die ersten Anzeichen einer Hornhautverbrennung jeglicher Schwere sind Lichtscheu, Tränenfluss und verschwommenes Sehen.

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Bühnen

Verbrennungen verlaufen in vier Stadien. Das erste ist das leichteste und das vierte das schwerste.

• Erster Grad – Rötung der Augenlider und Bindehaut, Trübung der Hornhaut.
• Der zweite Grad – es bilden sich Blasen und oberflächliche Filme auf der Haut der Augenlider und der Bindehaut.
• Der dritte Grad – nekrotische Veränderungen der Haut der Augenlider, tiefe Beläge auf der Bindehaut, die praktisch nicht entfernt werden, und eine trübe Hornhaut, die an undurchsichtiges Glas erinnert.
• Der vierte Grad ist eine Nekrose der Haut, der Bindehaut und der Sklera mit tiefer Hornhauttrübung. An der Stelle der nekrotischen Bereiche bildet sich ein Geschwür, dessen Heilungsprozess mit Narben endet.

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Formen

Die Einteilung der Hornhautverbrennungsarten kann nach den Ursachen und dem Schweregrad erfolgen.

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Komplikationen und Konsequenzen

Die Folgen und Komplikationen hängen direkt vom Stadium der Verbrennung ab.

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Diagnose Augenverätzung

Die Diagnose einer Augenverbrennung ist in der Regel problemlos. Sie wird anhand charakteristischer Symptome und der Befragung des Patienten oder von Zeugen des Ereignisses gestellt. Die Diagnose sollte so schnell wie möglich gestellt werden. Mithilfe von Tests und Untersuchungen ermittelt der Arzt den Faktor, der die Verbrennung verursacht hat, und zieht eine Schlussfolgerung.

Nach der akuten Phase wird zur Beurteilung des Schadens eine instrumentelle und differenzielle Diagnostik empfohlen – externe Untersuchung des Auges mit einem Lidheber, Messung des Augeninnendrucks, Durchführung einer Biomikroskopie zum Erkennen von Geschwüren auf der Hornhaut, Ophthalmoskopie.

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Behandlung Augenverätzung

Erste Hilfe zielt darauf ab, die Ursache der Verbrennung zu ermitteln. Der Reizstoff muss schnellstmöglich aus dem Auge entfernt werden. Dies kann mit einem Tuch oder Wattestäbchen erfolgen. Wenn möglich, wird der Stoff durch Umstülpen des oberen Augenlids und anschließendes Reinigen mit einem Wattestäbchen von der Bindehaut entfernt. Anschließend wird das betroffene Auge mit Wasser oder einer Desinfektionslösung, beispielsweise einer zweiprozentigen Borsäurelösung, einer dreiprozentigen Tanninlösung oder anderen Flüssigkeiten, gespült. Das Spülen sollte mehrere Minuten lang wiederholt werden. Um die starken Schmerzen und die Angst, die mit einer Verbrennung einhergehen, zu lindern, kann der Patient betäubt und mit Beruhigungsmitteln behandelt werden.

Zur Tropfnarkose kann eine Dicainlösung (0,25–0,5 %) verwendet werden. Anschließend wird ein steriler Verband auf das Auge gelegt, der das gesamte Auge bedeckt, und der Patient wird sofort ins Krankenhaus gebracht, um weitere Maßnahmen zur Erhaltung des Sehvermögens durchzuführen. In Zukunft muss darauf geachtet werden, dass es nicht zu einem Verkleben der Augenlider und einer Zerstörung der Hornhaut kommt.

Es wird empfohlen, eine mit antiseptischer Salbe getränkte Mullkompresse auf die Augenlider zu legen und 0,03%ige Eserintropfen zu verwenden. Die Anwendung von Augentropfen mit Antibiotika ist erlaubt:

• Tobrex 0,3 % (1–2 Tropfen werden stündlich eingeträufelt; Kontraindikationen - Unverträglichkeit gegenüber einem Bestandteil des Arzneimittels; kann Kindern ab Geburt verschrieben werden.),
• signicef 0,5 % (1–2 Tropfen alle zwei Stunden bis zu achtmal täglich, wobei die Dosierung auf viermal täglich reduziert wird. Die Behandlungsdauer wird individuell festgelegt. Nebenwirkungen - lokale allergische Reaktionen.),
• Tropfen 0,25% Chloramphenicol, dreimal täglich mit einer Pipette eingeträufelt, ein Tropfen)
• Tropfen Taufon 4% (lokal, in Form einer Instillation von zwei bis drei Tropfen 3-4 mal täglich. Es gibt keine Kontraindikationen oder Nebenwirkungen),
• Bei schweren Erkrankungen wird Dexamethason verschrieben (kann entweder lokal oder durch Injektion verabreicht werden, intramuskulär 4–20 mg drei- bis viermal täglich).

Das geschädigte Auge darf nicht austrocknen. Um dies zu verhindern, tragen Sie reichlich Vaseline und Xeroformsalbe auf. Tetanusserum wird verabreicht. Zur allgemeinen Erhaltung des Körpers bei einer Hornhautverbrennung wird die Gabe von Vitaminen während der Rehabilitationsphase empfohlen. Sie werden innerlich oder als intramuskuläre oder intravenöse Injektionen angewendet.

Zur Verbesserung der Durchblutung können Massagen und Physiotherapie eingesetzt werden.

Ziel der stationären Behandlung ist die maximale Erhaltung der Augenfunktion. Bei Verbrennungen ersten und zweiten Grades ist die Prognose günstig. Bei den beiden letzteren ist eine chirurgische Behandlung angezeigt – eine geschichtete oder perforierende Keratoplastik.

Nachdem die akute Phase der Verbrennung vorüber ist, können Sie auf Volksheilmittel, homöopathische Mittel und Kräuterbehandlungen zurückgreifen.

Behandlung von Verbrennungen mit Volksmethoden

Es ist notwendig, so viele Karotten wie möglich zu essen, da sie Carotin enthalten, das gut für unsere Augen ist.

Nehmen Sie Fischöl in Ihre Ernährung auf. Es enthält stickstoffhaltige Stoffe und mehrfach ungesättigte Säuren, die zur Geweberegeneration beitragen.

Bei einer leichten Verbrennung durch Elektroschweißen können Sie eine Kartoffel halbieren und auf Ihre Augen legen.

Kräuterbehandlung

Ein Esslöffel getrocknete Kleeblüten wird mit einem Glas kochendem Wasser übergossen und eine Stunde lang ziehen gelassen. Zur äußerlichen Anwendung.

Getrockneter Thymian (ein Löffel) wird mit einem Glas kochendem Wasser übergossen. Eine Stunde ziehen lassen. Äußerlich anwenden.

20 Gramm zerkleinerte Spitzwegerichblätter mit 1 Tasse kochendem Wasser übergießen und eine Stunde ziehen lassen. Zur äußerlichen Anwendung.

Homöopathische Mittel

• Oculoheel – das Medikament wird bei Augenreizungen und Bindehautentzündung angewendet. Entzündungshemmend. Erwachsenen wird zweimal täglich ein bis zwei Tropfen verschrieben. Keine Kontraindikationen. Nebenwirkungen sind nicht bekannt.
• Mucosa compositum – wird bei entzündlichen, erosiven Erkrankungen der Schleimhäute angewendet. Zu Beginn der Behandlung wird eine Ampulle täglich über drei Tage verschrieben. Nebenwirkungen sind nicht bekannt. Es gibt keine Kontraindikationen.
• Gelseminum. Der Wirkstoff wird aus dem unterirdischen Teil der Pflanze Gelsemium sempervirens gewonnen. Empfohlen zur Linderung akuter stechender Schmerzen im Auge, insbesondere bei grünem Star. Erwachsene nehmen drei- bis fünfmal täglich 8 Globuli ein.
• Aurum. Ein Mittel gegen tiefe Organ- und Gewebeschäden. Die empfohlene Dosis für Erwachsene beträgt dreimal täglich 8 Globuli. Es gibt keine Kontraindikationen.

Alle in diesem Artikel beschriebenen traditionellen und nicht-traditionellen Behandlungsmethoden dienen ausschließlich zu Informationszwecken. Was bei einer Person positiv wirkt, kann bei einer anderen Person wirkungslos sein. Behandeln Sie sich daher nicht selbst, sondern suchen Sie einen Spezialisten auf.

Verhütung

Experten zufolge lassen sich Verbrennungen in den meisten Fällen verhindern. Präventive Maßnahmen beschränken sich auf die Einhaltung der Sicherheitsregeln beim Umgang mit brennbaren Flüssigkeiten, Chemikalien, Haushaltschemikalien und Elektrogeräten. Tragen Sie bei hellem Sonnenlicht eine Sonnenbrille. Patienten mit Hornhautverbrennungen wird empfohlen, sich ein Jahr lang nach der Verletzung von einem Augenarzt untersuchen zu lassen.

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Prognose

Ein günstiger Ausgang hängt von der Art der Verletzung, ihrer Schwere, der Schnelligkeit der medizinischen Versorgung und der Richtigkeit der Therapie ab.

Bei Augenverbrennungen dritten und vierten Grades kann es zu einer Überwucherung der Bindehauthöhle, zur Bildung eines Katarakts und zu einer Verschlechterung der Sehschärfe kommen.

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