
Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Behandlung des Basalioms
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
Die Behandlung des Basalioms wird im Einzelfall ausgewählt. Vor der Verschreibung der Behandlung werden die Größe des Neoplasmas, seine Lokalisation und der Grad seiner Invasion in benachbarte Gewebe berücksichtigt.
Bei einem erneuten Auftreten des Tumors werden Vorbehandlungen, Begleiterkrankungen und das Alter berücksichtigt.
Das Basaliom oder Basalzellkarzinom ist ein bösartiger Hauttumor. Die Krankheit weist alle wesentlichen Anzeichen eines bösartigen Tumors auf: Sie wächst in benachbarte Gewebe hinein, zerstört deren Struktur, metastasiert aber im Gegensatz zu anderen Krebsarten praktisch nicht. Das Basaliom wächst recht langsam (mehrere Jahre). Das Basaliom wächst am häufigsten im Gesicht und kann multipel oder einzeln auftreten. Nach der Entfernung oder Behandlung gibt es jedoch keine hundertprozentige Garantie, dass der Tumor nicht erneut auftritt.
Ein oberflächliches Basaliom sieht aus wie ein runder oder ovaler Fleck mit einem rosa Farbton.
Ein Basaliom entwickelt sich in der Regel nach vierzig Jahren. Ein prädisponierender Faktor für die Entstehung des Tumors ist häufige und anhaltende Sonneneinstrahlung. Daher sind Bewohner südlicher Regionen häufiger von diesem Problem betroffen. Es wird auch festgestellt, dass Basaliome bei hellhäutigen Menschen häufiger auftreten als bei dunkelhäutigen. Darüber hinaus können Kontakt mit Karzinogenen und giftigen Substanzen (Arsen, Erdölprodukte usw.), häufige Verletzungen derselben Hautstelle, Verbrennungen, ionisierende Strahlung und eine verminderte Immunität die Entstehung eines Tumors provozieren. Eine angeborene Form des Basalioms ist jedoch äußerst selten.
In den meisten Fällen entwickelt sich der Tumor im Gesicht oder am Hals, also in den Bereichen, die der äußeren Umgebung am stärksten ausgesetzt sind. Die ersten Manifestationen beginnen mit einem kleinen rosafarbenen Knoten auf der Haut, der einem gewöhnlichen Pickel sehr ähnlich ist. Mit der Zeit wird der Knoten größer und verursacht keinerlei Beschwerden. Im Zentrum des Tumors bildet sich mit der Zeit eine graue Kruste, nach deren Entfernung eine Vertiefung zurückbleibt, die sich nach einiger Zeit wieder bildet. Ein Basaliom ist durch das Auftreten eines dichten Grates um die Formation gekennzeichnet, der bei Dehnung der Haut deutlich sichtbar ist. Mit zunehmendem Wachstum des Basalioms bilden sich neue Knoten, die dann miteinander verschmelzen. Um den Tumor herum kann ein vaskulärer „Stern“ entstehen, manchmal kann sich im Zentrum des Tumors ein Geschwür mit nachfolgender Narbenbildung bilden. Ein fortgeschrittener Krankheitsverlauf führt dazu, dass das überwucherte Basaliom in benachbarte Gewebe, insbesondere Knochen und Knorpel, hineinwächst, was starke Schmerzen verursachen kann.
Behandlungsmethoden für Basalzellkarzinome
Die Behandlung eines Basalioms richtet sich nach der Größe und Lage des Tumors, dem Alter des Patienten und Begleiterkrankungen.
Derzeit gibt es mehrere recht wirksame Methoden zur Behandlung des Basalzellkarzinoms:
- operativ (chirurgische Entfernung des Tumors). Diese Methode wird angewendet, wenn sich der Tumor nach einer Strahlentherapie oder bei fortgeschrittenen Prozessen neu bildet;
- Strahlentherapie – wirksam bei primärem Hautkrebs;
- Eine medikamentöse Therapie wird angewendet, wenn sich der Tumor an einer Stelle befindet, die für Strahlentherapie oder Operation unzugänglich ist. Zur Behandlung werden Zytostatika eingesetzt, diese sind jedoch nicht immer wirksam.
- die kombinierte Methode ist eine der wirksamsten Methoden zur Neubildung eines Basalioms. Ihr Prinzip besteht in der vorläufigen Bestrahlung und anschließenden Exzision des Neoplasmas.
- Die Kryodestruktion ist die Hauptmethode zur Behandlung der meisten Neoplasien, bei der der Tumor mit flüssigem Stickstoff kauterisiert wird.
- Bei kleinen Tumoren ist die Lasertherapie wirksam.
Behandlung von Basaliomen der Gesichtshaut
Basaliome treten meist an unbedeckten Körperstellen auf. Etwa 80 % der Tumoren entwickeln sich im Gesicht, vor allem an Stirn, Nase, Augen, Schläfen und Ohren.
Die Behandlung eines Basalzellkarzinoms hängt in erster Linie vom Stadium und der Lokalisation ab.
Bei kleinen Tumoren wird am häufigsten die chirurgische Entfernung des Neoplasmas durchgeführt. Eine recht positive therapeutische Wirkung hat auch die Röntgenbestrahlung, die bei kleinen Tumoren meist als Hauptbehandlung verschrieben wird, aber auch in eine komplexe Behandlung einbezogen werden kann.
Die kryogene Zerstörung zeigt eine gute therapeutische Wirkung, wenn der Tumor niedrigen Temperaturen ausgesetzt (eingefroren) wird. Meistens wird flüssiger Stickstoff verwendet. Diese Methode ist schmerzlos und hat praktisch keine Komplikationen.
Wird ein Basaliom rechtzeitig erkannt, ist die Behandlung in fast 100 % der Fälle erfolgreich.
Behandlung von Basaliom der Nase
Nach der Diagnose eines Basalioms sollte sofort mit der Behandlung begonnen werden, da in fortgeschrittenen Fällen der Therapieverlauf schwieriger wird.
Die moderne Medizin führt Therapien auf verschiedene Weise durch. Chirurgische und kryogene Behandlungen gelten jedoch als die wirksamsten.
Ärzte halten die Kryobehandlung für die schonendste Lösung des Problems, da der Patient durch den Prozess nicht aus seinem gewohnten Lebensstil gerissen wird und nach der Behandlung praktisch keine Narben auf der Haut zurückbleiben.
Behandlung des Basalzellkarzinoms mit Strahlentherapie
Die Behandlung eines Basalioms mit Strahlentherapie wird von den Patienten in der Regel gut vertragen. Diese Therapie hat jedoch, wie andere auch, eine Reihe von Nebenwirkungen, insbesondere kann es zu einer lokalen Reaktion von gesundem Gewebe im bestrahlten Bereich kommen. Das Auftreten von Strahlenreaktionen kann maßgeblich vom Allgemeinzustand des Patienten beeinflusst werden.
Typischerweise äußern sich akute Hautreaktionen durch Erythem und trockene Epidermitis, die kein Absetzen der Therapie erfordern und in den meisten Fällen von selbst abklingen oder eine lokale Behandlung erfordern.
Die Strahlentherapie geht häufig mit verschiedenen Komplikationen einher (trophische Geschwüre, Katarakte, Konjunktivitis, Kopfschmerzen usw.), die in 18 % der Fälle beobachtet werden. Bei Komplikationen werden symptomatische Behandlungen, blutstimulierende Mittel usw. verschrieben. Die Strahlentherapie bei sklerosierenden Neoplasien, Narben und Fisteln ist äußerst unwirksam.
Laserbehandlung des Basalzellkarzinoms
Die Laserbehandlung von Basaliomen hat im Vergleich zu anderen Methoden eine Reihe von Vorteilen.
Zunächst einmal handelt es sich um einen schmerzfreien, sterilen und kontaktlosen Eingriff.
Mit dieser Methode ist ein Rückfall praktisch ausgeschlossen. Zudem verbleiben keine sichtbaren Spuren auf der Haut.
Die Laserbehandlung ist in den Anfangsstadien der Entwicklung oder bei kleinen Tumoren sehr effektiv. Auch bei schwer zugänglichen Stellen (hinter dem Ohr, im Augenwinkel usw.) ist die Laserbehandlung die optimale Therapiemethode.
Allerdings gibt es bei dieser Methode eine Reihe von Kontraindikationen, die vor allem mit Hautschäden verbunden sind.
Die Laserbehandlung ist auch bei chronischen Erkrankungen kontraindiziert, insbesondere bei Onkologie, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, akuten Infektionskrankheiten und Schilddrüsenfunktionsstörungen. Während der Schwangerschaft oder bei erhöhter Lichtempfindlichkeit wird diese Methode nicht angewendet.
Derzeit wird für die Lasertherapie ein spezieller Laser namens „Lancet“ verwendet, der die Entfernung eines Neoplasmas im gesunden Gewebe in nur einem Eingriff ermöglicht.
Chirurgische Behandlung von Basaliom
Eine chirurgische Behandlung des Basalioms wird in der Regel durchgeführt, wenn der Tumor bösartig ist.
Auch bei größeren Tumoren ist eine Operation angezeigt. Die Exzision erfolgt innerhalb der Grenzen des gesunden Gewebes, üblicherweise 1–2 cm vom Rand des Basalioms entfernt. Nach der Operation wird eine obligatorische histologische Untersuchung des entfernten Tumors und der Haut durchgeführt, um die vollständige Entfernung des Neoplasmas sicherzustellen. Eine Operation wird auch durchgeführt, wenn der Tumor in andere Organe metastasiert ist. In diesem Fall werden jedoch mehrere Behandlungsmethoden kombiniert, um eine maximale Wirkung zu erzielen.
Die moderne Medizin ermöglicht es, einen Tumor zu entfernen, ohne dass dabei praktisch Spuren auf der Haut zurückbleiben.
Behandlung von Basaliomen mit Volksheilmitteln
Die Behandlung eines Basalioms mit Volksheilmitteln kann das Wachstum des Tumors deutlich verlangsamen und ist zudem eine hervorragende Ergänzung zu chirurgischen oder medikamentösen Methoden.
Sehr wirksam ist eine aus Kräutern zubereitete Salbe: Klette und Schöllkraut (je ¼ Tasse).
Trockene Rohstoffe werden mit Schweinefett (heiß) übergossen und zwei Stunden im Ofen köcheln gelassen. Danach wird die Mischung gefiltert und 2-3 Tage bei Raumtemperatur ziehen gelassen, dann kann die Mischung verwendet werden: Die Salbe wird dreimal täglich auf den Tumor aufgetragen.
Frischer Schöllkrautsaft, der zur Behandlung des Tumors verwendet wird, hat eine gute heilende Wirkung. Alternativ kann ein Sud der Pflanze verwendet werden (ein Glas kochendes Wasser und 1 Teelöffel fein gehackte frische Schöllkrautblätter, 20-30 Minuten ziehen lassen und abseihen), der dreimal täglich zu je 1/3 Tasse eingenommen wird. Bei der Einnahme des Suds sollte die Dosierung genau eingehalten werden, da Schöllkraut toxisch wirkt. Innerhalb von 24 Stunden verliert der Sud alle seine wohltuenden Eigenschaften, daher muss täglich eine neue Portion zubereitet werden.
Der in der Volksmedizin weithin bekannte Pflanzen-Goldschnurrbart hilft wirksam bei der Bewältigung von Hautneoplasmen. Zur Behandlung wird ein mit Pflanzensaft getränkter Tampon 24 Stunden lang auf die betroffene Hautstelle aufgetragen.
Photodynamische Therapie bei Basalzellkarzinom
Die photodynamische Behandlung von Basaliomen wird bei Formationen unterschiedlicher Größe, multiplen oder einzelnen Läsionen, primären oder rezidivierenden Prozessen, ulzerativen Formen und wenn sich andere Therapiemethoden als unwirksam erwiesen haben, verschrieben. Mit dieser Methode wird das Basaliom in 92 % der Fälle geheilt. Kontraindikation für die photodynamische Therapie ist eine erhöhte individuelle Lichtempfindlichkeit.
Einer der wichtigsten Vorteile dieser Methode ist die Durchführung einer Punktbehandlung mit lokalen Photosensibilisatoren, wodurch der Patient keine Lichttherapie einhalten muss.
Die photodynamische Therapie basiert auf der Fähigkeit lichtempfindlicher Medikamente (Alasen, Fotalon usw.), die Empfindlichkeit der Haut gegenüber Sonnen- oder künstlicher UV-Strahlung zu erhöhen. Photosensibilisierende Substanzen (lichtempfindlich) reichern sich im Tumor an und wirken nach Lichteinwirkung toxisch auf die Tumorzellen. Darüber hinaus schädigt diese Behandlungsmethode die Blutgefäße, die den Tumor versorgen. Tumore absorbieren und speichern verschiedene Photosensibilisatoren gut, und gesundes Gewebe um den Tumor herum wird bei Lichteinwirkung nur geringfügig geschädigt.
Kryogene Behandlung von Basalzellkarzinomen
Derzeit gilt die Kryotherapie als die wirksamste und sicherste Methode zur Behandlung von Basalzellkarzinomen. Das Therapieprinzip besteht darin, das Neoplasma einzufrieren und anschließend unter örtlicher Betäubung zu zerstören.
Die kryogene Behandlung eines Basalioms reißt den Patienten nicht aus seinem normalen Lebensstil und die Erholungsphase nach der Behandlung erfordert nicht viel Zeit und Mühe.
Da sich der Tumor an offenen Körperstellen (meist ist das Gesicht betroffen) zu entwickeln beginnt, ermöglicht die Kryobehandlung den maximalen kosmetischen Effekt (nach dem Eingriff verbleiben kaum sichtbare Narben auf der Haut).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Basaliombehandlung in Israel
Israelische Onkologiekliniken akzeptieren Einwohner vieler Länder, da in Israel selbst Patienten, die als hoffnungslos gelten, eine Chance auf eine erfolgreiche Behandlung haben. Die israelische Medizin nimmt im Bereich der Behandlung onkologischer Erkrankungen eine der führenden Positionen weltweit ein.
Das First Medical Center Tel Aviv diagnostiziert und bietet Nachbehandlungen bei Basalzellkarzinomen an.
Zunächst entnehmen Fachärzte verdächtige Hautpartien zur histologischen Untersuchung, bei Bedarf werden weitere Untersuchungen verordnet, um den Metastasierungsprozess festzustellen.
Derzeit ist die chirurgische Behandlung des Basalioms nach Ansicht von Fachleuten die wirksamste. Neben der klassischen Tumorentfernung führt das Erste Medizinische Zentrum Tel Aviv auch Kryodestruktion (Einfrieren mit anschließender Entfernung), Elektrokoagulation (Kauterisation mit hochfrequentem Strom) und Kombinationstherapien durch.
Eine Strahlentherapie kann zusätzlich zur Hauptbehandlung eingesetzt werden.
Die optimale Behandlung eines bösartigen Hauttumors wird von Spezialisten je nach Lage und Größe des Tumors, dem Stadium des Prozesses und dem Zustand der angrenzenden Haut ausgewählt.
Das Izmed-Koordinationszentrum wendet Kryotherapie, chirurgische Eingriffe, Laser-Tumorentfernung, Strahlentherapie und Zytostatika an. Es wird empfohlen, mit der Operation zu beginnen, wenn der Tumor noch klein genug ist und sich am Körper oder an den Gliedmaßen befindet. Der chirurgische Eingriff erfolgt unter örtlicher Betäubung, wobei der Tumor Schicht für Schicht entfernt wird.
Bei wiederholter Entwicklung eines Basalioms, großen Tumoren und Tumorlokalisation im Gesicht wird eine chirurgische Behandlung nach der Mohs-Methode durchgeführt, die eine Operation mit minimalen ästhetischen Defekten ermöglicht und Rückfälle nahezu vollständig ausschließt. Diese Methode zeigt in 98 % der Fälle eine vollständige Genesung.
Das Institut für Onkologie der Assuta-Klinik behandelt erfolgreich Basaliome.
Bei der Behandlung bevorzugen die Onkologen der Klinik die photodynamische Therapie, Elektrokoagulation und Kryodestruktion.
Die Elektrokoagulationsmethode wird hauptsächlich als letzte Stufe der Kürettage (Ausschaben des Tumors) verwendet, um Blutverlust zu verhindern und pathogene Zellen endgültig zu zerstören.