Behandlung von Bronchitis mit Azithromycin: wie viele Tage zu nehmen, Dosierung

Die antibiotische Makrolidgruppe Azithromycin wird als moderner antibakterieller Wirkstoff der neuen Generation eingestuft. Die Droge hat umfangreiche antimikrobielle Aktivität, so Ärzte bevorzugen Azithromycin bei Bronchitis, kompliziert durch eine andere Art von bakteriellen Infektion verschreiben. Bis heute ist die Resistenz von pathogenen Mikroorganismen gegenüber diesem Antibiotikum minimal, so dass es oft verwendet wird, ohne zuerst Bapside für die Empfindlichkeit durchzuführen.

Behandlung von Bronchitis mit Azithromycin

Eine Anzahl von Antibiotika, die am häufigsten für die Behandlung von akuter Bronchitis bakterieller Natur ausgewählt werden, umfassen Makrolide, von denen Azithromycin ein lebendiger Vertreter ist. Dieses Medikament blockiert vollständig die Prozesse der Proteinsynthese, ohne die es unmöglich ist, mikrobielle RNA zu bauen.

Azithromycin ist in den meisten Erregern, einschließlich Anaerobier und Aerobier aktiv.

Bevor Sie Azithromycin bei Bronchitis anwenden, müssen Sie bedenken, dass dieses Medikament nicht nur Viren, sondern auch Keuchhusten und Paracottus-Erreger betrifft - solche Bakterien werden Bordetella genannt. Diese Tatsache sollte berücksichtigt werden, wenn dieses Antibiotikum für Kinder verschrieben wird, die keine Immunität (nicht geimpft) gegen Keuchhusten haben.

Azithromycin hat viele Analoga, aber die am häufigsten verwendeten Medikamente sind Flemoxinum, Sumamed, Hemomycin und Azizsin.

Hinweise Azithromycin in den Bronchien

Azithromycin ist als Monodroge bei akuter Bronchitis oder Bronchiolitis mikrobiellen Ursprungs indiziert.

In der akuten Phase der chronischen Bronchitis kann Azithromycin, das gegen den hämophilen Stäbchen wirkt, ein alternatives Antibiotikum werden.

Bei mäßig ausgeprägter ambulant erworbener Pneumonie wird Azithromycin häufig als Monodroge gewählt.

Auch wird Azithromycin hauptsächlich in Mycoplasma, Chlamydia, Legionellen, - bei der Infektion der Atemwege verwendet.

Bei Komplikationen mit Azithromycin kann die Therapie mit β-Lactam-Antibiotika ergänzt werden.

• Azithromycin bei akuter Bronchitis wird niemals in den ersten Stunden oder Tagen nach dem Ausbruch der Krankheit verschrieben. Antibiotikum wird nur verwendet, wenn ein erhöhtes Komplikationsrisiko besteht, z. B. Das Anhaften einer eitrigen Infektion.
• Azithromycin bei chronischer Bronchitis kann in der Tat wirksam sein: Im chronischen Verlauf der Antibiotikawahl werden Medikamente der Penicillin- oder Makrolidgruppe in Betracht gezogen. In schweren Fällen wird Azithromycin in Injektionen verwendet, in leichten Fällen ist es ausreichend, Tabletten zu verwenden.
• Azithromycin bei obstruktiver Bronchitis wird nur nach Bestätigung des Vorhandenseins einer bakteriellen Infektion angewendet, da die Hauptbehandlung der Obstruktion darauf abzielen sollte, die Bronchien zu erweitern, die Viskosität des Schleims zu reduzieren und es aus den Atemwegen zu entfernen. Wenn ein antibakterielles Mittel benötigt wird, dann wird zwischen den Antibiotika Aminopenicillin, Fluorchinolon und Makrolid-Serie gewählt: Daher hören Ärzte oft auf Azithromycin auf.

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Freigabe Formular

Azithromycin wird in Kapselform produziert. Eine Kapsel kann 250 oder 500 mg des Wirkstoffs enthalten.

Kapseln von 250 mg unterscheiden sich durch einen Deckel von roter Farbe.

In Kapseln sind 500 mg der Kappe blau.

Es ist möglich, drei oder sechs Kapseln in einer Blisterplatte in einer Pappschachtel zu verpacken.

Titel

Analoge von Azithromycin, die für Bronchitis verwendet werden können, sind die folgenden Medikamente:

• Azax Tabletten, türkische Produktion;
• Indische Tablettenpräparation Asiaggio;
• Azibiot (eine Vorbereitung der gemeinsamen Produktion von Polen und Slowenien);
• gekapselte und pulverförmige Zubereitung Ziomycin, Azivok, Zitrocin, Citrox, Zit-250 oder Azin (Indien);
• Azimed (Kievmedpräparat);
• Azinort (ein Co-Produkt der Vereinigten Staaten und Indien);
• Sumamed (Israel-Kroatien);
• Hemomycin (ein serbisches Mittel);
• Ormax (Ukraine);
• Zitrolid (Russland);
• Zatrine (Großbritannien).

Auch alternative Antibiotika für Bronchitis sind Zybaks, Defens, Arean, Azizin Darnitsa, Azo, Zimaks, Ziromin und andere.

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Pharmakodynamik

Azithromycin ist eine aus einer Gruppe von Makrolid-Antibiotika Medikamente. Antibiotic verschiedene Spreizspektrum-antimikrobielle Aktivität, da die Wirkung auf Staphylococcus, Streptococcus, Haemophilus, Moraxella, Bordetella, Campylobacter, Legionella, neysheriyu, Gardnerella, Bacteroides, peptostreptokokki, peptokokki, Clostridium, Chlamydia, Mykobakterien, Mycoplasma, Ureaplasma, Spirochäten.

Azithromycin bindet an die ribosomale 50S-Untereinheit, hemmt die Peptidtranslokase im Translationsstadium, blockiert die biologische Produktion von Proteinen, was im Allgemeinen zu einer Verlangsamung des Wachstums und der Entwicklung von Mikroben führt. Wenn die Konzentration des Antibiotikums es zulässt, kann die bakterizide Wirkung des Arzneimittels beobachtet werden.

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Pharmakokinetik

Azithromycin ist resistent gegen Säuren, es wird gut im Verdauungssystem absorbiert.

Nach Einnahme von 500 mg beträgt die Bioverfügbarkeit 37%. Der limitierende Konzentrationsgehalt im Serum wird für 2-3 Stunden beobachtet.

Das prognostizierte Verteilungsvolumen beträgt 31,1 Liter / kg.

Die Bindung an Plasmaproteine ist umgekehrt proportional zum Gehalt im Blutstrom: 7-50%.

Die Halbwertszeit beträgt 68 Stunden.

Stetiger Inhalt im Serum wird nach 5-7 Tagen gefunden.

Azithromycin ohne Probleme überwindet Barrieren und ist in Geweben verteilt.

Kann durch Phagozyten oder Makrophagen in einen infektiösen Fokus übertragen werden, wo es seine antibakterielle Wirkung zeigt.

Simultanes Essen reduziert die Konzentrationsgrenzwerte um mehr als die Hälfte.

In der Leber verliert das Medikament seine Aktivität.

Die Serumclearance beträgt 630 ml pro Minute, wobei fast 60% in der unmodifizierten Form und 6% mit der Urinflüssigkeit ausgeschieden werden.

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Dosierung und Verabreichung

Azithromycin bei Bronchitis kann sowohl erwachsenen Patienten als auch Kindern mit einem Körpergewicht von 45 kg verordnet werden. Das Medikament wird oral eingenommen, 60 Minuten vor den Mahlzeiten oder zwei Stunden danach, jeden Tag, einmal täglich.

In der Regel wird bei der Bronchitis Azithromycin nach diesem Schema eingenommen:

• der erste Tag - 500 mg Antibiotikum;
• vom zweiten bis zum fünften Tag - 250 mg.

Ein kurzer Kurs von Azithromycin ist ebenfalls möglich: 500 mg für drei Tage. Die Gesamtmenge an Antibiotika pro Kurs beträgt 1500 mg.

Bei älteren Patienten sowie bei Personen, die an einem leichten Nierenversagen leiden, ist es nicht notwendig, die Arzneimittelmenge zu korrigieren.

Wie viele Tage nimmt Azithromycin mit Bronchitis ein?

Die Dauer des Verlaufs von Azithromycin bei Bronchitis hängt davon ab, welches Regime der Arzt verschrieben hat. Standardärzte verwenden zwei Behandlungsschemata, die für fünf Tage oder drei Tage ausgelegt sind. Längerfristige Verabreichung ist unerwünscht: Die Notwendigkeit wird vom Arzt individuell beurteilt.

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Azithromycin bei Bronchitis bei Erwachsenen

Soll ich Azithromycin zur Behandlung von Bronchitis bei Erwachsenen anwenden? Nicht immer. Viele Ärzte empfehlen, sich nur bei einer eitrigen Infektion auf eine Antibiotikatherapie zu bewerben.

In der Tat hat Bronchitis oft einen viralen Ursprung - daher kann die Verwendung eines Antibiotikums in diesem Fall nicht angemessen sein. Häufig verschreiben sich die Patienten "selbständig" verschiedene antibakterielle Mittel, einschließlich Azithromycin - während eine solche Behandlung nicht nur die Symptome nicht beseitigt, sondern oft auch den Verlauf der Bronchitis verschlimmert.

In welchen Fällen wird die Behandlung mit Azithromycin bei Erwachsenen wirklich gezeigt?

• Azithromycin wird bei älteren Patienten mit akuter Bronchitis verschrieben, wenn sie an Diabetes, Herzversagen leiden oder mit Steroiden behandelt werden.
• Azithromycin wird verwendet, um Exazerbation der chronischen Bronchitis sowie eitrige Komplikationen der akuten Bronchitis zu behandeln.

In anderen Fällen besteht kein dringender Bedarf an Antibiotika.

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Azithromycin bei Kindern mit Bronchitis

Bronchitis ist bei Kindern viel häufiger als bei Erwachsenen gefunden. Besonders betroffen sind die Kinder der ersten beiden Lebensjahre sowie Kinder von 9 bis 15 Jahren.

Bei Kindern mit Bronchitis werden oft auch Antibiotika eingesetzt, aber auch hier ist ihre Verwendung nicht immer gerechtfertigt. Bis heute wurden bereits viele verschiedene Studien durchgeführt, die zeigten, dass Antibiotika für Kinder mit akuter Bronchitis unwirksam sind. Es gibt jedoch Fälle, in denen eine Behandlung mit Azithromycin wirklich notwendig ist:

• Wenn das Kind einen chronischen feuchten Husten hat, der nicht für 14-20 Tage weggeht.
• Wenn sich der Zustand des Kindes dramatisch verschlechtert: Es kommt zu einem intensiven Husten mit eitriger Ausscheidung, die Temperatur steigt an und es wird Schwitzen beobachtet.

Nimm Azithromycin, wie jedes andere Antibiotikum, "nur für den Fall" oder für "Sicherheit", absolut nicht. Eine gut durchdachte Entscheidung über die Zweckmäßigkeit der Behandlung eines Kindes mit einem solchen Medikament sollte von einem Arzt getroffen werden.

Kinder unter 3 Jahren Azithromycin wird als Suspension verschrieben:

• Körpergewicht 15-24 kg - 5 ml Medizin;
• Körpergewicht bis zu 34 kg - 7,5 ml des Arzneimittels;
• Körpergewicht bis 44 kg - 10 ml des Arzneimittels.

Dauer der Aufnahme Azithromycin bei Bronchitis bei Kindern - von 3 bis 5 Tagen.

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Verwenden Azithromycin in den Bronchien Sie während der Schwangerschaft

Azithromycin sollte, wie viele Antibiotika zur Behandlung von Bronchitis, weder von schwangeren Frauen noch von Patienten, die ein Baby stillen, eingenommen werden.

Die einzige Ausnahme können solche Situationen sein, in denen der erwartete Nutzen der Behandlung höher ist als die wahrscheinliche Gefahr für das Kind.

Wenn Sie die Einnahme von Azithromycin in der Stillzeit nicht ablehnen können, wird die Fütterung für die Dauer der Behandlung gestoppt.

Kontraindikationen

Azithromycin bei Bronchitis wird nicht immer verschrieben, da dieses Medikament Kontraindikationen hat:

• Neigung zur allergischen Reaktion auf Medikamente der Makrolid-Gruppe;
• Dauer der Schwangerschaft und Stillzeit;
• Virus Ursprung der Bronchitis.

Vorsicht ist geboten bei der Behandlung von Azithromycin, bei Patienten mit Leber- oder Nierenfunktionsstörung, bei ventrikulärer Arrhythmie und bei Verlängerung des QT-Intervalls.

Bei einigen Patienten kann eine Überempfindlichkeit auch nach Abschaffung des Antibiotikums auftreten, so dass diese Patienten die notwendige Behandlung beobachten und durchführen müssen.

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Nebenwirkungen Azithromycin in den Bronchien

Azithromycin ist ein potentes Antibiotikum, daher kann die Behandlung nicht nur durch kurative, sondern auch durch getrennte Nebenwirkungen begleitet werden. Es ist notwendig, den Arzt zu informieren, wenn solche zusätzlichen Symptome auftreten:

• Erbrechen mit Übelkeit, Durchfall, erhöhte Vergasung, Verdunkelung des Stuhls, Gelbsucht, Abmagerung, starke Verdauungsstörungen;
• Hautausschlag mit Juckreiz, Schwellung, Stevens-Johnson-Syndrom;
• Empfindlichkeit der Haut gegen ultraviolette, Intoxikation epidermale Nekrolyse;
• Schwindel, Schmerzen im Kopf, Geschmacksveränderungen, Synkope;
• Schlafstörungen, Reizbarkeit, Angst, Hyperkinese;
• Abnahme der Anzahl von Leukozyten, Blutplättchen im Blut;
• Schmerzen hinter dem Sternum, Herzrhythmusstörungen;
• Pilzinfektionen, Nierenschäden;
• Schmerzen in den Gelenken, Schwerhörigkeit.

Die meisten Nebenwirkungen sind selten, aber die Möglichkeit ihres Auftretens kann nicht vollständig ausgeschlossen werden.

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Überdosis

Wenn der Patient eine übermäßige Menge des Antibiotikums Azithromycin nimmt, dann entwickelt er einen Zustand einer Überdosierung, die durch solche Symptome wie Übelkeit, vorübergehenden Verlust des Gehörs, Erbrechen, Verdauungsstörungen gekennzeichnet ist.

Wenn dies geschieht, sollte der Patient den Magen gewaschen werden und ein Neutralisationsmittel mit Aluminiumhydroxid oder Magnesiumhydroxid (sogenannte Antazida oder Antazida) nehmen.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Anti-Säure-Mittel, die Aluminium- oder Magnesiumhydroxid einschließen, verschlechtern die Absorption und verringern die Konzentration von Azithromycin im Serum. Es ist notwendig, den Abstand zwischen der Verwendung dieser Medikamente mindestens 180 Minuten zu halten.

Bei herkömmlichen empfohlenen Mengen die kinetischen Eigenschaften solcher Arzneimittel Azithromycin kann als Atorvastatin, Carbamazepin, Rifabutin, Theophyllin, Cetirizin, Didanosin, Sildenafil, Triazolam, Zidovudin, Fluconazol und so weiter. Fluconazol, kann wiederum mäßig beeinflussen die kinetische Fähigkeit Azithromycin beeinflussen. Um jedoch zu Anpassungen in der Dosierung von Medikamenten oben aufgeführten zu machen ist nicht erforderlich.

Azithromycin erhöht die Konzentration von Digoxin im Blut.

Der gleichzeitige Empfang mit solchen Arzneimitteln wie Ergohamine und Dihydroergotamin kann die Entwicklung von peripheren vaskulären Spasmen und dysästhesieartigen Sensibilitätsstörungen verursachen.

Einfluss auf die Konzentration von Azithromycin im Serum von Medikamenten wie Ciclosporin, Phenytoin, Terfenadin und Geksobarbital.

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Lagerbedingungen

Das Antibiotikum bleibt ohne Verpackung unter den Raumbedingungen erhalten - die optimale Raumtemperatur sollte zwischen +18 und + 25 ° C liegen. Arzneimittel sollten von Kindern ferngehalten werden.

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Haltbarkeit

Azithromycin, das zur Behandlung von Bronchitis verwendet wird, kann bis zu 2 Jahre gelagert werden.

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Was ist besser mit Bronchitis?

Welches der Antibiotika eignet sich besser zur Behandlung von Bronchitis? Diese Frage kann nur der behandelnde Arzt beantworten, der nach den Ergebnissen der Untersuchungen sehen wird, bei welchem Medikament der Erreger der Krankheit eine größere Empfindlichkeit zeigt.

Wenn der Arzt Antibiotika verschrieben Risiken ohne vorherige bakteriologischen Forschungskomponente des Sputum, sind die Mittel der Wahl Antibiotika ein breites Spektrum antibakterieller Aktivität, die zurückgeführt werden können, und Azithromycin.

Manchmal gibt der Arzt, wenn er ein Rezept vorschreibt, zwei antibakterielle Medikamente an, "um zu wählen", was bedeutet, dass diese Medikamente die gleiche pharmakologische Wirkung haben. Bei einigen Patienten ist dieser Ansatz jedoch unüberwindbar: Welches dieser Medikamente ist besser und wirksamer?

• Azithromycin oder Amoxicillin?  Den Studien zufolge haben beide Medikamente eine ausreichende Wirksamkeit bei der Behandlung von akuter bakterieller Bronchitis. Wenn daher die bakterielle Analyse die gleiche Empfindlichkeit der Bakterien gegenüber den beiden Arzneimitteln zeigt, besteht kein besonderer Unterschied in der Wahl. Wenn kein vorläufiger Sputumbazillus durchgeführt wurde, muss die Wahl von "Amoxicillin oder Azithromycin" zugunsten von Azithromycin aufgehoben werden, da es ein etwas breiteres Spektrum an antimikrobieller Aktivität aufweist.
• Azithromycin oder Sumamed?  Tatsächlich sind dies zwei analoge Präparate, tatsächlich ist der Wirkstoff von Sumamed das gleiche Azithromycin. Was ist der Unterschied? Vor allem der Unterschied in der Hersteller und in den endgültigen Kosten der Medizin. Die Effizienz ist fast gleich.

Unabhängig von dem vom Arzt verordneten Antibiotikum ist es notwendig, das vorgeschriebene Schema für seine Verabreichung einzuhalten. Selbstmedikation mit antibakteriellen Mitteln ist in der Tat sehr gefährlich, obwohl sich die Folgen entwickeln können und nicht sofort entdeckt werden können. Wenn der Arzt Azithromycin gegen Bronchitis verschrieben hat, dann gab es höchstwahrscheinlich gute Gründe dafür: Fragen Sie den Arzt, denn eine Antibiotikatherapie ist eine schwere Belastung für den Körper.