Behandlung diffuser myometrialer Veränderungen

Es gibt viele Theorien, die mögliche Ursachen für diffuse Veränderungen im Myometrium und Endometrium der Gebärmutter in Betracht ziehen, aber keine davon verfügt über eine ausreichende Evidenzbasis. Bei der Wahl der Behandlungsmethoden für Pathologien verlassen sich Ärzte immer noch nur auf Annahmen und die Behauptung, dass ein hormonelles Ungleichgewicht bei solchen Störungen eine führende Rolle spielt.

Und die Störung der Hormonproduktion sowie entzündliche Prozesse, die durch diffuse Veränderungen im Gebärmuttergewebe hervorgerufen werden, können nur durch eine Hormontherapie behandelt werden. Die Aufgabe der Ärzte besteht in diesem Fall darin, die Östrogenproduktion im weiblichen Körper so weit wie möglich zu reduzieren. Und dies kann nur mit Hilfe von Medikamenten erreicht werden, die die Östrogensynthese durch die Eierstöcke unterdrücken.

Es ist klar, dass viele Frauen der Hormontherapie, die viele Nebenwirkungen mit sich bringt, äußerst negativ gegenüberstehen, und Gewichtszunahme ist nicht die schlimmste davon. Daher sind sie ratlos und wissen nicht, was sie mit einer diffusen Vergrößerung der Gebärmutter tun sollen.

Steht eine Frau kurz vor den Wechseljahren, kann sie auf eine Hormontherapie verzichten, indem sie Kräutertabletten einnimmt, die die Gesundheit der Frau unterstützen, zum Beispiel „Women's Comfort 1“. Mit Beginn der Wechseljahre löst sich das Problem in der Regel von selbst, aber in der prämenopausalen Phase muss eine Frau dennoch regelmäßig alle sechs Monate einen Frauenarzt aufsuchen, um das Anfangsstadium der Onkologie nicht zu verpassen, wenn die Patientin eine solche Veranlagung hat, oder sich einer entzündungshemmenden Therapie unterziehen, wenn sich der Entzündungsprozess verstärkt und starke Beschwerden verursacht.

Aber was ist mit jungen Frauen, die immer noch davon träumen, Mutter eines lächelnden Babys zu werden? Trotz aller Zurückhaltung müssen sie sich einer Hormontherapie unterziehen, oft sogar mehreren, da es keine Medikamente gibt, die es ihnen ermöglichen würden, Adenomyose oder Endometritis für immer zu vergessen. Dies sind Krankheiten mit einer hohen Rückfallwahrscheinlichkeit.

Chirurgische Behandlung

Eine weitere Möglichkeit zur Behandlung der oben genannten Pathologien ist eine Operation. Eine chirurgische Behandlung ist jedoch in der Regel mit einem hohen Risiko verbunden, dass eine Frau keine Kinder mehr bekommen kann. Daher wird sie äußerst selten angewendet, wenn die medikamentöse Therapie keine Ergebnisse bringt und die Proliferation des Gebärmuttergewebes fortschreitet.

Was sind die Indikationen für eine chirurgische Behandlung? Eine Operation zur Entfernung des Fokus diffuser Veränderungen wird verschrieben für:

• schwere Endometriose der Gebärmutter mit ausgeprägten diffusen Veränderungen des Organgewebes und starken Schmerzen während und außerhalb der Menstruation (wir sprechen von den Stadien 3 und 4 der Erkrankung),
• schwerer Grad der zervikalen Adenomyose,
• ausgeprägte diffuse noduläre und fokale Veränderungen im Myometrium mit mehreren kleinen Herden,
• die Ausbreitung diffuser Veränderungen im Bereich der Eierstöcke, des Bauchfells, der Blase, des Rektums,
• Unmöglichkeit einer wirksamen Hormontherapie (bei Vorliegen von Kontraindikationen),
• fehlende Wirkung der Hormonbehandlung,
• wenn die Gefahr besteht, dass ein gutartiger Prozess bösartig wird.

Eine Operation kann auch dann verordnet werden, wenn bei einer Frau neben diffusen Veränderungen des Myometriums und Endometriums auch Tumorprozesse (gut- und bösartige Tumoren der Gebärmutter, Gebärmutterpolypen, Eierstockzysten etc.) vorliegen.

Je nach Schweregrad und Lokalisation des Prozesses werden unterschiedliche Operationsarten verordnet:

• Schonende, gewebeschonende und organerhaltende Verfahren (endoskopische (meist laparoskopische) Operationen zur Kauterisation oder Entfernung von Läsionen mittels Laserstrahlung, elektrischem Strom, Ultraschallwellen, Vereisung etc.). Kauterisation und andere schonende Verfahren eignen sich bei fokalen und nodulären Formen mit geringer Anzahl von Endometrioseherden, Endometriumhyperplasie, eitrigen und adhäsiven Prozessen.
• Radikal, nach dem eine Frau keine Kinder mehr bekommen kann: Entfernung des Gebärmutterkörpers (supravaginale Amputation des Organs), Entfernung der gesamten Gebärmutter (Hysterektomie), Entfernung der Gebärmutter, der Eileiter und der Gliedmaßen (Panhysterektomie). Sie werden in der weit verbreiteten diffusen Form mit Schädigung aller Gebärmuttergewebe und dem Vorhandensein einer großen Anzahl kleiner Läsionen, dem Risiko einer Onkologie, dem Fortschreiten von Adenomyose und Endometriose bei Frauen nach 40 Jahren und dem Fehlen einer guten Wirkung schonender Operationen durchgeführt.

Es ist anzumerken, dass selbst schonende Operationen gute Ergebnisse liefern und die Hyperplasieherde vorübergehend verschwinden. Im ersten Jahr nach der Operation treten sie jedoch bei 20 % der Patientinnen erneut auf. Nach der Entfernung der Gebärmutter und der damit verbundenen Organe besteht kein Rückfallrisiko und auch keine Möglichkeit einer Schwangerschaft.

Kehren wir jedoch zur medikamentösen Therapie zurück, die sowohl unabhängig als auch in Kombination mit einer chirurgischen Behandlung durchgeführt werden kann und den Erhalt der Gebärmutter und ihrer Funktionen gewährleistet. Die wichtigsten Medikamente sind in diesem Fall hormonelle Medikamente, die den Östrogenspiegel im Körper der Frau regulieren und Entzündungen lindern. Bei starken Schmerzen können Schmerzmittel aus der Kategorie der Analgetika, krampflösenden Mittel oder komplexe Medikamente verschrieben werden, die beide Wirkungen kombinieren. Zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen werden Medikamente aus der Gruppe der NSAR verschrieben.

Da diffuse Veränderungen des Myometriums in mittelschwerer und schwerer Form häufig mit Blutungen (starke Menstruationsblutungen und leichte Nicht-Menstruationsblutungen) einhergehen, gehen sie häufig mit der Entwicklung einer Anämie einher. In diesem Fall ist es neben der Hormontherapie bei Anedomyose oder Endometriose notwendig, die Begleiterkrankung mit Hilfe von Komplexen zu bekämpfen, die für den Körper notwendige Vitamine und Mineralstoffe enthalten, wobei der Schwerpunkt auf Präparaten mit einem hohen Gehalt an Eisen und Folsäure liegt, die für die vollständige Aufnahme notwendig sind.

Anämie und diffuse Veränderungen des Gebärmuttergewebes selbst, die in chronischer Form auftreten, sind ein fruchtbarer Boden für verschiedene Infektionen, da sie zu einer Abnahme der körpereigenen Schutzfunktionen beitragen. Um die Entwicklung von Infektionskrankheiten zu verhindern, werden den Patienten Immunstimulanzien verschrieben.

Wenn sich die Entzündung verstärkt und eitriger Ausfluss auftritt, was auf eine bakterielle Infektion hindeutet, wird der Frau eine Antibiotikatherapie verschrieben. Und um die negativen Folgen in Form einer Verletzung der körpereigenen Mikroflora zu reduzieren, sind zusätzlich Probiotika angezeigt.

Die medikamentöse Behandlung mittelschwerer und schwerer diffuser Veränderungen im Myometrium und Endometrium umfasst daher: Hormon-, Vitamin- und immunstimulierende Therapie. Darüber hinaus bleibt die Hormonbehandlung die wichtigste.

Aber was ist mit jungen Frauen, die die Freude der Mutterschaft erleben möchten, für die eine solche Behandlung kontraindiziert ist und sanfte chirurgische Maßnahmen nicht akzeptabel sind oder keine Ergebnisse bringen? Hier kommt die Physiotherapie zur Hilfe, die das Gewebewachstum verlangsamt und möglichen Komplikationen vorbeugt. Daher gilt die Physiotherapie als wirksame und sichere Vorbeugung des Adhäsionsprozesses (auch nach einer Operation) und trägt zur Schmerzlinderung bei.

Es gibt viele Methoden zur physiotherapeutischen Behandlung einer diffusen Gebärmuttervergrößerung, deren Auswahl jedoch von einem Facharzt vorgenommen werden sollte. Welche Verfahren kann er verschreiben:

• Elektrophorese mit Schmerzmitteln und Beruhigungsmitteln, die die Östrogenproduktion stoppt und Schmerzen lindert,
• Magnetfeldtherapie, die Entzündungen und Schwellungen des Gebärmuttergewebes beseitigt, die Wahrscheinlichkeit von Krämpfen und Schmerzen verringert, die Durchblutung und Ernährung des Gewebes des erkrankten Organs normalisiert, den Stoffwechsel in ihnen verbessert, regenerative Prozesse anregt und das Nervensystem beruhigt (dies ist auch in der postoperativen Phase wichtig),
• Balneotherapie (Hydrotherapie) umfasst Radon- und Jod-Brom-Bäder; eine solche Behandlung hilft, Schmerzen zu lindern, das Nervensystem zu beruhigen, Entzündungen und Bluthochdruck zu reduzieren und die Schilddrüsenfunktion zu normalisieren (Mikroklysmen und vaginale Behandlung mit radonangereichertem Wasser können ebenfalls verschrieben werden),
• Hydrotherapie – Behandlung mit Bädern mit medizinischen Füllstoffen wie Bischofit oder Kiefernextrakt, die beruhigend wirken und Schmerzen und Krämpfe lindern,
• Die Lasertherapie hilft bei der Bekämpfung von Infektionen, lindert Schmerzen, verbessert die Mikrozirkulation und den Stoffwechsel im Gewebe (besonders wirksam in der postoperativen Phase),
• Die UV-Behandlung fördert die schnelle Heilung postoperativer Wunden, wenn die Endometriosestelle bereits entfernt wurde,

Die Ernennung physikalischer Verfahren bei diffusen Veränderungen im Myometrium erfolgt unter Berücksichtigung der Tatsache, dass thermische Belastungen pathologische Prozesse nur verstärken. Daher sollte die Wahl auf Verfahren fallen, die nicht zu einer Erwärmung des Gewebes führen. Und selbst therapeutische Bäder werden mit Vorsicht durchgeführt, wobei darauf zu achten ist, dass die Wassertemperatur leicht warm ist (innerhalb von 33-36 Grad).

Medikamentöse Therapie

Eine chirurgische Behandlung ist immer ein Trauma für den Körper. Daher haben Ärzte es nicht eilig, zu solch drastischen Maßnahmen zu greifen, insbesondere angesichts der Tatsache, dass die Entfernung der Gebärmutter den Traum einer Frau, Mutter zu werden, beendet und schonende Methoden bereits im ersten Jahr nach der Operation eine hohe Wahrscheinlichkeit für ein Wiederauftreten von Adenomyose oder Endometriose bergen, ganz zu schweigen von den Folgejahren.

Bevor ein chirurgischer Eingriff durchgeführt wird, versucht der Gynäkologe, die Krankheit mit Medikamenten zu bekämpfen. Ziel ist es, die Krankheitssymptome zu lindern, eine Remission herbeizuführen und Exazerbationen vorzubeugen. Hormonbehandlungen und Vitamintherapie verbessern die Lebensqualität der Patientin und geben Hoffnung auf eine gewünschte Schwangerschaft.

Welche hormonellen Medikamente helfen einer Frau, eine so unangenehme Krankheit zu überwinden:

• Kombinierte Kontrazeptiva, die als Östrogen-Gestagen-Wirkstoffe klassifiziert werden. Unter diesen Medikamenten werden am häufigsten Medikamente mit den weiblichen Namen "Yarina", "Diane 35", "Zhanin", "Jess" sowie die Kontrazeptiva "Demulen", "Marvelon", "Non-ovlon" verschrieben, die den Eisprung und die Östrogenproduktion unterdrücken.
• Gestagene sind steroidale weibliche Sexualhormone, die den Beginn und Erhalt einer Schwangerschaft ermöglichen. Sie hemmen die Zellproliferation und überführen das Endometrium in die sekretorische Phase, wodurch dessen weiteres Wachstum in die Gebärmutter und das Myometrium verhindert wird. Zu diesen Medikamenten gehören: Duphaston, Progesteron, Dydrogesteron, Utrozhestan, Norgestrel, Gestoden, Norkolut, Exluton usw.
• Antigonadotrope Medikamente, die auf die Hypophyse wirken, um die Produktion von Sexualhormonen in den Eierstöcken zu unterdrücken (Decapeptyl-Depot, Danoval, Dipherelin, Buserelin-Depot, Danol, Danogen usw.).

Wie bereits erwähnt, haben viele Frauen Angst vor der Einnahme hormoneller Medikamente. Wenn es jedoch keine andere Möglichkeit gibt, mit diffusen Veränderungen im Myometrium schwanger zu werden, sollten potenzielle Zeugungspartner zumindest wissen, was bei der Einnahme von Verhütungsmitteln und anderen Medikamenten auf sie zukommen kann.

Schauen wir uns ein Medikament aus jeder Medikamentengruppe an. Beginnen wir mit Verhütungsmitteln.

"Yarina" ist ein Medikament auf Basis von Ethinylestradiol und Drospirenon, das häufig im Rahmen einer Kombinationstherapie bei Erkrankungen verschrieben wird, die durch entzündliche und dysplastische Prozesse in Gebärmutter und Eierstöcken verursacht werden. Das Verhütungsmittel kann den Menstruationszyklus und den Zustand der Gebärmutterschleimhaut normalisieren. Als nützliche Nebenwirkung des Arzneimittels gilt eine Linderung der Schmerzen während der Menstruation.

Die Packung enthält 21 Tabletten, die streng nach einem bestimmten Zeitplan eingenommen werden müssen. Die Tabletten sind nach Wochentagen nummeriert. Es wird empfohlen, sie ab dem ersten Tag der Menstruation gleichzeitig einzunehmen. Nach Beendigung der Packungsaufmachung erfolgt eine 7-tägige Pause, in der die Menstruationsblutung beginnt. Die nächste Packung wird unmittelbar nach Ende der einwöchigen Pause eingenommen, unabhängig vom Beginn der Menstruation.

Wenn Sie die Einnahme einer Pille nicht zum vorgesehenen Zeitpunkt versäumen, sollten Sie diese später nachholen und die nächste Pille zum richtigen Zeitpunkt einnehmen.

Ein wirksames Verhütungsmittel weist mehrere Kontraindikationen auf. Es wird nicht verschrieben, wenn eine hohe Wahrscheinlichkeit einer venösen Thromboembolie aufgrund einer Antikoagulationstherapie, einer Prädisposition (sowohl erblich als auch erworben), chirurgischer Eingriffe mit längerer Bewegungseinschränkung usw. besteht. Die Situation ist identisch mit einer hohen Wahrscheinlichkeit einer arteriellen Thromboembolie. Das Risiko einer arteriellen Thromboembolie besteht bei Myokardinfarkt und Angina pectoris, zerebrovaskulären Unfällen, vaskulären Komplikationen bei Diabetes mellitus und schwerer arterieller Hypertonie. In diesem Fall werden Thromboembolieepisoden in der Anamnese des Patienten und die aktuell vorliegende Pathologie berücksichtigt.

Die Einnahme von Yarina vor dem Hintergrund schwerer Lebererkrankungen kann gefährlich sein. Wenn sich die Organwerte wieder normalisiert haben, wird das Verhütungsmittel mit Vorsicht und regelmäßiger Laborüberwachung der Leberfunktion verschrieben. Wird in der Leber ein gutartiger oder bösartiger Tumor festgestellt (einschließlich solcher Episoden in der Anamnese), ist die Einnahme hormoneller Verhütungsmittel aufgrund der Rückfallgefahr gefährlich.

Zu den Kontraindikationen zählen alle hormonabhängigen Tumoren, unabhängig von ihrer Lokalisation (am häufigsten finden sich solche Neoplasien im Bereich der Geschlechtsorgane und der Brustdrüsen).

Bei akutem und schwerem chronischem Nierenversagen, unerklärlichen vaginalen Blutungen, Schwangerschaft und Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile von KOK ist die Einnahme des Arzneimittels verboten.

Nebenwirkungen des Arzneimittels, die mit seiner Anwendung einhergehen können, äußern sich in der Regel in Form von Stimmungsverschlechterung, Kopfschmerzen und Migräne, Übelkeit, Schmerzen der Brustdrüsen, dem Auftreten von Zwischenblutungen und Schmierblutungen aus den Genitalien sowie der Entwicklung einer vaginalen Candidose (Soor). Seltener bemerken Patienten eine Zunahme oder Abnahme des sexuellen Verlangens, Blutdruckschwankungen, das Auftreten von Durchfall und Erbrechen, Juckreiz und Hautausschläge (in Form von Akne oder Ekzemen), Haarausfall, Vergrößerung der Brustdrüsen, Genitalinfektionen, Flüssigkeitsansammlungen im Körper, die sich durch ein Ödemsyndrom äußern, eine Veränderung des Körpergewichts in die eine oder andere Richtung.

Ärzte berichten auch von alarmierenden Veränderungen bei Blutuntersuchungen, die nach Absetzen der KOK verschwinden. In der Gebrauchsanweisung werden vereinzelte Fälle von Thromboembolien und Erythemen, Ausfluss aus den Brustdrüsen und Angioödemen (Quincke-Ödem) erwähnt.

"Duphaston" ist ein Medikament, das auf einem synthetischen Analogon von Progesteron - Dydrogesteron - basiert. Es ist ein relativ sicherer Vertreter der Gestagene, der weder östrogene noch androgene Wirkung hat. Es hat nichts mit Steroidmedikamenten gemeinsam, verändert die Thermogenese nicht und wirkt sich nicht negativ auf den Stoffwechsel aus. Dydrogesteron stimuliert die sekretorische Funktion des Endometriums und reduziert dessen Proliferation.

Das Medikament hemmt den Eisprung nicht und verhindert keine Empfängnis. Es kann sowohl außerhalb als auch während der Schwangerschaft eingenommen werden und beugt so der Gefahr einer Fehlgeburt und Frühgeburt vor.

Zur Behandlung verschiedener Formen der Endometriose wird das Medikament in einer Einzeldosis von 10 mg (1 Tablette) verschrieben. Die Einnahmehäufigkeit beträgt 2- bis 3-mal täglich. Die Behandlung beginnt in der Regel am 5. Tag des Menstruationszyklus und dauert 20 Tage.

Die Planung einer Schwangerschaft mit diffusen Veränderungen im Myometrium sollte im Voraus erfolgen. Die Einnahme des Arzneimittels sollte am 11. Tag beginnen und am 25. Tag des Menstruationszyklus beendet werden. Das Hormonpräparat sollte zweimal täglich, jeweils 1 Tablette, eingenommen werden. Nach der Empfängnis ist eine Dosisreduktion frühestens in der 20. Einnahmewoche möglich.

Wenn es der Patientin gelungen ist, schwanger zu werden, aber das Risiko einer Fehlgeburt vor der 20. Schwangerschaftswoche besteht, erhält sie zunächst 4 Tabletten Duphaston als Anfangsdosis und muss dann 7 Tage lang alle 8 Stunden 1 Tablette des Arzneimittels einnehmen, danach wird die Häufigkeit der Einnahme des Arzneimittels reduziert.

Es gibt nur wenige Kontraindikationen für das Medikament "Duphaston". Es wird nicht bei Überempfindlichkeit des Körpers gegen die Bestandteile des Arzneimittels sowie bei erblichen Rotor- und Dubin-Johnson-Syndromen verschrieben, die sich in der Entwicklung von Gelbsucht äußern. Das Medikament ist während der Schwangerschaft angezeigt, wenn das Risiko einer Fehlgeburt besteht. Es sollte jedoch nicht während der Stillzeit eingenommen werden, da es in die Muttermilch übergehen kann. Eine Hormontherapie kann dem Körper des Kindes irreparable Schäden zufügen, sodass das Baby für die Dauer der Behandlung auf künstliche Ernährung umgestellt werden muss.

Die Gebrauchsanweisung des Medikaments enthält nur sehr wenige Informationen über Nebenwirkungen auf das weibliche Fortpflanzungssystem, da es den Eisprung in keiner Weise beeinflusst. Es gibt lediglich Informationen über mögliche Durchbruchblutungen und seltene Schmerzepisoden in den Brustdrüsen. Weitere Nebenwirkungen des Medikaments sind Kopfschmerzen, Juckreiz und Hautausschlag sowie Leberfunktionsstörungen, die sich durch Gelbfärbung der Haut und des Augenweißes, allgemeines Unwohlsein und unbestimmte Bauchschmerzen äußern. Symptome wie die Entwicklung einer hämolytischen Anämie, schwere allergische Reaktionen (Quincke-Ödem) und Manifestationen von Überempfindlichkeit, Ödemsyndrom werden in seltenen Fällen beobachtet.

"Decapeptyl-Depot" ist ein Antigonadotropikum mit Antitumorwirkung auf Triptorelinbasis. Das Medikament wirkt allmählich und gleichmäßig. Es stimuliert die Hypophyse zur Produktion von follikelstimulierenden und luteinisierenden Hormonen. Wenn die Wirkstoffkonzentration im Blut konstante Werte erreicht, wird die Hypophyse unempfindlich gegenüber der Wirkung des im Körper produzierten Gonadotropin-Releasing-Hormons. Dies führt zu einer Abnahme der Gonadotropinkonzentration im Blut und stimuliert die Produktion bestimmter Hormone, einschließlich Östrogen, durch die Geschlechtsdrüsen auf das in den Wechseljahren beobachtete Niveau.

Das Medikament wird zur Behandlung von Endometriose, Uterusmyomen, Unfruchtbarkeit bei Frauen und hormonabhängigem Prostatakrebs bei Männern eingesetzt. Es ist als Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung in einer Spritze erhältlich, die mit einer Spritze mit Lösungsmittel geliefert wird. Verbinden Sie die Spritzen mithilfe eines Adapters miteinander, um Lyophilisat und Lösungsmittel gründlich zu vermischen (das Medikament wird mindestens zehnmal mit einem Kolben von Spritze zu Spritze bewegt, bis die Suspension milchartig aussieht).

Das Arzneimittel wird intramuskulär oder subkutan in den Bauchraum verabreicht. Die Injektionen erfolgen selten, alle 28 Tage, wobei die Injektionsstelle regelmäßig gewechselt wird. Bei Endometriose sollte die Behandlung zwischen dem 1. und 5. Tag des Menstruationszyklus beginnen. Die Behandlungsdauer beträgt drei bis sechs Monate. Weitere Verabreichungen des Arzneimittels können die Knochendichte beeinträchtigen.

Während der Behandlung mit Decapeptyl-Depot sollten keine östrogenhaltigen hormonellen Kontrazeptiva eingenommen werden. Das Medikament wird während der Schwangerschaft (dies sollte vor der Verschreibung durch eine gynäkologische Untersuchung ausgeschlossen werden) und Stillzeit nicht verschrieben, obwohl das Medikament keine teratogenen und mutagenen Eigenschaften besitzt. Das Medikament ist auch bei Frauen mit Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile kontraindiziert. Es wird nicht in der Pädiatrie angewendet.

Bei der Behandlung von Patienten mit Osteoporose sowie bei Patienten mit einem hohen Risiko für die Entwicklung dieser Krankheit, die in einer Abnahme der Knochenstärke besteht, ist Vorsicht geboten.

Das Medikament senkt den Gehalt an Sexualhormonen im Blut. In diesem Zusammenhang können die folgenden im Abschnitt „Nebenwirkungen“ beschriebenen Symptome auftreten: Stimmungsschwankungen, depressive Zustände, vermindertes sexuelles Verlangen, häufige Migräne, Schlafstörungen. Darüber hinaus können Frauen über Gewichtszunahme, das Auftreten von Hitzewallungen, die für Frauen in den Wechseljahren typisch sind, Muskel- und Gelenkschmerzen, Trockenheit der Vaginalschleimhaut und Gebärmutterblutungen außerhalb der Menstruation klagen. Es gibt Informationen über allergische Reaktionen unterschiedlicher Schwere, reversible Leberfunktionsstörungen, die durch Labormethoden festgestellt wurden, erhöhten Cholesterinspiegel im Blut und Schmerzen an der Injektionsstelle.

Normalerweise verschwinden die Nebenwirkungen des Medikaments "Decapeptyl-Depot" unmittelbar nach dem Ende des Therapieverlaufs.

Wenn Sie sich Medikamente, die die Produktion von Sexualhormonen beeinflussen, genauer ansehen, werden Sie feststellen, dass sie nicht wirklich sicher sind. Andererseits hilft die Therapie mit diesen Medikamenten, die Krankheit zu stoppen, die eine Frau nicht nur mit Unfruchtbarkeit, sondern auch mit verschiedenen lebensbedrohlichen und gesundheitsgefährdenden Komplikationen bedroht. Und nicht jede Frau wird sich für eine Gebärmutterentfernung entscheiden, wodurch Sie die Krankheit für immer vergessen können.

Da häufige und anhaltende Blutungen mit diffusen Veränderungen im Myometrium oft zur Entwicklung einer Eisenmangelanämie führen, können der Patientin zur Behandlung Eisenpräparate verschrieben werden (Heferol, Ferronat, Ferretab, Fenuls, Irradian, Tardiferon etc.).

"Ferretab" ist ein Medikament, das hilft, Eisenmangel im Körper zu beseitigen. Eisensalze (Eisenfumarat) im Arzneimittel werden mit Folsäure kombiniert, was die Absorption des Mikroelements verbessert, die Synthese und Reifung von Normoblasten (Ansätze der roten Blutkörperchen - Erythrozyten), die Produktion von Aminosäuren und Nukleinsäuren, Purinen usw. stimuliert.

Das Arzneimittel wird mit einer Kapsel pro Tag verschrieben. Bei Bedarf kann die Dosis jedoch auf 2-3 Kapseln erhöht werden. Die Wiederherstellung des normalen Blutbildes erfolgt innerhalb von 2-3 Monaten. Danach ist es notwendig, das Arzneimittel etwa einen Monat lang vorbeugend einzunehmen, um einen normalen Hämoglobinspiegel zu erreichen.

Es wird empfohlen, die Kapseln auf nüchternen Magen mit einem Glas Wasser einzunehmen.

Das Medikament wird nicht bei Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile und bei Erkrankungen verschrieben, bei denen sich Eisen im Körper ansammelt. Weitere Kontraindikationen für die Anwendung des Arzneimittels sind eine beeinträchtigte Eisenaufnahme im Körper und ein Vitamin-B12-Mangel.

„Ferretab“ ist ein Medikament zur Behandlung von Eisenmangelanämie und wird nicht zur Behandlung anderer Arten von Anämie (hämolytische, aplastische, Bleianämie usw.) verwendet.

Zu den Nebenwirkungen des Medikaments zählen Blähungen und Völlegefühl, Beschwerden im Oberbauch, Übelkeit und Erbrechen. Typischerweise treten solche Symptome vor dem Hintergrund bestehender entzündlicher Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts auf.

Es ist nicht ratsam, das Medikament gleichzeitig mit Antazida und Tetracyclin-Antibiotika einzunehmen, da diese die Eisenaufnahme im Magen-Darm-Trakt beeinträchtigen. Ascorbinsäure hingegen verbessert die Aufnahme.

Bei Endometriose und anderen Erkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems, die mit Menorrhagie einhergehen, werden Eisenpräparate über einen längeren Zeitraum verschrieben. Behandlungspausen sind möglich, sollten jedoch kurz sein.