Behandlung von Diphtherie bei Kindern
Zuletzt überprüft: 19.11.2021
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Der Erfolg der Behandlung von Diphtherie bei einem Kind hängt hauptsächlich von der rechtzeitigen Verabreichung von antitoxischem Antiphiphtherieserum ab. Frühe Verabreichung und ausreichende Serumdosen liefern selbst in schweren toxischen Formen ein günstiges Ergebnis. Serum Antiphtherist Equine gereinigt konzentrierte Flüssigkeit wird verwendet. Um Alexandre Besredka erste Einführung anaphylaktischer Schock Serum zu verhindern, dass das Verfahren machen (0,1 ml in 100-mal geschiedenen Diphtherieserum streng intrakutan in Beugeseite des Unterarms injizierten, mit der negativen Probe injizierte subkutan mit 0,1 ml unverdünntem Serum und in Abwesenheit von Symptomen des Anaphylaxie nach 30 min intramuskulär den Rest der Dosis eingeben). Die Dosis des Antiphiphtherieserums hängt von der Form, dem Schweregrad, dem Tag der Erkrankung und in gewissem Maße vom Alter des Patienten ab. Nur für Kinder des 1. Und 2. Lebensjahres wird die Dosis um das 1,5-2-fache reduziert.
- Bei lokalisierten Formen der Diphtherie des Oropharynx, der Nase und des Kehlkopfes wird das Serum gewöhnlich einmal in einer Dosis von 10 000-30 000 AE verabreicht, aber wenn die Wirkung nicht ausreicht, wird die Verabreichung nach 24 Stunden wiederholt.
- Als üblichste Form von Diphtherie und subtoxischen Oropharynx, sowie das Diphtherieserum Behandlungs Vorherrschen Kruppe wird 2 Tage fortgesetzt. Geben Sie für 30 000 bis 40 000 AE 1 Mal pro Tag ein.
- Bei der toxischen Form der oropharyngealen Diphtherie 1. Und 2. Grades beträgt die mittlere Dosis des Antiphiphtherie-Serums für den Behandlungsverlauf 200 000-250 000 AE. In den ersten zwei Tagen muss der Patient 3/4 der Kursdosis eingeben . Am ersten Tag wird das Serum zweimal im Abstand von 12 Stunden verabreicht.
- Mit toxischem III-Grad und hypertoxisch, sowie mit kombinierter Form kann die Kursdosis auf 450.000 AE erhöht werden. Am ersten Tag wird die Hälfte der Kursdosis in 3 geteilten Dosen im Abstand von 8 Stunden verabreicht.Ein Drittel der Tagesdosis kann intravenös verabreicht werden. Die Einführung von Serum wird nach dem Verschwinden von fibrinösen Plaques gestoppt. Gleichzeitig mit dem Serum verschreiben Antibiotika (Makrolide oder Cephalosporine) in herkömmlichen Dosen innerhalb, intramuskulär oder intravenös für 5-7 Tage.
Behandlung von bakteriellen Trägern
Zuallererst ist es notwendig, die allgemeine restaurative Therapie und die Sanierung der chronischen Nasopharynxherde durchzuführen. Zuordnen von Vitaminen, angemessene Ernährung, Spaziergänge. Bei längerem Transport geben Sie 7 Tage lang Erythromycin oder andere Makrolide. Mehr als 2 Kurse der Antibiotika-Therapie sollten nicht durchgeführt werden.