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Behandlung von Kopfschmerzen
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
Die Behandlung von Kopfschmerzen sollte auf das Erreichen folgender Ziele ausgerichtet sein:
- Linderung der Krankheitssymptome, vor allem der Intensität der Kopfschmerzen.
- Verringerung des Ausmaßes des Verlusts der körperlichen und geistigen Leistungsfähigkeit.
- Verbesserung der Lebensqualität des Patienten.
Es ist notwendig, zwei grundlegende Behandlungsprinzipien zu befolgen:
- Stufentherapie. Sie besteht darin, dass der Patient nach der Diagnose eines primären Kopfschmerzes die erste Stufe der Therapie betritt. Wenn mit der Erstlinientherapie (einfache Schmerzmittel) ein zufriedenstellendes Ergebnis erzielt wird, wird diese fortgesetzt. Andernfalls wird eine Zweitlinientherapie (eine Kombination von Schmerzmitteln) verordnet. Häufig kommen Patienten jedoch nach den ersten Behandlungsversuchen zu dem Schluss, dass der Arzt ihnen nicht mehr helfen kann und lehnen eine weitere Behandlung ab. Wenn die Zweitlinientherapie den Patienten zufriedenstellt, wird die Behandlung fortgesetzt. Andernfalls wird eine Drittlinientherapie (spezifische Antimigränemittel) durchgeführt.
- Behandlungsstratifizierung. Besteht aus der Einteilung der Anfälle. Patienten mit leichten Anfällen, die ihre Aktivitäten nicht beeinträchtigen, können mit einfachen Schmerzmitteln behandelt werden. Patienten mit schweren Anfällen werden spezifische Medikamente mit nachgewiesener Wirksamkeit verschrieben.
Eine Therapie, die unter bestimmten Umständen und für einen Patienten wirksam ist, kann für einen anderen Patienten jedoch völlig nutzlos sein. Es ist notwendig, Standardtherapieansätze zu vermeiden und eine zumindest teilweise Individualisierung der Behandlung unter Berücksichtigung des psychischen Zustands des Patienten und seiner Einstellung zur Krankheit anzustreben. Ständige Überwachung, Auswertung der Behandlungsergebnisse und therapeutische Korrekturen sind notwendige Voraussetzungen für das sichere und effektive Erreichen des gewünschten Ergebnisses.
Therapeutische Ziele bei der Behandlung von Kopfschmerzen: Identifizierung der Ursache der Kopfschmerzen, Verschreibung einer ätiopathogenetischen oder symptomatischen Behandlung.
Nichtmedikamentöse Methoden zur Behandlung von Kopfschmerzen: Einsatz von Entspannungstechniken, Psychotherapie.
Medikamentöse Behandlung von Kopfschmerzen: Nicht-narkotische Analgetika mit altersgerechter Dosierung.
Überweisung zum Facharzt: Kopfschmerzen, die länger als 3 Tage anhalten; Kopfschmerzen mit neurologischen Komplikationen; neu aufgetretene Kopfschmerzen, die länger als 1 Woche anhalten; chronisch wiederkehrende Kopfschmerzen, wenn keine Besserung eintritt; Verdacht auf organische Kopfschmerzen.