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Behandlung von Zwischenwirbelbrüchen

Facharzt des Artikels

Orthopäde, Onkoorthopäde, Traumatologe
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 07.07.2025

Die Behandlung einer Zwischenwirbelhernie sollte zunächst darauf abzielen, die Ursache der Erkrankung zu beseitigen, um Stoffwechselprozesse zu normalisieren, die Mikrozirkulation des Blutes im geschädigten Gewebe zu verbessern, die Belastung der Gelenke zu verringern und Muskelverspannungen zu lösen.

Um zu wissen, welche Behandlung erforderlich ist, müssen Ärzte die Ursachen der Erkrankung und ihren Ort bestimmen.

Daher ist es ratsam, den Patienten unmittelbar nach einem Anfall ins Krankenhaus zu bringen oder einen Arzt zu sich nach Hause zu rufen. Damit sich der Zustand der Person mit Schmerzen nicht verschlechtert, ist zunächst Folgendes zu tun:

  • Legen Sie den Patienten auf eine harte Oberfläche;
  • Bedecken Sie die betroffene Stelle mit einem warmen Heizkissen, Sie können auch Senfpflaster verwenden;
  • Verbinden Sie den unteren Rücken oder legen Sie ein Korsett an.

Der Weg des Patienten mit dieser Krankheit im Krankenhaus beginnt mit der Diagnostik. Bevor der Arzt entscheidet, welche Behandlung er anwenden soll, versucht er, alle notwendigen Informationen zu sammeln: über die Art der Schmerzen, mögliche Verletzungen, den Lebensstil und das Vorhandensein ähnlicher Probleme in der Familie. Anschließend können verschiedene moderne Diagnosemethoden eingesetzt werden, mit denen nahezu jede Krankheit erkannt werden kann:

  • Die Computertomographie ist eine Scantechnik, bei der dreidimensionale Modelle verwendet werden.
  • Röntgen ist eine klassische Methode, die in fast allen Krankenhäusern verwendet wird.
  • Die Magnetresonanztomographie ist eine relativ neue Diagnosemethode, erfreut sich jedoch zunehmender Beliebtheit, da sie relativ viele Informationen zu einem bestimmten Krankheitsfall liefern kann.

Die Behandlung von Zwischenwirbelhernien wird üblicherweise in drei Hauptbereiche unterteilt:

  • Die etiotrope Behandlung von Zwischenwirbelhernien zielt darauf ab, die Ursache der Erkrankung zu identifizieren und zu beseitigen. Es handelt sich um eine relativ wirksame Behandlungsmethode, die es ermöglicht, nicht nur die Manifestationen der Krankheit zu minimieren, sondern auch deren Entwicklung zu verhindern. Die Hauptprinzipien der etiotropen Therapie sind ein gesunder Lebensstil, eine ausgewogene Ernährung, gleichmäßige körperliche Aktivität und therapeutische Übungen zur Wiederherstellung der normalen Funktion der Wirbelsäulengelenke und Bandscheiben.
  • Pathogenetische Behandlung von Zwischenwirbelhernien – therapeutischer Einfluss auf die Mechanismen des Krankheitsverlaufs. Eine der Methoden der pathogenetischen Therapie von Zwischenwirbelhernien ist die Akupunktur. Diese Methode basiert auf der Einwirkung allgemein stärkender aktiver Punkte im Bereich des pathologischen Fokus mit einer speziell dafür entwickelten Nadel.
  • Die symptomatische Behandlung einer Zwischenwirbelhernie zielt darauf ab, die äußeren Anzeichen der Krankheit zu neutralisieren.

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Behandlung von Zwischenwirbelhernien mit konservativen Methoden

Diese Methode wird in den frühen Stadien der Erkrankung angewendet und umfasst eine Reihe von Maßnahmen zur Wiederherstellung des Gewebes und der Wirbelsäule. Grundsätzlich bestehen nicht-chirurgische Maßnahmen aus folgenden Verfahren:

  • Therapeutische Massage. Es wird jedoch nicht empfohlen, dies in den ersten Tagen der Krankheit durchzuführen, da dies schädliche Auswirkungen auf die Wirbelsäule haben kann.
  • Physiotherapeutische Verfahren (Magnetfeldtherapie, Elektrophorese usw.);
  • Physiotherapie;

Die vollständige Genesung kann bis zu sechs Monate dauern. Vermeiden Sie daher in dieser Zeit intensive körperliche Anstrengung. Eine Kurbehandlung trägt dazu bei, die durch verschiedene Eingriffe erzielten Ergebnisse zu festigen.

Medikamentöse Behandlung

Zu den Medikamenten, die als Basisbehandlung bei Bandscheibenvorfällen eingesetzt werden, gehören Chondroprotektoren – Medikamente, die den Heilungsprozess beschleunigen und die Degeneration des Knorpelgewebes verlangsamen (Glucosamin, Chondroitinsulfat). Es ist ratsam, Chondroprotektoren während der Erholungsphase anzuwenden, wenn das akute Stadium der Erkrankung bereits vorüber ist.

Die analgetische Behandlung von Zwischenwirbelhernien umfasst die Anwendung von Analgin, No-Shpa und Reopyrin mit Novocain. Grundlage der entzündungshemmenden Therapie sind nichtsteroidale Antirheumatika – Movalis, Voltaren, Diclofenac, Piroxicam, Indomethacin usw. Es wird empfohlen, Anwendungen mit Dimexid, Novocain und Hydrocortison durchzuführen. Zur Linderung von Muskelkrämpfen empfiehlt sich die Anwendung von Sirdalud, Baclofen, Miolastan usw. Zur Verbesserung der Mikrozirkulation können Medikamente wie Trental und Actovegin verschrieben werden. Vitaminpräparate (B, C, E) und Thioctsäure werden häufig verwendet. Vitamine der Gruppe B reduzieren die Manifestationen der durch diese Krankheit verursachten neurologischen Störungen, stellen die Gewebeempfindlichkeit wieder her und lindern Schmerzen.

Physiotherapeutische Behandlung von Zwischenwirbelhernien

Massagen sollten mit äußerster Vorsicht durchgeführt werden. Zu aktives Handeln kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen und den Zustand stark verschlechtern. Die Massage sollte sanft und sanft sein und keine Schmerzen verursachen.

Die Hirudotherapie – die Behandlung mit medizinischen Blutegeln – ist ein sehr wirksames Mittel und ergänzt die komplexe Behandlung von Zwischenwirbelhernien. Während des Eingriffs sättigen Blutegel den Körper mit biologisch aktiven Substanzen, die sich positiv auf den Krankheitsverlauf auswirken. Alle Eingriffe sollten streng unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden.

Kryotherapie (Behandlung von Zwischenwirbelhernien mit Kälte und flüssigem Stickstoff) verbessert die Durchblutung im betroffenen Wirbelsäulenabschnitt, reduziert die Schwellung der Nervenwurzel und erhöht die Wahrscheinlichkeit der Geweberegeneration. Sie wird als unterstützende Methode eingesetzt.

Die Laserbehandlung von Bandscheibenvorfällen erfolgt durch kleine Hauteinstiche. Ziel dieses Verfahrens ist die Linderung von Schwellungen des umliegenden Gewebes und deren Kompression der Nervenenden. Bei einer korrekt durchgeführten Lasertherapie werden Schmerzen und Begleiterscheinungen der Erkrankung deutlich reduziert. Diese Behandlungsmethode ist eine gute Alternative zur Operation. Vor dem Eingriff wird die Bandscheibe mit einer speziellen Nadel lokal betäubt, durch die ein Laserkabel geführt wird. Der Eingriff wird über ein Endoskop gesteuert, das das Bild auf dem Bildschirm anzeigt. Die Rehabilitation nach dieser Behandlung ist kurz und dauert nur wenige Stunden.

Enzympräparate bilden die Grundlage der Enzymtherapie. Enzympräparate (Karipain und Karipazim) werden mittels Elektrophorese verabreicht. Die Enzymtherapie hat aufgrund ihrer systemischen entzündungshemmenden, immunmodulatorischen, fibrinolytischen und antiödematösen Wirkung einen allgemein positiven Einfluss auf die Knorpelregeneration.

Chirurgische Behandlung von Zwischenwirbelhernien

Die chirurgische Behandlung von Zwischenwirbelhernien ist indiziert, wenn die Größe des Hernienvorsprungs mehr als sieben Millimeter beträgt und das Risiko der Bildung eines abgestorbenen Knochengewebesegments und dessen anschließender Abstoßung vom gesunden Knochen besteht, sowie bei Lähmungen der Gliedmaßen bei Anzeichen von Muskelatrophie. Indikation für eine chirurgische Behandlung ist auch die Unwirksamkeit einer konservativen Therapie über drei oder mehr Monate.


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