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Beta-Chorion-Gonadotropin im Blut
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Referenzwerte (Norm) für die Konzentration von Beta-Choriongonadotropin im Blutserum: Erwachsene – bis zu 5 IE/ml; während der Schwangerschaft 7–10 Tage – mehr als 15 IE/ml, 30 Tage – 100–5.000 IE/ml, 10 Wochen – 50.000–140.000 IE/ml, 16 Wochen – 10.000–50.000 IE/ml. Die Halbwertszeit beträgt durchschnittlich 2,8 Tage.
Humanes Choriongonadotropin ist ein Hormon, das aus zwei Untereinheiten, Alpha und Beta, besteht, die nicht-kovalent miteinander verbunden sind; die Alpha-Untereinheit ist identisch mit der Alpha-Untereinheit von LH, FSH und TSH, die Beta-Untereinheit ist spezifisch für humanes Choriongonadotropin.
Beta-Choriongonadotropin ist ein Glykoprotein, das während der Schwangerschaft von der Synzytialschicht des Trophoblasten sezerniert wird. Es erhält die Aktivität und Existenz des Gelbkörpers und stimuliert die Entwicklung des Embryoblasten. Es wird mit dem Urin ausgeschieden. Der Nachweis von Beta-Choriongonadotropin im Blutserum ist eine Methode zur Früherkennung einer Schwangerschaft und der Pathologie ihres Verlaufs. In der Onkologie wird die Bestimmung von Beta-Choriongonadotropin zur Therapiekontrolle von Trophoblasten- und Keimzelltumoren eingesetzt. Die Halbwertszeit von Beta-Choriongonadotropin beträgt 3 Tage. Bei Männern und nicht schwangeren Frauen ist ein pathologischer Anstieg der Beta-Choriongonadotropin-Konzentration ein Zeichen für einen bösartigen Tumor.
Krankheiten und Zustände, bei denen sich die Konzentration von Beta-Choriongonadotropin im Blut ändert
Erhöhte Konzentration
- Schwangerschaft
- Keimzelltumoren (Chorionepitheliom)
- Blasenmole
- Fetale Neuralrohrdefekte, Down-Syndrom
- Bei unvollständiger Entfernung der befruchteten Eizelle bei einem Schwangerschaftsabbruch
- Trophoblastischer Tumor
- Hodenteratom
- Mehrlingsschwangerschaft
- Menopause
- Endokrine Störungen
- Seminom
Verminderte Konzentration
- Eine Konzentrationsabnahme im Vergleich zur Schwangerschaftsphase weist auf das Vorhandensein von:
- Eileiterschwangerschaft;
- Schäden an der Plazenta während
- Schwangerschaft;
- Gefahr einer Fehlgeburt
Die Sensitivität der β-hCG-Bestimmung im Blut beträgt bei Ovarial- und Plazentakarzinomen 100 %, bei Chorionadenomen 97 %, bei nicht-seminomatösen Germinomen 48–86 % und bei Seminomen 7–14 %. Eine erhöhte Konzentration von β-Choriongonadotropin wird bei 100 % der Patienten mit Trophoblasttumoren und bei 70 % der Patienten mit nicht-seminomatösen Hodentumoren mit Synzytiotrophoblastenelementen beobachtet.
Hodengerminome gehören zu den häufigsten onkologischen Erkrankungen bei jungen Männern (20–34 Jahre). Da sich der histologische Typ des Tumors während der Therapie verändern kann, wird bei Germinomen eine kombinierte Bestimmung von β-CG und AFP empfohlen. Seminome, Dysgerminome und differenzierte Teratome sind immer AFP-negativ, reine Dottersacktumoren immer AFP-positiv, während Karzinome oder kombinierte Tumoren, abhängig von der Masse der endodermalen Strukturen, entweder AFP-positiv oder AFP-negativ sein können. Daher ist β-CG für Germinome ein wichtigerer Marker als AFP. Die kombinierte Bestimmung von AFP und β-CG ist insbesondere während der Behandlung von Germinomen angezeigt. Die Profile dieser beiden Marker müssen nicht übereinstimmen. Die AFP-Konzentration sinkt innerhalb von 5 Tagen nach einer radikalen Operation auf normale Werte, was eine Abnahme der Gesamttumormasse widerspiegelt. Nach einer Chemotherapie oder Strahlentherapie hingegen spiegelt die AFP-Konzentration lediglich eine Abnahme der Anzahl AFP-produzierender Zellen wider. Da die Zellzusammensetzung von Germinomen gemischt ist, ist die Bestimmung von β-CG zur Beurteilung der Wirksamkeit der Therapie erforderlich.
Die kombinierte Bestimmung von AFP und β-hCG ermöglicht eine Sensitivität von 86 % bei der Diagnose von Rezidiven nicht-seminomatöser Hodentumoren. Eine steigende Konzentration von AFP und/oder β-hCG weist (oft mehrere Monate früher als bei anderen Diagnosemethoden) auf ein Tumorprogress und damit auf die Notwendigkeit einer Therapieumstellung hin. Initial erhöhte AFP- und β-hCG-Werte im Blut deuten auf eine schlechte Prognose hin.