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Byssinose
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 05.07.2025
Byssinose ist eine reaktive Atemwegserkrankung, die durch Bronchospasmen bei Arbeitern gekennzeichnet ist, die mit Baumwolle, Flachs und Hanf in Berührung kommen. Die ätiologische Ursache ist unbekannt.
Zu den Symptomen einer Byssinose gehören Engegefühl in der Brust und Kurzatmigkeit, die sich am ersten Arbeitstag verstärken und sich bis zum Ende der Woche bessern. Die Diagnose basiert auf Anamnese und Lungenfunktionstests. Die Behandlung einer Byssinose umfasst das Absetzen der Exposition und die Einnahme von Asthmamedikamenten.
Was verursacht Byssinose?
Byssinose tritt fast ausschließlich bei Arbeitern auf, die mit unverarbeiteter Rohbaumwolle umgehen, insbesondere bei Arbeitern, die im Freien oder in Baumwollspinnereien arbeiten. Byssinose kann nach akuter Exposition auftreten, entwickelt sich aber meist bei Arbeitern mit chronischer Exposition in der Anamnese. Es gibt Hinweise darauf, dass bestimmte Bestandteile der Baumwollblüten Bronchospasmen verursachen. Obwohl bakterielles Endotoxin die wahrscheinliche Ursache ist, lässt das Fehlen ähnlicher Symptome bei anderen Expositionen von Arbeitern gegenüber Endotoxin Zweifel aufkommen. Langfristige Exposition gegenüber Baumwollstaub galt früher als Auslöser von Emphysemen; diese Theorie ist jedoch nicht widerlegt. Symptome einer chronischen Bronchitis treten häufig bei Personen auf, die Baumwollstaub ausgesetzt sind.
Symptome der Byssinose
Symptome einer Byssinose sind Engegefühl in der Brust und Kurzatmigkeit, die sich bei wiederholter Exposition bessern. Die Symptome treten am ersten Arbeitstag nach einem Wochenende oder Urlaub auf und klingen bis zum Ende der Woche ab oder verschwinden ganz. Bei wiederholter Exposition über mehrere Jahre hinweg tritt das Engegefühl in der Brust tendenziell wieder auf und hält über die Wochenmitte hinaus an, manchmal bis zum Ende der Woche oder solange der Betroffene arbeitet. Dieses typische periodische Muster unterscheidet die Byssinose von Asthma bronchiale. Symptome einer Byssinose bei akuter Exposition sind Tachypnoe und Keuchen. Patienten mit ausgedehnter chronischer Exposition können knisterndes Keuchen aufweisen.
Diagnose der Byssinose
Die Diagnose einer Byssinose basiert auf der Anamnese und Lungenfunktionstests, die typische obstruktive Veränderungen und eine reduzierte Ventilationskapazität zeigen, insbesondere wenn sie zu Beginn und am Ende der ersten Arbeitsperiode durchgeführt werden. Häufig wird auch eine Überempfindlichkeit auf Methacholin beobachtet. Medizinische Überwachung, einschließlich symptomatischer Beurteilung und Spirometrie bei Textilarbeitern, kann zur Früherkennung beitragen.
Behandlung von Byssinose
Zur Behandlung einer Byssinose gehört die Vermeidung oder Verringerung der Exposition gegenüber dem Reizstoff sowie die Einnahme von Asthmamedikamenten.