Kaposid

Capozid ist ein Medikament mit blutdrucksenkenden und harntreibenden Eigenschaften.

Hinweise Caposida

Es wird verwendet, um zu hohen Blutdruck zu senken.

Freigabe Formular

Die Substanz wird in Tabletten zu je 15 Stück freigesetzt, die in Blisterstreifen verpackt sind. Die Packung enthält 2 solcher Streifen.

Pharmakodynamik

Der Wirkstoff Hydrochlorothiazid ist ein Thiazid-Diuretikum mit mäßiger Wirkung. Hydrochlorothiazid kann die Reabsorption von Natriumionen im kortikalen Segment der Henle-Schleife reduzieren. Darüber hinaus senkt das Medikament den Blutdruck, indem es die Reaktivität der Gefäßwände verändert, die blutdrucksteigernde Wirkung vasokonstriktorischer Elemente (wie Adrenalin und Noradrenalin) verringert und die blutdrucksenkende Wirkung auf autonome Ganglien verstärkt. Das Medikament beeinflusst den Säure-Basen-Haushalt nicht.

Der Wirkstoff Captopril ist ein ACE-Hemmer, der die Aldosteronsekretion und dessen Bildung aus Angiotensin 1 und 2 reduziert. Er hat eine verstärkende Wirkung auf den Koronar- und Nierenkreislauf und reduziert gleichzeitig die Nach- und Vorlast sowie den Blutdruck. Die gefäßerweiternde Wirkung dieser Substanz auf Arterien ist stärker ausgeprägt als auf Venen.

Die langfristige Anwendung des Arzneimittels führt zu einer Verringerung der Blutplättchenaggregation, einer Erhöhung der Blutversorgung ischämischer Bereiche des Myokards und schwächt darüber hinaus die Intensität der Hypertrophie der Arterienmembranen und des Myokards, die einen resistiven Charakter hat.

Dosierung und Verabreichung

Capozid sollte nach folgendem Schema eingenommen werden: 1 Tablette oral, einmal täglich. Dieser Vorgang sollte 60 Minuten vor dem Essen durchgeführt werden.

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Verwenden Caposida Sie während der Schwangerschaft

Die Verschreibung von Capozid an stillende oder schwangere Frauen ist verboten.

Kontraindikationen

Zu den Kontraindikationen gehören:

• das Vorhandensein einer Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels, Sulfonamidderivaten sowie Thiaziddiuretika;
• Tachykardie;
• Conn-Syndrom;
• schwere Nierenfunktionsstörung;
• schwere Leberfunktionsstörung (Präkoma oder Leberkoma);
• verringerte Blutdruckwerte;
• kardiogener Schock;
• CHF;
• Anwendung bei Personen, die vor Kurzem eine Nierentransplantation hatten;
• arterielle Stenose einer einzelnen Niere oder eine bilaterale Form der Erkrankung;
• hypertrophe Kardiomyopathie obstruktiver Natur;
• Mitral- oder Aortenstenose;
• Quincke-Ödem (Anamnese; Erkrankung durch die Einnahme von ACE-Hemmern).

Vorsicht ist bei der Anwendung des Arzneimittels in folgenden Situationen geboten:

• Kombination mit GCS, Procainamid, Lithiumpräparaten, Zytostatika sowie Immunsuppressiva oder Allopurinol;
• ältere Menschen (über 65 Jahre);
• Sklerodermie, noduläre Periarteritis und SLE;
• Gicht, Hypokaliämie, -volämie oder -natriämie sowie Hyperkalzämie, Kollagenosen oder Proteinurie;
• mittelschweren Nierenfunktionsproblemen.

Nebenwirkungen Caposida

Die Einnahme des Medikaments kann einige Nebenwirkungen verursachen:

• Stoffwechselstörungen: Hypermagnesiämie, Urikämie, Lipidämie und Glykämie;
• Probleme beim Wasserlassen: Glukosurie, Proteinurie, Pollakisurie sowie Polyurie oder Oligurie. Gelegentlich werden Hyponatriämie oder ein Anstieg von Serumkreatinin, Kaliumionen und Harnstoff beobachtet. Langfristige Anwendung kann zu Nierenfunktionsstörungen oder Nephritis führen.
• Funktionsstörungen des hämatopoetischen Systems: erhöhter Titer antinukleärer Antikörper, Leukopenie, Neutro- oder Thrombozytopenie, Eosinophilie, verringerter Hämatokritwert und Anämie (kann aplastisch oder hämolytisch sein);
• Läsionen, die die Aktivität des PNS oder ZNS beeinträchtigen: Zittern, Schwindel, Krampfanfälle, Parästhesien sowie Tinnitus, Sehstörungen, Depression und Ataxie. Es können auch Schläfrigkeit, Schwäche, Müdigkeit oder Depression, Schlafstörungen und Kopfschmerzen auftreten;
• Verdauungsstörungen: Hepatitis, Hyperbilirubinämie, erhöhte Lebertransaminasenaktivität, akute Cholezystitis und cholestatische Gelbsucht. Darüber hinaus können hämorrhagische Pankreatitis, Bauchschmerzen, Verstopfung, Appetitlosigkeit, Magenbeschwerden, Erbrechen, Durchfall oder Übelkeit auftreten. Langfristige Anwendung verursacht Zahnfleischhyperplasie oder Geschmacksstörungen.
• dermatologische Läsionen: exfoliative Dermatitis, TEN, Erythema multiforme, Hautausschläge (Exanthem) und Stevens-Johnson-Syndrom. In Form solcher epidermalen Veränderungen können Gelenk- oder Muskelschmerzen, Vaskulitis und Fieber auftreten. In seltenen Fällen werden Alopezie, Onycholyse, psoriasisähnliche Hautreaktionen und Lichtempfindlichkeit beobachtet;
• allergische Manifestationen: Quincke-Ödem im Kehlkopf, an den Lippen, der Zunge oder im Rachen sowie in den Schleimhäuten, Extremitäten und im Gesicht. Gelegentlich tritt Nesselsucht auf;
• Atemwegserkrankungen: Sinusitis, trockener Husten, Kehlkopfentzündung, Atemversagen, laufende Nase und Bronchospasmus;
• EBV-Indikatorstörungen: Trockenheit der Mundschleimhaut, Durst. Gelegentlich verminderte Tränensekretion;
• Probleme mit der Funktion des Herz-Kreislauf-Systems: ein deutlicher Blutdruckabfall, begleitet von Schwindel und Schwächegefühl. Darüber hinaus Schwellungen in den Schienbeinen, Hitzegefühl, Kopfschmerzen, Herzrhythmusstörungen, Blutungen im Gesicht und Tachykardie;
• Weitere Symptome: Impotenz und Fortschreiten einer bestehenden Myopie.

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Überdosis

Eine Vergiftung mit dem Medikament führt zu einer Verstärkung negativer Manifestationen. Um diese zu beseitigen, werden symptomatische Maßnahmen ergriffen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Methenamin führt manchmal zu einer Schwächung der therapeutischen Eigenschaften von Hydrochlorothiazid, indem es die alkalische Reaktion des Urins verstärkt.

Die Kombination mit kaliumsparenden Diuretika (z. B. Amilorid, Spironolacton und Triateren), Heparin und Kaliumsalzen führt zur Entwicklung einer Hyperkaliämie.

Colestyramin mit Colestipolhydrochlorid verlangsamt und verringert das Ausmaß der Absorption von Hydrochlorothiazid.

Die Kombination mit Methyldopa führt zur Entwicklung einer Erythrozytenhämolyse.

In Kombination mit Diazoxid verstärkt das Arzneimittel die hyperurikämischen, blutdrucksenkenden und hyperglykämischen Eigenschaften von Hydrochlorothiazid.

Die gleichzeitige Anwendung mit Arzneimitteln, die die COX-Aktivität hemmen, Indomethacin und Kochsalz, verringert die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels und schwächt auch die Absorption von Hydrochlorothiazid.

Die Kombination mit Arzneimitteln, die eine intensive Proteinsynthese aufweisen, führt zu einer Verstärkung der harntreibenden Wirkung.

Lithiumhaltige Wirkstoffe hemmen die Ausscheidung von Lithiumionen, was zu einer Verstärkung ihrer schädigenden Wirkung auf Herz und zentrales Nervensystem führt.

Die gleichzeitige Anwendung mit Schlaftabletten, Ethylalkohol, trizyklischen Antidepressiva, MAO-Hemmern, Ganglienblockern sowie Verapamil, β-Blockern, Nitraten und Thiaziddiuretika verstärkt die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels.

Hydrochlorothiazid verstärkt die Wirkung von Arzneimitteln, die bei chirurgischen Eingriffen zur Einleitung einer Anästhesie oder Narkose eingesetzt werden (einschließlich Gallamintriethiodid und Tubocurarinchlorid).

Bei gleichzeitiger Einnahme von Cimetidin verlangsamt sich der Leberstoffwechsel von Captopril, was zu erhöhten Captopril-Plasmaspiegeln führt.

Capozid verstärkt die negativen Auswirkungen von SG, insbesondere in Kombination mit Carbenoxolon, Salicylaten sowie Abführmitteln, Penicillin G, Diuretika, Nebennierenrindenhormonen und Amphotericin B.

Das Medikament verringert die Wirksamkeit von Adrenalin, Gichtmitteln, oralen Antidiabetika und Noradrenalin und verringert auch die Ausscheidung von Chinidin.

Das Medikament erhöht den Digoxinspiegel im Blutplasma um 20 % und erhöht auch die Bioverfügbarkeit von Propranolol.

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Lagerbedingungen

Capozid kann an einem vor Feuchtigkeit geschützten Ort bei Temperaturen von nicht mehr als 25 °C aufbewahrt werden.

Haltbarkeit

Capozid darf innerhalb von 36 Monaten ab dem Datum der Freigabe des Therapeutikums verwendet werden.

Anwendung für Kinder

Das Arzneimittel wird nicht in der Pädiatrie (Kinder unter 18 Jahren) angewendet.

Analoga

Die Analoga des Arzneimittels sind Capotiazid, NormoPres und Captopril-Darnitsa.

Bewertungen

Capozid erhält recht gute Kritiken – die Patienten weisen darauf hin, dass es eine hohe medizinische Wirksamkeit aufweist und selbst bei längerer Anwendung nur sehr selten zur Entwicklung negativer Symptome führt.