Bromocriptin-QB

Bromocriptin gehört zur Klasse der Ergolinderivate. Es wirkt als Dopaminrezeptor-Agonist und ahmt die Wirkung von Dopamin im Gehirn nach. Bromocriptin wird häufig zur Behandlung verschiedener Erkrankungen des endokrinen Systems und des Nervensystems eingesetzt.

Bromocriptin stimuliert Dopaminrezeptoren im Gehirn, was zu einer Verringerung der Prolaktinproduktion in der Hypophyse führt. Dies macht es wirksam bei der Behandlung von Erkrankungen, die mit einer übermäßigen Prolaktinsekretion einhergehen.

Hinweise Bromocriptin

1. Hyperprolaktinämie: Bromocriptin wird häufig zur Behandlung von Hyperprolaktinämie eingesetzt, die durch einen erhöhten Prolaktinspiegel im Blut gekennzeichnet ist. Dieser Zustand kann mit Menstruationsunregelmäßigkeiten, Unfruchtbarkeit, Hypogonadismus, Gynäkomastie und anderen Symptomen einhergehen.
2. Prolaktinom: Bromocriptin kann zur Behandlung eines Prolaktinoms eingesetzt werden, einem Tumor der Hypophyse, der eine übermäßige Prolaktinproduktion verursacht.
3. Parkinson-Krankheit: Bromocriptin wird manchmal zur Behandlung der Parkinson-Krankheit als Ergänzung oder Alternative zu anderen Medikamenten verwendet.
4. Syndrom der leeren Milzgrube: Dies ist eine seltene Erkrankung, bei der Flüssigkeit oder Gewebe den Raum unterhalb der Hypophyse ausfüllt. Bromocriptin kann zur Behandlung der damit verbundenen Symptome eingesetzt werden.
5. Unterdrückung der Laktation: Wenn die Frau nach der Entbindung nicht stillen möchte, kann Bromocriptin zur Unterdrückung der Laktation eingesetzt werden.

Freigabe Formular

Bromocriptin ist in der Regel als Tabletten zum Einnehmen erhältlich. Die Dosierung der Tabletten kann je nach medizinischem Bedarf des Patienten und ärztlicher Verordnung variieren.

Pharmakodynamik

1. Dopamin-Agonist: Bromocriptin ist ein Agonist der Dopaminrezeptoren, insbesondere der Dopamin-D2-Rezeptoren. Dies führt zur Stimulation dopaminerger Bahnen im Gehirn.
2. Verminderte Prolaktinsekretion: Bromocriptin trägt dazu bei, die Prolaktinsekretion zu verringern, ein Hormon, das für die Regulierung vieler physiologischer Prozesse verantwortlich ist, wie etwa der Fortpflanzungsfunktion, der Brustdrüse und anderer.
3. Behandlung von Hyperprolaktinämie: Bromocriptin wird zur Behandlung von Hyperprolaktinämie eingesetzt, d. h. wenn der Prolaktinspiegel im Blut zu hoch ist. Dies kann zu Menstruationsunregelmäßigkeiten, Galaktorrhoe, Unfruchtbarkeit und anderen Problemen führen.
4. Linderung der Symptome der Parkinson-Krankheit: Bromocriptin wird auch zur Behandlung der Parkinson-Krankheit eingesetzt, da seine dopaminerge Wirkung dazu beitragen kann, die Symptome dieser neurologischen Erkrankung wie Zittern, Steifheit und Dyskinesien zu lindern.
5. Prolaktinom-Regulierung: Bei einem Prolaktinom, einem Hypophysentumor, der Prolaktin produziert, kann Bromocriptin eingesetzt werden, um den Tumor zu verkleinern und die Prolaktinsekretion zu verringern.
6. Andere endokrine und neurologische Wirkungen: Bromocriptin kann auch andere endokrine Systeme und neurologische Funktionen im Körper beeinflussen, was bei der Behandlung anderer Krankheiten und Beschwerden nützlich sein kann.

Pharmakokinetik

1. Resorption: Bromocriptin wird nach oraler Verabreichung im Allgemeinen gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert.
2. Verteilung: Es ist in allen Körpergeweben weit verbreitet, einschließlich der Hypophyse und des Hypothalamus.
3. Stoffwechsel: Bromocriptin wird in der Leber metabolisiert.
4. Ausscheidung: Bromocriptin wird hauptsächlich über die Galle und auch in Form von Metaboliten im Urin ausgeschieden.
5. Eliminationshalbwertszeit: Die Eliminationshalbwertszeit von Bromocriptin beträgt etwa 15 Stunden.

Dosierung und Verabreichung

1. Hyperprolaktinämie:

   • Die Anfangsdosis beträgt üblicherweise 1,25 bis 2,5 mg und wird ein- oder zweimal täglich eingenommen.
   • Die Dosierung kann unter Aufsicht eines Arztes je nach Ansprechen auf die Behandlung schrittweise erhöht werden.
   • Die maximal empfohlene Tagesdosis beträgt normalerweise 15 mg.

2. Parkinson-Krankheit:

   • Die Anfangsdosis kann 1,25 bis 2,5 mg betragen und einmal oder zweimal täglich eingenommen werden.
   • Die Dosierung kann unter Aufsicht eines Arztes schrittweise auf eine Erhaltungsdosis erhöht werden.
   • Die übliche Erhaltungsdosis für die meisten Patienten beträgt 10 bis 40 mg pro Tag, verabreicht in aufgeteilten Dosen.

3. Amenorrhoe und anovulatorischer Zyklus:

   • Die Dosierung kann je nach Reaktion des Patienten auf die Behandlung und dem Behandlungsziel variieren.
   • Die übliche Anfangsdosis beträgt 1,25 bis 2,5 mg und wird ein- oder zweimal täglich eingenommen.
   • Die Dosierung kann unter Aufsicht eines Arztes erhöht oder verringert werden.

Verwenden Bromocriptin Sie während der Schwangerschaft

1. Prolaktinom:

   • Bromocriptin wird häufig verschrieben, um die Größe von Prolaktinomen zu reduzieren. Dabei handelt es sich um Hypophysentumoren, die Prolaktin produzieren. Bei schwangeren Frauen mit Prolaktinomen kann Bromocriptin eingesetzt werden, um deren Wachstum zu hemmen, das durch einen hohen Östrogenspiegel während der Schwangerschaft gefördert werden kann.
   • Einige Studien und klinische Daten zeigen jedoch, dass Prolaktinome nach der Empfängnis häufig nicht an Größe zunehmen, sodass manche Frauen die Behandlung mit Bromocriptin während der Schwangerschaft abbrechen können.

2. Risiken und Sicherheit:

   • Obwohl Bromocriptin während der Schwangerschaft bei Frauen mit Prolaktinomen häufig angewendet wird, ist die Sicherheit für den Fötus nicht gewährleistet. Tierstudien haben einige Risiken aufgezeigt, Daten am Menschen sind jedoch begrenzt.

3. Empfehlungen der Ärzte:

   • Wenn Frauen während der Einnahme von Bromocriptin schwanger werden, wird ihnen häufig geraten, die Einnahme des Medikaments zu beenden, es sei denn, es liegen starke Hinweise für eine Fortsetzung der Einnahme vor, wie etwa große oder schnell wachsende Tumoren.
   • Ärzte können während der Schwangerschaft regelmäßig den Prolaktinspiegel und die Größe des Prolaktinoms überwachen, um zu beurteilen, ob eine Wiederaufnahme der Bromocriptin-Behandlung erforderlich ist.

Kontraindikationen

1. Individuelle Unverträglichkeit oder allergische Reaktion: Personen mit einer bekannten individuellen Unverträglichkeit gegenüber Bromocriptin oder einem anderen Bestandteil des Arzneimittels sollten die Anwendung vermeiden.
2. Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Die Anwendung von Bromocriptin kann bei Patienten mit schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie instabiler Angina pectoris, akutem Myokardinfarkt oder Herzinsuffizienz kontraindiziert sein.
3. Hypotonie (niedriger Blutdruck): Bromocriptin sollte bei Patienten mit niedrigem Blutdruck oder einer Neigung zu Hypotonie mit Vorsicht angewendet werden, da es zu einem Blutdruckabfall führen kann.
4. Gefäßerkrankungen: Bromocriptin kann bei Gefäßerkrankungen wie ischämischem Schlaganfall oder schweren Gefäßerkrankungen kontraindiziert sein, da das Potenzial für verstärkte Gefäßeffekte des Arzneimittels besteht.
5. Schwangerschaft und Stillzeit: Die Anwendung von Bromocriptin während der Schwangerschaft und Stillzeit sollte mit einem Arzt abgestimmt werden, da die Sicherheit der Anwendung während dieser Zeit eingeschränkt sein kann.
6. Eingeschränkte Leberfunktion: Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion kann eine Dosisanpassung von Bromocriptin oder ein vollständiges Absetzen erforderlich sein.
7. Eingeschränkte Nierenfunktion: Bei eingeschränkter Nierenfunktion kann eine Anpassung der Bromocriptin-Dosierung oder ein Absetzen des Arzneimittels erforderlich sein.
8. Geschwächte Schilddrüsenfunktion: Bromocriptin kann die Schilddrüsenfunktion beeinträchtigen, daher kann seine Anwendung bei Schilddrüsenfunktionsstörungen kontraindiziert sein.

Nebenwirkungen Bromocriptin

1. Schläfrigkeit und Schwindel: Dies sind einige der häufigsten Nebenwirkungen von Bromocriptin. Sie können Ihre Konzentrations- und Fahrtüchtigkeit beeinträchtigen.
2. Psychische Störungen: Es können psychiatrische Nebenwirkungen wie Angstzustände, Depressionen, Aggressivität, Halluzinationen und Schläfrigkeit auftreten.
3. Kopfschmerzen: Bei manchen Patienten kann es zu Kopfschmerzen oder einer Verschlimmerung bestehender Kopfschmerzen kommen.
4. Übelkeit und Erbrechen: Diese Magenverstimmungen können bei einigen Patienten während der Einnahme von Bromocriptin auftreten.
5. Hypotonie: Bromocriptin kann niedrigen Blutdruck verursachen, der zu Schwindel oder Ohnmacht führen kann.
6. Herzrhythmusstörungen: Bei einigen Patienten können Herzrhythmusstörungen wie Tachykardie oder Arrhythmie auftreten.
7. Hautreaktionen: Es können allergische Hautreaktionen wie Juckreiz, Rötung, Ausschlag oder Nesselsucht auftreten.
8. Verdauungsstörungen: Es können Durchfall, Verstopfung oder andere Magen-Darm-Störungen auftreten.
9. Sehprobleme: Bei manchen Patienten können Sehprobleme wie verschwommenes Sehen oder Veränderungen der Farbwahrnehmung auftreten.
10. Andere Nebenwirkungen: Dazu gehören verminderte Libido, erhöhte Milchsekretion, Dehydration usw.

Überdosis

1. Hypotonie: Eines der häufigsten Symptome einer Überdosierung ist ein plötzlicher Blutdruckabfall, der zu Schwindel, Schwäche, Ohnmacht oder sogar Bewusstlosigkeit führen kann.
2. Tachykardie: Eine Überdosierung kann zu erhöhter Herzfrequenz und Herzrhythmusstörungen führen.
3. Hyperprolaktinämie: Da Bromocriptin zur Senkung des Prolaktinspiegels eingesetzt wird, kann eine Überdosis zu einer Hyperprolaktinämie führen, die wiederum zu Nebenwirkungen im Zusammenhang mit diesem Hormon führen kann.
4. Neurologische Symptome: Es können auch neurologische Symptome wie Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Unruhe, Krampfanfälle, Desorientierung oder Halluzinationen auftreten.
5. Lebertoxizität: Eine Überdosierung kann zu erhöhten Leberenzymwerten und Lebertoxizität führen.
6. Andere systemische Wirkungen: Verschiedene andere systemische Komplikationen sind möglich, darunter Magen-Darm-Störungen, allergische Reaktionen, Schlafstörungen und andere.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Dopaminerge Arzneimittel: Bromocriptin kann die dopaminergen Wirkungen anderer Arzneimittel wie Levodopa, Dopamin und Dopaminagonisten verstärken, was zu einem erhöhten Risiko von Nebenwirkungen führen kann.
2. Antihypertensiva: Bromocriptin kann die blutdrucksenkende Wirkung von Antihypertensiva, insbesondere von Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmern (ACE-Hemmern) und Betablockern, verstärken.
3. Antiepileptika: Aufgrund ihrer Wirkung auf den Leberstoffwechsel sind Wechselwirkungen zwischen Bromocriptin und einigen Antiepileptika wie Carbamazepin und Valproinsäure möglich.
4. Arzneimittel, die den Leberstoffwechsel steigern: Arzneimittel, die den Leberstoffwechsel steigern können, wie Rifampin oder Phenytoin, können die Bromocriptinkonzentration im Körper verringern.
5. Arzneimittel, die den Leberstoffwechsel beeinträchtigen: Arzneimittel, die den Leberstoffwechsel beeinträchtigen können, wie etwa Cytochrom-P450-Hemmer (z. B. Ketoconazol), können die Bromocriptinkonzentrationen erhöhen und das Risiko von Nebenwirkungen steigern.